Adaptive rate control on wireless transcoder

To guarantee the real-time transmission of a video stream, based on the stochastic optimal control method, a frame layer adaptive rate control algorithm for the wireless transcoder is proposed, which is capable of dynamically determining the transcoder＇s objective bit rate, according to the bandwidth variation of the wireless channel and the buffer occupancy. Then the transient performance, steady performance, and computational complexity of the algorithm are analyzed. Finally, the experiment results demonstrate that the algorithm can improve the synthetic performance of rate control through the compromise between the end-to-end delay and the playout quality.

地方政府竞争、差别环境税(费)与污染治理

中国环境税(费)的制定具有一定的地方自主性.受财政分权与地方竞争影响,地方政府对环境保护与经济发展的权衡形成了差别的环境税(费).本文利用2004—2019年省际面板数据,运用空间相关性检验和空间计量模型等方法,探讨地方差别环境税(费)的空间特征与治污效果.结果表明:①环境税(费)地区差别较大,不同区域呈现“竞争到顶”、“竞争到底”和“错落分布”等空间特征;②大气环境税(费)的直接治污效果显著;③邻省水环境税(费)的提高通过“竞争到顶”显著抑制本省污染排放;④中部地区大气环境税(费)地方差异造成污染转移.据此提出考虑大气和水污染物特征、科学设定地区差别税率以及警惕“竞争到底”和污染转移对区域整体治污的不利影响等建议.

放射性^(125)I粒子植入治疗特殊部位肝肿瘤的安全性及有效性

目的:评估放射性^(125)I粒子植入治疗特殊部位肝肿瘤的安全性及有效性。方法:分析2015年12月—2021年12月采用CT引导下放射性^(125)I粒子植入治疗49例60个特殊部位的肝脏肿瘤的临床资料。主要终点是总生存期(OS),次要终点包括无进展生存期(PFS)、疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)及肝内复发率(LRR),评估与肝内复发相关的潜在因素。结果:技术成功率为100%,少数患者出现了术后并发症,对症处理后好转。中位OS为12个月(95%CI:11.6612.34),中位PFS为12个月(95%CI:10.8713.13)。1年DCR、ORR和LRR分别为93.48%、60.87%和28.26%。治疗前与治疗后1个月的血液学指标差异无统计学意义(P>0.05)。对肿瘤复发相关因素行Cox单因素分析,结果显示肿瘤来源是影响患者肝内复发时间的因素(P=0.012)。结论:CT引导下放射性^(125)I粒子植入治疗特殊部位肝肿瘤,是一种安全、有效的治疗方法,具有较高的疾病控制率和良好的生存前景,值得临床上进一步推广应用。

程序性死亡因子-1单抗联合安罗替尼治疗晚期肺癌的病灶局部控制率及对患者营养状况和生存质量的影响

目的探究程序性死亡因子-1(PD-1)单抗联合安罗替尼治疗晚期肺癌的病灶局部控制率及对患者营养状况和生活质量的影响。方法选择2019年1月至2021年12月于我院接受治疗的91例晚期肺癌患者为研究对象,按照随机数字表法结合患者意愿的方式将其区分为研究组(51例,接受PD-1联合安罗替尼治疗)和对照组(40例,接受安罗替尼治疗),2组患者均连续治疗4个周期,对比2组患者治疗后病灶局部控制率差异,随访比较2组患者治疗中营养状况及生活质量的变化,并统计不良反应发生情况。结果研究组患者的客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为66.7%(34/41)和80.4%(41/51),明显高于对照组患者的45.0%(18/40)和60.0%(24/40),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者的营养指标、生活质量评分组间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者BMI指数、血清总蛋白及白蛋白水平高于对照组(P<0.05),FACT-L量表各维度及总分高于对照组(P<0.05);统计2组患者各类不良反应发生率组间差异无统计学意义(45.1%和45.0%,P>0.05)。结论对晚期肺癌患者开展PD-1单抗联合安罗替尼治疗效果肯定,有助于提高患者病灶局部控制率,同时还可以改善患者的营养指标与生活质量,具有一定的推广应用价值。

