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A Clinical Study of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in the Treatment of Liver-Stomach Disharmony Functional Dyspepsia 被引量:1
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作者 Xiaoqiang Nan Zhe Hu 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2023年第2期86-91,共6页
Objective:To explore the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of liver-stomach disharmony functional dyspepsia.Methods:Sixty patients with functional dyspepsia of liv... Objective:To explore the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of liver-stomach disharmony functional dyspepsia.Methods:Sixty patients with functional dyspepsia of liver-stomach disharmony type admitted to our hospital from January to August 2022 were selected as research subjects and randomly divided into two groups,a study group and a control group,with 30 cases in each group.The main observations were stomachache or pain over bilateral flanks,emotionally depressed,belching,fullness and discomfort over the abdomen and flanks,acid regurgitation,loss of appetite,frequent sighing,noisy epigastric,and the treatment effect.Results:According to the classification of symptom severity on the traditional Chinese medicine(TCM)symptom score table,statistics were made on the corresponding severity of the main symptoms and secondary symptoms of the two groups of patients,and the data of the two groups were compared by Wilcoxon test.The results showed that there was no significant difference in the distribution of TCM symptoms between the two groups;the study group’s total effective rate of pain relief(recovery+markedly effective+effective)was 96.67%,and Fisher’s χ^(2) test indicated a significant difference in the total effective rate of pain relief between the two groups(P=0.027<0.05).Conclusion:The use of integrated traditional Chinese and western medicine is clearly better than the simple application of western medicine.It is safe and has no side effects.It can be used as a treatment for patients with functional dyspepsia. 展开更多
关键词 Integrated traditional Chinese and Western medicine disharmony between liver and stomach DYSPEPSIA
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柴胡皂苷调节HIF-1α/BNIP3信号通路抑制线粒体自噬治疗肝胃不和型功能性消化不良大鼠
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作者 祁正亮 刘晓 田曼 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期2256-2261,共6页
