桑杏苈黄汤在痰热闭肺证急性喘息性支气管炎患儿治疗中的应用

目的探讨桑杏苈黄汤在痰热闭肺证急性喘息性支气管炎(acute asthmatic bronchitis,AAB)患儿治疗中的应用。方法80例2019年9月—2023年5月泰州市姜堰中医院儿科门诊及住院部收治的痰热闭肺证AAB患儿以随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组患儿均给予常规治疗,对照组在此基础上给予吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液进行治疗,观察组在对照组基础上给予桑杏苈黄汤进行治疗,两组均持续治疗1周。对比对照组和观察组治疗1周后疗效,治疗前和治疗1周后中医证候评分、炎性因子及治疗期间安全性情况。结果与对照组比较,治疗1周后,观察组总有效率较高[95.00%(38/40)vs 77.50%(31/40),P<0.05]。与对照组比较,观察组喘息、咳嗽、肺部啰音消失及发热、气促缓解时间均较短(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗1周后的发热、喘息、咳嗽、痰鸣、紫绀、鼻煽评分及血清嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗期间,观察组不良反应发生率较低[7.50%(3/40)vs 25.00%(10/40),P<0.05]。结论桑杏苈黄汤可明显改善痰热闭肺证AAB患儿中医证候,减轻患儿炎症反应,进而有利于促进患儿临床症状的改善,提高临床疗效,且具有较高安全性。

加味己椒苈黄汤治疗终末期心力衰竭患者的临床效果

目的 探讨加味己椒苈黄汤治疗终末期心力衰竭患者的临床效果,及其对患者左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及住院周期的影响。方法 连续纳入62例2018年12月至2021年4月入住南京中医药大学沭阳附属医院心病科的终末期心力衰竭患者,采用随机数字表法将其分为中药组(31例)和对照组(31例)。对照组采用指南推荐的规范药物治疗,中药组在此基础上联用加味己椒苈黄汤治疗,治疗周期为7 d。观察两组治疗前后血浆NT-proBNP、LVEF、中医证候积分、住院周期等疗效指标及肝肾功能电解质、血常规等安全性指标。结果 治疗7 d后,中药组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分、NT-proBNP、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均较前降低,且中药组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP较治疗前降低,且中药组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF较治疗前升高,且中药组高于对照组(P<0.05)。中药组住院周期短于对照组(P<0.05)。两组肝肾功能电解质、血常规等安全性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味己椒苈黄汤可改善终末期心力衰竭患者的临床症状、体征,改善心功能,缩短住院周期,疗效确切,且无明显不良反应,可供临床参考应用。

桑杏苈黄汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺部感染患者的效果

目的探讨桑杏苈黄汤辅助抗生素降阶梯疗法治疗重症肺部感染患者的效果。方法选取2020年11月至2021年11月我院收治的100例重症肺部感染患者,随机分为两组各50例。对照组采用抗生素降阶梯疗法治疗,观察组采用桑杏苈黄汤联合抗生素降阶梯疗法治疗。比较两组的治疗效果、中医证候积分、炎性介质水平。结果观察组的总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的主症及次症评分均低于对照组,IL-4、IL-8水平均低于对照组,TGF-β1水平高于对照组(P<0.05)。结论桑杏苈黄汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺部感染的效果较好,可改善患者症状,抑制炎性介质表达。

加味己椒苈黄汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病伴慢性心力衰竭患者的效果

目的:探讨加味己椒苈黄汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病(ICM)伴慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取2022年6月至2023年6月该院收治的66例ICM伴CHF患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各33例。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组基础上联合加味己椒苈黄汤治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室短轴缩短率(FS)]水平、血清心肌损伤指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.93%(31/33),高于对照组的72.72%(24/33),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组胸闷心悸、胸痛、咳嗽咳痰、气短乏力等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FS、LVEF水平均高于对照组,LVESD及血清NT-proBNP、Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味己椒苈黄汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗ICM伴CHF患者效果确切,能够降低中医证候积分,改善心功能指标水平,减轻心肌损伤,效果优于单用沙库巴曲缬沙坦治疗。

