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腰-硬联合麻醉对老年下肢骨折患者血流动力学及安全性的影响
1
作者 卢庆仕 《中国医药指南》 2024年第4期96-98,共3页
目的 探讨腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折手术治疗中的应用效果和安全性,结合患者的血流动力学变化情况做出评价。方法 选取我院2021年3月至2022年3月收治的老年下肢骨折患者患者96例作为研究对象,随机分为观察组(腰-硬联合麻醉)和对照组... 目的 探讨腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折手术治疗中的应用效果和安全性,结合患者的血流动力学变化情况做出评价。方法 选取我院2021年3月至2022年3月收治的老年下肢骨折患者患者96例作为研究对象,随机分为观察组(腰-硬联合麻醉)和对照组(全身麻醉)各48例,对比两组老年下肢骨折患者的麻醉效果,观察其术后恢复情况。结果 观察组麻醉期间平均动脉压、心率变化幅度较对照组更小;观察组并发症发生率低于对照;观察组术后12、24、72 h的认知功能(MMSE评分)优于对照组;观察组术后C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原低于对照组(均P<0.05)。结论 在老年下肢骨折患者的手术治疗中,实施腰-硬联合麻醉,可以有效维持手术麻醉期间的血流动力学稳定,充分保障麻醉的安全性,对于提高手术疗效以及促进术后康复有着积极的影响。 展开更多
关键词 -硬联合麻醉 下肢骨折 血流动力学 安全性
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腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折患者术后镇痛的影响效果分析
2
作者 王永明 赵俊琴 仲维维 《系统医学》 2024年第12期51-53,61,共4页
目的 分析对老年下肢骨折患者开展腰麻-硬膜外联合麻醉的术后镇痛效果。方法 目的选取江苏省盐城市东台梅氏中西医结合医院于2020年1月—2023年1月收治的80例老年下肢骨折手术患者为研究对象,依麻醉方案差异将其分为对照组(n=40,气管插... 目的 分析对老年下肢骨折患者开展腰麻-硬膜外联合麻醉的术后镇痛效果。方法 目的选取江苏省盐城市东台梅氏中西医结合医院于2020年1月—2023年1月收治的80例老年下肢骨折手术患者为研究对象,依麻醉方案差异将其分为对照组(n=40,气管插管全身麻醉)和观察组(n=40,腰麻-硬膜外联合麻醉)。对比不同麻醉方式的麻醉效果。结果 观察组术后12、24、48 h疼痛程度评分低于对照组,观察组麻醉相关时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论 与全身麻醉相比,老年下肢骨折患者术中采用腰麻-硬膜外联合麻醉,术后镇痛效果更好,且术后不良反应少。 展开更多
关键词 老年患者 下肢骨折 腰麻-硬膜外联合麻醉 术后镇痛 麻醉效果 不良反应
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右美托咪定静脉泵注在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中对产妇止痛效果的影响
3
作者 庞波波 刘秀杰 《罕少疾病杂志》 2024年第4期80-81,94,共3页
目的分析并探究剖宫产手术中采用右美托咪定静脉泵注腰-硬联合麻醉后产妇的止痛效果。方法选择2021年2月至2023年2月进行剖宫产的98例产妇作为研究对象,对其随机分组后,参照组采用生理盐水与罗哌卡因进行麻醉,实验组通过罗哌卡因联合右... 目的分析并探究剖宫产手术中采用右美托咪定静脉泵注腰-硬联合麻醉后产妇的止痛效果。方法选择2021年2月至2023年2月进行剖宫产的98例产妇作为研究对象,对其随机分组后,参照组采用生理盐水与罗哌卡因进行麻醉,实验组通过罗哌卡因联合右美托咪定进行静脉泵注麻醉,两组均采取腰-硬联合麻醉的方式。观察两组产妇不同时段[麻醉前(T1)、麻醉后5min(T2)、麻醉后20min(T3)、胎儿娩出时(T4)]血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、产后各时段(6h、12h、24h、48h)疼痛程度(VAS评分)、新生儿分娩2min、5min后阿氏(Apgar)评分与产妇不良反应发生情况。结果两组产妇T1时段HR、MAP指标、T2时段MAP指标、产后6h的VAS评分、新生儿分娩后2min、5min的Apgar评分、不良反应发生率差异比较均不明显(P>0.05),但实验组产妇T2时段HR指标、T3、T4时段HR、MAP指标与参照组相比较高,产后12h、24h与48hVAS评分相较于参照组则较低,各组数值对比差异明显(P<0.05)。结论在剖宫产手术中产妇采用右美托咪定静脉泵注腰-硬联合麻醉,不但对产妇术中血流动力学影响较小,产后止痛效果良好,还不易引发不良反应,具有较高的麻醉安全性,适合用于临床推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 静脉泵注 -硬联合麻醉 剖宫产手术 止痛效果
