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Hepcidin-25 negatively predicts left ventricular mass index in chronic kidney disease patients 被引量:1
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作者 Yao-Peng Hsieh Ching-Hui Huang +3 位作者 Chia-Ying Lee Hung-Lin Chen Ching-Yuang Lin Chia-Chu Chang 《World Journal of Nephrology》 2013年第2期38-43,共6页
AIM: To assess the correlation between the serum hep-cidin-25 level and left ventricular mass index.METHODS: This study was a cross-sectional study conducted between March 2009 and April 2010. Demo-graphic and bioch... AIM: To assess the correlation between the serum hep-cidin-25 level and left ventricular mass index.METHODS: This study was a cross-sectional study conducted between March 2009 and April 2010. Demo-graphic and biochemical data, including the serum hep-cidin-25 level, were collected for chronic kidney disease (CKD) patients. Two-dimensional echocardiography was performed to determine the left ventricle mass (LVM), left ventricular mass index (LVMI), interventricular septum thickness (IVSd), left ventricle posterior wall thickness (LVPW), right ventricular dimension (RVD), left atrium (LA) and ejection fraction (EF).RESULTS: A total of 146 patients with stage 1 to 5 CKD were enrolled. Serum hepcidin-25 levels were 16.51 ± 5.2, 17.59 ± 5.32, 17.38 ± 6.47, 19.98 ± 4.98 and 22.03 ± 4.8 ng/mL for stage 1 to 5 CKD patients, respectively. Hepcidin-25 level was independently pre-dicted by the serum ferritin level (β = 0.6, P = 0.002) and the estimated glomerular fltration rate (β = -0.48, P = 0.04). There were negative correlations between the serum hepcidin level and the LVM and LVMI ( P = 0.04 and P = 0.005, respectively). Systolic blood pressure (BP) was positively correlated with the LVMI ( P = 0.005). In the multivariate analysis, a decreased serum hepci-din-25 level was independently associated with a higher LVMI (β = -0.28, 95%CI: -0.48 - -0.02, P = 0.006) after adjusting for body mass index, age and systolic BP.CONCLUSION: A lower serum hepcidin level is associ-ated with a higher LVMI in CKD patients. Low hepcidin levels may be independently correlated with unfavor-able cardiovascular outcomes in this population. 展开更多
关键词 Hepcidin-25 FERRITIN Chronic kidney disease left ventricular mass left ventricular mass index
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Is hepatic steatosis associated with left ventricular mass index increase in the general population?
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作者 Katharina Piontek Carsten O Schmidt +5 位作者 Sebastian E Baumeister Markus M Lerch Julia Mayerle Marcus Dorr Stephan B Felix Henry Volzke 《World Journal of Hepatology》 CAS 2017年第19期857-866,共10页
AIM To investigate the association between hepatic steatosis and change in left ventricular mass index(LVMI) over five years, and examine whether systolic and diastolic blood pressures are mediators of the association... AIM To investigate the association between hepatic steatosis and change in left ventricular mass index(LVMI) over five years, and examine whether systolic and diastolic blood pressures are mediators of the association between hepatic steatosis and LVMI using a general population sample.METHODS We analyzed data from the Study of Health in Pomerania. The study population comprised 1298individuals aged 45 to 81 years. Hepatic steatosis was defined as the presence of a hyperechogenic pattern of the liver together with elevated serum alanine transferase levels. Left ventricular mass was determined echocardiographically and indexed to height2.7. Path analyses were conducted to differentiate direct and indirect