2-乙酰吡啶吖嗪及其与Co^(2+)、Ni^(2+)、Fe^(3+)、Zn^(2+)配合物的合成和生物活性

合成了 2 乙酰吡啶吖嗪和它与Co2 + 、Ni2 + 、Fe3 + 、Zn2 + 形成的配合物 :[Co3 Cl6L2 ]· 4H2 O ,[Ni2 (NO3 ) 4 L3 ]·9H2 O ,[Fe3 Cl9L2 ]·CH3 CH(OH)CH3 ,[Zn3 Cl6L2 ]·7H2 O。用元素分析、红外光谱、紫外光谱、摩尔电导率测定等技术对所得配合物进行了表征。用NBT法研究了配合物对超氧阴离子自由基的抑制作用 ;采用四氮唑盐 (MTT法 )还原法对P388小鼠白血病进行了体外筛选实验 ;用磺酰罗丹明B(SRB)蛋白染色法对A 5 4 9人肺癌进行了体外筛选实验。结果表明 ,配体和配合物都有一定的生物活性 ,Co配合物和Ni配合物活性优于配体 ,而Fe配合物和Zn配合物活性差 ,甚至不及配体。

小儿急性白血病血液中LPO、SOD含量的测定及其临床意义

本文对12例未经治疗的小儿急性白血病（AL）患者及8例小儿正常对照者血浆脂质过氧化物（LPO）、全血超氧化物歧化酶（SOD）进行测定，结果显示：白血病的LPO和SOD与正常对照组比较，差别均具有显著性意义（P＜0．0005）。结果提示：LPO、SOD与AL有密切关系，可供探讨AL与自由基的关系及临床诊断作参考。

流式细胞仪工作原理与临床应用

流式细胞术(flow cytometry,FCM)为当代最先进的细胞定量分析技术,目前普遍应用于临床医学检测和基础医学研究领域。本文阐述了流式细胞仪的结构和原理,总结了其在临床医学领域中诸多方面的应用。

白细胞介素-11合维血宁治疗白血病化疗后血小板减少

目的:观察重组白细胞介素-11(rhIL-11)、维血宁干扰预防白血病化疗后血小板下降的临床疗效。方法:急性白血病患者共27例,观察组15例,化疗后应用巨和粒、维血宁治疗;对照组12例单纯化疗,观察两组对血小板下降的影响。结果:观察组血小板最低值明显高于对照组,血小板恢复亦明显快于对照组,骨髓巨细胞数明显高于对照组(P<0.05)。结论:rhIL-11结合维血宁在预防白血病化疗后血小板下降有明显的提升作用,能减少血小板输注的次数。

白血病与尿毒症患者MICA*008基因分析

目的探讨MICA*008基因在白血病与尿毒症患者中的分布。方法应用PCR/SSP的方法检测白血病患者66例,尿毒症患者91例和无血缘关系健康人81例的MICA*008基因。结果白血病患者、尿毒症患者和正常健康人的MICA*008基因频率分别为22.2%,18.8%和34.3%。前两者的基因频率无差异(P>0.05),但均低于后者(P<0.05)。结论白血病和尿毒症患者的MICA*008基因频率均低于正常健康人,但两者之间无差异。

福辛普利拉对脂多糖诱导的单核细胞TLR4表达的抑制作用

目的 研究福辛普利拉（Fos）对人白血病单核细胞系THP1 Toll样受体4（TLR4）表达的抑制作用.方法 培养THP1细胞,并将其浓度调整为1×10~＋/mL,分为8组：对照组（正常THP1细胞）、脂多糖（LPS）刺激组（THP1细胞＋LPS）、DMSO组（THP1细胞＋LPS＋DMSO）及Fos干预组（THP1细胞＋LPS＋Fos,Fos质量浓度分别为0.25、0.5、1、5、10 μmol/L）.分别采用Real-time PCR法检测THP1细胞TLR4 mRNA的表达;Western blotting检测TLR4和NF-kB蛋白的表达;流式细胞仪检测TLR4蛋白的表达.结景LPS刺激组THP1细胞TLR4 mRNA和蛋白的表达均高于对照组（P〈0.05）;Fos干预组TLR4 mRNA和蛋白的表达均低于LPS刺激组,其中1、0.5 p.mol/L的Fos作用最明显.LPS刺激组NF-kB蛋白表达明显高于各Fos干预组（P〈0.05）.结论 Fos能有效下调LPS诱导的THP1细胞中TLR4的表达,并可有效抑制NF-kB的活性.