电动调风门在定风量空调系统中的局部温控

船用中央空调系统多采用定风量空调系统,对每个舱室提供具有一定温湿度的额定风量,以满足各舱室的换气次数和室温要求。定风量空调系统运行时,因舱内人员数量剧变引起的室温变化,往往不能及时反馈给集中式空调器进行能调,从而导致舱内舒适度下降。通过增设电动调风门,有效提高本舱的局部温控能力、人员舒适性和系统经济性,为后续空调系统的设计提供参考。

口舌鳞状细胞癌复发因素分析

目的:分析口腔舌鳞癌复发及转移的相关因素。方法:回顾性分析本院初治的210例原发口腔舌鳞状细胞癌病例,对比不同治疗方法的复发率,COX多因素回归模型分析局部复发、区域复发及远处转移的相关临床因素。结果:210例患者5年总生存率为61.1%,总复发率为31.9%,局部复发率为23.8%,区域复发率为16.7%,远处转8移.5率%为。多5.7因%素。分单析纯中手局术部组复、单发纯率放的疗影组响、因术素前为放治疗疗组方、术法后、放T分疗级组,患区者域总复的发局的部影复响发因率素分为别局为部5复.1发%、,4而2.远7%处、1转7.移3%的、影响因素为病理分化程度和区域复发。局部和区域复发分别有92.0%和91.4%治疗后2年出现,复发患者经再治疗后分别有24%和34.3%获得控制。结论:局部和区域控制是舌癌治疗的关键,早期舌癌可选择单纯手术,晚期舌癌应选择综合治疗,治疗后应密切随访至少2年,对复发病例进行及时治疗仍有部分患者可获得良好的局部及区域控制。

三维适形照射与体部γ刀照射剂量学的比较与研究

目的:比较三维适形照射与体部γ刀照射剂量学应用的特点。方法:分别选取三维适形放疗计划和体部γ刀照射计划各10例,比较两种计划在靶区高剂量分布、靶区剂量均匀度、正常组织受量和靶区周围剂量梯度变化情况。结果:三维适形照射靶区剂量分布均匀,靶区适形度好,受照剂量高,周围正常组织受低剂量照射体积大;体部γ刀照射中心剂量高,靶区外有高剂量梯度变化,周围正常组织受量小。结论:结合三维适形照射与体部γ刀照射的剂量学特点,对同一患者,采用三维适形与体部γ刀结合照射的方法,得到较好的高剂量靶区分布的同时,周围正常组织受量最小,靶区局部控制率高。

重组人血管内皮抑素治疗老年性肝癌腹腔积液患者的近远期生存质量评估

目的探讨重组人血管内皮抑素治疗老年性肝癌腹腔积液患者的近远期生存质量。方法选取2013年1月-2015年12月肝癌伴腹腔积液患者125例。其中男性85例,女性40例,中位年龄71岁,均为Ⅲ、Ⅳ期肝癌。依据随机原则并结合患者选择意愿将患者分为两组:单纯顺铂组(对照组)60例,重组人血管内皮抑素+顺铂组(观察组)65例。对患者的疗效、生存质量进行随访。结果观察组在应用重组人血管内皮抑素治疗后,完全缓解16例(24.6%)、部分缓解34例(52.3%)、病情稳定11例(16.9%)、病情进展4例(6.2%),治疗有效率达76.9%,控制率为93.8%。两组总体疗效比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=18.402,P=0.000);两组治疗有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=16.159,P=0.000);Kaplan-Meier生存分析发现,观察组1、3和5年总生存率分别为86.2%、30.8%和18.5%,优于对照组(Log-Rank检验,χ2=3.859,P=0.049)。观察组的整体生活质量优于对照组(t=18.645,P=0.041);该研究中关于预后评估因素对比分析显示,重组人血管内皮抑素应用及KPS>80分对患者治疗后生存时间和生存率有明显影响。结论重组人血管内皮抑素对老年肝癌合并腹腔积液患者的肿瘤控制、生存率提高、近远期生存质量改善、减少毒性反应等方面有优良效果,成为该病一种有效而安全的治疗方法,值得临床推广。

