Comparison of Clinical Effect of PFNA and Internal Fixation with Anatomical Locking Plate of Proximal Femur in Treatment of Intertrochanteric Fracture of Femur

Purpose:To investigate the clinical value of proximal femoral nail antirotation and anatomical locking plate of proximal femur in the treatment of intertrochanteric fracture of femur.Methods:The study group is treated with PFNA internal fixation.The control group is treated by internal fixation with anatomical locking plate of proximal femur.Results:The time of operation,the amount of intraoperative bleeding and the time of fracture healing in the study group are significantly less than those in the control group.The incidence rate of complication in the study group(3.23%)is significantly lower than that in the control group(17.2%).Data comparison shows P<0.05.Conclusion:The curative effect and prognosis for patients with intertrochanteric fracture of femur treated by PFNA internal fixation are more ideal.

Application of proximal femur locking compression plate for unstable four part intertrochanteric fractures

Objective To evaluate the clinical results of proximal femur locking compression plate (LCP) for unstable four-part intertrochanteric femoral fractures.Methods Clinical data of53patients wiith unstable four-part intertrochanteric

Comparison of Clinical Effect of PFNA and Internal Fixation with Anatomical Locking Plate of Proximal Femur in Treatment of Intertrochanteric Fracture of Femur

Purpose To investigate the clinical value of proximal femoral nail antirotation and anatomical locking plate of proximal femur in the treatment of intertrochanteric fracture of femur.Methods The study group is treated with PFNA internal fixation.The control group is treated by internal fixation with anatomical locking plate of proximal femur.Results The time of operation,the amount of intraoperative bleeding and the time of fracture healing in the study group are significantly less than those in the control group.The incidence rate of complication in the study group(3.23%)is significantly lower than that in the control group(17.2%).Data comparison shows P<0.05.Conclusion The curative effect and prognosis for patients with intertrochanteric fracture of femur treated by PFNA internal fixation are more ideal.

Expanding the horizons of clinical applications of proximal humerus locking plates in the lower extremities:A technical note

Pre-contoured anatomical locking plates were designed to address the clinical need of fixing small epiphyseal segments with a larger number of screws.Those plates match the contour and shape of a variety of bones allowing for optimal buttress properties.The aim of this manuscript is to highlight the benefits of applying proximal humerus locking plates in the fixation of lower extremity bones.Although designed for the proximal humerus,the low-profile plate shape and anatomic contour also provides versatile use in certain areas of the lower extremity.This technical narrative highlights the versatile and reliable use of this plate for other anatomical areas than the one to which it has been originally conceived.

LPFP钢板治疗老年股骨粗隆间骨折29例分析

目的探讨治疗不稳定股骨粗隆间骨折的新方法。方法应用股骨LPFP钢板治疗老年股骨粗隆间骨折29例。结果术后随访4-25月﹙平均10.3月﹚,应用Sanders评分标准:优20例,良6例,一般1例,差2例,优良率89.66%。结论股骨LPFP钢板治疗老年非稳定性股骨粗隆间骨折是内固定的一个很好补充,操作简单,固定可靠。

PFNA、PFALP治疗老年人股骨转子间骨折的临床疗效及对并发症发生率的影响分析

目的比较防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)、股骨近端解剖锁定钢板(proximal femoral anatomic locking plate,PFALP)治疗老年人股骨转子间骨折的临床疗效及对并发症发生率的影响。方法回顾性选取2020年2月—2023年2月京山市人民医院收治的180例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,以治疗方式差异分为研究组(行PFNA治疗)和对照组(行PFALP治疗),各90例。对比两组骨折恢复优良率、临床指标、疼痛评分及并发症情况。结果研究组的骨折恢复优良率为88.89%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。研究组的临床指标、视觉模拟评分法评分及并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论相比PFALP,PFNA治疗老年股骨转子间骨折的效果更好,安全性更高,可促进患者早日康复。

PFNA、DHS与LPFP钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果对比

目的:观察PFNA、DHS与LPFP钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:将150例股骨转子间骨折患者随机分为三组,分别采用PFNA、DHS和LPFP治疗,比较三种手术方式的治疗效果。结果:在手术时间及术中出血量方面PFNA组最短和最少,LPFP组次之,DHS组最长和最多,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);在住院时间及负重时间方面PFNA组明显短于LPFP组和DHS组(P<0.05);在骨折愈合时间上三组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组并发症发生率(4.0%)明显低于DHS组(14.0%)和LPFP组(12.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。三组髋关节评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤更小、手术及负重时间更短、并发症更少等优点,值得在临床上推广应用。

