EXPERIENCE OF ACUPUNCTURE TREATMENT BASED ON DIFFERENTIATION OF DISEASED MERIDIANS WITH "ZI WU LIU ZHU" THEORY

According to the theory of "Hour-Prescription of Acupoints" of midnight-noon ebb-flow (Zi Wu Liu Zhu), clinically, acupuncture therapy based on differentiation of diseased meridians was summarised and used for treatment of periodical diseases, with unique therapeutic effects. It is worthy to be popularized.

系统的情报观到系统的安全观:兵家情报思想探赜

[研究目的]中国传统情报思想已经受到广泛关注,但传统的情报思想究竟折射出何种情报观,并且其背后蕴含何种国家安全意蕴,还需要系统梳理。全景把握古代情报思想,能够为推进新时代国家安全建设提供启示。[研究方法]以中国古代兵家为研究对象,选取《孙子兵法》《六韬》《吴子》三个代表性的兵家著作为具体分析文本,系统提炼兵家的情报观,并从“情报—反情报”“情报—决策—安全”两个维度剖析古代情报观及其背后蕴含的安全观。[研究结论]兵家的情报思想体现出一种从宏观到微观的情报工作体系,包含了“情报工作周期”的各个要素,并构建了情报与安全之间相关关系。总体来看,中国古代情报史仍具有良好的现代价值,在提升国家安全工作效能方面具有重要借鉴作用。

柳宝诒与吴鞠通治疗痢疾病案异同研究

目的 分析柳宝诒和吴鞠通治疗痢疾医案的异同,探索2位医家治疗痢疾的用药规律。方法 以《柳宝诒医论医案》和《吴鞠通医案》中治疗痢疾的医案为研究对象,采用Excel2010软件统计用药频次、功效分类等,分析其用药规律、病机治法的异同。结果 柳宝诒治疗痢疾以理气药、止血药、补气药、利水渗湿药为主,高频药物为木香、白术、枳壳、桔梗、砂仁等,吴鞠通治疗痢疾多用清热药、理气药、补血药、利水渗湿药,高频药物为黄芩、白芍、木香、黄连、神曲等。结论 柳宝诒和吴鞠通对痢疾的病因病机认识基本相同,吴鞠通治疗痢疾强调初痢以祛邪为主,多用清热药和理气药,久痢有虚实之分,以攻补兼施、扶助正气为主。柳宝诒在痢疾病机认识上创新性提出“宿垢”观点,治疗上提出“疏化”之法。

子午流注法温灸联合穴位贴敷治疗功能性便秘的疗效观察

目的观察子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效及对患者血清胃动素(motilin,MTL)和5-羟色胺4受体(5-hydroxytryptamine serotonin receptor 4,5-HT4R)水平的影响。方法选取80例功能性便秘患者,用随机数字表法等分为对照组和研究组,每组40例。对照组用子午流注穴位温灸进行治疗,研究组用子午流注穴位温灸包联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后症状评分、直肠压力以及血清MTL、5-HT4R、神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管活性肠多肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione r-glutamyl cysteingl glycine,GSH)水平的变化。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MTL和5-HT4R水平均高于治疗前(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分以及血清nNOS、NO和VIP水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组直肠肛门抑制反射阈值和首次排便感觉阈值均低于治疗前(P<0.05),最大缩榨压和直肠静息压均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MDA水平均低于治疗前(P<0.05),血清SOD和GSH水平均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效优于单一温灸包治疗,可提高血清MTL和5-HT4R水平,缓解临床症状和直肠压力,改善血清肠神经递质、SOD、MDA和GSH水平。

针刺配合子午流注开穴推拿治疗老年顽固性失眠疗效观察

目的观察“和胃安神”针刺法配合子午流注开穴推拿治疗老年顽固性失眠临床疗效及其对患者睡眠质量及认知功能的影响。方法将150例老年顽固性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组采用“和胃安神”针刺法联合子午流注开穴推拿治疗,对照组采用口服艾司唑仑片治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive scale,MoCA)评分、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分及5羟色胺(5-hydrox-ytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)、褪黑素水平的变化情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗后PSQI、HAMD、HAMA评分及DA水平较同组治疗前均显著降低,Mo CA评分及5-HT、褪黑素水平均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后PSQI、HAMD、HAMA评分及DA水平均明显低于对照组,Mo CA评分及5-HT、褪黑素水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为92.0%,明显高于对照组的80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论“和胃安神”针刺法配合子午流注开穴推拿治疗老年顽固性失眠疗效确切,能提高患者睡眠质量和认知水平,改善其抑郁、焦虑情绪。

