声带息肉合并喉梗阻症状的治疗方法探讨

目的研究喉显微镜支撑喉镜下CO2激光手术治疗声带息肉合并不同程度喉梗阻患者的疗效。方法选取18例声带息肉伴有不同程度喉梗阻患者为研究对象,均采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,实施喉显微镜支撑喉镜下CO2激光切除声带息肉手术,术后1个月复查电子喉镜,统计患者治疗总有效率及嗓音功能恢复、并发症以及术后复发等情况。结果 18例患者均一次性插管成功,无气管切开病例,除2例口咽侧壁擦伤外无其他并发症,术后呼吸困难症状改善明显,术后1个月嗓音功能恢复良好,治愈14例(77.78%),好转4例(22.22%),随访半年,无复发病例。结论纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,CO2激光显微外科手术是治疗声带息肉合并喉梗阻患者安全、有效、微创的手术方法,值得临床推广应用。

紧急环甲膜切开术救治急性喉梗阻临床分析

急性喉梗阻病情凶险,必须迅速紧急开放气道改善呼吸才能缓解病情及挽救生命,如处理不及时或方法不当,患者可因缺氧窒息死亡。我院自1995年以来,因急性喉梗阻导致的窒息昏迷患者做紧急环甲膜切开术4例,效果显著,现报道如下。

半坐下肢抬高位在喉梗阻强迫体位气管切开术中的应用

目的 探讨半坐下肢抬高位(V形体位)在喉癌引起的喉梗阻患者强迫体位气管切开术中的应用优势。方法收集2010年1月~2015年1月喉癌强迫体位喉梗阻在半坐位行气管切开术(半坐位组)患者20例,与2015年1月~2019年1月喉癌强迫体位喉梗阻在V形体位下行气管切开术(V形体位组)患者25例,进行临床对比分析。结果 两组患者手术均顺利完成,其中V形体位组4例出现术后并发症,半坐位组7例出现术后并发症,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.172,P>0.05)。V形体位组手术总时间及气管切开时间分别为(5.16±0.94)min、(3.44±0.77)min,半坐位组手术总时间及气管切开时间分别为(6.60±0.68)min、(5.00±0.79)min,两者相比差异有统计学意义(t分别为6.67、5.94,P<0.05)。结论 不能平卧的喉癌伴强迫体位喉梗阻患者可考虑采取V形体位行紧急气管切开手术。