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小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用价值
4
作者 王骥 刘宇 《中外医药研究》 2024年第18期54-56,共3页
目的:分析小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用价值。方法:选取2021年12月—2022年12月于陕西省森工医院行下肢骨折手术的老年患者120例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,各60例。对照组实施连续硬膜外麻醉... 目的:分析小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用价值。方法:选取2021年12月—2022年12月于陕西省森工医院行下肢骨折手术的老年患者120例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,各60例。对照组实施连续硬膜外麻醉,试验组开展小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉。比较两组麻醉干预效果。结果:试验组手术、苏醒时间短于对照组,警觉/镇静评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组麻醉起效、阻滞完善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);麻醉后,两组心率、呼吸频率、平均动脉压降低,试验组心率、呼吸频率、平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.047)。结论:小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的麻醉效果更好,可缩短麻醉起效、阻滞完善时间,维持血流动力学稳定,安全性较高。 展开更多
关键词 下肢骨折 老年 腰麻-硬膜外联合麻醉
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小剂量腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在高龄剖宫产产妇中的麻醉效果分析
5
作者 王萍 张泽楷 +1 位作者 黄鹏程 郑欢洁 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第4期95-98,共4页
目的探讨小剂量腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在高龄剖宫产产妇中的麻醉效果及对生命体征、并发症的影响。方法选择50例高龄剖宫产产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例。对照组实施硬膜外麻醉,研究组实施小剂量腰麻... 目的探讨小剂量腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在高龄剖宫产产妇中的麻醉效果及对生命体征、并发症的影响。方法选择50例高龄剖宫产产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例。对照组实施硬膜外麻醉,研究组实施小剂量腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,比较两组麻醉效果、不同时间点生命体征、术后并发症发生率。结果研究组麻醉起效时间短于对照组,Bromage评分高于对照组,麻黄碱用量少于对照组(P<0.05);麻醉前,两组心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后5min、麻醉后10min、胎儿娩出时,研究组心率、平均动脉压均高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄剖宫产产妇中采用小剂量腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉的麻醉效果较好,对产妇生命体征影响较小,并发症发生率较低,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 剖宫产产妇 高龄 小剂量腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉 麻醉效果
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腰-硬联合麻醉剖宫产术后超声引导双侧腹横肌平面阻滞的镇痛效果探讨
6
作者 马茂森 唐在荣 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第5期56-58,共3页
