600例腰椎间盘突出症两种治疗方法的选择及评估

目的探讨采用保守和手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2002年9月至2006年9月,对600例腰椎间盘突出患者进行治疗,采用保守跟手术两种方法进行治疗。其中男266例,女334例,平均47.4岁。治疗前、后参考JOA score,结合治疗前后症状、体征及ADL评分拟定疗效评定标准进行疗效评分。结果经过治疗后,保守组和手术组总有效率分别为91.9%、94.2%经过统计学处理差异无统计学意义(P>0.05);各组治疗前后比较有明显差异(P<0.05)。结论保守和手术治疗对腰椎间盘突出症均具有良好的治疗效果,保守治疗基本无创,无并发症,安全,无痛苦,费用低;而采用后路椎弓根内固定系统结合横突间植骨术,既能够对椎管做到彻底减压,又能一次性重建腰椎稳定性,中、早期随访效果良好,是基层医院治疗腰椎间盘突出症较满意的治疗方法。