下半身充气保温在胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果观察

目的 探讨下半身充气保温对胸腔镜肺癌根治术患者核心体温及细胞免疫功能的影响。方法 选择2020年3月至2022年10月在我院拟行胸腔镜肺癌根治术患者83例,采用随机数字表法分为观察组(42例)与对照组(41例)。在常规手术室保温干预的基础上,对照组给予充气式保温毯覆盖上半身,观察组给予充气式保温毯覆盖下半身。麻醉诱导前(T_(0)),麻醉诱导后30 min(T_(1))、60 min(T_(2))、90 min(T_(3))、120 min(T_(4))、术毕(T_(5)),比较两组核心体温(鼓膜温度);T_(0)、T_(5)时比较两组T淋巴细胞亚群;观察两组寒颤、恶心呕吐、低氧血症、躁动等并发症发生情况。结果 观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时核心体温均高于对照组(P<0.05);T_(5)时CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);寒颤及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 下半身充气保温有助于维持胸腔镜肺癌根治术患者核心体温的相对稳定,缓解细胞免疫功能抑制症状,减少围术期寒颤等并发症的发生。

下半身加温对剖宫产患者核心体温和新生儿的影响

目的探讨下半身加温对剖宫产病人术中核心体温和新生儿的影响。方法拟在腰硬联合麻醉下行择期剖宫产手术的单胎足月初产妇60例(ASAⅠ～Ⅱ级),按入院顺序编号分组,奇数为加温组,偶数为非加温组,每组30例。在麻醉操作完成后,非加温组仅在非手术区域覆盖单层手术单及棉被,加温组除常规保温处理外用充气加温毯对下半身进行加温。术中连续监测病人的深部体温,记录两组病人手术持续时间、术中输液量、失血量和新生儿出生后1、5 min Apgar评分,胎儿娩出后即刻采集脐动、静脉血进行血气分析。结果两组病人手术持续时间、术中输液量和失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);非加温组的深部体温下降幅度比加温组更显著(P<0.05);两组新生儿的1、5 min Apgar评分及脐动、静脉血pH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中采用下半身加温能明显减少患者深部体温的下降,但对新生儿脐动、静脉血pH值和出生后1、5 min Apgar评分无影响。