自由基与小儿急性白血病相关性的实验研究

作者对 2 5例未经治疗的小儿急性白血病 (AL)患者和 1 6例健康儿童 (对照组 )血浆脂质的过氧化物 (LPO)、全血超氧化物歧化酶(SOD)进行了测定 ,结果表明 :白血病患者的LPO和SOD与对照组比较 ,均具有显著性差异 (P <0 0 0 0 5 ) .结果提示 :LPO ,SOD与AL有密切关系 ,在白血病发生过程中 ,生成氧自由基的能力强 ,而清除自由基的能力减弱 .以上结果可对探索AL与自由基的关系及临床诊断治疗提供参考 .

白血病患者医院感染分析及护理对策

目的:探讨白血病患者医院感染的相关因素及护理对策.方法:对2001年3月～2004年9月期间我院血液科住院的316例白血病患者发生医院感染情况进行前瞻性及回顾性分析.结果:316例患者有115例发生医院感染,医院感染率为36.94%,例次感染率为44.94%;医院感染部位以呼吸道为主,其次为肛周、皮肤和软组织及口腔;医院感染发生与住院时间呈正相关;病原菌前四位分别为真菌、G+杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌.结论:加强对呼吸道、肛周、皮肤和软组织及口腔的护理,并及时治疗感染;注意合理使用抗菌药物.

测定血清LSA与TSA对恶性血液病诊断的价值比较

本组应用研究结果表明:恶性血液病患者血清LSA与TSA含量(175±61mg/L与1025±388mg/L,n=72)均显著高于良性血液病组(110±46mg/L与733±295mg/L,n=80)和对照组(93±19mg/L与639±178mg/L,n=205)(P<0.001)。测定血清LSA与TSA诊断恶性血液病的敏感度分别为87.5％与72.2％(P<0.05),特异度分别为72.5％与67.5％(P>0.1),准确度为81.6％与71.7％(P<0.05),诊断效率为63.4％与48.7％(P<0.01),证明LSA对恶性血液病诊断的价值优于TSA。该二法诊断恶性病的假阳性主要来自感染性疾病。血清LSA含量监测对患者疗效与病情监视、预后分析等具有显著意义。

白血病图像分割方法的适应性分析与改进算法

系统介绍了几种对白血病骨髓图像进行分割的算法,比较各类算法的优缺点,分析各自的适用范围,并在此基础上根据所处理图像的实际情况对传统算法做出一些改进,综合应用上述技术实现对图片更准确地分割。

不同疾病血浆内毒素含量的测定及结果分析

目的探讨不同疾病患者血浆内毒素的含量及内毒素检测的临床意义。方法用鲎试剂定量动态比浊法检测患者和健康对照者血浆内毒素含量。结果 30例健康对照组血浆内毒素含量为(3.20±1.71)pg/mL;51例肝硬化患者内毒素阳性率为49.02%,平均内毒素含量为(74.97±184.99)pg/mL;31例发热、28例白血病、16例肺炎、12例肺癌、9例肝炎和14例肝癌患者组血浆内毒素阳性率分别为67.74%、67.86%、68.75%、100%、33.33%、57.14%,内毒素平均值分别为(73.47±152.83)、(29.47±35.41)、(239.45±662.30)、(259.42±303.62)、(8.74±10.11)、(17.33±18.24)pg/mL,与健康对照组相比差异均有统计学意义。不同肝病之间内毒素含量比较差异无统计学意义。结论检测血浆内毒素含量有助于早期判断感染类型及是否存在内毒素血症,有利于临床及早诊治疾病。