paths from hepatic steatosis to LVMI encompassing systolic and diastolic blood pressure as potential mediating variables.RESULTS Hepatic steatosis was a significant predictor for all measured echocardiographic characteristics at baseline. Path analyses revealed that the association of hepatic steatosis with LVMI change after five years was negligibly small(β =-0.12, s.e. = 0.21, P = 0.55). Systolic blood pressure at baseline was inversely associated with LVMI change(β =-0.09, s.e. = 0.03, P < 0.01), while no association between diastolic blood pressure at baseline and LVMI change was evident(β = 0.03, s.e. = 0.05, P = 0.56). The effect of the indirect path from hepatic steatosis to LVMI via systolic baseline blood pressure was small(β =-0.20, s.e. = 0.10, P = 0.07). No indirect effect was observed for the path via diastolic baseline blood pressure(β = 0.03, s.e. = 0.06, P = 0.60). Similar associations were observed in the subgroup of individuals not receiving beta-blockers, calcium channel blockers, or drugs acting on the reninangiotensin system.CONCLUSION Baseline associations between hepatic steatosis and LVMI do not extend to associations with LVMI change after five years. More studies are needed to study the longitudinal effects of hepatic steatosis on LVMI. 展开更多
关键词 Hepatic steatosis left ventricular mass index Blood pressure General Population Study of Health in Pomerania
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加味黄连温胆汤治疗H型高血压痰瘀互结证患者临床疗效及对LVMI的影响 被引量:13
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作者 李佳奇 刘莉 +4 位作者 韩宇博 邹国良 隋艳波 郭入嫣 李志强 《天津中医药》 CAS 2023年第1期14-19,共6页
[目的]观察加味黄连温胆汤对H型痰瘀互结证高血压患者的临床疗效以及对该类患者左心室质量指数的影响。[方法]将入选的70例符合诊断标准的H型高血压患者随机分成对照组(西药常规治疗)35例和治疗组(常规治疗结合加味黄连温胆汤)35例,两... [目的]观察加味黄连温胆汤对H型痰瘀互结证高血压患者的临床疗效以及对该类患者左心室质量指数的影响。[方法]将入选的70例符合诊断标准的H型高血压患者随机分成对照组(西药常规治疗)35例和治疗组(常规治疗结合加味黄连温胆汤)35例,两组患者的治疗周期均为8周。观察治疗前后症状改善程度、血压水平、血同型半胱氨酸(Hcy)、血脂以及左心室质量指数(LVMI)的变化。[结果]治疗组中医证候疗效总有效率为94.29%,对照组为71.43%,治疗组高于对照组(P<0.05);血压疗效方面,治疗组有效率为94.3%,对照组为77.1%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇都降低,高密度脂蛋白胆固醇水平都增加(P<0.01),且治疗组效果更显著(P<0.05);在LVMI方面,治疗组与对照组均较治疗前有所下降(P<0.01),但治疗组下降更明显(P<0.05);血Hcy水平治疗组优与对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现不良反应。[结论]与单纯西药治疗相比,联合加味黄连温胆汤能够改善H型高血压痰瘀互结证患者的临床症状并降低其LVMI,且安全性良好。 展开更多
关键词 H型高血压 左心室质量指数 黄连温胆汤 痰瘀互结证
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Correlation between IL-33/sST2 signaling pathway and patients with essential hypertensive left ventricular hypertrophy
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作者 XING Bu-dian WEI Ting +4 位作者 LU Yuan-yuan LENG Jun-jie KANG Pin-fang WANG Hong-ju ZHANG Ning-ru 《Journal of Hainan Medical University》 2022年第21期22-26,共5页
Objective:To detect the levels of interleukin-33(IL-33)and soluble ST2(sST2)in peripheral blood of patients with essential hypertensive left ventricular hypertrophy,and to discusstheir correlation with patients with e... Objective:To detect the levels of interleukin-33(IL-33)and soluble ST2(sST2)in peripheral blood of patients with essential hypertensive left ventricular hypertrophy,and to discusstheir correlation with patients with essential hypertensive left ventricular hypertrophy was further discussed.Methods:A total of 220 patients with essential hypertension treated in the Department of Cardiovascular Medicine of the First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College were enrolled as the experimental group.According to left ventricular mass index(LVMI),patients with essential hypertension were divided into the non-left ventricular hypertrophy group(NLVH,n=108 cases)and the left ventricular hypertrophy group(LVH,n=112 cases).We