Based on the Chinese medical canon to excavate the medicine law of yellowish leucorrhea disease

Background:In order to collect and analyze the literature on yellowish leucorrhea disease in Chinese Medical Canon,and to explore its treatment and medication law with data mining.Methods:The Chinese Medical Canon was used as the data retrieval source,and“Huangdai”(yellowish leucorrhea disease)and and other keywords were used as the keywords to do literature search.After excluding“gestational yellowish leucorrhea”,“jaundice and yellowish leucorrhea”and other diseases,the literature retrieval and data sorting and analysis were carried out,and the database was established by using Microsoft Excel 2010.Descriptive statistical method was used to analyze the nature,flavour,channel tropism and efficacy of medicine.Combined with the method in“the Research Platform for Inheritance of Traditional Chinese Medicine Academic Thoughts of Famous Gynecologists of Traditional Chinese Medicine”,the association rules between drugs were analyzed and their rules were excavated.Results:Eighty-seven prescriptions,152 traditional Chinese medicines,20 core drug pairs,39 common drug combinations and 5 core drug groups were collected and included.Conclusion:“Damp-Heat”is the fundamental pathological product of yellowish leucorrhea disease,and the basic treatments are“Releasing Heat”and“Eliminating Dampness”,“Regulating Liver Qi”and“Promoting Blood Circulation”,and“strengthening spleen”and stopping leucorrhea.

白带常规与阴道炎六联检在阴道感染性疾病病原体检测中的价值

目的探讨白带常规及阴道炎六联检对阴道感染性疾病中病原体的检测价值。方法以2022年11月—2023年4月在厦门市第三医院接受妇科检查的500例白带异常患者为观察对象,均先后接受白带常规和阴道炎六联检。对比分析单一方法检查和联合检查在阴道感染病原体检测和临床诊断中的效能。结果白带常规检查显示,白细胞(white blood cell,WBC)计数增高141例(28.2%),细菌性感染91例(18.2%),念珠菌感染12例(2.4%),滴虫性感染15例(3.0%),阴道炎检出259例(51.8%);阴道炎六联检显示,WBC计数增高156例(31.2%),细菌性感染95例(19.0%),念珠菌感染35例(7.0%),滴虫性感染28例(5.6%),阴道炎检出314例(62.8%);2项联合检查显示,WBC计数增高158例(31.6%),细菌性感染117例(23.4%),念珠菌感染43例(8.6%),滴虫性感染40例(8.0%),阴道炎检出358例(71.6%),联合检查的细菌性感染、念珠菌感染、滴虫性感染的检出率及阴道炎检出率高于单一检查(P<0.05)。白带常规、阴道炎六联检及联合检测的白带清洁度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白带常规联合阴道炎六联检可提高阴道感染性疾病病原体检出率。

阴道炎分型诊断、白带清洁度评估中阴道分泌物六联检验的作用

目的探讨阴道炎分型诊断、白带清洁度评估中阴道分泌物六联检验的应用价值。方法选取92例阴道炎患者,按照随机抽样法分为研究组与对照组,各46例。对照组采用常规镜检,研究组采用阴道分泌物六联检验。对比两组阴道炎分型诊断、白带清洁度。结果研究组阴道炎分型诊断检出率93.48%(43/46)较对照组的73.91%(34/46)高(P<0.05)。研究组I度、Ⅱ度、Ⅲ度及IV度白带清洁度17.39%、30.43%、32.61%、19.57%和对照组的15.22%、28.26%、34.78%、21.74%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道炎患者评估中应用阴道分泌物六联检验,可有效提升阴道炎分型诊断检出率,反映白带清洁度,值得临床推广与应用。

