高血压左室肥厚病人的肾功能评价

目的研究高血压伴左室肥厚患者肾功能的改变。方法对３０例高血压伴左室肥厚病人及２１例年龄相当的健康人对照组行核素动态肾功能检测及彩色多普勒超声肾血流动力学检查，测定肾小球滤过率（ＧＦＲ）和肾脏指数（ＲＩ）及肾内动脉分布，段动脉、叶间动脉的阻力指数（ｒｉ），血流峰速加速时间（ＡＴ），收缩期最大血流速度（ＶＳ），舒张期末最低血流速度（ＶＤ）。结果观察组肾内弓形动脉、小叶间动脉较对照组明显减少甚至不能显示，肾内段动脉和叶间动脉的阻力指数（ｒｉ）显著增加（Ｐ＜０．００１），ＡＴ明显延长（Ｐ＜０．００１），ＧＦＲ显著降低（Ｐ＜０．００１），ＶＳ，ＶＤ及肾脏指数（ＲＩ）亦明显降低（Ｐ＜０．０１）。结论当临床血肌酐、尿素氮均正常时，高血压病伴左室肥厚的很多患者已经有肾功能的改变。

香丹注射液联合低分子右旋糖酐对妊娠晚期脐血流阻力增高的影响

目的:观察香丹注射液联合低分子右旋糖酐对妊娠晚期脐血流阻力增高的影响。方法:选取88例妊娠晚期脐血流阻力增高孕妇为研究对象,随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组给予香丹注射液联合低分子右旋糖酐治疗,对照组给予硫酸镁注射液治疗。对比2组治疗前后的脐血流收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),记录足月分娩例数,观察不良反应发生情况。结果:治疗前,2组S/D、RI及PI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组S/D、RI及PI均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组S/D、RI及PI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组足月分娩率95.45%,对照组足月分娩率79.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中肝肾功能、血常规、小便常规、凝血4项均无明显异常。结论:香丹注射液联合低分子右旋糖酐可降低妊娠晚期脐血流阻力增高患者的脐血流阻力,提高足月分娩率。

高效液相色谱示差检测法测定饮料中低分子质量抗性麦芽糊精含量

目的优化标准方法AOAC 2001.03和GB/T 22224-2008《食品中膳食纤维的测定酶重量法和酶重量法-液相色谱法》的样品前处理过程,以测定饮料中添加的低分子质量抗性麦芽糊精的含量。方法样品经一定比例稀释后,添加丙三醇内标,经色谱柱分离,示差折光检测器测定,内标法定量。结果方法检出限和定量限分别为0.01和0.03g/L,3个添加水平的平均加标回收率为93.2%~96.9%,日内相对标准偏差<1.66%,日间相对标准偏差<1.81%。同时考察了市场上常见的添加低分子质量抗性麦芽糊精作为膳食纤维的茶饮料,碳酸饮料和包装饮用水,测定结果和标签宣称膳食纤维含量基本相符,且加标回收率为95.9%~102.3%。结论本方法样品前处理简单、快速,适用于饮料中添加的低分子质量抗性麦芽糊精含量的测定。

补肾活血方联合低分子肝素治疗复发性流产伴子宫动脉血流异常临床研究

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素治疗复发性流产伴子宫动脉血流异常的临床疗效。方法:选取子宫动脉血流阻力异常的复发性流产患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾活血方治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D),血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,以及孕12周保胎成功率。结果:观察组总有效率为86.11%,对照组为69.44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组积分显著低于对照组(P<0.05)。2组左、右侧RI、S/D水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组2项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清β-HCG、P、E2水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组血清β-HCG、P水平高于对照组(P<0.05),E2水平与对照组比较相差不大(P>0.05)。治疗后,观察组孕12周保胎成功率、再次流产率分别为88.89%、11.11%,对照组分别为72.22%、27.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素能有效降低复发性流产患者的子宫动脉血流阻力,改善母胎间血液循环,有助于维持妊娠的正常进行。

低分子肝素钙对生长受限胎儿脐动脉血流指标的影响

目的探讨低分子肝素钙对生长受限胎儿脐动脉血流指标的影响。方法选取2018年3月~2019年9月我院收治的80例胎儿生长受限孕妇,采用随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组给以常规治疗,观察组在对照组的基础上增加低分子肝素钙,比较两组胎儿的脐动脉血流[脐血流阻力指数(RI)、脐动脉血流收缩期峰值/舒张期峰值比值(S/D)]、孕妇凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]及新生儿Apgar评分。结果治疗前两组胎儿脐动脉血流指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组胎儿的脐动脉血流指标低于治疗前,且观察组低于对照组。观察组的新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的凝血指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎儿生长受限给予低分子肝素钙治疗,可改善胎儿脐动脉血流指标,提高新生儿的Apgar评分,且不影响孕妇凝血功能,值得临床使用。

坤灵丸联合低分子肝素在体外授精-胚胎移植中应用的临床研究

目的观察坤灵丸联合低分子肝素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)早期妊娠结局的影响。方法将93例患者分为治疗组与对照组,治疗组移植前2个月和移植当月口服坤灵丸至移植后12d。移植后12~14d确定妊娠之日开始皮下注射低分子肝素钙,两组术后均常规黄体支持。监测移植后D-二聚体和子宫动脉血流阻力指数和,比较两组的早期妊娠结局。结果两组移植后D-二聚体有统计学差异(P<0.05),各组水平间无统计学差异(P>0.05)。两组移植后子宫动脉血流阻力指数无统计学差异(P>0.05),组内水平之间有非常显著的统计学差异(P<0.01)。两组流产率分别为4.44%(2/45)、18.75%(9/48),可持续妊娠率分别为95.55%(43/45)和81.25%(39/48),二组比较有统计学差异(P<0.05)。结论坤灵丸联合低分子肝素,降低IVF-ET早期流产率。