used ELISA to detect the serum levels of IL-33 and sST2,the expression levels of IL-33 in peripheral blood lymphocytes of the NLVH group and the LVH group(60 cases each)were detected by Western blot,and the relationship between IL-33 and LVMI,a marker of left ventricular hypertrophic condition,was analyzed by Pearson.The relationship between IL-33,sST2 and left ventricular hypertrophy in essential hypertension was studied.Results:Compared with the NLVH group,the expression levels of IL-33 and sST2 in the LVH group were significantly increased.The results of Western blot showed that the expression level of IL-33 in the LVH group(1.07±0.08)was higher than that in the NLVH group(0.63±0.05)(P<0.05).Pearson correlation analysis showed that IL-33 was positively correlated with LVMI,sST2 was positively correlated with LVMI.Conclusion:The levels of IL-33 and sST2 in serum and the expression levels of IL-33 protein in peripheral blood lymphocytes are significantly increased in patients with hypertensive left ventricular hypertrophy,and the occurrence and development of essential hypertensive left ventricular hypertrophy may be related to IL-33 and sST2. 展开更多
关键词 Essential hypertension IL-33 sST2 left ventricular hypertrophy left ventricular mass index
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Contribution of Ambulatory Pulsed Pressure in the Modification of the Left Ventricular Geometry of the African Black People
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作者 Gnaba Loa Ambroise Adoubi Kassi Anicet +8 位作者 Diby Kouakou Florent Ouattara Pinnin Diomandé Manga Ayegnon Kouakou Gregoire Abro Samuel Tro Keumian Gabin Dakoi Serge Coulibaly Abdoulaye Yangni-Angaté Koffi Hervé 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2020年第12期831-838,共8页
<div style="text-align:justify;"> <strong>Introduction-Purpose: </strong><span "="">Pulsed pressure is recognized as an important predictor of cardiovascular risk. The ... <div style="text-align:justify;"> <strong>Introduction-Purpose: </strong><span "="">Pulsed pressure is recognized as an important predictor of cardiovascular risk. The purpose of this study was to identify a possible association between high ambulatory pulsed pressure and left ventricular geometry change in African black people. <b>Material and methods:</b> We conducted a bicentric, retrospective descriptive and analytical study that took place from 2010 to 2015 at the Abidjan Heart Institute and the Polyclinic Sainte Anne Marie in Abidjan. The people were selected from MAPA’s archive files. Those aged 18 years and over were included, all of whom had valid echocardiography and MAPA. The analyzed parameters concerned epidemiological data with age, gender and body surface area. The clinical data analyzed included systolic, diastolic, mean and 24-hours pulsed pressures. On the echocardiographic parameters, it was the evaluation of the ventricular mass indexed to the body surface. <b>Results: </b>A total of 177</span> patients records were selected. The mean age of the patients was 56.32 ± 10.51 years. There was a male predominance with a sex ratio of 1.15. The main cardiovascular risk factors found outside high blood pressure were dyslipidemia (06.87%) and obesity (13.7%). In clinical terms, hypertension was found in 75% of cases (n = 133) versus 25% (n = 44) of normotensive patients. These blood pressure profiles allowed us to classify our study population into two groups:<span "=""> hypertensives people and normotensives people. The hypertensives people had significantly higher mean pulsed pressure levels than the normotensives people. All normotensive patients had normal