组织胶联合聚桂醇治疗胃底静脉曲张的疗效

目的:探讨组织胶联合聚桂醇治疗对胃底静脉曲张(gastric variceal,GV)的临床疗效.方法:回顾性分析我院2010-08/2014-02间因肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血行内镜下治疗的患者临床资料.行组织胶联合聚桂醇注射治疗(GIS组)的患者101例,行单纯组织胶治疗(Histoacryl组)的患者70例,比较两组患者的临床止血疗效、GV改善情况、再出血情况及临床不良反应.结果:两组止血成功率均为100%.GIS组术后随访1-24 mo(7.47 mo±6.04 mo),GV缓解率为45.54%,消失率为27.72%,总体有效率为73.26%;Histoacryl组术后随访1-26 mo(12.17mo±8.01 mo),GV缓解率为28.57%,消失率为24.29%,总体有效率为52.86%,GIS组GV有效率高于Histoacryl组,有统计学意义(P<0.01).GIS组平均缓解时间(3.67 mo±4.24 mo)早于Histoacryl组(7.22 mo±7.11 mo),有统计学意义(P<0.05).GIS组、Histoacryl组术后总体再出血率分别为22.77%、34.29%,差异无统计学意义(P>0.05).GIS组平均再出血时间(2.50mo±2.69 mo)早于Histoacryl组(5.56 mo±5.26mo),有统计学意义(P<0.05).结论:组织胶联合聚桂醇治疗在改善GV方面疗效优于单纯组织胶.联合治疗并不增加术后再出血率,但可使术后再出血时间提前.