目的探讨静脉自控镇痛联合超声引导双侧腹横肌平面阻滞在腰-硬联合麻醉剖宫产术后的有效性和安全性。方法选取68例剖宫产产妇为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各34例。对照组予以静脉自控镇痛,研究组在对照组基础上联合超声引导双... 目的探讨静脉自控镇痛联合超声引导双侧腹横肌平面阻滞在腰-硬联合麻醉剖宫产术后的有效性和安全性。方法选取68例剖宫产产妇为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各34例。对照组予以静脉自控镇痛,研究组在对照组基础上联合超声引导双侧腹横肌平面阻滞,比较两组的疼痛程度、镇痛效果及应激反应。结果研究组术后12h、24h、48h的视觉模拟评分量表得分均低于对照组,自控镇痛需求次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48h,研究组去甲肾上腺素、皮质醇、血管紧张素Ⅱ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48h,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉剖宫产术后实施静脉自控镇痛联合超声引导双侧腹横肌平面阻滞,可明显降低产妇疼痛感,减少镇痛药物使用次数,应激反应低,免疫功能影响小,值得应用。 展开更多
关键词 静脉自控镇痛 超声引导双侧腹横肌平面阻滞 -硬联合麻醉 剖宫产 术后镇痛
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探析小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响 被引量:2
7
作者 蒋元 《中国医药指南》 2023年第9期100-102,共3页
目的分析小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法回顾性研究本院2018年1月至2020年1月收治的110例剖宫产产妇,全部产妇诊疗资料均完整保存且具有正常沟通能力,对患者进行随机分组(每组样本容量共... 目的分析小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法回顾性研究本院2018年1月至2020年1月收治的110例剖宫产产妇,全部产妇诊疗资料均完整保存且具有正常沟通能力,对患者进行随机分组(每组样本容量共计55例)。参照组给予0.75%盐酸罗哌卡因2 mL腰-硬联合麻醉,试验组给予0.75%盐酸罗哌卡因1 mL腰-硬联合麻醉,对比两组不同时间段MAP(平均动脉压)、HR(心率)、麻醉优良率、苏醒时间、麻醉维持时间、不良反应(恶心呕吐、低血压、呛咳)发生率。结果两组T0(麻醉前)MAP、HR、SpO_(2)比较,P>0.05(无统计学差异)。试验组T1(麻醉10 min后)、T2(胎儿分娩)MAP、HR、SpO_(2)均明显比参照组低;试验组麻醉优良率(96.36%)明显比参照组(80.00%)高;试验组感觉阻滞时间、运动阻滞时间、麻醉起效时间、苏醒时间、麻醉维持时间明显比参照组短;试验组不良反应发生率(1.82%)明显低于参照组(18.18%),P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论0.75%盐酸罗哌卡因1 mL腰-硬联合麻醉可有效稳定剖宫产产妇血流动力学指标,可有效缩短感觉阻滞、运动阻滞等时间,麻醉维持效果较好,且产妇术后苏醒加快,能够取得理想的麻醉效果,且恶心呕吐、低血压等不良反应较少,安全性高,有助于手术顺利进行,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 盐酸罗哌卡因 -硬联合麻醉 剖宫产 血流动力学 麻醉质量
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对比腰丛-坐骨神经阻滞、腰硬联合麻醉在全髋关节置换手术的效果 被引量:1
8
作者 许来凤 刘娇 《中国医药指南》 2023年第8期6-9,共4页
目的比较腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉在全髋关节置换术手术中所发挥的麻醉效果差异。方法将2021年1月至2022年1月于我院治疗的94例全髋关节置换术治疗的患者以随机方法分为观察组和对照组,各47例。对照组患者实施腰从-坐骨神... 目的比较腰丛-坐骨神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉在全髋关节置换术手术中所发挥的麻醉效果差异。方法将2021年1月至2022年1月于我院治疗的94例全髋关节置换术治疗的患者以随机方法分为观察组和对照组,各47例。对照组患者实施腰从-坐骨神经阻滞麻醉,观察组患者实施腰硬联合麻醉,统计不同麻醉后的麻醉质量、疼痛情况、不良反应发生率、生活质量、睡眠质量、满意度等,并对相关的数据进行统计学比较。