李应存教授运用敦煌医方从脾胃论治食管癌术后不良反应经验

食管癌是指来源于食管上皮的恶性肿瘤,是常见的恶性肿瘤之一。临床表现为进食困难、胸骨后疼痛、泛吐痰涎等,由于纳食不佳,患者常伴有形体消瘦等情况。手术是目前主要治疗手段,术后的创伤以及不良反应使患者痛苦不已。李应存教授运用敦煌医方从脾胃论治,通过健脾养胃调气血,改善患者的运化功能,减少患者术后的不良反应和并发症,提高生活质量。此文分析其典型医案,总结其用药思路,为临床提供参考。

李应存教授运用补中益气汤经验

补中益气汤是李东垣的代表方,由黄芪、白术、人参、升麻、柴胡、陈皮、当归、甘草8味药物组成。文章总结了李应存教授补中益气汤的临证经验。李教授认为,补中益气汤的基本功效为补气升阳,可用于治疗中气亏虚导致的多种病证。他以补中益气汤为基础方,辨证施治过敏性紫癜、脱肛、椎动脉型颈椎病、重症肌无力及过敏性鼻炎,临床效果显著,具有较高的临床推广价值。

李应存教授运用调肝宣通法配伍相使药对川芎-白芷治疗头痛的临床经验

头痛证当分虚实,虚证多为“不荣则痛”实证多为“不通则痛”。李应存教授认为临床所见头痛多为虚实夹杂,致病因素往往并非单一出现,需根据头痛的部位、性质、发生时间、发作时长及出现的其他兼证辨证施治。介绍李应存教授运用调肝宣通法配伍相使药对川芎-白芷治疗头痛的临床经验,并附验案一则。

李应存教授运用敦煌温阳固涩法治疗虚寒型泄泻经验

泄泻类疾病有兼症变化多、难治愈、易反复等问题。中医药治疗可对其根本的病因病机进行辨治,具有疗效显著,不易反复的特点。李教授认为虚寒型泄泻常由脾气虚弱、下元虚寒、病后服食寒凉之物、饮食不节制、劳累过度等引起等导致。因脾肾阳虚,运化输布水液不力,更会出现湿气内阻之虚实夹杂的症状。李教授根据此,挖掘敦煌乌梅丸,提出温阳固涩法治疗虚寒型泄泻,以温阳补虚为主,以固涩为辅,标本兼治,并根据其他兼症进行加减组方,临床疗效显著。

李应存教授运用敦煌补脾调肾法治疗脾肾两虚型泄泻验案举隅

泄泻类疾病在临床上存在兼症变化多、难治愈、易反复等问题。中医药治疗可对其根本的病因病机进行辨证治疗,并对全身气血气机进行调理,中药治疗泄泻具有疗效明显,且不易反复的特点。李应存教授认为脾肾两虚型泄泻常由饮食不节、情绪、外感湿邪等导致。因脾肾虚衰,其运化输布水液不力,更会出现湿气内阻,水液内停之虚实夹杂的症状。李应存教授根据此病型病因病机,结合挖掘敦煌大补脾汤与大补肾汤,提出补脾调肾法治疗脾肾两虚型泄泻,以补法为主,并根据其兼症进行加减组方。临床疗效显著。

李应存教授运用敦煌紫苏煎治疗老年咳嗽经验

李应存教授认为治疗老年咳嗽应标本兼顾,扶正固本,以宣肺不过敛,祛邪不伤正为基本原则;应用敦煌紫苏煎加减以宣肺化痰、止咳平喘为治则治疗老年咳嗽疗效满意。

李应存教授应用敦煌疗人风疮方治疗带状疱疹经验

带状疱疹多由情志不舒、湿热内蕴引起,后期逐渐发展为血虚肝旺、气血不畅、经络阻滞不通,导致病情缠绵难愈。文章介绍李应存教授应用敦煌医方“疗人风疮方”以清热利湿、解毒疗疮之法,治疗带状疱疹的经验。

李应存运用敦煌疗风虚瘦弱方治疗产后发热经验

李应存教授长期致力于敦煌医学文献的发掘、整理和应用研究,尤擅长运用敦煌医方治疗多种常见病、疑难病。针对产后发热,李教授认为,该病与产后亡血伤津和易感邪气的特殊生理状态密不可分,用药应重视益气补血、扶正培元、兼祛邪气,临证化裁敦煌疗风虚瘦弱方,效果显著,可为敦煌医方用于临床治疗提供参考。