目的探究柴胡皂苷调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α/腺病毒E1B相互作用蛋白3(BNIP3)信号通路对肝胃不和型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠胃窦组织线粒体自噬的影响。方法采用复合因素法构建肝胃不和型FD大鼠模型,随机分为空... 目的探究柴胡皂苷调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α/腺病毒E1B相互作用蛋白3(BNIP3)信号通路对肝胃不和型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠胃窦组织线粒体自噬的影响。方法采用复合因素法构建肝胃不和型FD大鼠模型,随机分为空白组、模型组、吗丁啉组、柴胡皂苷低、中、高剂量组,其中吗丁啉组以2.7 mg·kg^(-1)吗丁啉灌胃,柴胡皂苷低、中、高剂量组分别腹腔注射2、4、8 mg·kg^(-1)柴胡皂苷,模型组和空白组给予相同剂量生理盐水灌胃和腹腔注射,连续干预7 d。观察各组大鼠胃肠功能:胃排空率、小肠推进率,ELISA法检测血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)含量,HE染色观察胃窦组织病理变化,透射电镜观察胃窦组织线粒体结构,试剂盒检测ROS、MDA、SOD水平,Western blot检测胃窦组织线粒体LC3、Beclin1、p62、HIF-1α、BNIP3蛋白表达。结果与空白组相比,模型组大鼠胃窦组织少量炎性细胞浸润,线粒体肿胀、变形,出现大量自噬体,胃排空率、小肠推进率、MTL、GAS、SOD、P62降低,ROS、MDA水平、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1、HIF-1α、BNIP3蛋白表达升高(P<0.05);与模型组相比,吗丁啉组和柴胡皂苷低、中、高剂量组胃窦组织症状明显改善,线粒体嵴清晰,自噬体减少,胃排空率、小肠推进率、MTL、GAS、SOD、p62升高,ROS、MDA水平、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1、HIF-1α、BNIP3蛋白表达降低(P<0.05)。结论柴胡皂苷能够改善肝胃不和型FD大鼠肠胃功能,抑制线粒体自噬,其作用机制可能与抑制HIF-1α/BNIP3信号通路有关。 展开更多
关键词 肝胃不和型功能性消化不良 线粒体自噬 柴胡皂苷 HIF-1α/BNIP3信号通路 大鼠 胃窦组织
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基于脑-肠互动观点探讨解郁复胃散对功能性消化不良的疗效及机制
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作者 于红梅 李堃 +3 位作者 季瑜 田祖成 梅莉 葛飞 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第7期53-57,共5页
目的观察解郁复胃散对功能性消化不良(FD)患者的疗效。方法将海安市中医院门诊66例慢性FD(肝胃不和型)患者随机分为2组,每组33例。对照组应用多潘立酮治疗,治疗组应用解郁复胃散治疗。比较2组总有效率、中医证候积分以及血清5-羟色胺(5-... 目的观察解郁复胃散对功能性消化不良(FD)患者的疗效。方法将海安市中医院门诊66例慢性FD(肝胃不和型)患者随机分为2组,每组33例。对照组应用多潘立酮治疗,治疗组应用解郁复胃散治疗。比较2组总有效率、中医证候积分以及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平和不良反应发生率。募集2组治疗后志愿者(对照组为14例,治疗组为13例)接受门诊胃镜检查并获取活检组织,进行组织病理及GAS、MTL的免疫组化分析。结果治疗组总有效率为90.91%,高于对照组的69.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组两胁串通、胃脘痞满、上腹不适、嗳气、烧心反酸、急躁易怒症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组血清5-HT、SP水平下降,MTL、GAS水平升高,且治疗组血清5-HT、SP水平低于对照组,MTL、GAS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为6.06%(2/33),对照组不良反应发生率为9.09%(3/33),差异无统计学意义(P>0.05)。活检组织苏木精-伊红(HE)染色显示2组病理无显著差异,免疫组化结果提示治疗组的GAS、MTL表达较对照组增加。结论解郁复胃散对肝胃不和型FD的疗效优于多潘立酮,其机制可能与干预脑-肠互动有关。 展开更多
关键词 解郁复胃散 肝胃不和型 功能性消化不良 -肠互动 脑肠轴
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柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者血清5-HT、SS含量的影响 被引量:25
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作者 马克强 李万禹 冯学祯 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期528-531,共4页
目的:探讨柴枳平肝汤治疗功能性消化不良(FD)肝胃不和证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取2015年3月-2016年3月我院收治的功能性消化不良肝胃不和证患者110例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予多... 目的:探讨柴枳平肝汤治疗功能性消化不良(FD)肝胃不和证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取2015年3月-2016年3月我院收治的功能性消化不良肝胃不和证患者110例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予多潘立酮片进行治疗,观察组给予柴枳平肝汤进行治疗,2组均治疗4周,观察治疗前后临床症状及体征的改变,并检测治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)和生长抑素(SS)的含量;随访3月,观察2组复发情况。结果治疗后2组脘腹胀满、胁痛、脘痛、喜太息、食少纳呆、恶心、嗳气、呕吐症状积分均显著降低(P〈0.05-0.01),但观察组降低更为明显(P〈0.05-0.01)。治疗后2组中医证候总积分均显著降低(P〈0.01),但观察组降低更为明显(P〈0.01)。观察组上腹疼痛综合征、餐后不适综合征总有效率分别为92.8%、92.6%均显著高于对照组的72.4%、69.2%(P〈0.05)。治疗后2组血清中5-HT含量均显著上升、SS水平均显著降低(P〈0.01),但观察组更为明显(P〈0.05)。随访3月观察组复发率为3.6%,显著低于对照组的12.7%(P〈0.05)。结论柴枳平肝汤可以显著改善功能性消化不良肝胃不和证的临床症状,临床疗效好,其作用机制可能与升高血清中的5-HT、降低血清中的SS水平有关。 展开更多