大剂量甲氨蝶呤在白血病患者中的药物动力学研究

目的:用荧光偏振免疫分析法测定白血病患者血清中甲氨蝶呤的浓度。方法:对5例白血病患者静滴大剂量甲氨蝶呤(1000mg)的药物动力学进行研究。结果:分布半衰期(t1/2α)为(1.63±0.23)h,β相消除半衰期(t1/2β)为(12.8±2.4)h,速率常数(K10)为(0.41±0.05)/h,表观分布容积(Vc)为(17±5)L,总清除率(Cls)为(6.8±1.3)L/h,药时曲线下面积(AUC)为(334±61)μmol·h/L,其经时血药浓度符合二室开放模型。结论:结果可靠,与文献报道一致,可用于临床用药参考。

中医药治疗急性白血病的研究进展

从辨证论治联合化疗诱导缓解、减轻化疗毒副作用、专方专药及实验研究等方面对中医药治疗急性白血病的研究进展进行了文献综合评述。

1024例恶性淋巴瘤外周血及骨髓的检测分析

目的了解恶性淋巴瘤外周血表现和骨髓侵犯的概率,为淋巴瘤的早期诊断提供证据。方法对1 024例恶性淋巴瘤初诊患者外周血及骨髓涂片结果进行回顾性分析。结果经病理确诊的1 024例恶性淋巴瘤病例中血常规正常者744例,单纯红细胞减低者133例,红细胞合并白细胞减低者68例,红细胞、白细胞、血小板三系减低者49例,淋巴细胞增高者30例。骨髓涂片显示正常者788例,骨髓受侵犯者203例,合并白血病者33例。在236例受侵犯和合并白血病的病例中,非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)占200例,而B细胞淋巴瘤占133例,T细胞占67例,霍奇金淋巴瘤(HL)仅占36例;淋巴瘤分期在1、2期的占788例,3、4期的占236例。结论淋巴瘤早期外周血往往表现正常,骨髓的受侵犯时外周血也可正常,而当淋巴瘤进入晚期时可合并白血病,早期的侵犯骨髓活检比涂片更具有诊断价值。

降钙素原检测在诊断白血病化疗后并发感染中的价值

目的探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)检测在诊断白血病化疗并发感染中的应用价值。方法选取2013年5月至2018年10月在该院接受化疗合并感染的50例白血病患者纳入感染组,另选取同期在该院接受化疗但未合并感染的50例白血病患者纳入非感染组,并选取同期在本院体检的50例健康人群纳入对照组。检测和比较感染组患者化疗时、感染时以及感染控制,非感染组患者化疗时以及对照组受试者入组时的血清PCT水平。结果感染组化疗时与非感染组和对照组患者的PCT水平,差异无统计学意义(P>0.05)。但感染组患者在感染时PCT水平显著高于化疗时(P<0.05),而感染控制后PCT水平显著低于感染时,但仍明显高于化疗时(P<0.05)。根据ROC曲线分析,PCT的曲线下面积为0.981,当阈值设为10.062ng/mL时,其对白血病化疗并发感染的灵敏度为92.0%,特异性为96.0%。结论白血病化疗并发感染患者的血清PCT水平显著提高,运用于PCT作为诊断感染的指标,其灵敏度和特异性都较高,可以作为早期诊断白血病化疗并发感染的指标。

白血病患者化疗期间的血管防护

白血病是造血系统的恶性肿瘤,病因与病毒感染、化学因素、电离辐射等因素相关。根据白血病患者不同的细胞特征,治疗上采取不同的个体化联合化疗,化疗中由于操作过程中的不当,常造成静脉发红、疼痛;严重者局部肿胀,组织坏死。甚至造成功能障碍,给患者带来许多痛苦。预防化疗药物渗漏,保护好血管十分重要。我们针对白血病患者采取多种防护措施,使药物渗漏发生率明显降低,现报告如下。

白血病患者应用改良的PICC的护理96例

2001年8月～2003年8月,我科对96例白血病病人应用了改良的PICC,即经外周插管的中心静脉导管连接可来福输液接头,避免了病人反复化疗导致的血管损伤,达到了预期的效果.