孕妇建卡产检中白带常规、尿常规、尿沉渣检测的价值分析

目的对建卡产检孕妇进行白带常规、尿常规、尿沉渣检测,分析三种检测方法的价值。方法200例进行产检的建卡孕妇,均进行白带常规、尿常规、尿沉渣检测,分析白带常规检测结果,比较尿常规与尿沉渣检测对尿液样本各指标的阳性检出率,比较白带常规检测与尿常规、尿沉渣检测各指标的阳性检出率。结果200例孕妇白带常规检查结果显示,微生物炎性感染的总阳性率为14%(28/200),而白细胞、红细胞、上皮细胞的总阳性率为8%(16/200)。尿常规检测白细胞、红细胞、上皮细胞与尿蛋白的阳性检出率分别为4.50%、2.00%、1.00%、7.50%,尿沉渣检测白细胞、红细胞、上皮细胞与尿蛋白的阳性检出率分别为2.50%、1.00%、0.50%、8.00%,白带常规检测白细胞、红细胞、上皮细胞的阳性检出率分别为4.50%、2.50%、1.00%。尿常规与尿沉渣检测白细胞、红细胞、上皮细胞与尿蛋白的阳性检出率比较无明显差异(P>0.05)。白带常规检测与尿常规、尿沉渣检测白细胞、红细胞、上皮细胞的阳性检出率比较无明显差异(P>0.05)。结论孕妇建卡产检中白带常规、尿常规、尿沉渣检测均具有重要意义,在孕期产检中三种检测方式必不可少,可联合应用,对疾病的早期诊断与早期干预、治疗具有重大意义。

阴道炎六联检验对阴道病原体与白带清洁度的应用价值

目的探讨阴道炎六联检验在阴道病原体诊断和白带清洁度检测报告中的应用价值。方法收集200例接受阴道分泌物检查患者的资料,患者全部接受常规镜检以及六联检验。对比两种检测方法的阴道炎病原体检测结果及白带清洁度检测结果。结果六联检验的阴道病原体检出率95.0%显著高于常规镜检的73.0%,差异明显(P<0.05)。两种检测方法的白带清洁度检验结果对比不存在明显差异(P>0.05)。结论为阴道炎患者提供六联检验,能够提高阴道病原体的临床检出率,具有较高的应用价值。

白带常规及细菌性阴道病3项检测对女性阴道微生态的评估价值分析

目的 分析白带常规及细菌性阴道病(BV)3项检测对女性阴道微生态的评估价值。方法 110例常规体检女性,采集阴道分泌物,进行pH值测定、阴道清洁度评估以及唾液酸苷酶、过氧化氢和白细胞酶的细菌性阴道病3项检测。分析110例受检者的阴道微生态情况;比较不同阴道微生态受检者的白带常规及细菌性阴道病3项检测结果。结果 110例受检者中,正常菌群状态41例、菌群失调29例,菌群增殖过度10例,菌群抑制30例,占比分别为37.27%、26.36、9.09%、27.27%。菌群失调、菌群抑制受检者阴道pH值≤4.6占比分别为13.79%、6.67%,明显低于阴道微生态正常受检者的97.56%(P<0.05)。菌群失调、菌群增殖过度、菌群抑制受检者阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度占比分别为10.34%、40.00%、36.67%,明显低于阴道微生态正常受检者的95.12%(P<0.05)。阴道微生态正常受检者中唾液酸苷酶、过氧化氢和白细胞酶大多数呈阴性。菌群失调、菌群抑制受检者过氧化氢阳性率明显高于阴道微生态正常受检者(P<0.05);菌群失调、菌群增殖过度、菌群抑制受检者白细胞酶阳性率明显高于阴道微生态正常受检者(P<0.05);菌群失调受检者唾液酸苷酶阳性率高于阴道微生态正常受检者(P<0.05)。结论 白带常规及细菌性阴道病3项检测是评估女性阴道微生态的有效方法 ,对于阴道健康的维护具有重要临床价值。

易黄汤的辨治特点及应用研究

易黄汤源于《傅青主女科》,是适用于脾虚湿热型带下病的古代经典名方。近年来,有关易黄汤的临床应用及文献研究更加深入,其中不乏一些治疗疑难杂病的案例,如应用易黄汤治疗支原体感染、假丝酵母菌病(VVC)、宫颈高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染等,疗效显著,彰显易黄汤具有较高的临床价值。此文通过探讨易黄汤的组方特点,阐述傅山对易黄汤治疗带下病的中医辨证论治思想,以期进一步开拓易黄汤的应用范围,为临床运用提供思路。