结果两组的麻醉药物起效时间、麻醉阻滞时间、拔管时间、苏醒时间、Ramsay评分之间的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后24 h疼痛、镇痛泵按压次数、镇痛泵剩余药量与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);观察组(5例,占10.64%)不良反应发生率和对照组(6例,占12.77%)相比差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前,两组患者的PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后,两组患者的PSQI评分之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组(43例,占91.49%)患者对麻醉的满意度对照组(44例,占93.62%)患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对全髋关节置换术治疗的患者实施腰丛坐骨股神经阻滞麻醉和腰硬联合麻醉均可以获取良好的麻醉质量,而且2种麻醉方法在麻醉质量、疼痛、不良反应、睡眠质量和满意度等方面所获取的麻醉效果没有显著差异,可以根据患者的需求合理的选择麻醉方法。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 腰丛-坐骨神经阻滞 腰硬联合麻醉 麻醉质量 疼痛 拔管
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神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉在股骨颈骨折患者中的应用
9
作者 刘容 《中外医学研究》 2024年第11期114-117,共4页
目的:探讨在股骨颈骨折患者中应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取2020年1月—2023年6月桂林市中医医院收治的98例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组采用传... 目的:探讨在股骨颈骨折患者中应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取2020年1月—2023年6月桂林市中医医院收治的98例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组采用传统的腰硬联合麻醉,研究组采用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、皮质醇(Cor)和儿茶氨酚(CA)及不良反应。结果:两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组麻醉后15 min(T_(2))、麻醉后30 min(T_(3))时MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉后5 min(T_(1))、T_(2)、T_(3)、手术结束后(T_(4))时HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中(Tb)时CA、Cor低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨颈骨折患者应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉能稳定血流动力学,缓解应激反应,具有良好的麻醉效果和较高的安全性。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 神经刺激仪 腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉 腰硬联合麻醉 血流动力学 应激反应
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腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉分别复合右美托咪定对股骨颈骨折患者的麻醉效果比较 被引量:19
10
作者 丁保峰 刘学佳 +2 位作者 邢小明 杨春晓 井玉生 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第17期92-95,共4页
目的 比较腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉分别复合右美托咪定对股骨颈骨折患者的麻醉效果。方法 将80例股骨颈骨折老年患者随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉复合右美托咪定,研究组采用腰硬联合... 目的 比较腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉分别复合右美托咪定对股骨颈骨折患者的麻醉效果。方法 将80例股骨颈骨折老年患者随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉复合右美托咪定,研究组采用腰硬联合麻醉复合右美托咪定。比较2组患者的麻醉效果、麻醉指标水平、麻醉前与术后生命体征变化情况、术后不同时点疼痛评分、不良反应发生情况。结果 研究组麻醉优良率为95.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组麻醉起效时间、运动神经阻滞持续时间、感觉阻滞持续时间均短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉前平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后MAP、HR较同组术前及同期研究组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后2、12、24 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉复合右美托咪定可更好地维持老年患者身体机能的稳定,更有利于患者的预后。 展开更多