pulsed pressure. In the hypertensive population, the prevalence of high pulsed pressure was 31% (n = 41) versus 69% (n = 92) normal pulsed pressure. Concerning the relationship between 24 hour ambulatory pulsed pressure and left ventricular mass, hypertensives patients with a high ambulatory pulsed pressure had a significantly higher average indexed ventricular mass than the opposite groups (p = 0.039). Their ejection fraction was significantly lower than those of the opposite populations (p = 0.000). On the analysis of the correlation between the left ventricular mass and the tension profile, we noted in our series, a strong and significant correlation (r = 0.6342;p = 0.0000) between pulsed pressure and the ventricular geometry change. <b>Conclusion: </b>High ambulatory pulsed pressure remains an independent factor of change in left ventricular geometry in black people.</span> </div> 展开更多
关键词 Ambulatory Pulsed Pressure-left ventricular mass indexed -African Black People
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巨噬细胞移动抑制因子与原发性高血压患者左心室肥厚的关系
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作者 单雪峰 阿布肚沙拉木·卡斯木江 +1 位作者 杨龙 高晓明 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第10期865-871,共7页
目的分析巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与原发性高血压患者发生左心室肥厚(LVH)的关系,探讨MIF在原发性高血压患者发生左心室肥厚过程中的作用。方法以2019年1月至2020年9月期间在新疆医科大学第一附属医院心内科接受诊断和治疗的802例原... 目的分析巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与原发性高血压患者发生左心室肥厚(LVH)的关系,探讨MIF在原发性高血压患者发生左心室肥厚过程中的作用。方法以2019年1月至2020年9月期间在新疆医科大学第一附属医院心内科接受诊断和治疗的802例原发性高血压患者作为研究对象记录性别、民族、年龄、吸烟史、饮酒史、收缩压、舒张压、体质量指数、心脏超声参数等指标,通过ELISA方法检测血清MIF水平。根据Devereux公式计算左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI),并根据LVMI水平(男性>125 g/m^(2)、女性>120 g/m^(2))将患者分为左心室肥厚组(136例)和非肥厚组(666例)。绘制散点图并采用Sperman相关分析MIF与LVM和LVMI的关联。采用多因素logistic回归分析高血压患者发生LVH的影响因素;绘制ROC曲线,评估MIF预测高血压患者发生LVH的效能。结果肥厚组的MIF水平高于非肥厚组,差异具有统计学意义[124.77(79.05,141.58)ng/ml比69.07(51.76,88.08)ng/ml,P<0.05]。此外,肥厚组的男性比例、冠心病病史比例、年龄、高血压病程、收缩压水平均高于非肥厚组(P<0.05)。Sperman相关性分析结果显示,MIF与LVM、LVMI呈正相关(r分别为0.270、0.320)。多因素logistic回归分析结果表明,MIF(OR=1.029,95%CI 1.023~1.036,P<0.001)、收缩压(OR=1.013,95%CI 1.003~1.024,P=0.013)、男性(OR=1.997,95%CI 1.169~3.472,P=0.012)、饮酒(OR=0.356,95%CI 0.173~0.704,P=0.004)是高血压患者发生LVH的影响因素。ROC曲线结果显示,MIF预测高血压患者发生LVH的曲线下面积(AUC)为0.777(95%CI 0.725~0.829,P<0.001)。结论MIF与原发性高血压患者左心室肥厚存在关联,提示MIF可能参与高血压影响心脏功能的过程。 展开更多
关键词 巨噬细胞移动抑制因子 原发性高血压 左心室肥厚 左心室质量 左心室质量指数
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CHF患者血红蛋白水平差异与血清BNP、TNF-α、sICAM-1的关系以及对MWS和LVMI的影响 被引量:6
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作者 郗爱旗 褚以德 +5 位作者 李国峰 赵文蕊 钟欣 廖宝霞 李英兰 尚玲 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第23期2875-2878,共4页
目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白水平与血浆B型钠尿肽(BNP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的关系及对左心室质量指数(LVMI)和平均室壁应力(MWS)、心功能的影响。方法对入选的121例CHF患者测定... 目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白水平与血浆B型钠尿肽(BNP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的关系及对左心室质量指数(LVMI)和平均室壁应力(MWS)、心功能的影响。方法对入选的121例CHF患者测定了血红蛋白浓度、血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;计算LVMI和MWS;按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例正常人作为对照组。结果CHF患者Hb水平和LVEF低于正常对照组,而血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI高于对照组(P<0.01);随着心功能恶化,Hb水平和LVEF则逐渐降低,而血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI逐渐升高;CHF贫血组患者血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI均升高,明显高于非贫血组患者P<0.01);随着贫血程度的加重,CHF患者血浆BNP、血清TNF-α和sICAM-1水平以及MWS和LVMI进一步升高(P<0.01);CHF患者MWS和LVMI与Hb水平、血浆BNP、TNF-α和sICAM-1水平均呈正相关(P<0.01)。结论CHF患者Hb水平的降低和TNF-α和sICAM-1水平的升高参与了心功能不全心室重构发生发展的病理生理过程,而CHF患者贫血的出现使心功能不全心室重构程度加重化。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肿瘤坏死因子-α 可溶性细胞间黏附分子-1 B型钠尿肽 左心室质量指数 室壁应力 心室重构
