洛汀新和科素亚对糖尿病肾病大鼠足细胞的保护作用

目的观察血管紧张素(AngiotensinⅡ,AngⅡ)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠足细胞损伤的作用及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)洛汀新和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)科素亚对损伤足细胞的保护作用。方法 60只大鼠随机分为正常对照组、单肾切除组、单肾切除+洛汀新组[10mg/(kg·d)灌胃]、单肾切除+科素亚组[20mg/(kg·d)灌胃]、糖尿病肾病组、糖尿病肾病+胰岛素注射组(早晚各2U甘精胰岛素皮下注射)、糖尿病肾病+胰岛素注射+洛汀新组和糖尿病肾病+胰岛素注射+科素亚组,共8组。通过右肾切除+STZ 45mg/kg一次性腹腔注射建立Ⅰ型DN模型,模型建立16周后进行药物干预,期间每4周称量大鼠体质量,药物干预8周后处死动物。留取血清和尿标本,观察血糖、尿糖、尿蛋白/肌酐和AngⅡ的变化;留取肾组织标本,称量肾质量,行光镜检查,提取肾小球,Western blot检测肾小球组织中Nephrin和Podocin的表达。结果 1与对照组相比,DN组大鼠血糖、尿糖明显升高、肾质量/体质量明显增加(P<0.01);体质量明显减轻(P<0.01)。与DN组相比,洛汀新和科素亚干预大鼠体质量均明显增加(P<0.05)。2DN组大鼠肾脏病理呈DN早期表现(系膜增殖、系膜基质增加,肾小管上皮细胞肿胀,管腔狭窄,可见蛋白管型)。洛汀新和科素亚干预组大鼠肾脏病理表现明显好转。3与对照组相比,科素亚治疗大鼠血清中AngⅡ水平明显增加(P<0.05)。4DN组与洛汀新治疗组Podocin和Nephrin的蛋白表达量与对照组相比均明显升高(P<0.05)。结论洛汀新和科素亚对糖尿病肾病都具有一定的足细胞保护作用;鉴于科素亚治疗组大鼠血清中的AngⅡ水平明显升高,使得洛汀新在发挥对早期糖尿病肾病足细胞损伤的保护作用方面更具前景。

菜籽肽的制备及其对大鼠血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)活性的影响(英文)

目的:分离菜籽清蛋白水解物并研究混合肽及级分对大鼠血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)活性的影响。方法:采用葡聚糖凝胶过滤色谱(SephadexG-25)分离菜籽肽;离体培养检测血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)活性。结果:菜籽肽(RSP-R)及分离的三个级分(RSP-Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ)对高血压大鼠ACE活性均有明显抑制作用,其中级分Ⅲ抑制能力最强。结论:菜籽清蛋白水解多肽具有抑制ACE活性能力,这一结果有助于菜籽清蛋白的广泛应用。

三七总甙片与洛汀新治疗早期糖尿病肾病的对比研究

目的 :探讨三七总甙片和洛汀新治疗早期糖尿病肾病 (DN )的疗效和机理。方法 :48例早期 DN患者随机分为三七总甙片组 (2 4例 ,三七总甙片 3片 /次 ,每日 3次 )和洛汀新组 (2 4例 ,洛汀新 10 mg,每日 1次 ) ,采用对比研究方法 ,观察治疗早期 DN的疗效和相关指标变化。结果 :两组患者的尿蛋白 (AL B) ,β2 -微球蛋白 (β2 -MG)均显著下降 (P<0 .0 1)。且洛汀新组高于三七总甙片组 (P<0 .0 5 )。两组患者的肌酐清除率 (CCr均明显下降 (P<0 .0 1)。结论 :三七总甙片和洛汀新治疗早期 DN均具有降低尿白蛋白和改善肾功能功效。