不同治疗方法对头颈部腺样囊性癌预后影响的Meta分析

目的评价不同治疗方法对头颈部腺样囊性癌预后的影响。方法检索中国知网、万方、维普、Pub Med、Medline、Cochrone library、OVID、Sci Verse Science Direct等数据库,检索时间为建库到2014年6月。筛选符合要求的文献,并提取手术(S)、放疗(R)、手术+放疗(SR)三种治疗方法的5年观测指标(生存率、无瘤生存率、局部控制率),用Rev Man 5.2软件对纳入文献的指标进行Meta分析。结果共27篇文献,1886例患者纳入研究。Meta分析结果显示:手术+放疗组与单独手术组的5年生存率、5年无瘤生存率、5年局部控制率差异均有统计学意义(P<0.05);手术+放疗组与单独放疗组的5年生存率、局部控制率差异有统计学意义(P<0.05),5年无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05);单独手术组与放疗组的5年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术联合放疗相比单独手术或放疗能提高患者5年生存率和5年局部控制率,手术比放疗更能提高患者5年生存率。

低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效及影响因素分析

目的探讨低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效及相关影响因素。方法根据手术方式的不同将120例早期声门型喉癌患者分为等离子组(n=86)和传统组(n=34),其中等离子组患者采用支撑喉镜下低温等离子射频消融术,传统组患者采用传统喉裂开声带切除术。所有患者手术结束后均采用门诊复查与电话随访相结合的方式进行3年随访。统计两组患者的术后喉功能保存率及1年、3年局部控制率,分析低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效的影响因素。结果等离子组患者的术后喉功能保存率高于传统组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的术后1年、3年局部控制率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。单因素分析结果显示,性别、年龄、临床分期、肿瘤分化程度、术前卡氏功能状态(KPS)评分、浸润方向均可能与接受低温等离子射频消融术治疗的早期声门型喉癌患者的3年局部控制率有关(P﹤0.05);Cox多因素回归分析结果显示,年龄、临床分期、术前KPS评分、浸润方向向下累及声门下均是接受低温等离子射频消融术治疗的早期声门型喉癌患者3年局部控制率的独立影响因素(P﹤0.05)。结论采用低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌能够在尽可能提高术后喉功能保存率的情况下,取得与传统手术相当的疗效,其治疗效果与多项因素有关,临床可按需选择适宜的手术时机及手术方案,改善手术疗效。

早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果

目的探讨早期声门型喉癌应用低温等离子刀射频消融治疗的临床效果。方法在该院2009年5月—2014年1月期间所收治的早期声门型喉癌患者中随机选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,其中前者应用低温等离子刀射频消融术,后者单纯应用手术治疗,比较两组患者的作用效果。结果观察组与对照组所有病患局部控制率为83.3%和86.7%,两组患者的局部控制率没有统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为3.3%和26.7%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于早期声门型喉癌患者而言,采用低温等离子刀射频消融治疗和单纯手术治疗都具有较高的局部控制率,但是相对而言,低温等离子喉肿瘤切除方法具有创伤小、恢复快、不良反应少、术后声音恢复好等优点,一般情况下还可以避免气管切开,具有一定的应用价值,值得大力推广使用。

外照射联合组织间插植治疗舌癌的疗效分析

目的:评价外照射联合组织间插植对舌癌的治疗效果。方法:1991年至2000年本科收治的外照射联合组织间插植治疗的舌癌患者25例,分析其治疗效果及副作用。结果:局部控制率达84%,3年总生存率为72%,疾病特异性生存率达76%,3例患者出现不同程度的晚期并发症,1例患者出现远处转移。结论:外照射联合组织间插植是治疗舌癌的有效方法。