关键词 腰丛-坐骨神经阻滞麻醉 腰硬联合麻醉 右美托咪定 股骨颈骨折 不良反应
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腰丛-坐骨神经阻滞、腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年全髋关节置换手术麻醉中的临床效果 被引量:75
11
作者 于素丽 张智勇 张立涛 《临床和实验医学杂志》 2018年第22期2460-2463,共4页
目的比较腰丛-坐骨神经阻滞、腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年全髋关节置换手术麻醉中的临床效果。方法回顾性分析于2015年9月至2017年6月在唐山市第二医院行全髋关节置换术的老年患者共96例的临床资料。根据不同麻醉方法将其分为腰丛-坐... 目的比较腰丛-坐骨神经阻滞、腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年全髋关节置换手术麻醉中的临床效果。方法回顾性分析于2015年9月至2017年6月在唐山市第二医院行全髋关节置换术的老年患者共96例的临床资料。根据不同麻醉方法将其分为腰丛-坐骨神经阻滞组、腰硬联合麻醉组与全身麻醉组,每组32例。分别观察三组患者麻药起效时间、麻醉阻滞时间、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分、临床不良反应事件发生率。结果腰丛-坐骨神经阻滞组、腰硬联合麻醉组的麻药起效时间[(5. 25±2. 98) min、(5. 73±3. 43) min]、麻醉阻滞时间[(8. 07±3. 07)min、(8. 32±3. 71) min]均少于全身麻醉组[(10. 42±2. 73) min、(13. 22±2. 47) min];腰丛-坐骨神经阻滞组、腰硬联合麻醉组VAS评分[(3. 21±0. 13)分、(4. 33±0. 15)分]显著低于全身麻醉组[(5. 32±0. 32)分],Ramsay评分分数评分[(4. 98±0. 64)分、(4. 52±0. 87)分]显著高于全身麻醉组[(2. 22±0. 16)分],且腰丛-坐骨神经阻滞组、腰硬联合麻醉组患者的不良反应发生率(9. 38%、6. 25%)显著低于全身麻醉组(28. 13%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论与全身麻醉相比,腰丛-坐骨神经阻滞和腰硬联合麻醉能够缩短麻药起效时间、麻醉阻滞时间,减少患者疼痛感,改善镇静度,不良反应少,临床疗效更为理想,值得进一步推广。 展开更多
关键词 老年人 全髋关节置换 腰丛-坐骨神经阻滞 腰硬联合麻醉 全身麻醉
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腰-硬联合麻醉配合导乐分娩镇痛效果及母婴安全性探讨 被引量:15
12
作者 冯碧波 王蕾 翟建军 《医学研究杂志》 2013年第4期100-103,共4页
目的观察罗哌卡因联合舒芬太尼经自控腰-硬联合麻醉配合导乐陪伴分娩镇痛效果,以及对产程和母婴的影响。方法随机选取自愿要求无痛分娩的产妇200例为观察组,另选择同期未使用任何分娩镇痛产妇200例为对照组,比较两组产妇分娩疼痛评分,... 目的观察罗哌卡因联合舒芬太尼经自控腰-硬联合麻醉配合导乐陪伴分娩镇痛效果,以及对产程和母婴的影响。方法随机选取自愿要求无痛分娩的产妇200例为观察组,另选择同期未使用任何分娩镇痛产妇200例为对照组,比较两组产妇分娩疼痛评分,产程时间,母儿血气结果及中转剖宫产、新生儿窒息、产后出血率。结果观察组分娩镇痛效果显著,剖宫产率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组产程时间、产后出血、新生儿窒息率差异比较无统计学意义(P>0.05),血气分析结果观察组产妇及新生儿氧分压比对照组高,而二氧化碳分压比对照组低,其差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于自控腰-硬联合麻醉配合导乐陪伴分娩镇痛效果确切,安全可靠,中转剖宫产率低,对母儿无明显不良影响。 展开更多
关键词 -硬联合麻醉 分娩镇痛 效果 结局
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腰丛-坐骨神经联合臀上皮神经阻滞麻醉与腰麻硬膜外联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果观察 被引量:34
13
作者 刘磊 丁娟 刘经纬 《临床外科杂志》 2016年第9期706-708,共3页
