采用颅骨外板行颅面部植骨及其供区的组织学研究

目的:观察应用颅骨外板行颅面部植骨后植骨区及其供区的组织学变化。方法:8～12个月龄小香猪4只,截取颅顶部2.5 cm×1.0 cm大小骨块,均分为2块分别贴附移植于鼻拱部两侧,随机挑选2只动物,于术后12周处死,取颅骨外板贴附植骨区及供区各1.0 cm×0.5 cm大小骨质标本行组织学检查;另2只动物于术后24周处死,对颅骨外板供区的愈合情况行大体观察,同时取骨质标本行组织学检查。结果:植骨区:HE染色,术后12周时骨质吸收明显,术后24周时骨基质明显增多,成骨现象已不明显;扫描电镜,术后12周移植骨与受区界面尚可分辨,Ⅰ型胶原排列轻度紊乱;24周时胶原排列整齐,钙盐沉积致密均匀。供区:HE染色,术后12周可见少量新骨形成,粘合线排列较紊乱;24周时可见成骨明显,哈佛管排列较规则;扫描电镜观察,术后12周时可见局部凹凸不平,结构紊乱;24周时胶原排列整齐,钙盐沉积致密均匀。大体观可见供区创面已完全愈合,皮质骨再生但不完全,局部可见凹陷。结论:颅骨外板移植后24周组织学结构改变已基本完全;供区可达到组织结构的再生修复,但形态学上可见骨再生不完全并可见局部凹陷。