FINGER PRESSURE PLUS MOXIBUSTION FOR TREATMENT OF 30 CASES OF ACUTE LUMBAR SPRAIN

In the present paper,30 cases of acute lumbar sprain are treated with finger pressuretherapy and moxibustion therapy.Results show that 21 cases are cured,4 markedly effective and 5effctive.This combined treatment has no sufferings to the patient,is safe,simple and easy to be ac-cepted by patients.

Acupuncture Combined with Plucking Muscle Method for Treatment of 48 Cases of Acute Lumbar Sprain

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基于骨正筋柔理论应用棍点理筋正骨手法治疗急性腰扭伤的临床效果

目的探讨棍点理筋正骨手法在急性腰扭伤疾患中的临床效果。方法将广西中医药大学附属贺州市中医医院骨科及推拿科2020年7月至2022年12月收治的60例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用棍点理筋正骨手法治疗,对照组患者采用常规推拿手法治疗。比较两组治疗后的总有效率、显效率;比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和腰椎功能障碍指数(ODI)评分情况。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照的76.67%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组显效率为73.33%,高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,观察组的VAS、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性腰扭伤疾病的治疗中,对患者的疼痛缓解以及腰椎功能的改善方面棍点理筋正骨手法要优于传统推拿手法,且疗效更佳,是一种安全可行的治疗方法,值得推广。

脐针疗法治疗气滞血瘀型急性腰扭伤临床研究

目的:观察脐针疗法治疗气滞血瘀型急性腰扭伤的临床疗效。方法:选取60例急性腰扭伤患者,按随机数字表法分为脐针组及普针组各30例,普针组采用普通针刺疗法治疗,脐针组采用脐针疗法治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、腰椎活动障碍评分的变化,比较2组及时止痛总有效率。结果:治疗后,2组VAS评分、腰椎活动障碍评分均较治疗前下降(P<0.05),脐针组上述2项评分均低于普针组(P<0.05)。脐针组即时止痛疗效总有效率为93.3%,普针组即时止痛疗效总有效率为86.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脐针疗法能有效改善急性腰扭伤患者的疼痛程度及腰椎活动度,即时止痛效果较好。

针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤的疗效观察

目的观察针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤的临床疗效。方法将71例基层官兵急性腰扭伤患者纳入本次研究,随机分为两组,治疗组35例,予针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗,对照组36例口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果,统计分析两组患者在治疗前和治疗后的疼痛评分以及腰椎活动度评分。结果治疗前两组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎活动度(ROM)评分比较无明显差异(P>0.05);与对照组比较,治疗后治疗组患者VAS评分、ROM评分更低(P<0.05)。治疗组总有效率更高(P<0.05)。结论针刺手三里、腰痛点结合运动疗法治疗基层官兵急性腰扭伤比口服常规非甾体消炎药治疗的临床疗效更理想,能够快速改善患者的疼痛症状和腰椎活动度。

腕踝针配合正骨手法治疗急性腰扭伤临床研究

目的:探究腕踝针配合正骨手法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:选取60例急性腰扭伤患者,以随机数字表法分为两组。治疗组为针刺(常规针刺及腕踝针)结合正骨组,对照组采用常规针刺,每组30例,因病例脱落最终治疗组29例,对照组28例,比较两组的临床疗效、下腰痛功能障碍[腰椎Oswestry功能障碍指数评分量表(ODI)]、腰椎活动度[腰椎活动度评分量表(ROM)]、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分量表(VAS)],并记录不良反应。结果:治疗组总有效率100.00%高于对照组的92.86%(P<0.05)。组内比较中,两组治疗后VAS、ROM、ODI量表评分均低于治疗前(P<0.05);而治疗后两组间各量表评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组1例患者因腕踝针刺点留针期间疼痛,患者自行提前取针后疼痛消失;在治疗过程中两组均未出现皮下血肿、晕针、滞针及不良事件等现象。结论:腕踝针配合正骨手法治疗急性腰扭伤临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛、改善腰椎活动度,提升患者日常生活质量。

基于肌筋膜链理论探讨针灸推拿治疗急性腰扭伤思路

急性腰扭伤是康复骨科门诊中最为常见的一类疾病,虽可自行消退,但患者临床症状多表现明显,若得不到及时诊疗,容易转化为慢性腰痛。故如何对此类患者进行安全有效的干预依然是现今临床研究中值得关注的问题。肌筋膜链理论作为康复疗法领域发展的热点,其与中医经筋学说中运用整体观念诊治疾病的思路不谋而合,在具体到对于结筋病灶点与肌筋膜的激痛点的治疗上,基于双方所存在大量的共通之处,可在治疗上提供理论与实践的互补,衍生出更多更合理的治疗方案,以此获得最佳的临床疗效。本文将基于肌筋膜链理论为中医针灸推拿治疗急性腰扭伤提供新的理论支持,并为推动其与中医传统疗法的结合并广泛应用于临床奠定基础,从而开拓出更为新颖的研究思路。