《神农本草经》与经方应用之牡蛎篇

通过对比《神农本草经》中记载牡蛎的功效与张仲景在经方中对牡蛎的应用,发现牡蛎主“伤寒寒热,温疟洒洒”,常配伍天花粉、桂枝、炙甘草、蜀漆、龙骨,如栝楼牡蛎散、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤;主“惊恚怒气”,多配伍柴胡、清半夏、黄芩、龙骨,以柴胡加龙骨牡蛎汤为代表方;“除拘缓”,多配伍寒水石、石膏、龙骨、菊花、白术,代表方如风引汤、侯氏黑散;主“鼠瘘”则配伍柴胡、干姜、天花粉、黄芩,如柴胡桂枝干姜汤;治疗“女子带下赤白”,配伍龙骨、桂枝、炙甘草、白芍,如桂枝加龙骨牡蛎汤。除《神农本草经》所载功效外,张仲景运用牡蛎经方还有新的发展,牡蛎配伍泽泻、葶苈子、商路利湿逐水治水肿,如牡蛎泽泻散;牡蛎配白术健脾利湿安胎,如白术散等。

从《叶天士医学全书》探析叶天士治疗带下病用药经验

目的探讨叶天士治疗带下病用药经验。方法通过对《叶天士医学全书》中叶天士治疗带下病的医案进行回顾性整理,分析其用药经验。结果叶天士对带下病的认识:重视健脾祛湿;侧重肝肾同调;擅长奇经论治。叶氏临证中治疗带下病常用的药物组合:人参、茯苓;生地、白芍、阿胶;鹿角霜、枸杞子、沙苑子;柏子仁、肉苁蓉;当归、杜仲。结论叶天士治疗带下病从脾肝肾及奇经论治,选药以补虚药为主,辅以祛湿敛带。

白带常规检验中阴道炎五联检的价值及准确性分析

目的探究白带常规检验采用阴道炎五联检的临床准确性。方法选取560例白带常规检验患者,根据随机数字表法分成两组,每组280例。对照组开展白带常规检验,观察组开展阴道炎五联检。比较两组白细胞、乳酸杆菌、念珠菌、细菌性阴道病(BV)、阴道滴虫方面的检出情况、阴道炎检出率及阴道清洁状况。结果观察组阴道炎检出阳性率78.57%比对照组的63.57%更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者阴道Ⅰ度~Ⅳ度清洁度检测结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在白带常规检验中,阴道炎五联检的应用价值颇高,有助于提高临床阴道炎检出率,是理想的诊断方法,值得临床推广与应用。

白带常规检验中实施阴道炎五联检验的临床价值

目的探讨白带常规检验中实施阴道炎五联检验的临床价值。方法选取81例行白带常规检验的患者,患者均接受显微镜检验、阴道炎五联检验,观察其检验结果。结果与显微镜法相比,阴道炎五联检法在白细胞增多、阴道滴虫、乳酸杆菌检验方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴道炎五联检法的念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎检出率比显微镜检法更高(P<0.05)。显微镜检法检出I度6例,Ⅱ度20例,Ⅲ度27例,IV度28例;阴道炎五联检法检出I度7例,Ⅱ度20例,Ⅲ度26例,IV度28例,两种检验方法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道炎五联检验在白带常规检验中,应用价值较高,值得临床推广。

从《叶天士医学全书》探析叶天士治疗带下病用药特色

目的探讨叶天士治疗带下病的处方用药特色。方法对《叶天士医学全书》中的带下病病例进行统计,采用频数统计以及数据挖掘方法,分析用药规律。结果本研究共纳入45张处方,药物82味,高频药物包括当归、茯苓、人参、枸杞子、沙苑子等21味。药性最高频为温性,药味最高频为甘味,归经最高频为肾经,使用最多为补虚药。聚类分析得到4组多味药物聚合组。关联规则及复杂网络分析得出以枸杞子-沙苑子为核心药物组合。结论叶天士治疗带下病以甘温补虚为主、选药以温通柔润为要,辅以宁心安神、温固奇经。