益气活络方对早期2型糖尿病肾病患者的临床疗效

目的观察益气活络方对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法选择气虚血瘀型早期糖尿病肾病患者40例,采用随机对照的方法将患者随机分为治疗组及对照组,每组20例。治疗组患者在基础治疗基础上加用三黄糖肾康颗粒,每日一付,分2次口服;对照组患者在基础治疗基础上给予口服洛汀新治疗,每次10 mg,每日1次,疗程8周。完成治疗周期后,对2组患者进行一般体格检查和谷丙转氨酶、血肌酐、尿素氮、空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白、中医症状疗效指数等检查。结果与治疗前(0周)比较,治疗组和对照组尿微量白蛋白显著降低(P<0.01);在治疗第6周及第8周,治疗组症候积分显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组患者第4、6、8周的症候积分均显著降低(P<0.05或0.01)。治疗组患者显效4例,有效8例,无效8例,总有效率60%;对照组患者显效4例,有效9例,无效7例,总有效率65%。结论三黄糖肾康颗粒可有效降低早期糖尿病肾病患者24 h尿微量蛋白、症候积分水平,且在治疗第6周就能达到最佳中医疗效,对早期糖尿病肾病患者有较理想的防治作用。

核因子NF-κB在糖尿病大鼠肾组织中表达及洛丁新对NF-κB的影响

目的 :了解糖尿病鼠肾组织NF -κB的表达和肾功能损害的关系 ,并观察洛丁新对NF -κB的影响。方法 :采用微波免疫组化染色法检测各组肾组织NF -κB表达水平 ,并分析其与尿蛋白及肾功能的关系。结果 :糖尿病鼠肾组织NF -κB表达较正常肾组织明显增高 ,与尿蛋白及血肌酐增高呈正相关关系。用洛丁新治疗后 ,肾组织NF -κB表达明显下降 ,并改善肾功能。结论 :NF -κB可能在糖尿病肾病发生中有重要作用。肾组织中NF -κB的表达可作为反应进行性肾损害的指标。

原发性高血压患者端粒酶活性及波依定和洛定新治疗对其的影响

目的 探讨原发性高血压 (EH)患者外周血单个核细胞端粒酶活性 ,以及波依定和洛定新联合降压治疗对EH患者端粒酶活性的影响。方法 用端粒酶TRAP HybKit检测 6 8例EH患者和 32例手术前胆囊结石患者。对EH端粒酶阳性者 ,经波依定和洛定新联合降压治疗半年后 ,再检测端粒酶活性。结果 EH组端粒酶阳性率 (6 7.6 5 % ,4 6 / 6 8)显著高于胆囊结石组 (1 5 .6 3% ,5 / 32 ) (P <0 .0 1 )。EH组降压治疗后端粒酶阳性率为2 9.4 1 % (2 0 / 6 8,P <0 .0 1 ) ,胆囊结石组手术治疗后为 6 .2 5 % (2 / 32 ,P >0 .0 5 )。结论 外周单个核细胞端粒酶的激活是EH的危险因素之一 。

中孚降压胶囊治疗高血压病阴虚阳亢证临床观察

目的观察中孚降压胶囊治疗高血压病(阴虚阳亢证)的临床疗效及安全性。方法采用分层区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床试验的方法。试验组口服中孚降压胶囊(0.5g/粒,每次3粒,每天2次)及洛丁新片模拟剂(10mg/片,每次1片,每天1次);对照组口服洛丁新片(10mg/片,每次1片,每天1次)及中孚降压胶囊模拟剂(0.5g/粒,每次3粒,每天2次),4周为1个疗程,观察两组的降压效果及中医证候疗效。结果试验组降压显效率58.65%,总有效率79.81%;对照组分别为60.51%,78.34%;试验组中医证候显效率21.15%,总有效率78.85%;对照组为分别25.48%、86.62%,两组降压效果及中医证候比较,总有效率、显效率差异均无显著性(P>0.05)。结论中孚降压胶囊治疗高血压病疗效明显而且安全性良好。