近10年急性腰扭伤的知识图谱分析

基于CNKI近10年关于急性腰扭伤的相关文献,运用CiteSpace可视化软件对该领域文献进行计量分析,根据相关数据信息绘制关于急性腰扭伤文献的作者、研究机构及关键词的共现、聚类和突现词科学知识图谱,梳理该领域的发展脉络、研究热点和趋势,为科研工作者提供更多的信息,为进一步研究提供思路和方向。

刃针治疗急性腰扭伤的临床疗效观察

目的:通过刃针疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效观察,评价刃针治疗急性腰扭伤的效果。方法:将急性腰扭伤患者60例,观察组30例采用刃针疗法治疗,对照组30例采用针刺双侧后溪穴配合运动疗法治疗,比较两组治疗前后患者的疼痛视觉评分(VAS)、下背痛生活能力和工作能力评分(JOA)、腰部各个方向关节活动度、腰部肌力以及临床疗效。结果:治疗前,两组患者VAS评分、JOA评分、腰椎各个方向活动度、腰椎各个方向力量均无明显差异(P>0.05);组内对比,观察组治疗前后VAS评分、JOA评分、腰椎各个方向活动度、各个方向肌力差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后VAS评分、JOA评分、腰椎前屈、后伸活动度、前屈、后伸肌力差异有统计学意义(P<0.01),腰椎左右侧屈、左右旋转活动度、左右旋转肌力差异有统计学意义(P<0.05);组间对比,观察组VAS评分降低程度、JOA评分升高程度、腰椎前屈活动度、后伸活动度、腰椎前屈肌力、后伸肌力提高程度均比对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组腰椎左右侧屈、左右旋转活动度、左右旋转肌力均比对照组显著提高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组痊愈率、显效率分别为26.67%、60%,高于对照组3.33%、43.33%,差异具有统计学意义(P<0.05),但总有效率差异无统计学意义。结论:刃针和针刺运动治疗急性腰扭伤均有效,但刃针疗法疗效优于针刺运动疗法,其方法安全简便,不需要留针,用时短,痊愈率、显效率高,为临床治疗急性腰扭伤提供一个更好的选择。

中医正骨手法联合独活寄生汤加减治疗腰骶部扭伤对疼痛介质和血液循环的影响

目的:观察中医正骨手法联合独活寄生汤加减治疗腰骶部扭伤对疼痛介质和血液循环的影响。方法:选取四川省天全县中医医院2021年3月~2023年7月中医门诊骨伤科收治78例腰骶部扭伤患者为研究对象,将78例患者采用随机数字表法分为两组,单组39例。止痛药组给予布洛芬治疗,中医综合疗法组给予中医正骨手法联合独活寄生汤加减治疗。统计两组总有效率,检测两组腰椎活动度、血液循环指标、疼痛介质水平,评估两组中医症状量化评分差异。结果:中医综合疗法组总有效率高于止痛药组,有统计学意义(P<0.05)。比较治疗前腰椎活动度、中医症状量化评分差异,无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后比,腰椎前屈、后伸、左右侧屈、左右旋活动度均升高,中医症状量化评分均降低,中医综合疗法组治疗后腰椎活动度高于止痛药组,中医症状量化评分低于止痛药组,有统计学意义(P<0.05)。比较治疗前血液循环指标、疼痛介质差异,无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后比,5-羟色胺(5-HT)、全血低切和高切粘度、神经肽(NPY)、血浆黏度、红细胞比容(HCT)、去甲肾上腺素(NE)均降低,中医综合疗法组治疗后均低于止痛药组,有统计学意义(P<0.05)。结论:中医正骨手法联合独活寄生汤加减治疗腰骶部扭伤可促进血液循环,抑制疼痛介质释放,改善腰椎活动度。

针刺结合肌肉能量训练技术治疗急性腰扭伤

目的观察针刺结合肌肉能量训练技术治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法选择60例急性腰扭伤患者,随机数表法分为治疗组与对照组,各30例。对照组予针刺治疗,治疗组在对照组基础上予肌肉能量技术(MET)治疗。比较2组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数量表(ODI)评分,评价2组临床疗效。结果治疗1次及治疗1个疗程后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率(90%,27/30)高于对照组(73.3%,22/30)(P<0.05)。结论针刺结合肌肉能量训练技术可有效缓解急性腰扭伤引起的疼痛和功能障碍,短期治疗疗效显著,值得临床推广应用。