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甘油三酯-葡萄糖乘积指数与女性非糖尿病高血压左心室肥厚的相关性探讨
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作者 陆美杉 李宪伦 +1 位作者 张仕宇 姜红 《中日友好医院学报》 CAS 2024年第2期71-75,90,共6页
目的:探讨女性非糖尿病高血压患者甘油三酯-葡萄糖乘积(TyG)指数与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法:回顾分析133名女性非糖尿病高血压患者,采用Pearson相关性分析与左室质量指数(LVMI)相关的因素,通过二元logistic回归分析获得LVH的影响... 目的:探讨女性非糖尿病高血压患者甘油三酯-葡萄糖乘积(TyG)指数与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法:回顾分析133名女性非糖尿病高血压患者,采用Pearson相关性分析与左室质量指数(LVMI)相关的因素,通过二元logistic回归分析获得LVH的影响因素,并通过ROC曲线分析TyG指数预测LVH的最佳截断值以及灵敏度和特异度。结果:在女性非糖尿病高血压患者中,与TyG指数低值组比较,TyG指数高值组其LVMI也较高。Pearson相关性分析发现LVMI与TyG指数、收缩压及夜间舒张压呈正相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,TyG指数和夜间收缩压是LVH的预测因素(OR=3.486,95%CI:1.417~8.577;OR=1.048,95%CI:1.019~1.077)。TyG指数与夜间收缩压联合预测LVH的AUC为0.75(95%CI:0.659~0.847),灵敏度为64.7%,特异度为76.8%。结论:在女性非糖尿病高血压患者中,TyG指数和夜间收缩压与左室质量指数呈正相关,可以作为左心室肥厚的预测因子。 展开更多
关键词 原发性高血压 甘油三酯葡萄糖乘积指数 胰岛素抵抗 左心室肥厚 左室质量指数 动态血压监测
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慢性心力衰竭患者血清sST2水平与BNP及LVMI的相关性研究 被引量:7
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作者 吕孝欣 宋书凯 +1 位作者 綦佩妍 张雯 《临床合理用药杂志》 2012年第8期8-9,共2页
目的观察慢性心力衰竭患者外周血血清可溶性ST2(sST2)水平的变化,探讨sST2对心功能的评价作用及其在心力衰竭中的诊断价值。方法选择心内科住院患者70例,将其中慢性心力衰竭患者55例作为观察组,心脏神经官能症或心律失常患者15例作为对... 目的观察慢性心力衰竭患者外周血血清可溶性ST2(sST2)水平的变化,探讨sST2对心功能的评价作用及其在心力衰竭中的诊断价值。方法选择心内科住院患者70例,将其中慢性心力衰竭患者55例作为观察组,心脏神经官能症或心律失常患者15例作为对照组。检测并比较2组血清sST2、脑钠肽(BNP)水平及左室质量指数(LVMI),并分析其相关性。结果观察组血清sST2、BNP水平及LVMI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。心功能级别越高,血清sST2、BNP水平及LVMI也越高。心力衰竭患者血清sST2与BNP、LVMI均具有良好的正相关性。结论 sST2可作为心力衰竭的标志物,且与心力衰竭的严重程度相关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 基质裂解素 脑钠肽 左室重量指数 相关性
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急性心肌梗死患者左心室重构与冠状动脉微循环及预后的相关性
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作者 陈逸敏 李光 +3 位作者 谢桂庭 林艳 余冰艳 董豪坚 《岭南心血管病杂志》 CAS 2024年第2期129-134,共6页
目的在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)且行直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)治疗患者中研究以左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)... 目的在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)且行直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)治疗患者中研究以左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)为代表的左心室重构与以冠状动脉(冠脉)造影微循环阻力指数(angio-IMR,AMR)为代表的微循环障碍及预后的关系。方法本研究是回顾性病例对照研究,纳入2018年3月至2020年12月于广东省人民医院、广东省人民医院珠海分院和2021年11月至2022年1月于博罗县人民医院确诊STEMI且行pPCI治疗的患者,在术后及3个月后分别行超声心动图检查,计算患者LVMI变化百分比,根据LVMI变化量是否>20%分为高左心室重构组(n=62)、低左心室重构组(n=99)。通过对比两组的一般情况、冠脉微循环指标及预后情况,评价其之间的相关性及结局变量。结果(1)高左心室重构组比低左心室重构组AMR更高(287±89 vs.247±56,P=0.006),冠脉血流速度(coronary flow velocity,CFV)更慢(14.6±5.8 vs.16.6±5.3,P<0.05),预后更差(33.8%vs.13.1%,P=0.003)。LVMI绝对变化量与AMR呈正相关、线性关系(r=0.169,P=0.032)。无复流仅存在于高左心室重构组[3(4.8%)vs.0,P=0.027]。(2)Logistic回归分析表明AMR是LVMI变化量大于20%的危险因素(OR=1.008,P=0.001)。AMR是左心室重构的独立预测因子。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析AMR切点为268.5。结论STEMI患者行pPCI治疗以LVMI为代表的左心室重构与以AMR为代表的冠脉微循环有明确关系,左心室重构变化越大,AMR越大,预后更差。 展开更多
关键词 左心室质量指数 急性心肌梗死 冠状动脉造影微循环阻力指数 冠状动脉微循环 左心室重构
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老年高血压患者血脂异常与左室射血分数及左室质量指数的相关性
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作者 李晶 《中外医药研究》 2024年第5期12-14,共3页
目的:探讨老年高血压患者血脂异常与左室射血分数(LVEF)及左室质量指数(LVMI)的相关性。方法:选取2021年1月—2022年1月于大同市浑源县人民医院心血管内科接受治疗的老年高血压患者98例为研究对象,根据低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分... 目的:探讨老年高血压患者血脂异常与左室射血分数(LVEF)及左室质量指数(LVMI)的相关性。方法:选取2021年1月—2022年1月于大同市浑源县人民医院心血管内科接受治疗的老年高血压患者98例为研究对象,根据低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为血脂正常组(48例)、血脂边缘升高组(29例)和高脂血症组(21例)。比较三组LVEF及LVMI水平,分析老年高血压患者LDL-C水平与LVEF、LVMI水平的相关性。结果:血脂边缘升高组与血脂正常组LVEF及LVMI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);高脂血症组LVEF水平低于血脂正常组和血脂边缘升高组,LVMI水平高于血脂正常组和血脂边缘升高组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年高血压患者LDL-C水平与LVEF水平呈负相关,与LVMI水平呈正相关,差异有统计学意义(r=-0.421、0.324,P<0.001)。结论:老年高血压患者LDL-C水平与LVEF呈负相关,与LVMI呈正相关,临床在关注患者血压变化的同时,也要对其血脂代谢加以重视,减少心脏重构和心血管并发症的发生,改善患者预后。 展开更多