贝那普利及卡托普利对大鼠心肌梗死后心室重构及基质金属蛋白酶-2表达的影响

目的研究大鼠心肌梗死(MI)后基质金属蛋白酶2(MMP-2)的变化,以及贝那普利(洛汀新)与卡托普利对MMP-2和心室重构的影响。方法采用大鼠左冠状动脉前降支结扎法建立大鼠急性心肌梗死(AMI)模型。将50只Wistar大鼠随机分为伪手术组(C组)、洛汀新干预组(L组)、卡托普利干预组(K组)和心肌梗死对照组(MI组)。手术后10周测定血流动力学参数,左室舒张末压(LVEDP)、左室内压最大上升速率(dP/dTmax)及左室内压最大下降速率(dP/dTmin)。用ELISA方法测定血清中MMP-2的表达水平。处死大鼠后取出心脏,称取全心重量(THW)和左室重量(LVW),并分别除以体重(BW),以THW/BW、LVW/BW表示心脏及左室肥厚程度。结果与C组比较,各手术组大鼠LVEDP,MMP-2,THW/BW,LVW/BW均显著增加(P<0.05),dP/dTmax,dP/dTmin均显著降低(P<0.05)。与MI组比较,L组与K组LVEDP,MMP-2,THW/BW,LVW/BW均显著降低(P<0.05),dP/dTmax,dP/dTmin,均显著增加(P<0.05)。结论MMP-2参与了MI后心室重构,洛汀新与卡托普利通过抑制MMP-2的表达,明显减轻了MI后心室肥厚,改善左室功能,并且洛汀新与卡托普利在防止心室重构上无显著差别。

益气活血补肾法对早期糖尿病肾病血管活性物质的影响

观察益气活血补肾法 (治糖保肾冲剂 )对早期糖尿病肾病 (DN)血管活性物质的影响。将 63例DN患者随机分为中药组 (治糖保肾冲剂 ) 3 2例 ;西药组 (洛丁新 ) 3 1例 ,疗程 3个月。结果 :两组治疗后尿微量白蛋白排泄率 (UAER)均明显下降 (P <0 0 1)、血浆内皮素 (ET - 1)亦明显下降(P <0 0 5) ,组间比较P >0 0 5;中药组治疗后血浆一氧化氮 (NO)水平明显下降 (P <0 0 5) ;西药组NO水平下降 ,但无显著差异 ,P >0 0 5,组间比较P <0 0 5。提示益气活血补肾的治糖保肾冲剂治疗早期DN的机理与调整ET - 1、NO水平有关。

伴有焦虑情绪的原发性高血压的综合治疗

目的 通过观察降压药洛汀新合并应用或不合并应用抗焦虑药黛安神和 (或 )心理健康教育治疗伴有焦虑情绪的原发性高血压 ,了解综合治疗的降压效果。方法 75例伴有焦虑情绪的原发性高血压患者随机分为 3组 ,分别接受①降压药洛汀新 ;②降压药洛汀新 +抗焦虑药黛安神 ;③降压药洛汀新 +抗焦虑药黛安神 +心理健康教育治疗各 12周。结果 三组降压有效率分别为 5 6 %、76 %和 88%。

氯沙坦加苯那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 :观察氯沙坦加苯那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法 :将 5 4例糖尿病肾病病人分为A和B两组。A组 3 0例 ,Scr正常 ,2 4h尿蛋白≥ 0 .5g ,分为A1、、A2 和A3组各 10例。B组 2 4例 ,Scr在 110～ 3 5 4 μmol/L ,分为B1、B2 和B3各 8例。A1和B1组给予氯沙坦 5 0mg和苯那普利 10mg ,A2 和B2 组给予氯沙坦 5 0～ 10 0mg ,A3和B3组给予苯那普利 10～ 2 0mg。观察治疗 3个月前后血压、2 4h尿蛋白、Scr和BUN变化。 结果 :单独用氯沙坦或苯那普利和联合用药可明显降低血压、减少尿蛋白、降低Scr和BUN水平 (P≤ 0 .0 5orP <0 .0 1)。尽管各组间对比无显著性差异 ,但就降低血压、减少尿蛋白、降低Scr和BUN的幅度以联合用药组最明显。结论 :氯沙坦和苯那普利治疗糖尿病肾病 ,较单独应用这两种药物能更有效地降低血压、减少蛋白尿、降低Scr和BUN水平 ,阻止或延缓糖尿病肾病的发展。

