刘伟胜治疗大肠癌用药规律分析

目的:基于中医传承辅助系统(V2.5)分析刘伟胜教授治疗大肠癌的用药经验与组方规律。方法:纳入2016年4月至2019年3月刘伟胜在广东省中医院门诊部的诊断为大肠癌的中药汤剂处方,录入中医传承辅助系统(V2.5)中,建立数据库,采用该软件的方剂规则分析、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,分析刘伟胜的用药经验。结果:纳入并录入处方334例,共使用中药133味。其中使用频次高于100的中药共22味,使用频次最高的5味中药依次为茯苓(315)、女贞子(305)、党参(283)、甘草(278)、全蝎(275)。支持度为250,置信度为0.95时,共有药物组合11组,使用频次最高的5个组合依次为党参-茯苓(279)、女贞子-茯苓(279)、甘草-女贞子(273)、甘草-茯苓(268)、茯苓-全蝎(265);设置相关度为9,惩罚度为2,演化出24个药物核心组合与12个新处方。结论:刘伟胜认为大肠癌的病因病机为脾肾亏虚、湿瘀互结,遣方用药攻补兼施,在治疗中尤为重视补益脾肾。

刘伟胜教授运用全蝎、蜈蚣治疗恶性肿瘤经验

介绍名中医刘伟胜教授运用全蝎、蜈蚣治疗恶性肿瘤的经验。指出全蝎、蜈蚣为解毒散结、熄风止痉药,临证治癌宜灵活辨证,配合温阳祛寒,或理气活血,或补气益气,或祛痰散结;注重辨病,结合全蝎、蜈蚣药理,以增强抗癌抑癌之力;审时度势,使用时应把握其用量、用法及用药时间,适可而止。

刘伟胜运用半枝莲、白花蛇舌草治疗恶性肿瘤经验

刘伟胜教授认为,热毒与肿瘤的形成密切相关,清热解毒法是中医药抗肿瘤的重要治法。半枝莲、白花蛇舌草是刘伟胜教授治疗肿瘤的常用清热解毒抗癌对药,现代药理研究证实二者对多种恶性肿瘤有显著抑制作用。由于肿瘤病因病机的复杂性,半枝莲、白花蛇舌草常与扶正药配伍应用,并与其他攻邪中药联用,共同抗肿瘤。

刘伟胜教授治疗卵巢癌的临床经验

总结刘伟胜教授治疗卵巢癌的经验。病机上强调脏腑亏虚,痰湿瘀结;治疗以辨证论治为本,辨病与辨证相结合,中西合璧、减毒增效,扶正与祛邪相结合贯穿治疗始终。在临床上能延长卵巢癌患者的生存期,减轻患者的临床症状,改善患者的生活质量,取得较好的临床疗效。

刘伟胜教授辨证论治肺癌经验

通过一则验案探讨刘伟胜教授辨证论治肺癌的经验,刘伟胜教授认为肺癌多因气阴亏虚,痰热瘀毒互结而发,首当辨明邪实正虚之主次,治疗多以益气养阴,攻毒除瘤为主。

刘伟胜治疗肝癌用药规律研究

目的:借助数据挖掘分析的方法,探讨刘伟胜教授治疗肝癌的处方用药规律。方法:收集于刘伟胜教授肿瘤专科门诊治疗的患者病案,筛选出456份肝癌病案处方,构建病案处方数据库,经数据整理后,进行频数分析和聚类分析。结果:刘伟胜教授治疗肝癌的常用药物包括柴胡、女贞子、白芍、预知子、全蝎等,多为苦寒之药。对使用频率较高的前30味中药依照主治功效分类,可得出疏肝健脾、化瘀抑瘤的核心治法。基于聚类分析结果,可得出刘伟胜教授治疗肝癌1个核心处方(柴胡、白芍、甘草、女贞子、预知子、全蝎、党参、黄芪、茯苓)以及4组核心中药组合。结论:刘伟胜教授辨治肝癌以"辨病-辨证-辨症"思路贯穿诊治过程,辨病以攻毒散结药物进行抑瘤,辨证选用疏肝理气、健脾化湿、活血化瘀药物,并辅佐利湿退黄、健胃消食等药物。

刘伟胜教授辨治胰腺癌临证思路

文章总结了刘伟胜教授治疗胰腺癌的临证经验。病因病机方面,刘教授认为外感六淫、饮食不调、情志失调而致使脾胃失调,肝胆失泄,湿热、瘀、毒、虚等交积,日久形成本病,其病位在胰腺(脾),与肝胆脾胃肾相关。治疗上重视健脾祛湿,清热解毒;强调疏肝利胆,清热祛湿,调畅情志;善用虫类药以毒攻毒,攻坚散结;总则以辨证、辨病、对症相结合,中西合璧,增效减毒,序贯始终,以减轻患者临床症状,提高患者生活质量,延长患者生存时间,实现“带瘤生存”。