DHS、LPFP、PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的随机对照研究

目的比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定钢板(LPFP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取我院2017年1月～2018年9月收治的120例股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象,按照随机排测法,将患者分为DHS组、LPFP组、PFNA组,各40例。比较三组的手术时间、术中出血量、住院时间和负重时间,并发症发生情况,术前、术后2周、1个月的Harris髋关节功能评分。结果 PFNA组的手术时间、住院时间、负重时间均短于DHS、LPFP组,术中出血量少于DHS、LPFP组,差异有统计学意义(P<0.001)。三组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后2周、1个月的Harris髋关节功能评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组术后2周、1个月的Harris髋关节功能评分明显高于DHS、LPFP组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论对于股骨粗隆间骨折患者,PFNA治疗方法能有效减少术中出血,缩短手术时间,患者可以提早下地活动,髋关节恢复效果好,康复时间短,术后不易发生并发症,具有较好的治疗效果。

LPFP与PFNA对老年股骨转子间骨折患者围术期失血情况及术后功能恢复的影响

目的探讨股骨近端锁定钢板(LPFP)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年股骨转子间骨折患者围术期失血情况及术后功能恢复的影响。方法选取我院2014年5月至2017年5月收治的股骨转子间骨折患者100例,根据治疗方法不同分为LPFP组和PFNA组,每组50例。比较两组患者的治疗效果。结果 PFNA组的手术时间、术后负重时间、术后住院时间、骨折愈合时间均显著短于LPFP组(P<0.05);PFNA组的术中出血量少于LPFP组(P<0.05)。术后6个月,PFNA组的恢复优良率及Harris总分均高于LPFP组(P<0.05)。术后1年,两组患者的恢复优良率及Harris总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组患者的并发症总发生率显著低于LPFP组(P<0.05)。结论 PFNA与LPFP均是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,但PFNA的治疗效果更显著,且并发症较少,值得临床推广使用。

PFNA-Ⅱ与LPFP治疗股骨转子间骨折的临床研究

目的探讨改进型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)与股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选取本院2008年1月至2012年9月诊治的股骨转子间骨折患者142例,根据术式分为两组,71例患者行LPFP治疗为对照组,71例患者行PFNA-Ⅱ治疗为观察组,比较两组患者的手术指征、术后功能恢复情况、术后并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后功能优良率、Harris评分均高于对照组,观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA-Ⅱ与LPFP均是治疗股骨转子间骨折的有效方法,其中PFNA-Ⅱ对患者造成的创伤更小,可明显缩短患者的治疗时间,患者术后的功能恢复情况较好,并发症少且安全性高,更值得临床推广使用。

不同手术方法对高龄股骨粗隆间骨折患者术后围手术期指标、髋关节功能及并发症的影响

目的:探究不同手术方法对高龄股骨粗隆间骨折患者术后围手术期指标、髋关节功能及并发症的影响。方法:回顾性分析2019年3月-2021年7月于江西中医药大学第二附属医院接受手术治疗的84例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据目前临床上常用的手术方法不同分为股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)组(n=34)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组(n=50)。ALP组行ALP治疗,PFNA组行PFNA治疗。对比两组围手术期指标、并发症及髋关节功能优良率。结果:PFNA组切口长度为(7.03±1.97)cm,短于ALP组的(14.55±3.28)cm;PFNA组术中出血量为(142.48±25.53)mL、术后引流量为(55.31±13.67)mL,均少于ALP组的(246.84±26.86)mL、(98.63±15.67)mL;PFNA组手术时间为(45.71±7.89)min、术后下床活动时间为(7.57±2.73)d、住院时间为(8.42±1.31)d、骨折愈合时间为(10.62±1.67)周,均短于ALP组的(82.61±8.85)min、(14.78±3.49)d、(15.33±3.15)d、(14.10±1.75)周(P<0.05);PFNA组并发症发生率(2.00%)低于ALP组(26.47%)(P<0.05);PFNA组Harris髋关节功能优良率为92.00%,ALP组Harris髋关节功能优良率为85.29%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA与ALP均可治疗股骨粗隆间骨折,但PFNA操作方法更方便,切口长度较短,术中出血量较少,手术时间较短等,且术后髋关节功能的恢复较好,并发症少,安全性较高,有利于骨折端的恢复,值得推广。