关键词 老年高血压 血脂异常 左室射血分数 左室质量指数 相关性
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肥厚型梗阻性心肌病行室间隔心肌切除术后转归的回顾性研究
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作者 杨秋蓝 陆政阳 +7 位作者 朱昌盛 唐兵 聂长荣 卢涛 吴子宁 杨淑娟 赵世华 王水云 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第7期635-641,共7页
目的阐明肥厚型梗阻性心肌病(HCM)患者术后左心室质量指数(LVMI)的变化与与室间隔心肌切除术的相关性,进一步确定LVMI预测室间隔心肌切除术后转归的价值。方法回顾性纳入2012年9月至2019年12月中国医学科学院阜外医院完成术前及术后左右... 目的阐明肥厚型梗阻性心肌病(HCM)患者术后左心室质量指数(LVMI)的变化与与室间隔心肌切除术的相关性,进一步确定LVMI预测室间隔心肌切除术后转归的价值。方法回顾性纳入2012年9月至2019年12月中国医学科学院阜外医院完成术前及术后左右1年行心脏核磁检查的HCM患者89例,研究室间隔心肌切除术术前和切除术后的左心室质量(LVM)差与手术切除心肌重量的线性相关性,并进行中远期随访,应用Cox比例风险模型构建术后复合不良心血管事件发生的预测模型,并应用Kaplan-Meier生存分析比较不同LVMI组间的室间隔心肌切除术后中远期转归结果。结果术后LVM较术前显著性下降[(187.9±115.3)g比(153.6.9±99.3)g,P<0.001]。手术前后LVM差值为26.7(3.7,61.5)g,术中切除心肌重量平均为(11.0±5.1)g,两者比较具有统计学差异(P<0.001)。设定术中切除心肌重量为自变量,手术前后LVM差值为因变量,二元线性回归分析统计结果表明,手术前后LVM差值与术中切除心肌重量呈线性相关性(P=0.0112,R=0.268,R2=0.072)。9例(10.1%)患者在平均(43.4.6±20.5)个月的随访期间发生不良复合事件。在Cox比例风险回归模型中,室间隔心肌切除术后最显著的预测因子是CMR测量的LVMI(风险比1.025,95%CI 1.009~1.040,P=0.002)。在接受者操作特征曲线(ROC)分析中,LVMI≥95.1 g/m2可准确预测不良复合事件发生(敏感度77.8%;特异度77.5%;曲线下面积AUC=0.748,P=0.0109)。Kaplan-Meier生存曲线图提示,HCM患者LVMI增高组室间隔心肌切除术后中远期不良复合事件发生率高(P<0.001)。结论心肌切除术后左心室心肌质量消退明显大于术中切除心肌重量,室间隔心肌切除术利于梗阻性HCM患者的左心室逆向重构。术前较高的LVMI是HCM患者心肌切除术后中远期不良事件的独立预测因子。 展开更多
关键词 肥厚型梗阻性心肌病 心肌切除术 心室重构 左心室心肌质量
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老年原发性高血压患者24 h尿钠与24 h尿微量白蛋白、左心室质量指数的相关性研究
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作者 徐琼 彭莉丽 裴素莉 《中国实用医药》 2024年第15期50-53,共4页
目的探讨老年原发性高血压患者24 h尿钠与24 h尿微量白蛋白、左心室质量指数(LVMI)之间的关系。方法选取126例老年原发性高血压患者,根据24 h尿微量白蛋白测定值将患者分为观察组(24 h尿微量白蛋白升高,≥30 mg/24 h,61例)和对照组(24 ... 目的探讨老年原发性高血压患者24 h尿钠与24 h尿微量白蛋白、左心室质量指数(LVMI)之间的关系。方法选取126例老年原发性高血压患者,根据24 h尿微量白蛋白测定值将患者分为观察组(24 h尿微量白蛋白升高,≥30 mg/24 h,61例)和对照组(24 h尿微量白蛋白正常,<30 mg/24 h,65例)。两组患者均接受血压测定、尿生化检测、血生化检测、左心室质量指数测量。比较两组患者血压、尿生化、血生化、左心室质量指数,并进行相关性分析。结果观察组和对照组患者的心率、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、血钠、血钾、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组24 h尿微量白蛋白(46.6±4.5)mg/24 h、24 h尿钠(333.4±5.1)mmol/24 h、左心室质量指数(142.5±2.1)g/m2明显高于对照组的(18.1±3.2)mg/24 h、(176.3±3.6)mmol/24 h、(96.5±4.2)g/m2(P<0.05)。对照组内,24 h尿钠与SBP、左心室质量指数、年龄呈正相关(r=0.236、0.178、0.104,P<0.05),与心率、总胆固醇、LDL-C、HDL-C、血钠、血钾、肌酐、空腹血糖、DBP无明显相关性(P>0.05)。观察组内,24 h尿钠与24 h尿微量白蛋白、肌酐、SBP、左心室质量指数、DBP、年龄呈正相关(r=0.106、0.038、0.148、0.112、0.134、0.201,P<0.05),与心率、总胆固醇、LDL-C、HDL-C、血钠、血钾、空腹血糖无明显相关性(P>0.05)。结论老年原发性高血压患者24 h尿钠与24 h尿微量白蛋白、左心室质量指数呈正相关,24 h尿钠能早期反映左心室质量指数变化。 展开更多
关键词 原发性高血压 尿微量白蛋白 尿钠 左心室质量指数
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沙库巴曲缬沙坦对初始血液透析患者残余肾功能及左心室质量指数的影响
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作者 杨禄颜 文朝晖 +1 位作者 黄亚羡 李俊杜 《系统医学》 2024年第11期5-8,16,共5页
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对初始血液透析患者残余肾功能及左心室质量指数的影响。方法 选取2022年5月—2023年11月在茂名市中医院进行初始血液透析的60例患者为研究对象,按照患者是否使用沙库巴曲缬沙坦分为对照组及观察组,各30例。对... 目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对初始血液透析患者残余肾功能及左心室质量指数的影响。方法 选取2022年5月—2023年11月在茂名市中医院进行初始血液透析的60例患者为研究对象,按照患者是否使用沙库巴曲缬沙坦分为对照组及观察组,各30例。对照组接受基础治疗,观察组则在基础治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦。对比两组治疗效果。结果 治疗后,观察组白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平高于对照组,生化指标、肾功能指标水平低于对照组,心功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(10.00%)低于对照组(23.33%),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.920,P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦可有效改善初始血液透析患者的实验室指标,提高患者残余肾功能及左心室质量指数。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 初始血液透析 残余肾功能 左心室质量指数