李应存教授治疗胃痞病常用“敦煌角药”拾粹

李应存教授为国内研究敦煌医学的专家,国家中医药管理局十二五重点建设学科敦煌医学学科带头人,甘肃中医药大学附属医院中医内科专家,在临床中广泛使用敦煌医方,探求敦煌医学辨证思路将理论与实践相结合,造福人民。李应存教授博采众家之长,创立了胃痞病"虚滞"理论,认为现代胃痞病的发病,病位在"胃",当责"肝""脾"二脏,与肺相关,常见病机为脾虚失运,肝气郁滞,中焦气机不利,不利则满,不荣则痛,则见痞满、胀痛的不适症状,"虚滞"理论用于指导西医消化系统疾病的临床治疗,效果突出,其处方选药时特别强调"泻肝实脾",使疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互协调,以助胃气的恢复。经过长期对胃痞病的治疗和研究,潜心钻研敦煌文献脾胃病的相关论述,结合多年的临床实践,将药物进行重新组合,形成了独特的药物配伍风格,尤其是在敦煌古方中两味药组成的对药和三味药组成的角药运用方面,独具匠心,风格独特。对角药在胃痞病临床治疗上的配伍应用,不仅可以增效减毒,扩大药物的临床使用范围,而且可以执简驭繁,方便辨证选药,使临床治疗有的放矢。通过对李应存教授运用角药部分经验的总结,以探索胃痞病的用药规律,从而扩展治疗思路,提高临床效果。

李应存运用敦煌《辅行诀》大泻肝汤治疗炎症

李应存教授认为炎症不能一概运用抗生素,可中医辨证论治,炎症由于中邪的性质、部位、程度及患者自身免疫力不同,有各自的特异表现,李应存教授以典型病案为例,灵活运用敦煌遗书的理论和方药治疗各种炎症,疗效显著,值得推广。

李应存教授依肝脾同调法运用敦煌古医方治疗脾胃病经验

随着生活方式、饮食习惯的改变以及工作压力的增加,脾胃病的发病率逐渐攀升。李应存教授认为现代脾胃病的发病因素与肝胆的关系相当密切,故李教授谨守《难经·七十七难》之理,主张见肝实脾,未病先防,若肝脾同病则必肝脾同调,临床善用敦煌医学卷子《辅行诀脏腑用药法要》大泻肝汤、大补脾汤及《本草经集注》日本卷(编号龙.530)诸病通用药,特此总结李应存教授以肝脾同调为法运用敦煌古医方治疗脾胃病经验,以飨同道。

李应存教授应用敦煌遗书中所含大黄“角药”方的临床验案举隅

目的:敦煌医方是敦煌中医药文献的重要组成部分,蕴含有丰富的中医治疗学思想,其中角药配伍精简,构思灵巧,善用八法,组药活泛,彰显以奇制胜及阴阳深层次的哲学意义,具有很高的临床借鉴价值。李应存教授为国内研究敦煌医学的专家,在临床中广泛使用敦煌医方,尤其是在两味药组成的对药和三味药组成的角药运用方面,独具匠心,风格独特,收效颇佳。通过分析敦煌古遗书完卷中独立成方之“大黄”角药的配伍与临床应用,为系统研究敦煌古医方及临床遣方用药提供有益借鉴。方法:统计敦煌古遗书完整卷子中独立成方之“大黄”角药出现的频率,从方药组成、治则治法、配伍原则与部分方子的临床应用4个方面做详尽分析。结果:敦煌完卷中独立成方的大黄角药有8组,方症相符的有5组,并见一首有名无方据考证为角药的组方形式的方剂,其中多数可应用于临床,并能够发挥较好的治疗效果。结论:敦煌遗书中所含大黄“角药”方在现代临床上仍然具有应用价值,值得借鉴应用。

李应存教授运用敦煌泻肝补脾汤治疗胆汁反流性胃炎验案举隅

胆汁反流性胃炎是临床上常见的消化系统疾病之一,随着社会的发展,生活方式、饮食习惯的改变及生存压力增大,其发病率逐渐攀升,此病难以根治,极易反复发作。李应存教授认为胆汁反流性胃炎临床多属肝脾不和,胆热上扰,木胜乘土,故常以泻肝实脾为法运用敦煌古医方治疗胆汁反流性胃炎,皆获得较好的临床疗效。文章总结李应存教授灵活化裁敦煌古医方治疗胆汁反流性胃炎的经验,供同道参考。

李应存敦煌温阳补肾法治疗肾气亏虚型阳痿

阳痿是男性最常见的性功能障碍之一,常由外邪入侵,情志内伤,饮食不节等因素致病。基本病机分为脏腑受损,精血不足,邪气郁滞,宗筋失养不用四种。临床上有肝气郁结,湿热下注,命门火衰,心脾亏虚,惊恐伤肾几类证型。李应存教授系我国著名敦煌医学专家,敦煌医派代表人物之一,善于运用敦煌医学治疗疑难杂症。李应存教授认为此病大部分是由肾气亏虚所导致。根据敦煌医方的内容,结合临床实际总结出温阳补肾法治疗阳痿疾病,并取得良好疗效。李教授利用敦煌医方中的丈夫肾虚无子方,结合病人实际情况进行临床加减。并于心理上进行安慰与关怀,临床上解决了许多患者的疾病困扰。