加味己椒苈黄汤治疗COPD肺动脉高压的临床研究

研究加味己椒苈黄汤对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者肺动脉平均压的影响。60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)肾阳虚同时伴有肺动脉平均压升高患者,随机分为加味己椒苈黄汤治疗组和硝苯地平对照组(各30例),治疗14天,观察临床总有效率、临床症状积分、肺动脉平均压、肺功能等指标及不良反应。结果:治疗组总有效率为86. 67%,明显高于对照组总有效率40% (P<0 01);两组均能明显降低COPD伴肺动脉高压患者的肺动脉平均压(P<0. 01),且治疗组优于对照组(P<0. 05);但是对肺功能的改善两组都不明显(P>0. 05)。结论:中药加味己椒苈黄汤治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压具有良好的疗效,其作用优于硝苯地平。

己椒苈黄丸加减治疗肺心病痰热水瘀壅塞三焦的临床研究

认为痰热水瘀袭塞三焦是肺心病急性发作期客观存在的常见证候，以己椒苈黄丸加减为主治疗37例，总有效率为91．9％，采用常规西药治疗的对照组30例总有效率为76.7％。两组疗效对比有明显差异（P＜0.01）。治疗组临床疗效、症状疗效及改善血气、血流变等万面均优于对照组。

《徧行堂集》文字狱案考略

《徧行堂集》是澹归和尚(1614-1680)所作的诗文集。乾隆"寓禁于征"是导致《徧行堂集》文字狱案发生的原因。南韶连兵备道李璜并非该案的举报者,而是赴丹霞山别传寺实施"屠、逐寺僧,椎碑、毁塔"的始作俑者。《徧行堂集》案牵涉甚广,"株连僧俗五百人"。这不是偶然的个案,是清朝封建统治者为了镇压与钳制汉族知识分子的思想而施行的文化专制手段。

己椒苈黄汤加味治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

观察己椒苈黄汤加味治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。[方法]将76例腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组,治疗组39例,采用己椒苈黄汤加味治疗。对照组37例采用培菲康胶囊治疗。观察两组治疗前后临床症状及临床疗效。[结果]两组临床症状比较,治疗组显著优于对照组(P均<0.05);两组临床疗效比较,治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率70.27%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。[结论]己椒苈黄汤加味治疗肠易激综合征疗效确切,具有临床实用价值。

消毒利黄汤联合穴位按摩治疗新生儿黄疸的临床效果

目的观察消毒利黄汤联合穴位按摩治疗新生儿黄疸的临床效果。方法将我院2016年1月至2019年12月收治的186例新生儿黄疸患儿根据治疗方式不同分为对照组(n=93,蓝光照射)和观察组(n=93,蓝光照射+消毒利黄汤+穴位按摩)。对比两组血清胆红素水平、不良反应发生情况及临床疗效。结果观察组治疗后1、3、5 d的血清胆红素和游离胆红素水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论在光照疗法的基础上采用消毒利黄汤联合穴位按摩治疗新生儿黄疸效果显著,能降低血清胆红素水平和不良反应发生率。

芜湖梨簧戏的数字化传播路径分析

芜湖梨簧戏属于非物质文化遗产,在长期的发展中形成独特的文化、艺术与历史积淀,对当地文艺繁荣、经济发展具有重要价值。但由于芜湖梨簧戏为地方戏曲艺术,在对外传播期间,难以让更多的人欣赏到艺术造诣与文化内涵较高的芜湖梨簧戏;且由于年轻人不感兴趣,对于芜湖梨簧戏的传承与保护,受到极大阻碍。因此芜湖梨簧戏需迫切借助数字化技术来加强传播,让芜湖梨簧戏得到传承与保护,更能实现在当代的发展与创新。