黄葵胶囊联合洛丁新治疗IgA肾病80例分析

目的:观察黄葵胶囊联合洛丁新治疗IgA肾病的临床疗效。方法:收集符合标准的IgA肾病患者80例,随机分为两组,治疗组42例,对照组38例。治疗组采用黄葵胶囊、洛丁新合用,予黄葵胶囊3次/天,每次五粒,口服;洛丁新10mg/天,口服。对照组用洛丁新10mg/天,口服治疗。两组疗程均为4个月,比较两组治疗前后临床疗效、尿红细胞和24h尿蛋白定量。结果:疗程结束后,治疗组尿蛋白和尿红细胞减少明显,经统计明显少于对照组(P<0.05),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:治疗IgA肾病时,在洛丁新治疗的基础上加服黄葵胶囊,疗效显著增加。

洛丁新治疗不同类型小儿肾性蛋白尿疗效比较

目的：探讨洛丁新治疗小儿肾性蛋白尿的效果、安全性以及与ACE基因多态性的相互关系。方法：183例肾小球疾病患儿,随机分为两组。对照组62例对症处理,洛丁新组121例对症处理基础上加用洛丁新,每日剂量≤5岁3.5mg,～7岁5mg,～9岁7.5mg,＞9岁10mg,疗程3个月。治疗前及治疗后半个月、1个月、2个月、3个月监测血压、血清白蛋白、尿素氮、肌酐、电解质、24h尿蛋白定量等。治疗前用PCR法检测患儿ACE基因。洛丁新组中78例随访时间为4～50个月。结果：洛丁新组降低尿蛋白疗效明显高于对照组(P＜0.01),ACE基因DD型及Ⅱ型降低尿蛋白疗效高于ID型(P＜0.05),四种疾病中乙肝肾降尿蛋白疗效最低(P＜0.01)。洛丁新治疗期间未见明显副作用。结论：洛丁新可明显降低小儿肾性蛋白尿,安全可靠。治疗效应和ACE基因多态性、病种相关。

SD大鼠肾衰竭模型BMP-7和TGF-β_1表达水平分析及药物干预效应研究

目的探讨慢性肾衰竭肾组织骨形成蛋白-7(BMP-7)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平及药物干预的作用。方法 SD大鼠5/6肾切除法构建慢性肾衰竭模型,荧光定量聚合酶链反应测定肾组织TGF-β1及BMP-7表达,观察各研究组肾组织TGF-β1及BMP-7表达情况及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿蛋白水平。结果与对照组比较,未处理组TGF-β1水平增高、BMP-7水平降低(P<0.05)。洛汀新组TGF-β1、BMP-7水平低于对照组(P<0.05),且BMP-7水平低于未处理组。肾衰康组TGF-β1水平低于病理组(P<0.05),BMP-7水平高于未处理组(P<0.05);洛汀新组及肾衰康组血BUN、Cr及尿蛋白水平均低于未处理组(P<0.05)。结论慢性肾衰竭肾组织TGF-β1表达增强、BMP-7表达降低;洛汀新可抑制TGF-β1表达,但无增强BMP-7表达的作用;肾衰康既能抑制TGF-β1表达,也能增强BMP-7表达。