“薛足”词义考证

上博简《凡物流形》“十围之木,其始生如薛,足将至千里,必从寸始”一节断句有误,其中“足”字应属上读,以“薛足”成词,可与见于《尸子·贵言》的“蘖足”及傅咸《小语赋》中的“薛足”对照。以上文例中,“薛”“蘖”应读为“糵”。马王堆帛书《五十二病方》有“与糵半斗,毋去其足”之文,可知“足”是“糵”的一部分。贾思勰《齐民要术》记载“作糵法”,有糵米“脚出”的步骤,即麦芽生出幼根,所谓“薛(糵)足”当指此。

陈寅恪的“遐思”与“旧梦”——一个被遮蔽的钱谦益

《柳如是别传》以柳氏命名,流布近六十载。陈寅恪在书中不止一次故作抑扬之词,称钱谦益不是本书主角,以掩饰钱谦益作为核心章节“复明运动”真正主角的事实,实有待发覆。陈寅恪自认为与钱谦益之间有着特别的因缘,对其也存有强烈的身世类同感与学术、文化认同感。他自言于昆明得钱氏故园红豆之后“重读钱集”,“借以温旧梦、寄遐思”,即是明确指向了钱氏本人。此外,《陈寅恪集》中三次出现的“夏五”一词至为关键,却很少引起学界注意;有的学者已经认识到《柳如是别传》中“红豆”意象的重要性——它不仅牵引全书结构、寄托情感,且《咏红豆并序》与《题〈有学集〉并序》一并构成全书的著述之眼,但“红豆”意象却须与“夏五”合观,才足以挖掘出它对于“陈寅恪—钱谦益”心史对应性的核心内涵。“夏五”一词实为陈寅恪有意留下的破译其撰写《柳如是别传》真实意图的暗码。

地域联结与身份互动——晚明徽商吴廷的书画交游之路

晚明徽商吴廷富于书画名迹收藏,与松江董其昌、麻城刘承禧互有往来,三人形成了一种跨越地域的“三角交游”格局,体现出晚明时期书画鉴藏活动具有很强的地域流通性。徽商吴廷、文官董其昌、武将刘承禧,亦通过书画这一媒介建构起了不俗的人情关系,凸显出晚明区域竞争背景下的一种地域联结与身份互动。

五运六气时相因素对精索静脉曲张患者生殖内分泌影响的观察

目的:观察五运六气1个六气周期年份(6年)精索静脉曲张患者生殖激素变化情况,明确该类患者生殖内分泌是否受运气年份的影响。方法:回顾性分析2015~2020年6个运气年份精索静脉曲张患者生殖激素数据,对比分析6个运气年份精索静脉曲张患者的FSH、LH、T、PRL、E2水平及T/E2比值。根据年份干支确定其运气特征。结果:6个运气年份共计纳入848例患者。其中2015年(乙未年)57例、2016年(丙申年)83例,2017年(丁酉年)133例、2018年(戊戌年)156例,2019年(己亥年)274例、2020年(庚子年)145例。FSH、LH、PRL、T等指标除个别年份间有统计学差异,其余年份间差异无统计学意义(P均>0.05)。E2数值则以少阳相火司天、厥阴风木在泉的2016年为最高,除了2018年,较其他年份均有统计学差异(P均<0.05)。T/E2比值也以2016年最低,除2018年及2020年,较其他年份有统计学差异(P均<0.05)。结论:五运六气时相因素对精索静脉曲张患者生殖内分泌有一定影响,主要表现为E2水平在不利于人类生殖的少阳相火司天、厥阴风木在泉年份(寅申年)升高。

刘立志运用理筋整脊手法治疗颈椎相关疾病经验

文章以颈椎相关疾病为例,介绍了刘立志教授的临证治疗经验。刘立志教授擅长运用推拿手法治疗肌肉、关节病变,尤其善用理筋整脊手法治疗脊柱相关疾病。在推拿临证中,注重“审症求因,辨证施治”,提出脊柱治疗整体观、颈腰同治和治脊从督的思想,强调“筋骨并重”的核心理念,重视理筋手法的运用。在传承中医特色手法的基础上,进行整脊手法、治疗思路的创新,为临床治疗颈椎相关疾病提供新思路。

