上后牙区微种植钉支抗改善露龈笑的回顾性研究

目的分析上后牙区植入微种植钉支抗对露龈笑患者唇齿软硬组织的改善效果,为临床提供参考。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。对使用上颌后牙区高位植入微种植钉治疗前突伴露龈笑的年轻女性患者30例进行回顾性研究,其中种植钉植入于上颌第一、二前磨牙根间的患者18例(A组),种植钉位于上颌第二前磨牙与第一磨牙根间且术中配合使用摇椅弓患者12例(B组),治疗前、后分别拍摄头颅侧位片并测量两组术前、术后上中切牙切端至上唇下点距离(U1⁃Stms)、上中切牙切端至腭平面垂直距离(U1⁃PP)、牙槽缘点至腭平面垂直距离(Spr⁃PP)、上中切牙切端至牙槽缘点距离(U1⁃Spr)、上颌第一磨牙近中颊尖点至腭平面垂直距离(U6⁃PP)等相关指标,拍摄微笑照片测量微笑时上前牙区软硬组织暴露量及最大露龈量。结果两组患者矫治后唇齿关系均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),A组U1⁃Stms平均减小2.6 mm,U1⁃PP平均减小2.4 mm,Spr⁃PP平均减小1.4 mm,U1⁃Spr平均减小0.9 mm;B组U1⁃Stms平均减小2.3 mm,U1⁃PP平均减小1.6 mm,Spr⁃PP平均减小1.4 mm,U1⁃Spr平均减小0.2 mm;两组治疗前后U6⁃PP差异均无统计学意义(P>0.05)。A组ΔU1⁃PP、ΔU1⁃Spr大于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组ΔU1⁃Stms、ΔSpr⁃PP差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后微笑时上前牙区软硬组织暴露量、最大露龈量均减小,A组治疗后上前牙区软硬组织暴露量平均降低至治疗前的70.19%,最大露龈量平均减少至治疗前的24.12%,B组治疗后上前牙区软硬组织暴露量平均降低至术前的76.12%,最大露龈量平均减少至治疗前的31.88%。两组之间的比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于前突伴露龈笑患者,微种植钉植入于上颌前磨牙根间可有效压低内收前牙改善唇齿关系,从而减少微笑露龈量,微种植钉植入于上颌第二前磨牙与第一磨牙根间配合使用摇椅弓亦可取得良好疗效。

无牙颌患者口腔黏膜及面部皮肤颜色测量及其相关性初步分析

目的:对在上海长海医院就诊的无牙颌患者牙槽黏膜、唇红、面部皮肤的色度值进行采集,研究无牙颌患者牙槽黏膜、唇红、面部皮肤色度学分布及其相关性。方法:用CM-700d分光测色计采集47例无牙颌患者牙槽黏膜、唇红、面部皮肤色度值,用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:牙槽黏膜色度值范围L*(42.14-64.18),a*(3.27-14.03),b*(2.4-12.57);唇红色度值范围L*(34.23-58.26),a*(5.24-15.89),b*(2.64-13.18);皮肤色度值范围L*(46.63-65.65),a*(4.53-13.01),b*(6.04-17.57);唇红L值越大则皮肤L值越大,唇红a值越大则牙槽黏膜a值越大,皮肤b值越大则牙槽黏膜b值越大。结论:通过此项研究初步得出无牙颌患者牙槽黏膜、唇红、皮肤色度值范围及其相关性:唇红与皮肤明度L值、牙槽黏膜与唇红a值、皮肤与牙槽黏膜b值呈正相关。

成年女性双颌前突患者种植支抗矫治后鼻唇颏协调性分析

目的:通过种植支抗矫治成年女性双颌前突患者,分析矫治后患者鼻唇颏协调性。评价种植支抗矫治成年女性双颌前突患者的治疗效果。方法:选取使用拔牙后种植体支抗矫治双颌前突成年女性患者15例,对治疗前后的头颅侧位X线片进行测量分析,通过分析治疗前后软硬组织的变化,分析研究矫治后患者鼻唇颏协调性。结果:矫治后患者鼻唇角增大,上下唇厚度增加,相对于E线的突距减小,颏沟倾角和颏厚在治疗后明显增大和增厚,颏唇沟深度加深,与治疗前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。而颌骨间关系的无变化。矫治后患者鼻唇颏协调性改善,侧貌线条趋于柔和。结论:在成年女性双颌前突患者的矫治中,种植支抗的使用能改善鼻唇颏的协调性,使面部线条趋于柔和,从而达到满意的矫治效果,但并不能使成人的颌骨产生根本性的改变。

抱轴力与唇口形变耦合作用下唇形密封生热和泵汲效应

针对径向唇形密封，考虑抱轴力与唇口形变量的应变关系，建立了生热与泵汲的二维模型，计算了不同参数下生热量和泵汲率。研究结果表明：随着转速提高，唇口最大形变量和接触宽度不发生变化，但单位面积生热率增加；同时，在流体动力作用下，油膜厚度增加，泵汲率增大；当抱轴力增加时，单位面积生热率增加，油膜厚度并未发生变化，泵汲率不变；随着材料的杨氏模量（硬度）增加，单位面积生热率增加，泵汲率减小；当空气侧唇角一定，两侧唇角之差约为20°～30°时，单位面积生热率较小，泵汲率最大，密封性能较好。进行密封参数设计时，需要综合考虑生热和泵汲效应对密封性能的影响。

