中西结合治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的体会

目的:探讨腰椎间盘突出症(LIDP)的治疗方法。方法:运用中西结合治疗腰椎间盘突出症32例。结果:痊愈17例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率为93.75%。结论:中西结合治疗LIDP有较好疗效。

电针疗法治疗LIDP的研究

电针治疗LIDP,系在毫针治疗的基础上,于针柄联接电疗仪之电极,针刺与电刺激的作用相互叠加,进一步提高疗效。取穴多以腰夹脊穴为主,配合患侧环跳、阳陵泉、委中、足三里、昆仑等穴。电针参数多选疏密波,低频率,输出强度以患者耐受为度。赵大贵等认为夹脊电针可以使病变的椎间盘收缩,突出的髓核部分还纳或促进炎症水肿吸收、髓核缩小而解除对硬膜囊及神经根的压迫。王升旭等认为夹脊电针电刺激直接作用于病变神经根,有良好镇痛及治疗效果,并能降低血浆内5-HT、5-HIAA、NA水平。张和平等[25]电针腰阳关、足三里治疗坐骨神经痛120例,治愈106例,占88.33%;好转13例,占10.83%;无效1例,占0.84%;总有效率99.16%。

载体茂金属用于原位聚合反应制备LLDPE研究

以Ti(OR) 4为二聚催化剂 ,以载体茂金属催化剂为共聚合催化剂 ,以烷基铝为唯一助催化剂 ,在乙烯为聚合单体的条件下原位聚合制备LLDPE ,成功地解决了两种催化剂之间的相互干扰的问题 ,该催化剂体系具有聚合活性高 ,所得聚合物密度低 。

复方丹参加地塞米松静滴治疗腰椎间盘突出症

目的探讨复方丹参注射液和地塞米松静滴治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的疗效。方法将126例LIDP患者随机分为复方丹参治疗组(治疗组)63例和常规治疗组(常规组)63例。治疗前及治疗后1、2和3周结束时应用目测类比评分法(VAS)和治疗前及治疗3周应用LIDP疗效定量评价量表进行疗效评定。结果治疗1、2及3周时,VAS评分结果为自身及组间对比差异均有显著性意义。LIDP疗效定量测评治愈率和治愈良好率组间对比具有差异显著意义。结论复方丹参注射液加地塞米松静滴对LIDP有较好的临床疗效。

护理干预对降低腰椎间盘突出症复发率的影响

目的探讨护理干预对降低腰椎间盘突出症复发率的影响。方法将389例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组181例,入院后在常规治疗下实施护理干预,包括正确姿势、良好习惯、防止外伤、有病早治、加强锻炼、注意保暖、精神愉快、饮食有节等。对照组208例入院后在常规治疗下实施常规护理。结果观察组患者经过治疗护理,复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论护理干预能提高患者对疾病的认知控制,使患者积极配合治疗,有效地降低了复发率。

LLDPE/EPO共混体系相容性及结晶结构的研究

利用DSC、WAXD两种方法系统研究了LLDPE/EPO(线型低密度聚乙烯 /乙烯丙烯辛烯 - 1共聚物 )共混体系的相容性及结晶结构。通过DSC上 (熔融峰、结晶峰 )呈现单峰确定了此共混体系在片晶水平上共晶 ;用WAXD方法 ,计算了共混体系的结晶度、晶胞参数及微晶大小随组成不同而变化的关系 ,进一步证实了LLDPE/EPO共混体系的相容性。

腰九针配服腰痛安治疗腰椎间盘突出症临床观察及肌电图分析

目的:观察腰九针配服腰痛安治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:选取180例腰椎间盘突出症患者,随机分为3组。治疗组采用本法治疗,对照1组单纯采用电针腰九针穴治疗,对照2组采用传统取穴方法治疗。结果:治疗组治愈率61.7%,总有效率为96.7%;而对照1组和对照2组治愈率和总有效率分别为43.3%,83.3%;35.0%和71.7%。治疗组与对照1组、对照2组疗效对比有非常显著的差异(P<0.01)。

点刺“委中”放血对实验性腰椎间盘突出症坐骨神经传导速度和髓核组织白细胞介素-1α的影响

目的:通过观察实验性腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP)家兔坐骨神经传导速度(sciatic nerve conduction velocity,SNCV)和髓核组织中白细胞介素-1α(interleukin-1α,IL-1α)水平变化,探讨点刺"委中"放血治疗LIDP的机制。方法:40只健康新西兰家兔随机分为4组,即空白组、LIDP模型组、点刺委中组和点刺非穴对照点组。自制的LIDP动物病理模型造模器造实验性LIDP病理模型,三棱针点刺"委中"或对照点放血治疗,左右交替,连续7 d。采用BL-410生理信号记录系统记录SNCV,酶联免疫吸附法测定腰椎间盘髓核组织中IL-1α的含量。结果:点刺委中组治疗后SNCV显著高于治疗前(P<0.01),其治疗前后SNCV的差值显著高于模型组和非穴对照组(P<0.05);点刺"委中"放血可降低LIDP家兔髓核组织中IL-1α含量,与模型组和非穴对照组比较差异有显著性意义(P<0.01,0.05)。结论:点刺"委中"穴可明显增快LIDP家兔的SNCV,减少IL-1α等炎症因子含量以减轻炎症反应可能是点刺"委中"放血治疗LIDP的机制之一。

