通脉汤治疗外伤股骨闭合骨折患者高凝状态的效果评价

目的探讨通脉汤配合低分子肝素钙预防外伤股骨闭合骨折患者高凝状态的效果。方法选取2015年2月～2016年2月广东省佛山市中医院收治的外伤股骨闭合粉碎骨折当天人院的120例患者作为研究对象．采用随机数字法将其分为基础组、通脉汤组、低分子肝素钙组、联合组。基础组在入院后给予自制三七丸口服．在此基础上通脉汤组给予单独通脉汤治疗至术后第6天，低分子肝素钙组给予单独低分子肝素钙治疗至人院后第6天停药，术后继续使用，一般连续使用3d，联合组给予通脉汤配合低分子肝素钙治疗，用法同上。比较四组患者治疗前后凝血指标[D—D二聚体（D—Di）、血小板计数（PLT）、血小板聚集率（PAgR）]、凝血弹性描记图（TEG）指标fR时间、K时间、d角、最大幅度（MA）]和血液流变学指标（全血低切黏度、全血高切黏度、毛细血管黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数）的变化情况。结果治疗后，通脉汤组、低分子肝素钙组及联合组患者的凝血指标（D—Di、PLT、PAgR）、TEG指标（R时间、K时间、仪角、MA）和血液流变学指标（全血低切黏度、全血高切黏度、毛细血管黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数）均较治疗前显著改善，且明显优于基础组，差异均有统计学意义（P〈0．05），但三组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通脉汤与低分子肝素钙在改善外伤股骨闭合骨折患者血液高凝状态中的效果相当，但通脉汤使用更安全，可抑制血小板聚集，改变血液的流变性质，且无出血倾向，能有效地防止骨折后深静脉血栓的形成。

急性心肌梗死临床治疗效果分析

目的具体总结现阶段急性心肌梗死临床治疗方法、效果,为急性心肌梗死临床治疗工作提供参考。方法回顾分析我院收治治疗的40例急性心肌梗死患者的临床资料,按照临床药物治疗方式的不同,将其分为对照组(硝酸甘油静滴、低分子肝素钙皮下注射、阿司匹林口服)和观察组(对照组基础上联合尿激酶静脉滴注溶栓治疗)两组。比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况以及临床症状变化时间。结果对两组患者的临床观察指标进行统计,经分析证实观察组患者总体治疗效果优于对照组,P<0.05。结论对于急性心肌梗死患者来说,行尿激酶、低分子肝素钙联合应用效果显著,能够提高总体治疗效果,降低并发症的发生比例,具有推广应用价值。