腕踝针联合平衡罐治疗急性腰扭伤临床研究

目的:观察腕踝针联合平衡罐治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:将124例急性腰扭伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予腕踝针联合平衡罐治疗,连续治疗7 d。比较2组临床效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎活动度、腰椎功能JOA评分,测定血清血栓素2 (TXB2)、环氧合酶(COX-2)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平。结果:观察组总有效率为91.94%,高于对照组79.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腰痛VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组腰痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腰椎右旋、左旋、前屈、后伸活动度较治疗前提高(P<0.05),且观察组腰椎右旋、左旋、前屈、后伸活动度高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组日常活动受限度、临床体征、自觉症状评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TXB2、COX-2、GM-CSF、TNF-α水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清TXB2、COX-2、GM-CSF、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:腕踝针联合平衡罐治疗急性腰扭伤疗效确切,可显著镇痛,改善腰部活动度,提高腰椎功能,起效可能与调控血清中TXB2、COX-2、GM-CSF、TNF-α等相关因子含量以改善血液微循环、抗炎有关。

药物罐联合中药热熨对急性腰扭伤患者的治疗效果研究

目的探究药物罐联合中药热熨对急性腰扭伤患者的治疗效果。方法纳入2022年5月至2023年5月南通市中医院收治的130例急性腰扭伤患者,以随机数字表法分为对照组(n=65,常规药物配合物理治疗)、观察组(n=65,药物罐联合中药热熨疗法),收集患者临床疗效、疼痛评分、腰椎功能评分、疼痛发作频率与时间。结果观察组临床疗效(96.92%,63/65)明显高于对照组(84.62%,55/65),差异有统计学意义(χ^(2)=5.876,P=0.015)。治疗后,观察组疼痛数字评分法(NRS),改良日本骨科学会(M-JOA)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛发作频率低于对照组,发作时间短于对照组(P<0.05)。结论与常规药物配合物理治疗措施相比,以中医为代表的中药热熨+药物罐疗法能够充分发挥中药疗效,缓解患者腰部疼痛,降低疼痛发作频率,改善患者腰椎功能与生活质量。

超声引导下针刺委中穴治疗急性腰扭伤的临床研究

目的 观察超声引导下针刺委中穴得气对急性腰扭伤患者的临床疗效。方法 将符合标准的急性腰扭伤患者随机分为针刺组与假针刺组。在超声引导下针刺腰痛侧委中穴,针刺组针刺深度到达胫神经附近深筋膜位置,施以捻转提插手法使之得气,假针刺组针刺深度到达浅筋膜处,不运针不得气。两组均针刺1次,留针20 min。采用有效率作为主要观察指标,VAS量表、ROM关节活动度量表,腰部、脚底心红外最高绝对温度差(ΔT_(最高))与受试者针感临床评价量表作为次要指标。结果 针刺治疗后,针刺组总有效率为94.29%,假针刺组33.33%,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组VAS、ROM评分以及两侧腰、脚底心ΔT_(最高)较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较,在VAS评分,两侧腰、脚底ΔT最高,患者针感评分等方面针刺组均较假针刺组有改善(P<0.05)。结论 超声引导下针刺委中穴得气对急性腰扭伤患者疗效显著。

活血通络腰椎巴布膏联合黄帝内针治疗气滞血瘀型急性腰扭伤的疗效观察

【目的】观察活血通络腰椎巴布膏(由桃仁、红花、川芎、香附、延胡索等组成)联合黄帝内针针刺治疗气滞血瘀型急性腰扭伤的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,根据治疗方法的不同将90例气滞血瘀型急性腰扭伤患者分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予黄帝内针针刺治疗,观察组在对照组的基础上配合活血通络腰椎巴布膏外敷治疗,疗程为1周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎日本骨科协会(JOA)评分、中医证候积分、Barthel指数(BI)评分、腰椎活动度(ROM)及血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗7 d后,观察组的总有效率为97.77%(44/45),对照组为82.22%(37/45),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗1、3、7 d后,2组患者的VAS评分、JOA评分、中医证候积分、BI评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在治疗1、3、7 d后对VAS评分、JOA评分、中医证候积分、BI评分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗7 d后,2组患者的腰椎前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈的活动度均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在治疗7 d后对腰椎前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈的活动度的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗7 d后,2组患者血清IL-6、TNF-α含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清IL-6、TNF-α含量的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】活血通络腰椎巴布膏联合黄帝内针针刺治疗气滞血瘀型急性腰扭伤疗效显著,可有效减轻患者疼痛程度,提高腰椎功能和生活质量,改善局部炎症环境。