PFNA与锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的效果对比

目的对比股骨转子间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法60例股骨转子间骨折患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组应用PFNA内固定治疗,对照组应用锁定钢板内固定治疗。比较两组患者围术期指标(手术切口长度、术中失血量、手术时间、术后负重活动时间以及骨折愈合时间)、术后不良事件发生率及手术前后Harris评分。结果观察组手术切口长度(8.06±1.62)cm、手术时间(52.62±5.53)min、术后负重活动时间(38.59±7.52)d以及骨折愈合时间(11.26±1.35)周均短于对照组的(15.15±6.35)cm、(75.16±7.95)min、(65.26±9.52)d、(14.35±1.62)周,术中失血量(123.62±38.19)ml少于对照组的(313.26±36.19)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良事件发生率为3.33%,显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Harris评分对比差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,观察组Harris评分分别为(67.95±4.35)、(88.69±4.53)分,均高于对照组的(57.19±2.96)、(82.62±3.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PFNA内固定治疗股骨转子间骨折的疗效优于锁定钢板内固定治疗,其更有利于促进髋关节功能恢复、加快术后骨折愈合,且术后不良事件发生率更低,值得临床推广应用。

PFNA内固定对老年股骨粗隆间骨折患者的影响

目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定对老年股骨粗隆间骨折患者的影响。方法:回顾性选取2020年1月—2021年12月南靖县医院骨科收治的84例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象。根据不同救治方式将其分为对照组和研究组,各42例。对照组给予股骨近端锁定解剖板内固定治疗,研究组给予PFNA内固定治疗。比较两组围手术期指标,术前及术后1个月髋关节功能,术后并发症,术前及术后1周超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量及术后引流量均少于对照组,术后负重站立时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组疼痛、关节功能、关节活动度、畸形评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为4.76%,低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1周hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(t=7.3321,P=0.0001)。结论:PFNA内固定用于老年股骨粗隆间骨折患者中,能够降低术后并发症发生率,改善手术情况及术后髋关节功能、hs-CRP水平。

股骨近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板治疗股骨转子间骨折疗效对比

目的对比分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与股骨近端解剖型锁定钢板(PFLP)内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2018年6月至2021年6月驻马店段庄孙全贵骨科医院收治的130例股骨转子间骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(65例)和对照组(65例),观察组患者采用PFNA内固定治疗,对照组患者采用PFLP内固定治疗,对比观察两组患者手术相关指标、疼痛评分、髋关节功能恢复情况以及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量、术后引流量均明显少于对照组(t=29.631、22.162,P均<0.001),手术时间、住院时间、术后助行器辅助负重时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(t=17.842、12.135、43.875、18.229,P均<0.001);术后3个月,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(t=9.246,P<0.001),Harris评分明显高于对照组(t=12.538,P<0.001);术后随访3个月,观察组患者术后并发症发生率为4.62%,与对照组患者的术后并发症发生率9.23%无明显差异(χ^(2)=1.074,P=0.300)。结论与PFLP内固定相比,PFNA内固定更能明显缩短股骨转子间骨折患者骨折愈合时间,减轻疼痛程度,改善髋关节功能,临床应用价值更高.

微创股骨近端防旋髓内钉对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的治疗效果分析

目的分析微创股骨近端防旋髓内钉对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的治疗效果。方法选取2016年5月至2022年5月通许第一医院收治的82例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者展开研究,并以随机抽样法为分组依据,将其分为对照组(N=41)及试验组(N=41),对照组行近端锁钉接骨板治疗,试验组行微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,对比两组围手术期相关指标、并发症发生情况、术后疼痛程度评分及手术前后髋关节功能评分(Harris)波动情况。结果试验组手术时间、住院时间、术后首次负重站立时间比对照组更短,术中出血量比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率(2.44%)低于对照组(14.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d疼痛程度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d、术后5 d、术后10 d试验组疼痛程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组Harris评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、术后2个月、术后3个月试验组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创股骨近端防旋髓内钉具有极强的滑动、抗旋转、锚合力及支撑作用,能充分契合骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗,具有临床应用价值。