米卡芬净在造血干细胞移植二级预防中的临床应用分析

目的探讨米卡芬净在有侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)病史的患者行造血干细胞移植(haematopoietic stem cell transplantation,HSCT)时二级预防(secondary anti-fungal prophylaxis,SAP)的有效性和安全性。方法选择2009年1月2011年1月行HSCT治疗血液病患者中有IFI史的18例患者,从预处理进行SAP,13例开始即使用米卡芬净钠,5例开始选用伏立康唑,后换为米卡芬净。预防至危险期结束(白细胞植活、无感染症状),18例患者随访时间62～220d,中位随访时间为124d。结果米卡芬净治疗有效17例,1例在预防期间+27d出现真菌突破感染。预防过程中1例在输注的第2天出现躯干充血性皮疹伴瘙痒,经抗过敏治疗后逐渐好转。17例患者在米卡芬净使用过程中未观察严重不良反应发生,也未因此而调整环胞素A治疗浓度。结论米卡芬净作为HSCT中SAP的备选用药之一是安全、有效的。

支持向量机算法研究土壤微量元素含量与白血病的关系

应用计算机支持向量机算法处理我国29个省、市、自治区白血病死亡率的统计数据和土壤中微量元素含量的对应关系,得到明显的复相关关系。可以认为：砷(As)等元素含量与白血病死亡率负相关,汞(Hg)等元素则与白血病死亡率正相关。已知大量砷能致癌,但近年来发现少量氧化砷治疗白血病效果显著,其原因可能是微量砷能导致癌细胞凋亡,土壤中的微量砷和白血病死亡率的负相关似可据此解释。已知元素硒(Se)有明显的抗癌效果,而Hg对Se有拮抗作用。因此Hg含量对白血病死亡率的正相关也是可以理解的。

BIRCP联合常规检测在白血病患者化疗后骨髓抑制期感染的应用

目的通过对白血病患者化疗后骨髓抑制期患者感染前后细菌感染相关细胞因子谱(BIRCP)的检测,并结合C-反应蛋白(CRP)等常规检测方法,探讨BIRCP在感染性疾病中的应用价值。方法选取2014年1月-2017年1月于医院住院治疗的急性粒细胞白血病实行化疗后出现骨髓抑制的患者70例,将出现发热、咳嗽等感染症状的患者作为试验组,共60例,以试验组患者化疗前血清中BIRCP细胞因子水平作为基线水平。采用酶联免疫法(ELISA)测定感染发生24h内及感染控制24h后试验组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)等细胞因子的水平,并测定CRP和进行血培养,比较BIRCP和CRP的敏感性。并分析血培养阳性患者血清细胞因子的变化规律,进行感染原的判断。结果感染发生24h内6种细胞因子均出现不同程度的升高,其中IL-6、IL-10数值呈现明显的升高,与基线值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。感染控制24h后BIRCP中细胞因子水平均出现不同程度下降,其中TNF-α、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ及CRP的感染前后变化较明显(P<0.05)。在60例有感染症状的患者中,血培养阳性者20例。革兰阳性菌感染患者IL-6升高较明显(P<0.05)。革兰阴性菌感染患者IL-6、IL-10升高较明显(P<0.05)。而真菌感染患者的IFN-γ升高较明显,敏感度和特异性检测中发现IL-10对鉴别革兰阴性菌的敏感度可达80.10%,特异度可达78.20%。结论 BIRCP和CRP均能早期预测白血病患者化疗后骨髓抑制期感染情况,并通过BIRCP的检测可初步判断感染源,指导抗菌药物使用。