自拟降逆理气和胃方治疗原发性胆汁反流性胃炎(肝胃郁热证)的疗效及对胃电图的影响

目的:探究自拟降逆理气和胃方治疗原发性胆汁反流性胃炎患儿(肝胃郁热证)的疗效及对胃电图的影响。方法:选择2019年9月~2021年9月于我院就诊的原发性胆汁反流性胃炎患儿94例,采用抽签法分为中药组与西药组各47例,治疗后,比较两组患儿的临床疗效与不良反应;治疗前后,比较两组患儿的中医证候积分、胃电的平均振幅(AP)、胃电主频(FP)、正常慢波比例、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)水平。结果:中药组患儿治疗总有效率为95.74%,高于西药组的72.34%(P<0.05);治疗后,两组患儿胃脘灼痛、嗳气反酸、两胁胀痛、口干口苦等积分均下降,且中药组患儿上述各项积分均低于西药组(P<0.05);治疗后,两组患儿AP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),中药组患儿FP、正常慢波比例水平均高于西药组(P<0.05);治疗后,中药组患儿MTL水平高于西药组,CCK、VIP水平均低于西药组(P<0.05);治疗过程中两组患儿均未出现不良反应。结论:在治疗肝胃郁热证原发性胆汁反流性胃炎患儿时,使用自拟降逆理气和胃方有较好的临床疗效,可降低其中医证候积分,调节其胃肠激素水平,并通过促进胃肠蠕动,改善胃电图指标。治疗中未出现不良反应。

疏肝理气和胃降逆法治疗胆汁反流性胃炎临床研究

目的:观察疏肝理气、和胃降逆法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:筛选我院2015年12月~2016年12月收治的106例胆汁反流性胃炎者,随机分为观察组(n=53)与对照组(n=53),对照组给予常规西药治疗,观察组给予疏肝理气、和胃降逆法治疗,持续治疗3个月,比较两组腹痛腹胀、恶心呕吐、暖气反酸、食欲不振等主要症状的中医症候积分改善情况及疾病疗效、胆汁反流疗效及胃黏膜病理组织学疗效的总有效率,并记录两组治疗过程中不良反应发生情况及随访1年的复发率。结果:观察组治疗后腹痛腹胀、恶心呕吐、暖气反酸、食欲不振的中医症候积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病疗效、胆汁反流疗效及胃黏膜病理组织学疗效总有效率均显著高于对照组(90.57%vs 73.58%,96.24%vs 83.02%,94.34%vs 79.25%),差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应,观察组1年内复发率3.77%显著低于对照组16.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝理气、和胃降逆法治疗胆汁反流性胃炎标本兼治,疗效显著,可明显改善患者临床症状,抑制胆汁反流,改善患者胃黏膜损伤,降低复发率,具有较高临床应用价值。

降逆理气中药空肠营养管滴注治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床研究

目的探讨降逆理气中药经空肠营养管滴注在治疗胃癌术后胃瘫综合征中的疗效。方法选择自2011年1月~2016年8月符合研究标准的72例胃癌术后胃瘫综合征的患者,随机分为治疗组40例和对照组32例,治疗组用在常规治疗的基础上经空肠营养管滴注中药治疗。对照组再常规治疗基础上加莫沙必利和红霉素治疗。比较两组治疗前及治疗后3、7d的血清白蛋白水平;比较两组治疗前及治疗后3、7天的胃动素(MIT)和胃泌素(GAS)水平的变化。结果 (1)两组治疗前血清白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3及7d血清白蛋白比较,治疗组明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05,0.01)。(2)两组治疗前胃动素和胃泌素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3及7d胃动素和胃泌素比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论降逆理气中药经空肠营养管滴入治疗效果优于对照组,能够有效促进血清白蛋白水平的提升,提高胃动素和胃泌素水平,对胃癌术后胃瘫综合征有明显治疗作用。

疏肝解郁汤联合奥美拉唑、吗叮啉治疗肝郁气滞型功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察疏肝解郁汤联合奥美拉唑、吗叮啉治疗肝郁气滞型功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例按随机数字表法随机分为两组。对照组50例奥美拉唑20mg/次,2次/d;吗叮啉10mg/次,3次/d,餐前口服。治疗组50例在对照组治疗基础上加用疏肝解郁汤(柴胡10g,白芍20g,川芎10g,薏苡仁30g,木香1 0g,枳壳10g,炒莱菔子20g,元胡15g,郁金10g)1剂/d水煎,三餐前分次口服。均连续治疗4周判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈23例,显效15例,有效10例,无效2例。对照组临床痊愈17例,显效12例,有效9例,无效12例。治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝解郁汤联合奥美拉唑、吗叮啉治疗肝郁气滞型功能性消化不良优于单纯西药。

降逆理气汤在治疗消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征的临床研究

目的研究降逆理气汤在治疗消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征的疗效。方法方便选取2014年1月—2015年12月住院的110例消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征的患者作为该次研究对象,随机分为治疗组60例和对照组50例,治疗组用在常规西医治疗的基础上加用降逆理气汤中药方剂治疗。对照组常规西医治疗加莫沙必利5 mg口服和胃复安10 mg静脉点滴。比较两组治疗前、治疗后3、7 d血清中胃动素、IL-6水平;治疗后饮食恢复正常的时间。结果治疗组治疗前胃动素水平(256.2±15.2)mg/m L与对照组(262.9±11.5)mg/m L比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后第3天(352.1±19.2)mg/m L、第7天胃动素水平(485.4±18.1)mg/m L明显高于对照组(293.2±14.1)、(371.6±13.2),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前IL-6水平(23.2±3.2)pg/m L与对照组(24.3±5.2)pg/m L比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后第3天(19.4±2.1)pg/m L、第7天IL-6水平(13.2±4.2)pg/m L显著低于对照组(22.4±6.2)pg/m L、(19.4±7.1)pg/m L,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后饮食恢复正常的时间比较:治疗组饮食恢复正常时间(11.2±1.3)d明显短于对照组(18.5±2.6)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论降逆理气汤对治疗消化系统恶性肿瘤术后胃瘫综合征有良好的疗效,能够促进胃瘫综合征患者快速康。