温针灸子宫穴在卵巢储备功能减退中的应用思考

卵巢储备功能反映了女性生殖内分泌的潜能,卵巢储备功能减退是女性生育能力下降的危险信号。毕颖老师认为肾精亏虚是其发生的主要病机,经后期的带下和经间期的锦丝带下直接反映了卵泡发育及排卵的情况,也间接反映了卵巢的功能状况。女性白带的周期变化与月经一样为阴阳互根前提下所发生的一种消长转化。基于“阳中求阴”“用阳化阴”思想,温针灸子宫穴,可使阴得阳升而源泉不竭,使气血流通、阴平阳秘,从而达到改善卵巢功能、调经种子的目的。

涂片检查快速染色在白带常规检验中的应用效果

目的探讨涂片检查快速染色在白带常规检验中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2022年2月东莞市人民医院白带常规检验患者1000例,统计分析白带涂片检查快速染色与常规革兰染色对致病菌的检出情况、对阴道炎的诊断效能。结果涂片检查快速染色在白带常规检验中对致病菌的检出率为81.00%,明显高于白带常规革兰染色(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05),其中对滴虫、霉菌的检出率为38.70%、18.90%,均明显高于白带常规革兰染色(15.20%、12.60%),差异有统计学意义(P<0.05),但二者对纤毛菌(1.00%vs.0.70%)、淋球菌(0.90%vs.0.70%)、加特纳杆菌(21.50%vs.20.80%)的检出率之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。1000例患者中,分泌物培养结果阳性851例,阴性149例;白带常规革兰染色阳性534例,阴性466例;涂片检查快速染色阳性822例,阴性178例。以分泌物培养结果为金标准,涂片检查快速染色诊断阴道炎的灵敏性为95.18%,特异性为91.95%,准确性为94.70%,阳性预测值为98.54%,阴性预测值为79.97%;白带常规革兰染色诊断阴道炎的灵敏性为58.75%,特异性为77.18%,准确性为61.50%,阳性预测值为93.63%,阴性预测值为24.68%。涂片检查快速染色诊断阴道炎的灵敏性高于白带常规革兰染色,特异性高于白带常规革兰染色,准确性高于白带常规革兰染色,阴性预测值均明显高于白带常规革兰染色(P<0.05)。结论涂片检查快速染色在白带常规检验中对致病菌的检出率明显高于白带常规革兰染色,涂片检查快速染色诊断对阴道炎的诊断效能高于白带常规革兰染色。

阴道分泌物标本六联检验对不同类型阴道炎及白带清洁度的检查效果评价

目的 分析阴道分泌物标本六联检验在不同类型阴道炎及白带清洁检查中的效果。方法 150例阴道炎患者,使用抽签法分为对照组和实验组,每组75例。对照组患者采用常规镜检诊断,实验组采用阴道分泌物标本六联检验诊断。比较两组不同类型阴道炎检出情况。结果 实验组滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道炎检出率分别为32.00%、28.00%、8.00%、29.33%,检出率为97.33%;对照组滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道炎检出率分别为24.00%、25.33%、5.33%、24.00%,检出率为78.67%。实验组阴道炎检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用阴道分泌物标本六联检验能够有效诊断阴道炎类型及评估白带清洁度,提高患者的疾病诊断效率,为日后的相关治疗提供有效可靠的临床数据,值得临床重视和推广。

阴道炎五联检验在白带常规检验中的应用

目的分析阴道炎五联检验在白带常规检验中的应用。方法选取2022年2月至2023年2月青岛和睦家医院收治的62例阴道炎患者的临床资料进行回顾性分析。均进行阴道炎五联检验和显微镜检验,比较不同检验方法的检出情况。结果阴道炎五联检法的细菌、念珠菌检出率高于显微镜检法,总检出率高于显微镜检法(P<0.05);两种检验方法阴道清洁度检测情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在白带常规检验中采用阴道炎五联检验检出率较高,值得推广应用。