PFNA术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者的手术效果及Harris量表评估

目的 分析股骨近端抗旋髓内钉术(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者的手术效果及预后。方法 随机选取2020年1月—2023年1月淮安市中医院骨伤科收治的60例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者为研究对象,并以随机数表法分为股骨近端锁定钢板(locking proximal femoral bone plate,LPFP)组(27例)和PFNA组(33例),对比两组的治疗有效率、手术指标、术后并发症发生率及术后不同时间段的Harris评分、生活自理能力评分、生活质量评分。结果 LPFP组治疗有效率92.59%高于PFNA组的87.88%,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.030,P>0.05)。两组患者手术时长、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),但PFNA组患者的排气时间、肠蠕动时间、卧床时间、住院时间等手术指标均显著短于LPFP组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组患者的各项术后并发症总发生率显著低于LPFP组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组患者术后3、7 d的疼痛评分显著低于LPFP组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院3个月时,PFNA组患者Harris、ADL及WHOQOL-100评分均显著高于LPFP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以PFNA术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者可取得安全高效的理想手术效果,且预后效果较佳。

股骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的手术疗效。方法回顾分析应用股骨近端锁定钢板内固定治疗23例老年骨质疏松性粗隆间骨折患者的临床资料,其中男8例,女15例。年龄63～87岁,平均72.6岁。EvansⅡ型8例,Ⅲ型12例,Ⅳ型3例。结果术后随访6～24个月,平均13个月。骨折愈合时间为3～10个月,平均3.5个月;髋关节功能评定根据Harris疗效标准进行评定,优14例,良7例,可1例,差1例,优良率为91.3%。结论股骨近端锁定钢板治疗骨质疏松性粗隆间骨折创伤小,固定牢靠,骨折愈合时间短,可早期床上或离床活动,关节功能恢复满意,是老年骨质疏松性粗隆间骨折较为理想的治疗方法。

经皮微创钢板内固定技术结合锁定加压钢板与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

目的观察经皮微创钢板内固定（MIPPO）技术结合锁定加压钢板（LCP）方式与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折（IFF）效果差异,观察患者骨折愈合情况。方法选择2010年1月～2013年10月深圳市龙岗中心医院收治的IFF患者60例,随机分为观察组及对照组,每组各30例。观察组采取MIPPO技术结合LCP方式治疗,对照组采取PFNA治疗。术后两组患者进行系统康复训练,随访1年,根据Harris髋关节评分评估患者髋关节功能恢复情况,比较两组疗效差异。结果观察组手术时间、出血量、负重时间、骨折愈合时间分别为（64.7±11.4）min、（267.9±79.4）mL、（83.4±7.9）d、（17.5±1.1）周,均优于对照组[（79.4±12.1）min、（336.2±84.5）mL、（103.3±9.5）d、（18.9±1.2）周],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院天数[（15.9±2.3）d]与对照组[（16.7±2.5）d]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组Harris髋关节评分优22例（73.3%）,良5例（16.7%）,一般2例（6.7%）,差1例（3.3%）,对照组分别为16例（53.3%）、5例（16.7%）、5例（16.7%）、4例（13.3%）,观察组优良率[90.0%（27/30）]明显优于对照组[70.0%（21/30）],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率[6.7%（2/30）]与对照组[10.0%（3/30）]比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论 MIPPO技术结合LCP治疗IFF生物力学稳定,有助于术后髋关节功能恢复,且不良反应少,安全性较高,临床疗效较佳。

股骨近端抗旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较股骨近端螺旋刀片抗旋转髓内钉(proximal femur anti-rotation intramedullary nail,PFNA)与股骨近端锁定钢板(proximal femur locking plate,PFLP)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性随访2012年1月—2014年1月接受手术治疗的40例股骨粗隆间骨折患者,手术方式随机选择,其中PFNA治疗15例,PFLP治疗25例。比较两组手术时间、术中出血量、下地行走锻炼时间、术后并发症、骨折愈合时间。结果两组患者在手术时间、术中出血量、下地行走锻炼时间方面,P<0.05,有统计学差异,PFNA治疗组优于PFLP治疗组;在骨折愈合时间、术后并发症方面,P>0.05,无统计学差异。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短、术中出血量少、下地行走锻炼时间早等优点。

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨治疗不稳定股骨粗隆间骨折的新方法。方法应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折23例。结果术后随访1.5-24月（平均11.7月）,应用Sanders评分标准：优15例,良6例,一般1例,差1例,优良率91.30%。结论股骨近端锁定钢板治疗老年非稳定性股骨粗隆间骨折是内固定的一个很好补充,操作简单,固定可靠。