李应存教授运用敦煌疗风虚瘦弱方治疗腔隙性脑梗塞验案举隅

腔隙性脑梗塞是脑梗塞中最常见的一种类型,发病人群已趋于年轻化且发病率逐渐攀升。李应存教授认为气虚血瘀是腔隙性脑梗塞发生的重要病因之一,并善用敦煌医学卷子法国编号P.3930疗风虚瘦弱方治疗此病。文章总结李应存教授运用敦煌古医方治疗腔隙性脑梗塞经验,以飨同道。

李应存教授运用补肾调气血法治疗月经先后不定期经验举隅

总结李应存教授运用补肾调气血法治疗月经先后不定期的临床治疗经验。月经先后不定期是女性月经周期严重异常的疾病。李应存教授认为此病病因病机多为肾水不足,气血不调导致。治疗以补肾为本、兼施气血同调的方法,运用敦煌大小补肾汤为基础方加减,临床获得满意效果。

李应存教授运用敦煌石龙芮丸治疗胃热阴亏型胃肠疾病临床经验

李应存教授为国内研究敦煌汉文医药文献的著名专家,国家中医药管理局十二五重点建设学科敦煌医学学科带头人,甘肃中医药大学基础医学院副院长,长期从事中医药临床工作,善于挖掘古籍,潜心研究,深入思考,探索现代疾病发生之根本,经验丰富,尤其擅用敦煌古医方灵活化裁治疗内科疾病,并取得了显著的疗效。笔者有幸成为李应存教授学术经验继承人,受益良多,现将其运用敦煌石龙芮丸治疗证属胃热阴亏型胃肠疾病经验加以整理介绍如下。

李应存运用敦煌固表调气血法治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

腰背肌筋膜炎是临床上常见的疑难病症,极易反复发作。随着社会的发展,生活方式以及办公环境的改变,长期保持一种姿势使得腰背部肌肉无法得到放松而出现肌肉痉挛、小血管缺血,从而导致无菌性炎症及软组织黏连,进一步地加重了腰背部的疼痛不适、肌肉僵硬等症状,故近年来该病的发病率逐渐攀升,探讨腰背肌筋膜炎的临床治疗具有重大意义。李应存教授为中国科学院中医学博士后、研究生导师,是我国著名敦煌医学专家,敦煌医派代表人物之一,20多年来一直从事敦煌医学的文献发掘、整理以及临床应用的研究,已出版《实用敦煌医学》等多部专著,发表与交流学术论文100余篇尤善于运用世界文化遗产敦煌古医方治疗内、儿、妇科常见病、疑难病。李教授认为腰背肌筋膜炎辨证总属本虚标实,此为虚实相兼的病变,而正虚表不固正是该病发生、发展的关键环节,根据该病的发病规律及特点,灵活化裁敦煌医学卷子(法国编号P.3930)疗风虚瘦弱方并合用玉屏风散,主张从固表调气血为主,兼以攻邪相结合之法治疗腰背肌筋膜炎,获得了满意的临床疗效。文章特以验案形式总结李应存教授灵活化裁敦煌古医方,从固表调气血论治腰背肌筋膜炎的临床经验,望可为同道提供有益参考,同时亦为敦煌古医方之今用开拓新的途径。

李应存教授运用敦煌医学中益脾补肾调气血法治疗脱发验案举隅

脱发症属于中医“斑秃”“油风”等范围,是临床常见疾病,以毛发减少为特征。李应存教授认为此病病因病机多为脾肾不足,气血不调导致。治疗以益脾补肾为本、兼施气血同调的方法,运用敦煌大补肾汤和建中补脾汤两汤为基础方进行加减,临床获得满意疗效。文章以验案形式总结李应存教授灵活化裁敦煌古医方,以期从敦煌益脾补肾调气血法治疗脱发的临床经验中为同道提供有益参考,同时亦为敦煌古医方之今用开拓新的途径。

李应存运用敦煌大泻肝汤治疗乳腺癌术后化疗不良反应经验举隅

乳腺癌作为女性常见的癌症,诊疗技术在逐年增高,远超其他癌种。乳腺癌的全身治疗已初步形成包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗在内的成熟体系。随之而来的便是治疗后的不良反应。针对乳腺癌术后化疗的不良反应,李教授认为,该病与患者术后素体虚弱和肝气失于疏泄的特殊生理状态密不可分,用药应重视舒畅肝气,条达血气,兼以益气培血,临证化裁敦煌大泻肝汤,效果显著,对于敦煌医方用于临床治疗提供参考价值。