利水渗湿颗粒治疗膝骨关节炎合并滑膜炎临床研究

目的 观察利水渗湿颗粒治疗膝骨关节炎合并滑膜炎的有效性及安全性。方法 采用随机对照单盲法将60例患者分为试验组及对照组各30例。试验组予利水渗湿颗粒,每日1剂,每日2次,冲服;洛索洛芬钠片安慰剂,每次1片,每日3次,口服;对照组予洛索洛芬钠片及利水渗湿颗粒安慰剂,用法用量同试验组。2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后超声下膝关节积液量、关节周径、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及关节液白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。监测2组试验期间可能发生的不良反应。结果 试验过程中2组均无脱落病例。试验组总有效率为86.7%(26/30),对照组为76.7%(23/30),试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后膝关节积液量、VAS评分、WOMAC评分、IL-1β及TNF-α水平均降低(P<0.05);2组治疗后比较,试验组膝关节积液量、关节周径、WOMAC评分低于对照组(P<0.05),试验组IL-1β水平高于对照组(P<0.05);2组治疗后VAS评分和TNF-α水平相当(P>0.05)。试验组2例出现恶心、腹泻,对照组1例出现呕吐。结论 利水渗湿颗粒可以缓解膝骨关节炎患者疼痛、肿胀、活动功能受限,抑制炎症而减轻滑膜积液。

五苓散加味联合苯磺酸氨氯地平治疗慢性肾炎高血压下肢水肿医案一则

五苓散证治要点为小便不利,舌苔白,脉浮或缓。温阳化气、利水渗湿、温固下元,运用五苓散加味治疗慢性肾炎高血压下肢水肿,疗效满意。