单核细胞趋化蛋白-1和Ⅳ型胶原在糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达

目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在链尿佐菌素诱发的糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中的表达;探讨洛汀新、来氟米特、来适可对DN大鼠肾组织中MCP-1、Ⅳ-C表达的影响。方法将大鼠随机分成五组:正常组(C组)、糖尿病肾病组(D组)、糖尿病肾病洛汀新治疗组(DL组)、糖尿病肾病来氟米特治疗组(DF组)和糖尿病肾病来适可治疗组(DK组)。6周后,用免疫组化方法测定各组肾组织中MCP-1、Ⅳ-C的表达。结果MCP-1在DN大鼠肾小球、肾小管中的表达增高。Ⅳ-C在DL组肾小球中的表达与C组比较差异无显著性,在各治疗组与D组肾小管中的表达差异有显著性(P<0.01)。结论 MCP-1、Ⅳ-C在DN大鼠肾组织中表达增高;洛汀新、来氟米特、来适可能下调MCP-1在DN大鼠肾小球、肾小管中的表达;洛汀新可明显下调Ⅳ-C在DN大鼠肾小球中的表达。

益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的:观察益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法:将68例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组36例与对照组32例。2组患者均给予洛丁新(盐酸贝那普利片)口服,治疗组在此基础上加用益肾化湿颗粒口服,比较2组患者治疗前后24h尿蛋白定量变化及临床疗效。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为62.5%,2组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在减少24h尿蛋白定量方面优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后血常规、血糖、血脂、肝肾功能无明显变化,治疗组未发现明显的不良反应。结论:益肾化湿颗粒配合洛丁新治疗慢性肾小球肾炎比单用洛丁新效果好,具有临床应用价值。

抗抑郁治疗对高血压病人降压药物疗效的影响

目的 :探讨抗抑郁治疗对高血压病人降压药物疗效的影响。方法 :77例原发性高血压患者被分成 3组 ,第 1组与第 2组为具有抑郁心态的高血压患者 ,第 3组为无抑郁的高血压对照组 ,3组均用洛丁新降压治疗 10周 ,第 1组同时加用抗抑郁药物氟西汀 (prozac)。结果 :3组降压有效率分别为 88.89%、 5 3.85 %、 83.33%。即有抑郁的第 2组降压效果明显低于无抑郁的第 3组 ,经过抗抑郁治疗的第 1组降压疗效有显著提高。结论

洛汀新对脑梗死后认知功能障碍患者认知及血清NOS水平的影响

目的:探讨洛汀新对脑梗死后认知功能障碍患者认知及血清一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法:应用MMSE评定脑梗死后认知功能障碍患者认知功能,同时检测NOS水平,观察洛汀新对脑梗死后认知功能障碍患者认知及血清NOS水平的影响。结果:洛汀新观察组治疗后MMSE分值、NOS水平均提高,并且两者呈正相关。结论:洛汀新能通过提高NOS水平,改善脑梗死后认知功能障碍患者的认知功能。

苯那普利对心力衰竭患者血浆血管紧张素Ⅱ、血栓素B_2和6酮-前列腺素浓度的影响

目的 探讨苯那普利治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)对肾素 -血管紧张素系统和前列腺素系统的影响。方法 用放射免疫法测定 40例 CHF患者苯那普利治疗 2周前后血浆血管紧张素 (Ang )、血栓素 B2 (TXB2 )、6酮 -前列腺素 (6- keto- PGF1 a)。结果 CHF患者经苯那普利治疗 2周后血浆 Ang 、TXB2 浓度明显下降 ,6- keto-PGF1 a水平显著升高 ,TXB2 / 6- keto- PGF1 a比值明显下降 (P<0 .0 1) ;血浆 TXB2 的降低与 6- keto- PGF1 a升高呈负相关 (r=- 0 .5 9,P<0 .0 1) ;平均动脉压的下降与 6- keto- PGF1 a的升高呈负相关 (r=- 0 .41,P<0 .0 5 )。结论 苯那普利治疗

贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿的临床研究

目的:观察贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿的疗效。方法:将164例高血压伴蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予贝那普利联合缬沙坦治疗,对照组给予贝那普利治疗。结果:治疗组24h尿蛋白及Scr较对照组均明显改善(P<0.05)。结论:贝那普利联合缬沙坦治疗高血压伴蛋白尿较单用贝那普利治疗效果明显。