不同面罩通气压力水平对患者的改善效果观察

目的探讨全麻诱导期不同面罩通气压力水平对患者的恶心、呕吐的改善效果。方法研究以2019年6月-2022年6月收治的99例采取腹腔镜手术治疗患者为观察对象,根据全麻诱导期预设的不同面罩通气压力,即:12 cmH_(2)O、15 cmH_(2)O、20 cmH_(2)O,按照随机数字法将患者分为P12通气组、P15通气组、P20通气组,各组均为33例。对比三组患者的临床资料,并根据患者术后48 h的恶心、呕吐反应,将存在恶心、呕吐反应的患者设为观察组,无恶心、呕吐反应的患者设为对照组,分析、比较患者的面罩通气压力水平和胃胀气程度之间的相关性。结果P20通气组患者插管后氧饱和度(SpO_(2))水平比P12通气组和P15通气组高,术后患者出现恶心、呕吐反应的病例数也比P12通气组多,P15通气组、P20通气组患者胃胀气程度则均高于P12通气组(P<0.05),观察组患者面罩通气压力、插管后SpO_(2)水平、胃胀气程度均比对照组高(P<0.05),采用多因素Logistic回归分析,结果显示面罩通气压力水平上升是导致全麻诱导期患者术后出现恶心、呕吐反应的危险因素(P<0.05),且面罩通气压力水平和患者的胃胀气程度成正相关(P<0.01)。结论采取手术治疗的患者在全麻诱导期20 cmH_(2)O面罩通气压力水平下,能显著提升患者的氧饱和度,但会增加患者术后恶心、呕吐反应和胃胀气的风险性。

老年肺癌患者GP方案围治疗期恶心、呕吐状况评估及对Morse跌倒评分指标的影响

目的 观察老年肺癌患者GP方案围治疗期恶心、呕吐现况及对Morse跌倒评分指标影响。方法 选择2013年1-12月在辽宁省肿瘤医院住院接受GP方案化疗的老年肺癌患者95例,患者在开始化疗前、第2周期开始前及化疗结束后分别接受恶心、呕吐等级指标、恶心问卷（NP问卷）和Morse跌倒评估量表评估,并进行自身对照比较。结果 接受GP方案化疗老年肺癌患者各周期无恶心、呕吐者明显少于化疗前,同时轻、中、重度恶心、呕吐者均明显多于开始化疗前,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。接受GP方案化疗老年肺癌患者第2周期开始前及化疗结束后NP各项因子分及NP总分均明显高于开始化疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。接受GP方案化疗老年肺癌患者第2周期开始前及化疗结束后Morse量表中多数条目分及Morse总分均明显高于开始化疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。95例接受GP方案化疗肺癌患者中,围治疗期发生化疗所致恶心呕吐（CINV）者81例（85.26%）,未发生CINV者14例（14.74%）,CINV者Morse量表中各个条目分及Morse总分均明显高于无CINV患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 接受GP方案化疗老年肺癌患者围治疗期间发生恶心、呕吐频度高、程度重,并明确影响到了Morse跌倒评分指标。

复发性卵巢癌再次铂类化疗患者预见性呕吐相关指标观察

目的：观察复发性卵巢癌再次铂类化疗患者预见性呕吐（ANY）相关指标。方法：选择2010-01/2012-01于我科接受再次铂类化疗的复发性卵巢癌患者（复发化疗组）36例,另行选择38例同期住院接受铂类化疗方案的初诊卵巢癌患者（初诊化疗组）为对照组。第二疗程开始前,两组患者分别接受了＂ANY等级指标＂和＂恶心问卷（NP）＂评估。结果：复发化疗组的ANY患病率及ANY等级指标均明显多于初诊化疗组,同时复发化疗组NP问卷中各因子分及总分也明显高于后者（P均〈0.01~0.05）。结论：复发性卵巢癌再次铂类化疗患者ANY患病率、ANY等级指标及NP问卷评分均有显著增加。