目的分析腰丛-坐骨神经联合臀上皮神经阻滞麻醉与腰麻硬膜外联合麻醉用于髋关节置换术的临床疗效。方法髋关节置换患者50例,将50例患者随机分为腰麻硬膜外联合麻醉组(A组)和腰丛-坐骨神经联合臀上皮神经阻滞麻醉组(B组)。结果患者在麻... 目的分析腰丛-坐骨神经联合臀上皮神经阻滞麻醉与腰麻硬膜外联合麻醉用于髋关节置换术的临床疗效。方法髋关节置换患者50例,将50例患者随机分为腰麻硬膜外联合麻醉组(A组)和腰丛-坐骨神经联合臀上皮神经阻滞麻醉组(B组)。结果患者在麻醉前心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO_2)值比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组麻醉后、手术开始10、20、30分钟的HR、SBP、DBP低于麻醉前(P<0.05)),A组患者HR与B组比较,有明显变化,B组患者麻醉后、手术开始10、20、30分钟的HR、SBP、DBP、SpO_2与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组与A组同时点HR、SBP、DBP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组麻醉优良率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰丛-坐骨神经联合臀上皮神经阻滞麻醉对循环、呼吸系统影响小,可用于髋关节置换术。 展开更多
关键词 腰丛-坐骨神经麻醉 臀上皮神经阻滞麻醉 腰麻硬膜外联合麻醉 髋关节置换术
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腰丛-坐骨神经阻滞和腰硬联合麻醉对老年患者股骨头置换术手术情况的影响 被引量:28
14
作者 殷悦 王立伟 祖翠华 《山西医药杂志》 CAS 2017年第17期2038-2040,共3页
目的比较腰丛-坐骨神经阻滞和腰硬联合麻醉对老年患者股骨头置换术手术情况的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月入我院行股骨头置换术的老年患者79例,按照手术麻醉方式不同分为A组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉患者28例,B组采用... 目的比较腰丛-坐骨神经阻滞和腰硬联合麻醉对老年患者股骨头置换术手术情况的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月入我院行股骨头置换术的老年患者79例,按照手术麻醉方式不同分为A组采用腰丛-坐骨神经阻滞麻醉患者28例,B组采用腰硬联合麻醉患者51例。观察并记录2组患者麻醉前、麻醉后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)等生命体征,记录2组患者术中输液总量及并发症或不良反应发生情况,比较患者麻醉后镇痛效果。结果 2组患者麻醉后各项生命体征较麻醉前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者麻醉后各项生命体征变化较B组同期差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术中输液总量明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者围术期均无并发症发生,A组1例患者术后出现头痛,B组3例患者术后出现恶心、呕吐,2组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,B组镇痛效果明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰丛-坐骨神经阻滞和腰硬联合麻醉对老年患者股骨头置换术均有较好的疗效。腰丛-坐骨神经阻滞麻醉效果好,能有效降低免疫抑制及尿路感染风险,但可能需要加用更多的镇静或镇痛类药物;腰硬联合麻醉对患者镇痛效果明显,但术中输液量较大。临床医生可根据患者实际病情、身体质量及可否耐受等选择合适的麻醉方式,为患者减轻病痛,更好地提高医疗质量。 展开更多
关键词 腰丛-坐骨神经阻滞 腰硬联合麻醉 老年患者 股骨头置换术
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腰丛-坐骨神经阻滞及腰硬联合麻醉在高龄病人股骨头置换术中的麻醉效果分析 被引量:22
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作者 唐巨 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第1期64-66,70,共4页
