楼丽华教授治疗哺乳期乳腺脓肿不影响二胎哺乳经验

文章总结楼丽华教授诊疗哺乳期乳腺脓肿的学术观点和临床经验。分别从病因病机、治则治法、典型病案、体会四方面论述。乳痈为"表阳里阴证",其发生发展乃是本虚标实的过程,内虚是本病的根本,阳气虚弱、寒凝毒滞为重要的病理机制。治以温通法,温阳通络,散结软坚。楼丽华教授诊疗哺乳期乳腺脓肿的经验临床上行之有效,具有推广应用价值。

楼丽华教授“阳和布气”抗乳癌学术思想研究

[目的]分析探讨楼丽华教授临床运用'阳和汤'为代表的温阳法调治乳腺癌的学术思想内涵。[方法]通过总结楼师本人的论述,并结合中医古籍,尤其是《外科症治全生集》等楼师推荐的经典,综合数据库相关研究论文,总结分析楼师'阳和布气'治疗乳腺癌的学术思想,并列举验案加以佐证。[结果]楼师认为阳和之法不仅可以用于乳腺炎性疾病,还可以在乳腺癌中应用,运用温阳补气的方法,使阳气通达全身,重新调整阴阳,让体内阴阳恢复平衡,从而达到治疗的目的。所附医案属于阴阳俱虚证,治法以温补阳气在先,散布中气在中,滋阴在后,以获验效。[结论]楼师认为,阳气不足、阴寒在里是乳腺癌病机提要,应用'阳和布气'理论进行治疗,可以起到良好的临床效果。

楼丽华教授外治法治疗哺乳期乳腺炎经验介绍

[目的]介绍楼丽华教授运用外治法治疗哺乳期乳腺炎的临床经验。[方法]总结楼师对哺乳期乳腺炎辨证分型、论治原则的认识,阐述及分析楼师在临床上常用的各种外治方法,并且附临床医案加以验证。[结果]楼师认为哺乳期乳腺炎多属于"表阳里阴"证,主张"温通治痈",常在中药内服基础上施以多种外治手段。通过手法通乳疏通瘀滞乳络;以油剂外涂修复与保护皮肤屏障;特创中药外敷方化瘀托脓、消肿止痛;运用穿刺抽脓法祛腐排毒。内外兼治,在临床实践中疗效显著,不仅减轻了患者痛苦,而且最大限度地保护了乳房功能和外形。所举验案运用中药外敷、穿刺抽脓的外治法结合中药温通、哺乳指导,多管齐下,取得良好疗效。[结论]楼丽华教授灵活运用手法通乳、油剂外涂、中药外敷、穿刺抽脓等外治方法治疗哺乳期乳腺炎,效果显著,值得学习和效法。

从“阳和化疽”到“温通治痈”——论浙江楼氏乳科对《外科证治全生集》的继承和发展

[目的]介绍全生外科"阳和化疽"学说和楼氏乳科"温通治痈"理论,论述楼氏乳科在乳房阴证性疾病的诊治方面作出的理论继承和创新发展。[方法]通过归纳《外科证治全生集》具体条文,总结浙江楼氏乳科临床实践经验和学术思想,从理辨、治法、方药方面,分别阐述"阳和化疽"学说和"温通治痈"理论并指出楼氏乳科对全生派学说的完善之处和创新点。[结果]在理辨方面,《外科证治全生集》"阳和化疽"学说首次分辨痈疽的阴阳属性,独重望诊,认为疽属于阴虚证,指出内吹乳痈为阴证;楼氏乳科在全生派学说的基础上提出"温通治痈"理论,提倡四辨识病,主张包括非哺乳期乳腺炎、哺乳期乳腺炎在内的乳痈均属于标阳本阴证。在治法方面,全生派重视阳和化疽,温开慎补,以消为贵,以托为畏,忌惮刀针;楼氏乳科在其基础上注重温通治痈,主张消托并举并结合穿刺抽脓等现代外治法,内外兼治。方药方面,楼氏乳科在全生派阳和汤基础上创楼氏融冰汤。[吉论]浙江楼氏乳科"温通治痈"学术思想是"阳和化疽"学说在乳腺专科的重要发挥发展和完善了乳房阴证性疾病的中医诊治,为哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎的诊断和治疗开拓了思路。

楼丽华应用虫类药治疗乳房疑难病经验

[目的]总结介绍浙江省名中医楼丽华教授运用虫类中药治疗非哺乳期乳腺炎等乳房疑难病的临床经验。[方法]通过整理、分析楼师医案,查阅相关文献与古籍,归纳楼师临床常用的虫类中药及其特性,总结和介绍楼师运用虫类药治疗各种乳房疑难病的经验和方法,并指出临床应用的注意事项和禁忌要点。举例并分析非哺乳期乳腺炎典型医案一则作为佐证。[结果]楼师临床常用虫类中药共10味,分为四类。攻坚破瘀类虫药常用于治疗瘀滞性非哺乳期乳腺炎及乳腺癌术后相关并发症,通络消肿类对乳腺癌术后淋巴水肿、中后期非哺乳期乳腺炎可起明显作用,祛风透疹类虫药可用于乳头风的治疗,参用益肾收涩类虫药能有效缓解乳腺癌术后体虚患者相关的临床症状,各种虫类药使用时均需注意用法用量与禁忌。所举验案楼师辨为标阳本阴证,以温通法治疗,并将蜈蚣、地龙用于治疗中后期,加速痊愈。[结论]楼师临床灵活应用虫类中药,内外兼治,注重增效减毒,使其在乳腺疑难病的治疗中发挥了独特的作用,值得借鉴。