基于人机结合的刘伟胜辨治原发性支气管肺癌用药规律研究

目的探讨刘伟胜教授辨治原发性支气管肺癌(简称"肺癌")的用药规律。方法采集刘伟胜教授2009~2014年在广东省中医院诊治的肺癌病案,对其症状、舌象、脉象使用频数统计分析;分别统计手术、放化疗、癌症转移及具体转移部位各自诊次的比例,并分析每个类型的用药频数,比较不同类型用药规律;将所得结果与刘伟胜教授当面访谈交流,并结合相关文献,对结果进行修正补充。结果共纳入408个诊次,其中最常见的症状为咳嗽、眠差、咳痰、气喘等;舌色以暗红、淡红与红色为主;舌苔以薄黄、白腻和黄腻为主;脉象多表现为弦、细、滑。肺癌转移最多的部位是淋巴结、骨和脑。结论刘伟胜教授辨治肺癌的基本病机为本虚标实,手术后患者多用益气养阴药,放化疗患者多用化痰逐瘀散结药。治疗肺癌骨转移时注重补肾培元法的运用,治疗脑转移常用化痰息风、活血祛瘀法。

刘伟胜教授辨治食管癌的经验

食管癌是中国高发的一种肿瘤疾病,其病程复杂,治疗方法多样化。刘伟胜教授根据患者病情阶段辨治食管癌,强调全程管理、中西医结合。根据食管癌患者早中晚期的不同,刘教授确立了疏肝理气、化痰祛瘀、益气养血、温补脾肾的大法,根据所接受手术、放疗、化疗方式的不同,又有调养气血、清热解毒、固护脾胃、益气生血的区别。同时注重攻邪与扶正相结合,辨病、辨证论治,达到“带瘤生存”,延长总生存期,提高生活质量,取得较好的临床疗效。

刘伟胜教授治疗胃癌经验

刘伟胜认为胃癌多因脾胃损伤、正气亏虚,加之饮食不节、七情内伤、外感六淫等致病邪气聚积而成之癌毒侵袭所致,正虚是发病的本质因素,癌毒是致病的直接原因,证属标实本虚,病位在胃,与脾、肝、肾有关。治疗上强调扶正培本,攻补兼施,调畅情志;善用峻猛攻伐之品攻克癌毒,酌加搜剔走窜之虫类药物。辨病、辨证相结合,增效减毒,提高患者生存质量,延长患者生存时间。

刘伟胜治疗肺癌脑转移经验

总结刘伟胜教授治疗肺癌脑转移的用药经验。刘伟胜教授认为正气虚弱是肺癌的发病基础,癌毒则是其直接致病因素,髓海空虚为发生脑转移的基础,风痰互结是导致脑转移的直接原因。刘伟胜教授主张从肾虚论治,并对症状明显者佐以通腑泻浊法缓解症状,收效甚佳。

刘伟胜辨治肺癌骨转移经验

骨转移是肺恶性肿瘤的常见转移,目前以放化疗及靶向治疗为主的治疗手段效果不佳。广东省名中医刘伟胜教授辨证治疗肺癌骨转移有丰富的临床经验,他认为正气虚弱是肺癌发生的基础,而癌毒则为肺癌发生的直接病因;肾精亏虚是发生骨转移的基础,癌毒是导致骨转移的直接因素。刘伟胜教授强调肺癌骨转移从肾虚论治是其治疗特色,其诊疗特点为未病先防,先安未受邪之地;中西医结合,全面诊疗;重视心理调节。

基于数据挖掘的刘伟胜治疗大肠癌用药规律

目的:运用数据挖掘技术对刘伟胜教授治疗大肠癌的临床用药规律进行分析。方法:运用古今医案云平台(V2.2.2),对2014年1月至2019年11月于刘伟胜教授门诊就诊的大肠癌患者用药进行药物频次统计、四气五味和归经分析、药物关联度分析、聚类分析、复杂网络分析。结果:研究共纳入处方205首,涉及中药151味,药性以平、温、微寒及甘、苦、辛味为主,多归脾、肝、肺、肾经。高频中药频次前3位为茯苓、全蝎、党参,高频药对及关联规则分析前三位为“党参-茯苓”“全蝎-茯苓”“党参-全蝎”,聚类分析得出4类组合药物,复杂网络分析挖掘药物核心组合为党参、茯苓、柴胡、白芍、女贞子、白术、砂仁、全蝎、半枝莲、白花蛇舌草、甘草。结论:刘伟胜教授治疗大肠癌常用健脾与疏肝并举的治法,通过辨病与辨证相结合,在益气扶正、解毒抗癌的同时注重疏畅气机,体现了平调气机、以通为宜的整体指导思想。

刘伟胜教授临床治疗肺癌经验浅析

目的:通过跟诊刘伟胜教授,梳理分析其治疗肺恶性肿瘤临床经验,为临床中医药治疗肺癌提供参考借鉴。方法:用归纳分析的方法整理其理论及经验。结论:刘伟胜教授经验为重视病机,标本兼治,辨证与辨病相结合,中西医结合减毒增效等。