唾液酸酶法与妇科白带快速染色法对妇科疾病的诊断价值探讨

目的观察唾液酸酶法与妇科白带快速染色法对妇科疾病的诊断价值。方法169例妇科疾病患者,均为唾液酸酶法检查呈阳性患者且同时接受妇科白带快速染色法。比较唾液酸酶法与妇科白带快速染色法对于阴道分泌物清洁度的检出情况,分析妇科白带快速染色法对阴道炎类型的诊断结果。结果唾液酸酶法检查中,清洁度Ⅰ度占比为1.18%,Ⅱ度占比为44.38%,Ⅲ度占比为34.32%,Ⅳ度占比为20.12%;妇科白带快速染色法检查中,清洁度Ⅰ度占比为0.59%,Ⅱ度占比为44.38%,Ⅲ度占比为34.91%,Ⅳ度占比为20.12%;唾液酸酶法与妇科白带快速染色法对阴道分泌物清洁度的检出情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妇科白带快速染色法共检出阴道炎93例(55.03%),其中细菌性阴道炎21例(22.58%),滴虫性阴道炎18例(19.35%),霉菌性阴道炎15例(16.13%),混合感染性阴道炎39例(41.94%)。结论在妇科疾病诊断中唾液酸酶法和妇科白带快速染色法均具有各自的应用优势,而妇科白带快速染色法能鉴别阴道炎的类型,其在妇科疾病诊断中应用价值更高,值得推广应用。

带下病名源流考

"带下"为中医妇科病名,古代文献中"带下"的含义与今之"带下"亦有别。考其古病名的概念范畴,历代认识不一,其概念经过了由广义到狭义的演化过程,且在不同时期与崩中、漏下有一定交叉。"带下"概念从模糊、广义的范畴,逐步演变为具体、明确而相对固定。与此相应,"带"在存世文献中的名称也因时代不同而有所变化。本文力图通过对存世文献资料的梳理,厘清古代医家对这一疾病认识的脉络及概念的演化过程,同时梳理"带"之源流,以期对临床诊疗、研读古文献有所帮助。

白带中白色念珠菌致病性的研究

目的 探讨女性生殖道分泌物 (白带 )中白色念珠菌的致病性 ,评价其在白带中分离的临床意义。方法 对重庆医科大学第二临床学院 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 12月 30 0株白带分离的白色念珠菌进行蛋白酶测定 ,并从蛋白酶活力高、中、低中分别选 2株作血管内皮细胞毒力和粘附性测定。结果 30 0株白色念珠菌全部检出蛋白酶 ,其中蛋白酶活力高为 2 4 9株 ,占 83 0 % ;中等活力 38株 ,占 12 7% ;低等活力 13株 ,占 4 3%。细胞毒力试验表明蛋白酶活力高 ,细胞毒性强 ,蛋白酶活力与毒力呈正相关 (r=0 994 6、P <0 0 1) ;细胞粘附试验表明蛋白酶活力高 ,粘附能力强 ,蛋白酶活力与粘附呈正相关 (r=0 994 4、P <0 0 1)。结论 蛋白酶是白色念珠菌重要的毒力因子 ,蛋白酶活力可直接反映其毒力 ,蛋白酶活力与其粘附直接相关。白带中白色念珠菌具有致病性 。

阴道炎五联检试剂盒的临床应用

目的通过和白带常规镜检结果进行对比分析,考察阴道炎五联检试剂盒方法的临床符合率及临床应用价值。方法收集232例白带标本,分别采用常规镜检方法和五联检试剂盒方法进行检测,并对结果进行对比分析。结果 232例白带标本用五联检试剂盒和常规镜检法其清洁度检测结果的符合率为84.5%,差异无统计学意义(χ2=0.69<3.84,P>0.05);两种方法其念珠菌性阴道炎检测结果的符合率为94.8%,差异无统计学意义(χ2=0.75<3.84,P>0.05);两种方法其滴虫性阴道炎检测结果的符合率为97.8%,差异无统计学意义(χ2=0.2<3.84,P>0.05);两种方法其细菌性阴道炎(BV)检测结果的符合率为95.3%,差异有统计学意义(χ2=5.81>5.02,P<0.05)。结论在对白带常规的检测中,通过对五联检试剂盒和常规镜检结果进行对比分析,清洁度基本符合,真菌、滴虫和BV符合率较高。两种方法对清洁度、念珠菌和滴虫的检测差异无统计学意义,但对BV的检测差异有统计学意义。在对清洁度、真菌和滴虫的检测中,五联检试剂盒法较镜检法减少了漏检率;在对BV的检测中,五联检试剂盒法较常规镜检法更好地提高了阳性检出率和准确性,为临床诊断提供了更可靠的依据。五联检试剂盒法是一种较好的白带常规检查方法,值得推广应用。