黄帝内针法治疗急性腰扭伤的理论基础分析

急性腰扭伤(ALS)是指以机体肌肉、韧带、筋膜等软组织遭受到突发外力所致的急性撕裂伤。黄帝内针法是一种针灸治疗原则,在针灸选穴、行针、治疗等多方面具有重要的指导意义,其治疗总则是以“三阴三阳”经络同气相求和“上-中-下”三焦同气相求为主。黄帝内针法的方法缓解ALS的疼痛,也能起到活血散瘀的效用。因此,本研究中通过分析黄帝内针法治疗ALS的理论基础,为ALS的治疗提供参考依据。

不同推拿思路治疗急性腰扭伤的研究进展

急性腰扭伤为临床常见病,发病时可对患者的生活造成严重影响。研究表明,推拿为治疗急性腰扭伤的常用手段,且治疗效果良好。推拿手法可分为理筋疗法和正骨疗法,急性腰扭伤可分为小关节错缝型和软组织损伤型。小关节错缝型应在局部理筋放松软组织后配合精准正骨手法治疗;软组织损伤型应先进行循经远治配合局部的轻柔手法治疗,待病情缓解后再行局部正骨治疗。

循膀胱经推拿联合平衡针治疗急性腰扭伤的临床观察

【目的】观察循膀胱经推拿联合平衡针治疗急性腰扭伤(acute lumbar sprain,ALS)的临床疗效。【方法】将64例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组各32例。观察组采用循膀胱经推拿联合平衡针(腰痛穴)治疗,对照组单纯采用平衡针治疗,2组患者均每日治疗1次,连续治疗3次为1个疗程,并在治疗结束5 d后进行随访。观察2组患者治疗前后及随访时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎关节活动度(ROM)评分和功能障碍指数(ODI)评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】(1)治疗1 d后,观察组的治愈率和总有效率分别为12.50%(4/32)、93.75%(30/32),对照组分别为0.00%(0/32)、71.88%(23/32),组间比较,观察组的总有效率优于对照组(P<0.05),而2组的治愈率和总体疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗3 d后,观察组的治愈率和总有效率分别为40.63%(13/32)、96.88%(31/32),对照组分别为12.50%(4/32)、81.25%(26/32),组间比较,观察组的治愈率优于对照组(P<0.05),而2组的总有效率和总体疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗8 d后(随访时),观察组的治愈率和总有效率分别为93.75%(30/32)、96.88%(31/32),对照组分别为50.00%(16/32)、81.25%(26/32),组间比较,观察组的治愈率明显优于对照组(P<0.01),而2组的总有效率和总体疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗1 d、3 d、8 d后,2组患者的VAS、ROM、ODI评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各观察时点对VAS、ODI评分及治疗1 d、3 d后对ROM评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。【结论】循膀胱经推拿联合平衡针治疗急性腰扭伤可兼顾短期疗效及长期预后改善,在减缓疼痛、提升关节活动度和提高治愈率方面均优于单纯使用平衡针治疗。

筋针疗法治疗急性腰扭伤临床研究

目的:观察筋针疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:将98例急性腰扭伤患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各49例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用针刺疗法,观察组在常规治疗的基础上加用筋针疗法。比较两组患者的临床疗效及治疗前后腰椎功能[日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association, JOA)、oswestry功能障碍指数(oswestry disability index, ODI)评分]、视觉模拟评分法(visual analogue scale, VSA)、炎症因子水平[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]变化情况。结果:对照组有效率为75.51%,观察组有效率为93.88%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ODI评分低于本组治疗前,JOA评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:筋针疗法治疗急性腰扭伤,可缓解患者疼痛程度,改善腰椎功能,降低炎症反应。

基于VOSviewer软件的针灸治疗急性腰扭伤研究进展的可视化分析

目的探讨基于VOSviewer软件的针灸治疗急性腰扭伤研究进展的可视化分析。方法检索中国知网、万方、维普三大数据库,收集1990年1月至2021年12月有关针刺治疗急性腰扭伤的相关文献,通过VOSviewer软件,对发文量、发文期刊、主要研究者、主要穴位及施术方式等进行可视化分析。结果共纳入文献823篇,年度发文量在1995年达到51篇,之后总体呈缓慢下降趋势。发文量最多的期刊《针灸临床杂志》共发文65篇,核心作者吴耀持共发表7篇文章。主要穴位中“后溪穴”出现频数最高,为100次,施术方式频数最多的是“推拿”,为51次。结论运用新的干预方法刺激穴位或多学科联合进行急性腰扭伤的研究可能是未来的发展趋势。