辽西会战中国民党军西进兵团未能回师沈阳之真相

既有辽西会战研究受参战将领忆述影响,认定国民党东北“剿总”总司令卫立煌须为西进兵团战败承担责任,缘于他越级命令该兵团一部返回沈阳,从而打乱了兵团前往营口的既定计划,最终导致全军覆没。实际上,参战将领混淆、隐瞒了关键细节。在得知兵团前有堵截、后有追兵时,卫立煌建议全部退回沈阳以保存实力。然而,兵团司令官廖耀湘却坚持己见,一面停止向营口进军,一面就地采取攻势防御。相隔一日,当廖决心执行卫立煌关于回撤沈阳的命令时,兵团已陷入东北野战军的包围之中、无力回天。因此,应为兵团战败承担责任的是廖耀湘,而不是卫立煌。

己椒苈黄丸辅助治疗肺癌伴胸腔积液的临床分析

目的:探讨己椒苈黄丸辅助治疗肺癌伴胸腔积液(PE)的疗效以及对免疫功能的影响。方法:将110例肺癌伴PE患者按治疗方法不同分为治疗组和对照组各55例;所有患者均给予中心静脉导管引流;对照组采取奈达铂80 mg·m-2,金葡素注射液4 m L和地塞米松10 mg,均采用0.9%氯化钠稀释注入治疗,1次/2周;治疗组在对照组治疗的基础上采用己椒苈黄丸治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚2次内服。两组疗程均为6周。观察两组患者治疗前后主要临床症状、胸水以及卡氏(KPS)评分变化,检测两组患者PE中T淋巴细胞亚群变化。结果:治疗组治疗后主要临床症状评分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组临床疗效总有效率为87.27%,对照组为69.09%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组KPS评分有效率为92.73%,对照组有效率为72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组CD3+,CD4+和CD4+/CD8+均高于对照组,而CD8+低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在西医临床治疗的基础上,己椒苈黄丸辅助治疗肺癌伴PE可明显改善临床症状,控制PE,改善生活质量,提高患者免疫功能。

衷中参西探析《金匮要略》己椒苈黄丸证

文章阐述了己椒苈黄丸证条文的内涵以及己椒苈黄丸的功效、方义与适应症,并结合西医外科学对《金匮要略》己椒苈黄丸证进行研究。创新性地提出了己椒苈黄丸证之“肠间”应指肠外间隙,即“水气”病在三焦而非肠中,类似于解剖学中的第三间隙之腹膜腔。最后在异病同治治疗原则指导下,结合诸家经验对己椒苈黄丸的临床应用进行研究。

全面抗战初期的国共合作

1936年西安事变和平解决后,蒋介石以建议国共同祭黄帝陵、向延安派出中央考察团、暗中资助红军军饷形式,毛泽东以响应蒋介石建议、强调"拥护蒋委员长领导抗日"、热情接待中央考察团等形式,为达成国共合作打下了基础。全面抗战初期,国共之间,尤其是在第二战区,军事上有过很好的协同作战,军政人员之间有过很好的交往。为了维护国共合作,中国共产党自行解散设在国民党党政系统的秘密党组织。国共产生摩擦的原因是国共抗战路线不同,国民党害怕中共力量壮大后威胁自己的统治地位。以皖南事变后国民政府停发八路军、新四军抗日军饷为标志,中国共产党开始了领导抗日武装完全独立发展阶段。

辽沈战役前东北国民党军撤留问题研究——以蒋介石、卫立煌的战略分歧为中心

辽沈战役前蒋介石与卫立煌关于东北撤军问题的战略分歧是国民党军战败的重要因素。蒋介石一再命令卫立煌撤出东北主力,但他屡屡抗命不遵。鉴于此,蒋介石利用廖耀湘、范汉杰分割卫立煌的职权,但此举并未达到战略意图,反使将帅愈加失和。同时,卫立煌亦别有所图,以“长期固守”之名整军备战,以待时局之变。蒋介石与卫立煌的矛盾既反映出国民党中央与地方对战局的不同考量,亦体现了国民党在大陆统治末期日趋严重的“弱势独裁”问题。