关键词 柴枳平肝汤 功能性消化不良 肝胃不和证 5-羟色胺 生长抑素
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疏肝和胃降逆汤对胃食管反流病肝胃不和证患者食管黏膜蛋白酶激活受体-2及环氧合酶-2蛋白表达的影响 被引量:20
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作者 马乾章 刘鹏 白光 《世界中医药》 CAS 2018年第10期2496-2499,共4页
目的:探讨疏肝和胃降逆汤对胃食管反流病(GERD)肝胃不和证患者食管黏膜蛋白酶激活受体-2(PAR-2)及环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达的影响。方法:选取2015年1月至2016年1月辽宁中医药大学附属医院收治GERD患者178例作为研究对象,以随机数表法... 目的:探讨疏肝和胃降逆汤对胃食管反流病(GERD)肝胃不和证患者食管黏膜蛋白酶激活受体-2(PAR-2)及环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达的影响。方法:选取2015年1月至2016年1月辽宁中医药大学附属医院收治GERD患者178例作为研究对象,以随机数表法分为观察组和对照组,每组89例。2组均给予奥美拉唑肠溶片治疗,观察组在此基础上给予疏肝健脾和胃方治疗。观察2组基线期和治疗后12周(治疗后)反流性疾病问卷(RDQ)症状积分及食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达变化。结果:基线期,2组RDQ症状积分、食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达基本相同,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组RDQ症状积分、食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组RDQ症状积分与食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达正相关(P <0. 05),对照组RDQ症状积分与食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达无明显相关性(P> 0. 05)。结论:奥美拉唑肠溶片联合温阳活血汤治疗胃食管反流病肝胃不和证具有较好的疗效,其机制可能是通过降低患者食管黏膜PAR-2及COX-2蛋白表达而起治疗作用。 展开更多
关键词 疏肝和胃降逆汤 胃食管反流病 中医辨证 蛋白酶激活受体-2 环氧合酶-2 肝胃不和证 蛋白表达 信号通路
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汶明琦调理脾胃-行气消痞辨治慢性萎缩性胃炎 被引量:2
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作者 赵娜 汶明琦 《实用中医内科杂志》 2016年第6期24-26,共3页
汶明琦教授认为慢性萎缩性胃炎与饮食、精神、体质等有关,胃气郁滞,胃失和降,病位在胃,与肝、脾密切相关,调理脾胃升降,行气消痞除满为治疗大法。强调治胃不忘疏肝,行气谨惕伤阴。脾胃虚弱,运化水谷的功能减退,消化吸收功能失常,建中温... 汶明琦教授认为慢性萎缩性胃炎与饮食、精神、体质等有关,胃气郁滞,胃失和降,病位在胃,与肝、脾密切相关,调理脾胃升降,行气消痞除满为治疗大法。强调治胃不忘疏肝,行气谨惕伤阴。脾胃虚弱,运化水谷的功能减退,消化吸收功能失常,建中温脾汤治疗;肝气郁结,胃失和降,久则脾胃虚弱,气血生化不足,疏肝和胃汤治疗;脾胃气虚,推动无力,导致气血运行不畅,形成胃络瘀阻,逐瘀安胃汤治疗;脾胃虚弱,湿热阻滞中焦,纳运失常,除湿和胃汤治疗。 展开更多
关键词 萎缩性胃炎 胃脘痛 胃痞 脾胃虚弱 肝胃不和 胃络瘀阻 脾胃湿热 建中温脾汤 疏肝和胃汤 逐瘀安胃汤 除湿和胃汤 汶明琦 中医药治疗 老中医经验
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疏肝利胆和胃方对反流性食管炎大鼠IL-8及VIPmRNA表达影响的研究 被引量:5
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作者 孟子惠 白光 +5 位作者 姜巍 何美君 彭艳红 王辉 刘林 李惠平 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第9期120-124,I0028-I0030,共8页
目的探讨疏肝利胆和胃方对肝胃不和型反流性食管炎大鼠IL-8的表达水平及相关受体的影响,阐明该方治疗肝胃不和型反流性食管炎的作用机理。方法对80只健康SD大鼠,采取SPSS 22.0软件随机平均分成4组,每组20只,分别为空白对照组、反流性食... 目的探讨疏肝利胆和胃方对肝胃不和型反流性食管炎大鼠IL-8的表达水平及相关受体的影响,阐明该方治疗肝胃不和型反流性食管炎的作用机理。方法对80只健康SD大鼠,采取SPSS 22.0软件随机平均分成4组,每组20只,分别为空白对照组、反流性食管炎模型对照组、疏肝利胆和胃方中药干预组和艾速平阳性药对照组,用药后观察各组大鼠的生存状态、体质量等。同时,于治疗的第14天、第28天对每组大鼠进行处死,解剖取食管样本,观察病理变化及黏膜愈合进程,观察食管黏膜上皮细胞间隙;采用ELISA法测IL-8的表达。结果与模型组大鼠相较,中药组、艾速平组大鼠食管黏膜组织愈合率明显高于模型组,食管黏膜上皮细胞间隙均低于模型组,均有统计学差异(P<0.05);用药组大鼠食管黏膜组织中N0S的表达水平明显高于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠食管黏膜组织中VIPmRNA表达水平与空白组比较,明显高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组、西药组大鼠食管黏膜组织组织中IL-8表达水平与模型组比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝利胆和胃方可能通过降低模型大鼠的IL-8相应受体的表达来治疗反流性食管炎。 展开更多