甲磺酸阿帕替尼联合放疗治疗局部晚期胰腺癌的临床观察

目的研究胰腺癌患者采用甲磺酸阿帕替尼联合放射治疗的临床疗效与安全性。方法选取2017年6月至2019年6月收治的60例初治的局部晚期胰腺癌患者,随机分为联合组和单放组,每组30例。联合组采用甲磺酸阿帕替尼联合三维适形放疗,单放组单纯采用三维适形放疗,对比分析2组的治疗效果及不良反应发生情况。结果联合组患者的肿瘤局部控制率(RR)显著高于单放组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组与单放组1、2年生存率分别为66%、29%和38%、15%,中位生存期分别为16个月和11个月(χ^2=4.21,P<0.05),有效率分别为64%和32%(χ^2=5.22,P<0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼同步联合三维适形放疗治疗胰腺癌,有助于提高胰腺癌患者的局部控制率,且治疗相关不良反应轻,是治疗局部晚期胰腺癌有价值的治疗方案。

朗格汉斯组织细胞增生症放疗的疗效观察

目的探讨放疗对朗格汉斯组织细胞增生症的疗效及不良反应。方法回顾性分析21例经病理检查确诊的朗格汉斯组织细胞增生症患者的临床资料。结果非成人组14例(27个病变部位),中位单次放疗剂量180 cGy,中位总放疗剂量1 600 cGy;局部控制率96.3%,完全缓解率为74.1%。成人组7例(9个病灶),中位单次放疗剂量200cGy,中位总放疗剂量2 000 cGy;局部控制率100.0%,完全缓解率66.7%。放疗剂量≤2 000 cGy者与>2 000 cGy者局部控制率及完全缓解率比较,无显著性差异(P>0.05)。中位随访时间4年。随访期间无严重放疗并发症发生;无野内复发。结论放疗是朗格汉斯组织细胞增生症的有效治疗手段,其局控率高,野内复发及严重放疗并发症少见。

射波刀治疗原发性肝癌肺转移10例临床分析

目的回顾性分析射波刀(cyberknife,CK)治疗原发性肝癌肺转移瘤的临床结果,评估CK治疗原发性肝癌肺转移瘤的安全性和有效性。方法 CK治疗原发性肝癌肺转移患者10例(共22个病灶)。其中,金标追踪9个病灶,肺追踪6个病灶,脊柱追踪7个病灶。结果 3个月、6个月、1年局部控制率分别为100%、100%、93%。1年、2年总生存率分别为60%、40%。根据肿瘤放射治疗协作组分类,无Ⅲ级及以上毒性。结论 CK治疗原发性肝癌肺转移瘤相对安全有效,可获得较好的肿瘤局部控制率,但远期效果还须进一步观察及随访。

上颌窦癌调强放射治疗临床分析

目的探讨三维调强放射治疗(IMRT)对上颌窦癌的作用及疗效。方法选择2008年10月～2010年6月经组织病理证实的32例上颌窦癌患者,其中男性27例,女性5例;年龄37～64岁,中位年龄51岁。手术后复发进行IMRT 7例,部分切除术后IMRT 16例,单纯IMRT 9例,进行回顾性分析。肿瘤靶区处方剂量分别为肿瘤靶区(GTV)64～76 Gy,临床靶区(CTV)60～66 Gy。结果7例手术后复发行IMRT局部控制率42.86%,16例手术后行IMRT局部控制率93.75%,9例单纯IMRT局部控制率55.56%;3组治疗后局部控制率比较:部分切除术后行IMRT与术后复发行IMRT比较,差异有统计学意义(χ2=4.72,P<0.05);部分切除术后行IMRT与单纯IMRT比较,差异无统计学意义(χ2=3.14,P>0.05)。随访3～32个月,中位数18个月。1年及2年生存率分别为96.9%(31/32)、90.6%(29/32)。结论上颌窦癌手术后配合IMRT有较好的局部控制率,并为生存质量的提高带来希望。