单侧完全性唇腭裂术后患者颌骨发育趋势研究

目的：分析单侧完全性唇腭裂术后患者颌骨的生长发育趋势。方法：选取10～12周岁单侧完全性唇腭裂术后患者45例作为儿童组，选取18～22周岁患者45例作为成人组,所有研究对象进行锥形束CT扫描，利用Mimics10.0测量相应指标，对比两组间测量指标的差异。结果：上颌骨宽度和高度及腭部高度的发育比较显著,而上颌骨长度和腭部宽度及长度的生长发育不显著；下颌联合深度和下颌升支高度生长明显,下颌骨后部开张度有减小趋势；颌间矢状向关系随年龄变化逐渐恶化。结论：唇腭裂术后患者的颌骨具有独特的生长发育趋势。

藏语夏河话唇位研究

文章通过声韵母发音时与唇形关系的分析,对藏语夏河话声韵母共分为16个基本静态唇位,采用matlab搭建平台提取参数,从唇形avi视频信号中提取出10个唇部动画参数来描述唇形.经过观察分析,从视频流中得到的参数准确可靠,实验结果为建立夏河话动态唇位模型,进行唇形合成的研究提供了一定参考依据.

序列治疗理念下唇腭裂患儿家庭社会工作服务探究

在唇腭裂序列治疗中,多学科团队根据患儿家庭不同阶段的需求制定治疗方案,其中社会工作者主要为患儿家庭提供心理社会支持。以序列治疗理念为指导,分析在不同治疗阶段,特别是婴幼儿期、学龄期、青春期唇腭裂患儿及家属的心理社会特点,并且根据不同阶段需求梳理可以开展的社会工作服务干预;在此基础上,笔者提出社会工作服务贯穿于唇腭裂序列治疗的始终,在唇腭裂患儿服务中坚持家庭为本的原则,将院前干预与院中-院后干预有机配合。

唇腭裂患者AF-BF距及AXB角的测量分析

目的研究唇腭裂患者AF-BF距和AXB角。方法选取20例替牙期及30例恒牙期唇腭裂患者拍摄头颅定位侧位X线片,测量其AF-BF距及AXB角与北京市同龄、同性别正常儿童、青少年的AF-BF距及AXB角值进行比较。结果替牙期和恒牙期唇腭裂患者AF-BF距及AXB角值无性别差异(P>0.05)。新疆地区替牙期和恒牙期唇腭裂患者AF-BF距小于北京市正常儿童、青少年(P<0.05),而AXB角值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AF-BF距可以作为评价唇腭裂患者上下颌骨间矢状关系的指标之一,但最好进行综合分析。

唇腭裂患者替牙期的正畸治疗

替牙期是儿童[牙合]颌面生长发育变化最活跃的时期之一,是唇腭裂患者许多错[牙合]问题出现并加重的阶段,也是唇腭裂序列治疗中重要的治疗阶段。唇腭裂患者由于先天畸形、手术创伤及瘢痕等因素影响,常造成上颌骨的发育不足,从而引起颌间横向及矢状向关系的异常,表现为前、后牙的反[牙合];先天缺牙及因牙齿发育不良和口腔卫生维护不佳所致的牙齿早失,常使唇腭裂患者的错[牙合]畸形更加复杂。对唇腭裂患者替牙期存在的颌间横向及矢状向关系异常的矫治和常见的牙齿异常的治疗,可以减轻患者[牙合]颌面畸形,改善口颌系统功能,为[牙合]颌面继续正常发育创造条件。替牙期所进行的牙槽突裂植骨是唇腭裂序列治疗中的关键治疗,为患者后续错[牙合]畸形的正畸治疗打下良好的基础,而植骨前必要的正畸有望提高植骨的疗效。本文将针对唇腭裂患者替牙期常见的错[牙合]畸形及其矫治进行阐述。

中国成年人微笑时唇齿关系的研究及临床应用

目的为口腔修复牙列缺损和缺失提供排牙时动态美学标准。方法对１６８名１８～２５岁男女青年采取定位正面照相法，对微笑与唇齿关系进行定性和定量分析。结果普通微笑具有如下特征：①上颌切牙唇面显露７５％～１００％，牙龈不外露（龈乳头除外），男性牙冠露出长度为１０．４２ｍｍ±１．１２ｍｍ，女性为９．６ｍｍ±１．０７ｍｍ；②女性下唇缘与上颌前牙接触，男性接触或不接触，不接触距离为２．６７ｍｍ±１．０７ｍｍ；③显露６个上颌前牙和前磨牙。结论为牙列缺失的患者进行义齿修复时，参照这些标准。

单侧完全性唇腭裂上下牙弓关系评价研究

目的评价单侧完全性唇腭裂(UCLP)患者上、下颌牙弓关系的协调性,并与亚洲和欧洲几大著名唇腭裂治疗中心的研究结果进行比较,为唇腭裂继发牙畸形的诊断、矫治设计和序列治疗提供依据。方法回顾性分析2013年3月至2014年3月于青岛大学附属医院口腔正畸科就诊的52例UCLP患者治疗前的记存模型,按照Goslon Yardstick评价系统和Eurocleft三分类法进行牙弓协调性评价。与中国台湾长庚医院、日本东京大学医院及欧洲6所唇腭裂治疗中心(A^F)的同类研究结果相比较,并进行统计学分析。结果本中心UCLP患者Goslon Yardstick平均等级为3.75±0.93,Goslon Yardstick等级为4的患者最多,占36.5%,59.6%患者属于差及较差的等级。与台湾长庚医院、东京大学医院及欧洲唇腭裂D治疗中心的结果相接近(P>0.05),比其他5所欧洲唇腭裂治疗中心患者的牙弓协调性差(P<0.05)。结论 UCLP患者上、下牙弓协调性差。青岛大学附属医院接受正畸治疗的UCLP患者,上下牙弓协调性与台湾长庚医院、东京大学医院、欧洲唇腭裂D治疗中心接近,比其他5所欧洲唇腭裂治疗中心牙弓协调性差。