关键词 反流性食管炎 疏肝利胆和胃方 肝胃不和 大鼠食管黏膜组织 VIPmRNA IL-8
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柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者胃肠激素及血清神经肽S受体-1水平的影响 被引量:11
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作者 魏巍 魏璟璟 袁红霞 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2021年第6期869-871,共3页
目的:观察柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者的治疗效果及对胃肠激素、血清神经肽S受体-1(NPSR1)水平的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月天津市第二人民医院及天津中医药大学第一附属医院脾胃科收治的76例功能性消化不良肝... 目的:观察柴枳平肝汤对功能性消化不良肝胃不和证患者的治疗效果及对胃肠激素、血清神经肽S受体-1(NPSR1)水平的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月天津市第二人民医院及天津中医药大学第一附属医院脾胃科收治的76例功能性消化不良肝胃不和证患者,随机分为两组,对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药联合应用中医药柴枳平肝汤治疗,比较两组患者治疗总有效率以及治疗前后的胃肠激素水平和NPSR1水平。结果:观察组治疗总有效率97.37%,显著高于对照组81.58%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清5-羟色胺(5-HT)、生长抑素(SS)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、血清神经肽S受体-1(NPSR1)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组的5-HT、PGⅡ、NPSR1水平高于对照组,SS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用柴枳平肝汤治疗功能性消化不良肝胃不和证患者可显著提升疗效,其作用机制可能与调节胃肠激素、NPSR1水平有关。 展开更多
关键词 功能性消化不良 肝胃不和证 柴枳平肝汤 胃肠激素 血清神经肽S受体-1
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吕美农“疏肝健脾-行气和胃”辨治胃痞 被引量:3
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作者 熊润 吕美农 《实用中医内科杂志》 2017年第2期15-17,72,共4页
吕美农教授胃痞辨治四个"三":主症:痞、满、痛;关联脏腑:胃、脾、肝;主因:脾虚、肝郁、胃滞;治法:疏肝、健脾、行气和胃。发病与饮食不节、情志失调、感受外邪、脾胃虚弱有关,往往多种致病因素综合,无论寒热虚实,关键要气行得... 吕美农教授胃痞辨治四个"三":主症:痞、满、痛;关联脏腑:胃、脾、肝;主因:脾虚、肝郁、胃滞;治法:疏肝、健脾、行气和胃。发病与饮食不节、情志失调、感受外邪、脾胃虚弱有关,往往多种致病因素综合,无论寒热虚实,关键要气行得畅,胃得调和。外因为饮食、情志、感受外邪,内因为脾胃虚弱,健运失职,气机不利;辨证当分寒热虚实:凡痞满不思饮食或食少纳呆,大便稀溏,痞满时减,喜揉喜按为虚;痞满能食,大便秘结,痞满不减,按之满甚为实;痞满急迫,口渴喜冷饮,苔黄,脉数为热;痞满绵绵,得热则舒,口淡不渴,苔白,脉沉属寒。虚痞则补,补虚不可滋腻碍胃,留邪不去;实痞则泻,祛邪又不可过于温燥攻伐,防其伤阴;虚实夹杂,标本兼顾,扶正祛邪并用。辨证分型:脾胃虚弱,枳朴香砂六君子汤(香砂六君子汤加枳壳、厚朴);脾胃湿热,连朴温胆汤(温胆汤加黄连、厚朴);肝胃不和,加减柴胡疏肝散;寒热错杂,加减半夏泻心汤;胃阴亏虚,加减益胃汤。常用药对,炒枳壳-川厚朴、法半夏-广陈皮、左金丸-蒲公英、木蝴蝶-佛手、丁香-柿蒂-刀豆子、砂仁-蔻仁、百合-石斛、炒枳壳-炒白术、乌贼骨-煅瓦楞子、苏叶-黄连。吕老强调,久病必虚,久痞必虚,凡遇老年患者,病程较长,要考虑当为本虚标实,故加白术健脾补虚。附胃痞/慢性胃炎肝胃不和验案。 展开更多
关键词 胃痞 疏肝健脾 行气和胃 肝郁胃滞 辨证分型 脾胃虚弱 枳朴香砂六君子汤 脾胃湿热 连朴温胆汤 肝胃不和 柴胡疏肝散 寒热错杂 半夏泻心汤 胃阴亏虚 益胃汤 药对 吕美农 老中医经验 中医药治疗
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埋线对肝胃不和型慢性萎缩性胃炎主要症状及SF-36评分的影响 被引量:3
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作者 马林 唐纯志 章小梅 《中国民族民间医药》 2020年第7期95-98,共4页