目的:探讨高龄病人股骨头置换术中实施腰丛-坐骨神经阻滞及腰硬联合麻醉的麻醉效果差异。方法:选取78例病人为研究对象,按麻醉方式的不同将其分为2组,实施腰硬联合麻醉的39例为腰硬组,实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的39例为神经阻滞组。观... 目的:探讨高龄病人股骨头置换术中实施腰丛-坐骨神经阻滞及腰硬联合麻醉的麻醉效果差异。方法:选取78例病人为研究对象,按麻醉方式的不同将其分为2组,实施腰硬联合麻醉的39例为腰硬组,实施腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的39例为神经阻滞组。观察2组麻醉阻滞前后的血流动力学变化、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术中血管活性药物及镇痛药物的使用情况。结果:麻醉前,2组病人血压和心率比较差异均无统计学意义(P>0.05),经不同阻滞后,2组病人心率及舒张压差异均无统计学意义(P>0.05),但收缩压神经阻滞组显著高于腰硬组(P<0.01)。且麻醉后2组血压均较麻醉前下降(P<0.05~P<0.01),腰硬组心率较麻醉前下降(P<0.05),神经阻滞组麻醉前后心率差异无统计学意义(P>0.05)。经麻醉后,腰硬组VAS评分明显低于神经阻滞组(P<0.01);2组VAS评分均显著低于麻醉前(P<0.01)。腰硬组术中麻黄碱用量、补液量均显著多于神经阻滞组(P<0.01),腰硬组术中镇痛药物用量少于神经阻滞组(P<0.05)。结论:腰丛-坐骨神经阻滞及腰硬联合麻醉均可用于高龄病人股骨头置换术,2种麻醉方式对病人血流动力学均无明显影响,其中腰硬联合麻醉术中镇痛药物用量少,镇痛效果显著,在实际临床麻醉中应充分考虑病人实际情况选择合适的麻醉方式。 展开更多
关键词 股骨头置换术 高龄 腰丛-坐骨神经阻滞 腰硬联合麻醉
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手法联合中药热敷治疗腰-硬联合麻醉后腰痛的疗效观察 被引量:1
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作者 梁平 黄敏莲 +2 位作者 罗健 陶芝英 徐卫军 《国际医药卫生导报》 2010年第2期222-224,共3页
目的探讨手法联合中药热敷治疗对腰-硬联合麻醉患者疼痛和临床疗效的影响。方法选择2008年4月至2009年5月收治的行腰-硬联合麻醉、全子宫切除术的妇科患者94例,分为治疗组(63例)和对照组(31例)。对照组给予常规腰部放松疗法,治疗组在对... 目的探讨手法联合中药热敷治疗对腰-硬联合麻醉患者疼痛和临床疗效的影响。方法选择2008年4月至2009年5月收治的行腰-硬联合麻醉、全子宫切除术的妇科患者94例,分为治疗组(63例)和对照组(31例)。对照组给予常规腰部放松疗法,治疗组在对照组的基础上给予手法联合中药热敷治疗。3天为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果经疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价,治疗组治疗后评分平均为(2.47±1.42)分,对照组平均为(4.35±1.63)分,两组比较,差异有统计学意义(P值<0.01)。治疗组总有效率为90.48%;对照组总有效率为77.42%。Ridit检验提示,总有效率比较,治疗组优于对照组(u=3.42,P值<0.01)。结论手法联合中药热敷治疗腰-硬联合麻醉后腰痛,能明显改善腰痛症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 腰痛 -硬联合麻醉 中药热敷 手法
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腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉用于膝关节置换手术的效果比较 被引量:13
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作者 蒋文臣 张浩 郑宝森 《华北煤炭医学院学报》 2008年第6期741-743,共3页
①目的比较腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉和腰硬联合麻醉对于膝关节置换手术生命体征的影响和麻醉效果的差异。②方法择期行膝关节置换手术的患者60例,随机分为两组,每组30例。A组为腰丛-坐骨神经阻滞麻醉组,B组为腰硬联合麻醉组。A组采用... ①目的比较腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉和腰硬联合麻醉对于膝关节置换手术生命体征的影响和麻醉效果的差异。②方法择期行膝关节置换手术的患者60例,随机分为两组,每组30例。A组为腰丛-坐骨神经阻滞麻醉组,B组为腰硬联合麻醉组。A组采用神经刺激仪器定位技术,于腰丛给予0.33%罗哌卡因30mL,坐骨神经给予0.33%罗哌卡因20mL;B组选择L3,4间隙入路穿刺,给予0.5%的罗哌卡因2mL。观察两组患者阻滞后心率、血压、变化及感觉神经阻滞效果、运动神经阻滞效果。③结果A组的血流动力学较B组稳定,而两组麻醉方法的起效时间,阻滞效果无显著差异,术后不良反应的发生率A组较B组少见。④结论PNS定位下行腰丛一坐骨神经联合阻滞应用于下肢骨科手术,对血流动力学影响小,起效迅速,麻醉效果较完善,术后并发症少,是膝关节置换手术一种较为适合的麻醉方法。 展开更多
关键词 腰丛-坐骨神经阻滞 腰硬联合麻醉 膝关节置换手术
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腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中应用临床效果观察 被引量:7
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作者 李芝一 《中外医疗》 2010年第30期26-27,共2页