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骨化三醇治疗对老年慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、MMP-9及心肌细胞凋亡、血管内皮功能和LVMI的影响 被引量:8
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作者 徐林杰 王莉萍 +2 位作者 张园园 董晓华 汪强 《检验医学与临床》 CAS 2022年第20期2764-2767,2772,共5页
目的探讨骨化三醇治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清NT-proBNP、MMP-9及心肌细胞凋亡、血管内皮功能和左心室质量指数(LVMI)的影响。方法将2019年8月至2021年12月于该院就诊的86例老年CHF患者纳入研究,采用随机数字ge法分为常规组和... 目的探讨骨化三醇治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清NT-proBNP、MMP-9及心肌细胞凋亡、血管内皮功能和左心室质量指数(LVMI)的影响。方法将2019年8月至2021年12月于该院就诊的86例老年CHF患者纳入研究,采用随机数字ge法分为常规组和骨化三醇组,每组43例。常规组给予常规治疗,骨化三醇组在常规治疗基础上给予骨化三醇治疗,持续治疗6个月。观察两组治疗前后血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、LVMI、心肌细胞凋亡指标[细胞凋亡抑制因子(Fas/APO-1)、可溶性Fas(sFas)、可溶性Fas配体(sFasL)]、血管内皮功能[血清内皮素(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血浆一氧化氮(NO)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)]变化及用药的安全性。结果治疗后,骨化三醇组NT-proBNP、MMP-9水平及LVMI均低于常规组P<0.05),Fas/APO-1、sFas、sFasL水平也均低于常规组(P<0.05)。两组NEGF、NO、FMD水平均较同组治疗前不同程度升高(P<0.05),ET-1较治疗前降低(P<0.05),骨化三醇组各指标水平均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心血管事件及药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇治疗能够降低老年CHF患者血清NT-proBNP、MMP-9水平及LVMI,抑制心肌细胞凋亡,改善血管内皮功能,对保护患者心功能具有临床研究价值。 展开更多
关键词 骨化三醇 慢性心力衰竭 N-末端脑钠肽前体 基质金属蛋白酶-9 心肌细胞凋亡 血管内皮功能 左心室质量指数
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老年冠心病患者UA、LVMI、ABI、baPWV的变化及其与冠脉病变的相关性 被引量:1
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作者 凌振雄 李维会 龙伟东 《海南医学》 CAS 2022年第15期1998-2000,共3页
目的探讨老年冠心病患者尿酸(UA)、左心室重量指数(LVMI)、踝臂指数(ABI)、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的变化及其与冠脉病变的相关性。方法选择吴川市人民医院2020年2月至2021年2月收治的75例老年冠心病患者作为观察组,并选择同期于该... 目的探讨老年冠心病患者尿酸(UA)、左心室重量指数(LVMI)、踝臂指数(ABI)、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的变化及其与冠脉病变的相关性。方法选择吴川市人民医院2020年2月至2021年2月收治的75例老年冠心病患者作为观察组,并选择同期于该院体检的70例健康老年人作为对照组。比较两组受检者的UA、LVMI、ABI、baPWV,同时比较不同冠状动脉狭窄程度(Gensini)积分患者的UA、LVMI、ABI、baPWV,并采用Pearson相关分析法分析UA、LVMI、ABI、baPWV水平与Gensini积分的相关性。结果观察组患者的UA、LVMI、ABI、baPWV分别为(428.49±63.01)μmol/L、(123.28±14.63)g/m^(2)、1.18±0.26、(1762.11±200.30)cm/s,明显高于对照组的(330.15±40.70)μmol/L、(102.45±11.29)g/m^(2)、0.87±0.15、(1250.30±120.74)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05);Gensini积分≥30患者的UA、LVMI、ABI、baPWV分别为(446.37±70.12)μmol/L、(130.28±18.24)g/m^(2)、(1.80±0.40)、(1700.06±184.08)cm/s,明显高于Gensini积分<30患者的(390.09±33.25)μmol/L、(112.30±15.49)g/m^(2)、1.02±0.11、(1622.30±100.20)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,UA、LVMI、ABI、baPWV与Gensini积分均呈正相关(r=0.547、0.650、0.326、0.805,P<0.05)。结论老年冠心病UA、LVMI、ABI、baPWV与冠脉病变密切相关,对其检测有助于病情的评估和指导临床治疗。 展开更多
关键词 老年 冠心病 尿酸 左心室重量指数 踝臂指数 肱踝脉搏波传导速度 冠脉病变 相关性
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老年原发性醛固酮增多症高血压患者的脑钠肽前体水平及与LVMI和激活醛固酮水平的相关性 被引量:2
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作者 刘宁 刘燕军 赵有芳 《心脑血管病防治》 2018年第1期10-12,25,共4页
目的分析原发性醛固酮增多症引起老年高血压患者N末端B型脑钠肽前体(N terminal pro_B_type natriuretic peptide,NT_proBNP)水平及与左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)和激活醛固酮水平的相关性。方法将98例老年高血... 目的分析原发性醛固酮增多症引起老年高血压患者N末端B型脑钠肽前体(N terminal pro_B_type natriuretic peptide,NT_proBNP)水平及与左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)和激活醛固酮水平的相关性。方法将98例老年高血压患者作为研究对象,其中46例原发性醛固酮增多症为观察组,52例原发性高血压为对照组,分析两组NT_proBNP、LVMI水平及其与激活醛固酮水平的相关性。结果观察组log NT_proBNP水平(1.95±0.37)g/m2高于对照组(1.71±0.38)g/m2(P<0.05),LVMI水平(117.95±17.36)g/m^2亦高于对照组(105.96±15.97)g/m2(P<0.05),且其左心室肥厚比例(67.39%)亦高于对照组(51.92%)(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,观察组NT_proBNP水平与LVMI和激活醛固酮水平密切相关,而对照组NT_proBNP水平与患者收缩压水平密切相关。结论原发性醛固酮增多症容易引起高血压老年患者NT_proBNP水平上升,且NT_proBNP水平与LVMI和激活醛固酮水平密切相关。 展开更多