推拿手法对腰椎间盘突出症腰椎结构三维位移的影响

目的通过观察推拿手法对腰突症患者腰椎三维空间位移的影响,探讨推拿手法治疗腰突症"骨错缝"的干预机制。方法选取10名腰突症患者,分为理筋手法组(5例,简称理筋组)和理筋手法加调整手法组(5例,简称理调组)进行治疗;正常志愿者5例为理筋手法(简称正常组)。应用ITK重建软件重建腰椎椎体并进行有限元分析,比较3组手法干预前后腰椎椎体三维位移变化情况。结果 3组腰突症患者推拿手法治疗后L1～5各椎体的空间位置发生了一定改变。理调组L3在X轴角位移为(1.77±0.46)°;L4在X、Y轴角位移分别为(1.78±0.53)°、(1.89±0.75)°,显著大于理筋组和正常组(P<0.05);理调组L1～5在X轴三维角位移分别为(1.50±0.47)°、(1.55±0.57)°、(1.77±0.46)°、(1.78±0.53)°、(1.61±0.39)°,均显著大于正常组(P<0.05);理调组L3在Y轴三维位移为(2.87±0.74)mm,L4在X轴三维位移为(1.68±0.64)mm,显著大于理筋组和正常组(P<0.05);理调组L1、L4、L5在X轴三维位移分别为(1.28±0.21)、(1.68±0.64)、(1.30±0.51)mm,L1～3在Y轴三维位移分别为(1.92±0.42)、(2.25±0.61)、(2.87±0.74)mm,均显著大于正常组(P<0.05)。理筋手法组L1～5各节段三维角位移和位移与正常组相比,均呈现大于正常组的趋势。结论理调手法比理筋手法更能调整失稳或退变节段的空间位置,使腰椎椎体产生水平及旋转移位,而非上下移位,对纠正腰椎"骨错缝"产生重要作用。理筋手法对腰突症患者腰椎结构有一定的影响,但不显著。

中西医结合治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例病例随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组采用地塞米松、利多卡因、维生素B骶椎管注射疗法,治疗组在此基础上服用中药独活寄生汤并加用中药热敷治疗。结果:治疗后总有效率对照组为74%,治疗组为92%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗腰椎问盘突出症疗效显著,值得在临床上推广应用。

杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症前后CT观察

[目的]观察杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症前后影像学的变化。[方法]本组患者33例,采用杠杆定位手法治疗后观察患者前后CT的变化。[结果]发现腰椎间盘突出物大小无变化24例,有变化9例,神经根与椎间盘突出物的压迫关系改变29例,没有变化4例。[结论]杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症是有效的。

中药加牵引理疗治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察中药疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法95例腰椎间盘突出症住院患者随机分成治疗组50例,对照组45例,治疗组以自拟活血通络汤内服配合电脑牵引及中频电疗,对照组采用电脑牵引配合中频电疗。结果治疗组优良率78%,有效率100%;对照组优良率53.3%,有效率75.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中药疗法是一种有效的腰椎间盘突出症非手术疗法。

CT介入注射臭氧、胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的:评价CT介入导向下臭氧、胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对54例腰椎间盘突出症患者在CT引导下行臭氧盘内置管注射(29例)和臭氧盘内注射联合胶原酶椎管内置管注射治疗(25例),术后3个月随访对疗效进行评定。结果:54例59个椎间盘均注射成功。术后3个月随访,单纯臭氧组和臭氧联合胶原酶组显效、有效、无效、有效率分别为11例、15例、3例、89.7%和18例、6例、1例、96%,所有病例总体有效率92.6%,术中、术后均未出现不良反应。结论:CT介入引导向下注射臭氧、胶原酶治疗腰椎间盘突出症安全性高、定位准确、副反应少、疗效显著,具有较高的临床应用价值。

康复治疗对腰椎间盘突出症患者一氧化氮和超氧化物歧化酶的影响

为探讨康复治疗（包括腰背肌锻炼、腰椎牵引、推拿）对腰椎间盘突出症（LIDP）患者一氧化氮（NO）代谢和超氧化物歧化酶（SOD）活性的影响，分别用微盘测定法和亚硝酸盐生成法测定20例LIDP患者康复治疗前后血浆NO含量及SOD活性。结果：LIDP患者经康复治疗后血浆NO水平比康复治疗前显著减少（P＜0．05），SOD活性显著增加（P＜0．005）。提示康复治疗有助于降低血浆NO水平，提高SOD活力，可能是治疗LIDP的机制之一。