大明三年王畿的设立与刘宋国家政治的结构性转向

刘宋大明三年设立王畿,涉及国家政治空间结构的调整。先秦畿服制度与江左王畿观念为刘宋设置制度化王畿提供政治文化基础。王畿的结构性功能为“内奉京师”与“外表众夏”,其内在逻辑为宋廷给予吴地优崇政治地位,以图深度汲取吴地经济资源。元嘉以降江北边镇经济、政治地位的衰退是王畿设立的重要原因,而设立王畿又意味着吴地以外地区地位的进一步下降,直接导致广陵刘诞之叛。大明八年罢废王畿的表面原因是东诸郡大旱,根本原因是吴地灾害频发,王畿在经济上无法闭合,宋廷为求取其他地区资源供给,无法长期保持优崇吴地的王畿称号。刘宋王畿虽存续时间短暂,却是南朝地缘政治长期困局的缩影。

明代《孙》注第一声——刘寅《武经直解·孙子直解》的特点及成就

明代兵学思想异常丰富,对《孙子兵法》的注解也颇多新论,刘寅的《武经直解·孙子直解》就是其中的代表作。是书注释、校勘并重,借鉴了曹操、杜牧、张预三家注本及元末张贲一家之稿本,但又非人云亦云,有自己独到的见解。注释带有明显的儒家色彩,但不曲解,注意挖掘孙子思想的深义,多发新论,并善用历史上的战例加以说明;校勘方面成就卓然,既参照旧本校订了当时流传版本中的错误,还调整、校订了《孙子兵法》的脱漏简;语言浅显易懂,理论水平很高,在明代兵学史上占有重要地位。

关羽之死非蜀汉政权借刀杀人所致

明末以来,一些文史巨匠认为蜀汉中央政权与荆州守将关羽关系不睦,所以不惜丢掉荆州,借助东吴之手除掉关羽。关羽之死,非刘备、孔明借刀杀人所致。其一,刘备与关羽情同手足,彼此信任;其二,关羽积极执行“隆中对”的联吴抗曹战略,为蜀国出兵关中、进取中原创造条件;其三,关羽败走麦城,刘封和孟达拒绝救援导致关羽被擒杀。

不同时辰针刺足少阴肾经脑功能磁共振成像对比研究

目的:探讨不同时辰针刺足少阴肾经后引起的脑功能变化及其各功能区在脑内定位的异同和分布规律,寻找不同时辰针刺同一经络治疗效果差异的中枢原因。方法:健康志愿者20例在足少阴肾经开穴和闭穴时配伍电针针刺太溪与复溜两穴位后进行磁共振脑功能成像实验,同时选取2个非穴位针刺点进行同样的实验作为对照。结果:足少阴肾经开穴组与闭穴组脑功能成像结果显示功能被激活信号增高和功能被抑制信号减低的脑区有不同。开穴组最大激活脑区位于双侧扣带回,最大抑制脑区位于右侧眶内侧回。闭穴组最大激活脑区位于左侧小脑,最大抑制脑区位于右侧眶内侧回。结论:脑功能磁共振成像观察到的不同时辰针刺后中枢效应的差异,不同时辰针刺非穴点后,没有这种差异。不同时辰针刺足少阴肾经后,脑功能激活信号增高脑区和信号减低抑制脑区均有差异,开穴时段内两经络激活区和抑制区的数目和范围要比闭穴时段内多和广。开穴时可以形成完整的中枢激活与反射环路,闭穴时则无法形成完整的环路。

先秦“天六地五”分类法与运气学说的发生

"天六地五"分类法是先秦时期人们对自然界事物进行归类的分类法,是先哲的普遍认识,该分类法也伴随着中医理论体系的构建渗透入中医学中。五运六气学说将天地气运分为五运和六气也是受到"天六地五"分类法的影响。本文详细探讨了"天六地五"分类法的历史渊源及其在运气学说中的应用,并将之与"天五地六"对比分析,阐述了二者的本质区别,混淆二者将造成运气理论研究的本质性错误。研究"天六地五"分类法对运气学说发生的影响,有助于分析现阶段运气理论研究中存在的错误,探讨运气学说形成过程中主要的、本质的、必然的因素,以深化运气理论内涵,对运气学说的学习及理论研究具有重要的指导意义。

子午流注纳甲法针刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床研究

目的观察应用表面肌电图(s EMG)评价子午流注纳甲法针刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将52例脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。两组均采用常规康复训练治疗,治疗组在此基础上采用子午流注纳甲法针刺治疗,对照组采用常规循经取穴针刺治疗。两组均每日治疗1次,15次为1个疗程。治疗2个疗程后,分别对两组治疗前后步行能力、肌张力、临床神经功能缺损程度、下肢运动功能及平衡功能进行评定,并采集与分析表面肌电图信号。结果两组治疗后Holden功能步行分级和改良Ashworth分级与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后Holden功能步行分级和改良Ashworth分级与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后NDS、FMA、BBS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组治疗后NDS、FMA、BBS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后s EMG中H/M max指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论子午流注纳甲法针刺配合康复训练能明显缓解脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肌张力,提高患者日常生活活动能力。