目的:观察埋线对改善肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者主要症状和生存质量的影响。方法:收集中山市陈星海医院收治的符合标准的60例肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者,分成对照组和治疗组各30例,对照组采用针刺治疗,选取三足里、中脘、脾俞;治... 目的:观察埋线对改善肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者主要症状和生存质量的影响。方法:收集中山市陈星海医院收治的符合标准的60例肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者,分成对照组和治疗组各30例,对照组采用针刺治疗,选取三足里、中脘、脾俞;治疗组采用穴位埋线治疗,穴位同对照组。治疗干预前后,通过中医症状分级量化表、SF-36生存质量表对相应指标评分、进行统计学分析,评判治疗效果。结果:治疗前,两组4大主要症状和8个维度的组间差异两两比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组4大主要症状和8个维度前后积分差值比较有统计学意义(P<0.05);对照组胃脘痛、胁肋胀痛、嗳气3大主要症状和8个维度前后积分差值比较有统计学意义(P<0.05),泛酸症状前后积分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组4大主要症状和8个维度前后差值比较有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线可以改善肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者的主要症状并提高生存质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 埋线 慢性萎缩性胃炎 肝胃不和 SF-36
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左枳六君汤治疗肝胃不和型幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的效果
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作者 傅斌 万军 +5 位作者 范姝 周微红 包奇昌 陈建章 吕燕红 洪建勋 《中国当代医药》 CAS 2024年第15期77-80,85,共5页
目的探讨左枳六君汤治疗肝胃不和型幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的效果。方法选取2021年1月至2022年12月江西中医药高等专科学校附属医院(抚州市中医医院)收治的70例慢性胃炎患者(肝胃不和型Hp阳性)作为研究对象,按照随机数字表法分为观... 目的探讨左枳六君汤治疗肝胃不和型幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的效果。方法选取2021年1月至2022年12月江西中医药高等专科学校附属医院(抚州市中医医院)收治的70例慢性胃炎患者(肝胃不和型Hp阳性)作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(35例)与对照组(35例),观察组采用常规西药四联治疗+左枳六君汤治疗方法,对照组采用常规西药四联治疗方法。比较两组的临床疗效、中医证候积分、Hp根除及复发率、血清生化指标。结果观察组的治疗总有效率(97.15%)、Hp根除率(94.28%)均高于对照组(82.85%、77.14%),Hp复发率(2.86%)低于对照组(17.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分低于对照组,血清胃泌素、胃动素水平均高于对照组,炎症因子(C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在基础对症治疗上,将左枳六君汤引入肝胃不和型Hp阳性慢性胃炎患者的治疗中,能够提升临床综合治疗效果,作用显著,推荐参考使用。 展开更多
关键词 左枳六君汤 肝胃不和 幽门螺杆菌 慢性胃炎 炎症指标
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肝胃不和胃脘痛辨治经验
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作者 周永学 《陕西中医》 CAS 2024年第9期1241-1244,共4页
胃脘痛包括现代医学的各种急慢性胃炎和消化性溃疡,是消化系统常见病、多发病。在中医学藏象学说和病因病机理论中,肝胃不和是导致胃脘痛发作的主要病机之一,若肝的疏泄功能失职,导致气滞、气郁、化火、克脾等皆可直接或间接影响胃之通... 胃脘痛包括现代医学的各种急慢性胃炎和消化性溃疡,是消化系统常见病、多发病。在中医学藏象学说和病因病机理论中,肝胃不和是导致胃脘痛发作的主要病机之一,若肝的疏泄功能失职,导致气滞、气郁、化火、克脾等皆可直接或间接影响胃之通降,形成肝病及胃或肝胃同病,均可导致胃脘痛。笔者根据肝胃不和的临床表现将肝胃不和病机归纳总结为肝气郁结、胃失和降,肝郁化火、肝胃郁热,肝郁气滞、肝胃阴虚,肝胃气滞、气滞血瘀,肝郁脾虚、胃失和降,胆胃不和、气逆不降,胆胃郁热、痰湿中阻7个证型。现就肝胃不和辨证和治法方药进行梳理分析,以期对临床辨治胃脘痛有一定的借鉴。 展开更多
关键词 胃脘痛 肝气郁结 肝胆郁热 脾气虚弱 胃失和降 辨证论治
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疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎临床研究 被引量:5
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作者 高慧霞 郑晓娜 +2 位作者 郭金依 邵智愚 苏秀贞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期104-108,共5页