目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中应用的临床效果。方法剖宫产产妇560例随机分成2组各260例,分别实施单纯硬膜外麻醉及腰麻-硬膜外联合麻醉。结果与腰麻-硬膜外联合麻醉组比较单纯硬膜外麻醉组起效慢、麻醉效果较差(P<0.0... 目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中应用的临床效果。方法剖宫产产妇560例随机分成2组各260例,分别实施单纯硬膜外麻醉及腰麻-硬膜外联合麻醉。结果与腰麻-硬膜外联合麻醉组比较单纯硬膜外麻醉组起效慢、麻醉效果较差(P<0.05);腰麻-硬膜外联合麻醉组低血压比例较高(P<0.05);2组比较麻醉不良反应、新生儿Apgar评分差异无显著性差异(P>0.05)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、镇痛完全、肌松满意的优点,应作为剖宫产术的首选麻醉方法,但应加强麻醉管理,防止低血压的发生。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 腰麻 - 硬膜外联合麻醉 剖宫产
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腰-硬联合麻醉下腰椎骨折手术患者采用回收式自体输血和同种异体输血的用血情况比较研究 被引量:4
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作者 兰允平 万文华 宋炜强 《中国现代医生》 2015年第12期99-101,共3页
目的:比较腰-硬联合麻醉下腰椎骨折手术中采用回收式自体输血与同种异体输血的用血效果。方法选择我院2012年1月~2014年1月接受腰-硬联合麻醉腰椎骨折手术治疗的60例患者为研究对象,根据输血方式不同将其分为对照组和观察组,每组各3... 目的:比较腰-硬联合麻醉下腰椎骨折手术中采用回收式自体输血与同种异体输血的用血效果。方法选择我院2012年1月~2014年1月接受腰-硬联合麻醉腰椎骨折手术治疗的60例患者为研究对象,根据输血方式不同将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采取同种异体输血方式,观察组则行回收式自体输血,对两组用血效果及并发症情况进行比较。结果观察组感染率3.33%,对照组感染率20.00%,观察组感染率明显低于对照组(P〈0.05)。两组平均输血量、回收量及住院时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论相比同种异体输血,回收式自体输血具有术后感染率低、住院时间短、血液回收等特点,值得在腰椎骨折手术中进一步推广应用。 展开更多
关键词 腰椎骨折手术 回收式自体输血 同种异体输血 -硬联合麻醉 用血效果
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中的效果比较 被引量:5
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作者 赵振海 陈治军 +1 位作者 秦朝生 王华 《影像研究与医学应用》 2018年第13期30-32,共3页
目的:对比超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中的应用效果。方法:将我院65例行单侧全髋关节置换术的患者随机分为两组,其中A组(n=32)采用腰硬联合麻醉,B组(n=33)采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比... 目的:对比超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中的应用效果。方法:将我院65例行单侧全髋关节置换术的患者随机分为两组,其中A组(n=32)采用腰硬联合麻醉,B组(n=33)采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者生命体征变化情况、麻醉效果及不良反应。结果:A组患者麻醉后5min、10min、30min的HR、MAP均较麻醉前明显降低(P<0.05),但B组患者麻醉后5min、10min、30min的HR、MAP、Sp O2与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);A组麻醉起效时间(1.19±0.23)min,显著短于B组的(5.19±0.97)min(P<0.05);A组麻醉优良率100%,B组为90.91%,组间差异不明显(P>0.05);不良反应两组对比无差异。结论:超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中均具有较好的麻醉效果,但腰硬联合麻醉能够显著缩短麻醉起效时间,而超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞则对患者循环系统影响较小。 展开更多
关键词 超声引导 腰丛-坐骨神经阻滞 腰硬联合麻醉 全髋关节置换术
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