子午流注择时温和灸联合中药敷脐防治化疗所致胃部不良反应的临床研究

目的观察子午流注择时温和灸联合中药敷脐防治胃肠道恶性肿瘤化疗所致胃部不良反应的临床疗效。方法将120例胃肠道恶性肿瘤化疗患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者在化疗期间常规给予制酸剂和止吐药物,观察组在对照组干预措施基础上,根据子午流注择时给予温和灸法和中药敷脐;观察两组患者胃部不良反应情况。结果化疗期间,观察组、对照组恶心、呕吐及食欲减退等胃部不良反应发生率分别为51.7%和80.0%,观察组胃部不良反应发生率及胃部症状分级均低于对照组(P<0.05)。结论子午流注择时温和灸联合中药敷脐能有效防治胃肠道肿瘤化疗所致的恶心、呕吐及食欲不振等胃部反应。

子午流注取穴针刺联合吡拉西坦治疗无痴呆型血管性认知障碍临床研究

目的观察子午流注取穴针刺联合吡拉西坦治疗无痴呆型血管性认知障碍患者临床疗效。方法将90例无痴呆型血管性认知障碍患者随机分为子午流注组、西药治疗组、综合治疗组,每组30例。子午流注组采用子午流注纳甲法取穴针刺;西药治疗组予口服吡拉西坦片治疗;综合治疗组采用子午流注取穴针刺加口服吡拉西坦片治疗。观察3组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力(ADL)量表评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)含量、血浆一氧化氮(NO)含量、血浆内皮素(ET)含量及大脑中动脉脉动指数(PI)值。结果 3组治疗后的MoCA评分、ADL评分、血清Hcy含量、血浆NO含量及大脑中动脉PI值均较同组治疗前有明显改善(P<0.01),且综合治疗组优于子午流注组和西药治疗组(P<0.01,P<0.05),子午流注组与西药治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗前后血浆ET含量未见明显变化(P>0.05)。综合治疗组出现不良反应者2例,西药治疗组6例,子午流注组无不良反应发生。结论子午流注取穴针刺联合吡拉西坦在改善认知功能及日常生活能力方面均优于子午流注取穴针刺和吡拉西坦治疗,子午流注取穴针刺安全性优于吡拉西坦治疗;子午流注取穴针刺联合吡拉西坦可能通过降低Hcy水平,增加NO合成,恢复NO与ET之间的平衡,使得脑血管相对扩张,脑血流量增加而起到治疗无痴呆型血管性认知障碍的作用。

梁孝王集团的文学想象

战国以来养士之风盛行,其流风余韵,波及西汉前期。爱才惜才的梁孝王刘武周围聚集了众多的文人,通过对《西京杂记》以及谢惠连《雪赋》有关这个文学人物集团的描写的考察,可以看到梁孝王集团在后代文人文学想象中的意义。

危害黄杉球果的实小卷蛾属一新种(鳞翅目:卷蛾科)(英文)

记述了实小卷蛾属 (小卷蛾亚科 ,花小卷蛾族 )的一个新种 ,黄杉实小卷蛾RetiniapseudotsugaicolaLiuetWu ,sp .nov .。其幼虫危害黄杉PseudotsugasinensisDode的球果 ,在云南省禄劝县云龙乡球果受害率达 80 %～ 90 %。该新种雄性外生殖器的抱器瓣在腹面中央凹陷很深 ,抱器腹拐角几乎呈直角 ,抱器端的腹角尖 ,可与该属其它种相区别。该新种的雌性外生殖器与松实小卷蛾R .cristata很相似 ,但成虫的花纹完全不同 ,该新种前翅的中横带很宽 ,且布满了灰绿色和灰黄色的云状纹 ,而松实小卷蛾前翅的中横带则较窄 ,翅端有明显的肛上纹。在昆明禄劝县一年发生 1代 ,以蛹在球果中越冬。越冬蛹于翌年 3月下旬开始羽化。 4月上旬至 7月下旬是幼虫危害期。老熟幼虫 7月下旬开始陆续化蛹越冬。提供了成虫外形、翅脉、雌雄外生殖器解剖图及幼虫的毛序图。