目的探究疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法选取医院2021年1月—2022年12月收治的115例肝胃不和型反流性食管炎患者,随机分为西药组(55例)和疏肝和胃组(60例),西药组予口服雷贝拉唑... 目的探究疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法选取医院2021年1月—2022年12月收治的115例肝胃不和型反流性食管炎患者,随机分为西药组(55例)和疏肝和胃组(60例),西药组予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,疏肝和胃组在西药组基础上加用疏肝和胃汤加减治疗,均治疗8周。分别于治疗前后评价两组患者中医症状积分(反酸、胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻),胃镜下观察患者的胃液反流情况(24 h反流次数、最长反流时间、胃液反流分级),采集粪便检测肠道菌群种属和数量,并评价临床疗效,观察治疗期间出现的不良反应情况。结果(1)中医症状评分:治疗后两组较治疗前均降低(P<0.05),疏肝和胃组患者在胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻方面较西药组低(P<0.05),差异均有统计学意义。反酸方面两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。(2)胃液反流情况:治疗后两组24 h食管内胃液反流次数、最长反流时间及胃镜下食管内胃液反流程度分级均较治疗前改善(P<0.05),且疏肝和胃组优于西药组(P<0.05),差异均有统计学意义。(3)临床疗效:疏肝和胃组临床总有效率为95.00%(57/60),高于西药组的78.18%(43/55)(Z=2.542,P=0.011),差异有统计学意义。(4)肠道菌群:治疗后疏肝和胃组乳酸菌、双歧杆菌数量较治疗前升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数量减少(P<0.05);西药组治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量减少(P<0.05),肠杆菌、肠球菌较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。与西药组比较,疏肝和胃组治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数量减少(P<0.05),差异均有统计学意义。(5)不良反应:两组治疗过程中均未发生严重的不良反应事件,主要不良反应为腹胀腹泻、恶心呕吐、大便次数增多、口干、头痛,西药组不良反应总发生率为21.82%(12/55),疏肝和胃组为16.67%(10/60),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.379,P=0.066)。结论疏肝和胃汤联合西药治疗肝胃不和型反流性食管炎,能够改善患者反酸、胃胀等症状,抑制胃液反流,调节肠道菌群,效果均优于单纯西药治疗,且安全性较好。 展开更多
关键词 反流性食管炎 肝胃不和 疏肝和胃汤 肠道菌群 胃液反流
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健脾和胃膏贴脐联合四逆和胃安神汤加减治疗2型糖尿病胃轻瘫伴焦虑状态的临床疗效观察 被引量:1
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作者 黄小倩 周军怀 +2 位作者 褚雪菲 刘莹 杜希 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第3期589-597,共9页
【目的】评价健脾和胃膏贴脐联合四逆和胃安神汤加减治疗肝胃不和型2型糖尿病胃轻瘫(DGP)伴焦虑状态的临床疗效。【方法】将100例肝胃不和型DGP伴焦虑状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服治疗,... 【目的】评价健脾和胃膏贴脐联合四逆和胃安神汤加减治疗肝胃不和型2型糖尿病胃轻瘫(DGP)伴焦虑状态的临床疗效。【方法】将100例肝胃不和型DGP伴焦虑状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服治疗,治疗组给予健脾和胃膏贴脐联合四逆和胃安神汤加减的中药颗粒剂治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、胃轻瘫症状严重指数(GCSI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、胃排空时间、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况:研究过程中,治疗组有4例患者脱落,对照组有3例患者脱落,最终共有93例患者纳入疗效统计,其中治疗组46例,对照组47例。(2)治疗4周后,治疗组的总有效率为95.65%(44/46),对照组为76.60%(36/47);组间比较(χ2检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的各项中医证候评分(包括脘腹痞闷不舒、情绪抑郁或急躁易怒、纳差)和胃轻瘫主要症状指数(GCSI)评分均较治疗前降低(P<0.05)、胃排空时间均较治疗前缩短(P<0.05),且治疗组对各项中医证候评分和GCSI评分的降低作用及对胃排空时间的缩短作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的血浆MOT、GAS水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者的糖代谢指标FBG、2hPG、HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),但2组治疗后的各项糖代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)治疗后,2组患者的血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(7)治疗后,2组患者的HAMA总评分及其精神性焦虑因子、躯体性焦虑因子评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(8)治疗期间,2组患者均未出现明显不良反应,具有较高的安全性。【结论】健脾和胃膏贴脐联合四逆和胃安神汤加减治疗肝胃不和型DGP伴焦虑状态患者疗效确切,能有效缓解患者临床症状,增强患者胃动力,抑制炎症因子的发生,改善患者焦虑情绪,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 健脾和胃膏 四逆和胃安神汤 2型糖尿病胃轻瘫 焦虑状态 肝胃不和