632例垂体腺瘤放射治疗的回顾性分析

背景与目的:放射治疗作为垂体腺瘤的辅助治疗,常用于不适宜手术或者手术未彻底切尽的患者。尽管各类腺瘤所用放射治疗的剂量在文献报告中无大区别,但是放射治疗对各类腺瘤的疗效不全一致,本文回顺性分析632例垂体腺瘤放射治疗的结果,探讨放射治疗剂量存垂体腺瘤治疗中与疗效、并发症以及复发之间的关系。方法:回顾性分析我院放射治疗科1954-1989年间收治的632例垂体腺瘤病例,其中男性 302例,女性330例,中位年龄41岁。手术后病理证实的垂体生长激素腺瘤158例,垂体泌乳素腺瘤130例, 垂体促肾上腺皮质细胞腺瘤93例。手术后加放疗381例,单纯放疗251例。放射治疗中位剂量49.24 Gy。结果:随访5年后接受放射治疗的垂体生长激素腺瘤、垂体泌乳素腺瘤和垂体促肾上腺皮质细胞腺瘤的总有效率分别为95.5%、86.6%和83.3%,放疗剂量在垂体腺瘤治疗中与疗效、并发症以及复发之间均有相关性。结论:垂体腺瘤放疗剂量控制在45-50 Gy,既可以取得较好的疗效,又能够避免并发症的发生。

后程三维适形放疗治疗鼻咽癌的远期疗效观察

目的探索后程三维适形放疗技术(3D-CRT)治疗鼻咽癌的临床疗效与优势。方法回顾性分析同期采用后程3D-CRT技术(46例)和常规分割放疗技术(CF)(38例)治疗的84例初治鼻咽癌患者的临床资料。随访5年,从生存率和局部区域控制率的角度分析2种不同方法治疗鼻咽癌的实际疗效。结果后程3D-CRT组与CF组比较,1、2、3、4、5年生存率、无进展生存率和局部区域控制率均无明显统计学差异。但后程3D-CRT技术的总生存率和无进展生存率有增高的趋势。结论尽管后程3D-CRT技术与CF技术相比,在局部区域控制率和生存率上差异均无统计学意义,但其总生存率和无进展生存率有增高趋势。

3D打印阴道模型塞插植治疗宫颈癌的近期疗效

目的探讨采用3D打印技术制作的阴道多通道个体化模型塞插植治疗宫颈癌的近期疗效。方法2013年11月至2015年8月收治的30例宫颈癌患者接受常规腔内治疗(ICBT),作为ICBT组,2015年9月至2016年10月收治的26例宫颈癌患者接受3D打印插植治疗(3DP-ISBT),作为3DP-ISBT组。比较两组患者的剂量学结果[高危临床靶体积(HR-CTV)D_(90)和膀胱、直肠、乙状结肠D_(2cc)],并评价近期疗效。结果肿瘤直径5~6 cm、肿瘤直径≥7 cm、阴道侵犯﹥2/3及有宫旁侵犯的3DP-ISBT组宫颈癌患者HR-CTV D_(90)均明显高于ICBT组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。3DP-ISBT组患者直肠、乙状结肠的D_(2cc)均低于ICBT组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。3DP-ISBT组患者1年肿瘤局部控制率为86.2%,高于ICBT组的58.3%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗期间无严重不良反应。结论与传统腔内治疗相比,3D打印多通道个体化阴道模型塞插植治疗宫颈癌具有更好的剂量学优势,且近期疗效较好,但长期疗效及不良反应还需要进一步评估。

一种新的基于AVSC与模糊局部控制器网络的增益调度控制器(英文)

提出一种基于AVSC(近似变结构控制 )及FLCN(模糊局部控制器网络 )的鲁棒增益调度控制设计方法 .利用AVSC ,对于一般的工作点选择合适的滑动模及其趋近率 ,得到局部鲁棒AVSC控制律 ,使局部系统尽快进入滑动模 ,并具有期望的性能 ,同时能够克服一般VSC(变结构控制 )的控制信号抖动现象 .当然 ,任意一个局部控制器一般只能保证在其相应工作点附近的工作性能 .为此 ,引入了模糊控制技术的隶属函数 ,将它当作增益调度控制器的有效度函数 ,得到FLCN .仿真研究验证了所提出控制器设计方法的有效性 .