关键词 老年 原发性醛固酮增多症 高血压 N末端B型脑钠肽前体 左心室质量指数 醛固酮
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稳定性冠状动脉疾病合并高血压患者的LVMI与冠脉病变程度的相关性
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作者 崔涛 苏丹 杨天芬 《海南医学》 CAS 2022年第22期2866-2869,共4页
目的探讨稳定性冠状动脉疾病合并高血压患者的左心室重量指数(LVMI)与冠脉病变程度的相关性。方法回顾性分析2020年9月至2021年10月咸阳市第一人民医院收治的84例稳定性冠状动脉疾病合并高血压患者的临床资料。所有患者入院后均行心脏... 目的探讨稳定性冠状动脉疾病合并高血压患者的左心室重量指数(LVMI)与冠脉病变程度的相关性。方法回顾性分析2020年9月至2021年10月咸阳市第一人民医院收治的84例稳定性冠状动脉疾病合并高血压患者的临床资料。所有患者入院后均行心脏超声检查,按照LVMI将所有患者分为A组(LVMI≥115.71 g/m^(2))41例和B组(LVMI<115.71 g/m^(2))43例;同时将所有患者按照冠脉Gensini积分分为高分组(得分>40分)21例、中分组(得分20~40分)48例、低分组(得分<20分)15例。比较A组和B组患者的冠脉病变支数、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、血清肌酐(Scr)、血清B型脑钠肽(BNP)水平和冠脉Gensini积分差异;比较不同冠脉Gensini积分患者的LVMI水平;采用Pearson相关性分析法分析冠脉Gensini积分与生化指标的相关性;采用多元线性回归法分析影响冠脉Gensini积分的相关因素。结果A组和B组患者的TC、FPG、LDL-C、HDL-C水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的TG、Scr、BNP水平分别为(1.72±0.36)mmol/L、(79.43±16.21)μmol/L、(421.57±105.34)pg/mL,明显高于B组的(1.41±0.29)mmol/L、(74.23±14.71)μmol/L、(313.29±95.45)pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组患者的冠脉Gensini积分为(38.41±12.32)分,明显高于B组的(21.18±7.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者1支冠脉病变发生的比例明显低于B组,3支冠脉病变发生的比例明显高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);三组不同冠脉Gensini积分组患者间的LVMI水平比较,冠脉Gensini积分高分组患者的LVMI明显高于中分组及低分组,中分组患者的LVMI明显高于低分组,差异均有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析结果显示,LVMI、SBP、TG、BNP、Scr是冠脉Gensini积分增高的相关危险因素(P<0.05)。结论稳定性冠状动脉疾病合并高血压患者的LVMI升高与冠脉的病变程度密切相关。 展开更多
关键词 稳定性冠状动脉疾病 高血压 左心室重量指数 冠脉 病变程度 相关性
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体质指数与初诊高血压患者早期心功能变化的关系 被引量:2
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作者 刘欢 杨锦龙 +2 位作者 张晋 许丹 刘洪波 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第2期213-217,共5页
目的探讨出诊的高血压患者的体质指数(BMI)与左室舒张功能障碍与左室重构之间的关系。方法本研究纳入2021年1月至2021年12月于乐山市人民医院心内科及内分泌科门诊就诊,初次诊断为高血压的患者127例。根据BMI中位数分为两组,BMI≤26.7 k... 目的探讨出诊的高血压患者的体质指数(BMI)与左室舒张功能障碍与左室重构之间的关系。方法本研究纳入2021年1月至2021年12月于乐山市人民医院心内科及内分泌科门诊就诊,初次诊断为高血压的患者127例。根据BMI中位数分为两组,BMI≤26.7 kg/m^(2)为较低BMI组(n=57),BMI>26.7 kg/m^(2)为较高BMI组(n=70)。采用二维和多普勒超声心动图检查来评估两组患者左室舒张功能和结构的差异。结果在较高BMI组的患者中,左心房容积指数(LAVI,P<0.001)增加,左室质量指数(LVMI,P=0.014)增加,E/e'比值(P<0.001)升高,e'速度(P<0.001)减慢和E/A比值(P=0.023)下降。相关性分析提示体质指数与这些参数之间有统计学意义的相关性(P<0.05)。逐步多元回归分析显示,BMI与左室舒张功能和结构的关系与潜在的混杂因素无关(P<0.001)。结论较高BMI可能反映了初诊高血压患者的亚临床左室舒张功能和结构的损害。当确诊高血压伴有较高BMI或肥胖倾向时,建议进行详细超声心动图检查,以便定制更加优化的干预策略。 展开更多
关键词 体质指数 高血压 左心室舒张功能 左心室重构
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射血分数保留的终末期肾病患者左室质量指数与左室心肌做功指数的关系 被引量:2
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作者 伍婷婷 解翔 +1 位作者 姜凡 方思华 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第3期481-485,共5页
目的应用左室压力-应变环(PSL)技术量化评价射血分数保留的终末期肾病(ESRD)患者的左室心肌做功指数(MWI),并根据左室质量指数(LVMI)进行分组,旨在对比研究不同LVMI水平对左室MWI的影响。方法选取81例慢性肾病5期患者,其中男43例,女38... 目的应用左室压力-应变环(PSL)技术量化评价射血分数保留的终末期肾病(ESRD)患者的左室心肌做功指数(MWI),并根据左室质量指数(LVMI)进行分组,旨在对比研究不同LVMI水平对左室MWI的影响。方法选取81例慢性肾病5期患者,其中男43例,女38例。根据LVMI不同,分为左室肥厚组(LVH组)(44例)和非左室肥厚组(NLVH组)(37例);另随机选取37名年龄、性别与ESRD患者相匹配的正常人作为对照组。比较3组一般临床资料、常规超声心动图测量参数、左室整体纵向应变(GLS)以及心肌做功指数(MWI),MWI包括整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE);并分析ESRD患者的MWI与各参数的相关性及其独立影响因子。结果3组的年龄、性别、身高、体质量等其他一般临床资料以及左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P>0.05)。NLVH组及LVH组的GWW高于对照组、GWE低于对照组,且均以LVH组更为显著(P<0.05)。ESRD患者中,LVMI分别与GWW呈正相关、与GWE呈负相关,且具体独立相关性(P<0.05)。结论GWW、GWE可以早期发现ESRD患者的左室收缩功能受损,LVH组的心肌功能受损较NLVH组更加严重。LVMI是GWW的独立正向影响因子,是GWE的独立负向影响因子。 展开更多
关键词 压力-应变环 左室质量指数 终末期肾病 心肌做功指数
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