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虎符铜砭刮痧干预肝胃不和型胃脘痛的效果 被引量:2
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作者 刘婷婷 段玉薇 +3 位作者 王楠 赵璞 李梦荷 费景兰 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期153-156,共4页
目的观察虎符铜砭刮痧干预肝胃不和型胃脘痛的临床疗效。方法选取2021年6月至2022年6月河南中医药大学第一附属医院收治的61例肝胃不和型胃脘部疼痛患者,采用随机数字法分为对照组(31例)和治疗组(30例)。两组均接受常规治疗,即口服奥美... 目的观察虎符铜砭刮痧干预肝胃不和型胃脘痛的临床疗效。方法选取2021年6月至2022年6月河南中医药大学第一附属医院收治的61例肝胃不和型胃脘部疼痛患者,采用随机数字法分为对照组(31例)和治疗组(30例)。两组均接受常规治疗,即口服奥美拉唑及中药,治疗组加用虎符铜砭刮痧治疗。对比干预前后两组患者中医症状积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、胃肠道生活质量指数评分表(GIQLI)评分。结果治疗后,治疗组和对照组患者中医症状积分,HAMA,GIQLI得分均降低,但治疗组患者得分降低更明显(P<0.05)。结论虎符铜砭刮痧干预肝胃不和型胃脘痛效果较好。 展开更多
关键词 肝胃不和 胃脘痛 虎符铜砭刮痧 慢性胃炎
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疏肝理气活血汤联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究 被引量:2
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作者 周镇海 陈锦锋 姚红 《新中医》 CAS 2024年第5期76-80,共5页
目的:观察疏肝理气活血汤联合常规西药治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:选择肝胃不和型CAG患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片和瑞巴派特片治疗,观察组在对照组基础上... 目的:观察疏肝理气活血汤联合常规西药治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:选择肝胃不和型CAG患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片和瑞巴派特片治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝理气活血汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分及病理检查评分,统计不良反应发生率。结果:观察组总有效率为85.00%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分较治疗前下降(P<0.05);且观察组胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝理气活血汤联合常规西药治疗CAG可改善患者的临床症状,对于缓解或逆转胃黏膜萎缩、肠上皮化生和异型增生具有一定的治疗效果,且不良反应较少。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 肝胃不和证 疏肝理气活血汤 枸橼酸莫沙必利片 瑞巴派特片 中医证候积分 胃黏膜病理
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陈宇清胃病推拿法治疗肝胃不和型功能性消化不良的作用机制研究
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作者 游月 王峥 +1 位作者 李洁 周运峰 《中国医学创新》 CAS 2024年第27期49-53,共5页
目的:探讨陈宇清胃病推拿法治疗肝胃不和型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的作用机制。方法:将2019年12月—2021年1月于河南中医药大学第三附属医院就诊的64例FD患者随机分为治疗组(n=32,给予陈宇清胃病推拿法治疗)和对照组(n... 目的:探讨陈宇清胃病推拿法治疗肝胃不和型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的作用机制。方法:将2019年12月—2021年1月于河南中医药大学第三附属医院就诊的64例FD患者随机分为治疗组(n=32,给予陈宇清胃病推拿法治疗)和对照组(n=32,给予常规推拿治疗)。分析比较两组治疗前后的总体症状积分、中医症候积分及血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL),并比较两组疗效。结果:两组治疗后总体症状积分、中医症候积分均较治疗前降低,治疗组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清GAS、MTL水平均较治疗前升高,治疗组均高于对照组(P<0.05);治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陈宇清胃病推拿法治疗肝胃不和型FD的临床效果确切,并可上调血清GAS、MTL水平,其作用机制可能与促进胃肠蠕动有关。 展开更多
关键词 陈宇清 肝胃不和型 功能性消化不良 胃病推拿法 胃动素 胃泌素
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基于数据挖掘的功能性消化不良中医证型分布及用药规律研究
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作者 朱正望 王琳琳 +2 位作者 赵静涵 朱平生 苗明三 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1437-1444,共8页
目的探究功能性消化不良的中医辨证分型及用药规律,为该病的中医治疗提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science数据库中有关中医药治疗功能性消化不良的临床研究文献,收集中... 目的探究功能性消化不良的中医辨证分型及用药规律,为该病的中医治疗提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science数据库中有关中医药治疗功能性消化不良的临床研究文献,收集中药复方,建立数据库,使用Excel 2019、Clementine 12.0和SPSS 21.0对功能性消化不良的中医证型、中药使用频次、功效分类、性味归经进行频次统计,并对高频药物进行关联规则分析、因子分析和聚类分析。结果共纳入文献428篇,提取处方442首,涉及中药225味,高频药物24味,其中党参、茯苓、陈皮、柴胡的使用频次最多,功效分类以补虚药、理气药最为常见,药性以温为主,药味以苦、辛、甘为主,多归脾、肺、胃经;关联规则分析得到20种药物组合,因子分析提取了9个公因子,聚类分析可将药物分为4类。功能性消化不良肝胃不和证最多,对其进行关联规则分析得到12种药物组合,因子分析提取了3个公因子,聚类分析可将药物分为2类。结论中医临床治疗功能性消化不良以益气健脾、疏肝行气药为主,甘温补虚、辛开苦降,辨证配伍化湿、解表、清热等药物。 展开更多
关键词 功能性消化不良 中医证型 肝胃不和证 用药规律 关联规则 因子分析 聚类分析 益气健脾 疏肝行气
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和胃固妊汤联合和胃安胎膏外敷神阙穴对肝胃不和型妊娠剧吐临床分析
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作者 陈湘宜 张里援 +1 位作者 陈苗苗 张虹 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第8期73-76,共4页
目的分析和胃固妊汤联合和胃安胎膏外敷神阙穴对肝胃不和型妊娠剧吐的临床运用价值。方法选取医院2017年2月—2021年9月收治的86例肝胃不和型妊娠剧吐患者,随机分为联合组、对照组,各43例,均行常规西医治疗及和胃安胎膏神阙穴外敷,联合... 目的分析和胃固妊汤联合和胃安胎膏外敷神阙穴对肝胃不和型妊娠剧吐的临床运用价值。方法选取医院2017年2月—2021年9月收治的86例肝胃不和型妊娠剧吐患者,随机分为联合组、对照组,各43例,均行常规西医治疗及和胃安胎膏神阙穴外敷,联合组加用和胃固妊汤。对比两组患者临床疗效、恶心呕吐缓解时间、复发情况、不良反应发生情况,以及治疗前后尿酮体、中医证候积分变化。结果治疗10 d后,联合组总有效率为93.02%(40/43),高于对照组74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组恶心呕吐缓解时间、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见不良反应发生。两组患者治疗3 d后、治疗10 d后尿酮体水平、中医证候积分均较治疗前下降,联合组治疗3 d后、治疗10 d后尿酮体水平、中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗及和胃安胎膏神阙穴外敷的基础上,联合和胃固妊汤能够促进肝胃不和型妊娠剧吐患者临床症状缓解、提高临床疗效、降低复发风险,且安全性良好。 展开更多
关键词 和胃固妊汤 和胃安胎膏 神阙穴 肝胃不和 妊娠剧吐
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“和法”与针刺联合西药治疗合并焦虑抑郁的肝胃不和型胃食管反流病临床观察
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作者 赵志幸 郭启涛 +6 位作者 史晓花 刘亚莉 李路宝 霍献红 魏勇军 高社光 杨玉巧 《亚太传统医药》 2024年第7期110-114,共5页
目的:观察“和法”与针刺联合西药治疗合并焦虑抑郁的肝胃不和型胃食管反流病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的93例患者随机分为3组,每组31例。西药组给予奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,中西药组在西药... 目的:观察“和法”与针刺联合西药治疗合并焦虑抑郁的肝胃不和型胃食管反流病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的93例患者随机分为3组,每组31例。西药组给予奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,中西药组在西药的基础上加“和法”汤剂口服治疗,中西药+针刺组在中西药的基础上加针刺治疗,3组患者疗程均为8周。观察3组患者的临床疗效,比较3组患者治疗前后中医症状积分、胃镜下黏膜积分、焦虑自评量表(SAS)积分以及抑郁自评量表(SDS)积分。结果:3组患者治疗前中医症状积分、胃镜下黏膜积分、SAS积分、SDS积分比较差异无统计学意义(P>0.05),3组患者治疗后中医症状积分、胃镜下黏膜积分、SAS积分、SDS积分均有所下降,3组患者积分比较差异有统计学意义(P<0.05),中西药+针刺组患者积分明显低于其他2组患者。西药组患者总有效率为71.0%,中西药组患者总有效率为80.6%,中西药+针刺组患者总有效率为93.5%,3组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“和法”与针刺联合西药治疗合并焦虑抑郁的肝胃不和型胃食管反流病疗效确切,可有效改善患者胃镜下黏膜糜烂面,提高患者生活质量,促进身心健康。 展开更多
关键词 胃食管反流病 和法 针刺 肝胃不和 西药 焦虑抑郁
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