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Cavitary Pulmonary Metastases: CT Features and Their Correlation with the Pathology of the Primary Malignancy 被引量:1
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作者 于小平 王平 梁赵玉 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2004年第1期29-33,66,共6页
Objective: To study CT features of cavitary pulmonary metastases and to investigate the pos- sible relationship between CT features and the pathology of the primary lesions. Methods: CT ?ndings o... Objective: To study CT features of cavitary pulmonary metastases and to investigate the pos- sible relationship between CT features and the pathology of the primary lesions. Methods: CT ?ndings of 131 cavitary metastatic nodules in 40 patients with pathologically-proved pulmonary metastases were retrospectively analyzed. A comparison between CT signs and the pathologic types of the primary tumors was made. Results: Cavitary metastases and multiple solid nodules coexisted in all patients. Cavitary metastases presented as bubble (n=41), irregular (n=33), cystic (n=26) or small circular (n=31) cavities, with even (n=61) or uneven (n=70) thickness of the cavity wall. Of 131 cavitary nodules, diameter less than 15 mm was seen in 44, between 15–25 mm in 66, 25–40 mm in 17 and larger than 40 mm in 4 respectively. And the wall thickness of the cavity below 4 mm, between 4–15 mm and over 15 mm was respectively seen in 69, 44 and 18 metastatic nodules. Cavitary pulmonary metastases mainly occurred in patients whose primary malignancy was squamous cell carcinoma (n=13) or adenocarcinoma (n=22). Both squamous cell carcinoma and adenocarcinoma had its own CT characteristics. The occurrence of cavity bore no relationship to its site in the lung. Conclusion: Cavitary pulmonary metastases carries certain CT features and its occurrence is related to the pathologic type of the primary malignancy. 展开更多
关键词 lung neoplasm metastatic tomography X-ray computed pathology
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The Use of Multislice Spiral CT to Predict the Resectability of Central Lung Cancer: Correlation with Pathologic and Surgical Findings
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作者 Yang Liu Yu'e Sun +1 位作者 Naikang Zhou Qiming Xu 《Chinese Journal of Clinical Oncology》 CSCD 2005年第4期726-730,共5页
OBJECTIVE To assess the accuracy of multi-slice spiral CT (MSCT) with imaging reconstruction in judging central pulmonary vascular involvement from central lung cancer, and to explore its ability to predict the rese... OBJECTIVE To assess the accuracy of multi-slice spiral CT (MSCT) with imaging reconstruction in judging central pulmonary vascular involvement from central lung cancer, and to explore its ability to predict the resectability of lung cancer. METHODS MSCTs were conducted on 48 patients who were diagnosed preoperatively with central lung cancer. Images of pulmonary arteries and veins that might affect Iobectomy or pneumonectomy were reconstructed by means of imaging processing techniques. Then the relationship of the tumor to the vessels was assessed prospectively on both axial CT images and axial CT images plus reconstructed images(CT-RI) in comparison to subsequent pathologic and surgical findings. RESULTS MSCTs were obtained on all 48 patients whom 42 underwent thoracotomy, Iobectomy or pneumonectomy. Compared with the axial CT images, CT-RI was more accurate in judging the relationship of the central pulmonary vessels to the tumor based on subsequent pathologic 78 vessels studied and surgical findings (186 vessels studied)(0.01 〈P〈0.05). The sensitivity and positive predictive value of unresectability of the vessels were all remarkably higher with CT-RI (P〈0.01). CONCLUSION MSCT with imaging reconstruction can improve the recognition of neoplastic invasion of central pulmonary vessels. It can be used to predict preoperatively the resectability of central lung cancer and to plan surgery. 展开更多
关键词 lung neoplasm THORACOTOMY tomography X-ray computed pathology
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原发性气管支气管腺样囊性癌的研究进展
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作者 李恩喜 宋飞雪 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第12期2292-2297,共6页
原发性气管支气管腺样囊性癌(primary tracheobronchial adenoid cystic carcinoma, TACC)是一种罕见的非小细胞肺癌,仅占所有肺恶性肿瘤的0.1%~0.2%。按照2021版世界卫生组织(world health organization, WHO)肺肿瘤组织学分类,该肿瘤... 原发性气管支气管腺样囊性癌(primary tracheobronchial adenoid cystic carcinoma, TACC)是一种罕见的非小细胞肺癌,仅占所有肺恶性肿瘤的0.1%~0.2%。按照2021版世界卫生组织(world health organization, WHO)肺肿瘤组织学分类,该肿瘤属于唾液腺型肿瘤。该疾病临床表现及影像学无特异性,易被延误诊治,确诊需病理,分期尚无公认标准,治疗首选手术,术后或不能手术者可行放疗,单纯全身治疗(化疗、靶向、免疫)效果差。该文对TACC从命名和组织学分类、临床特征、影像学、病理、分期、治疗和预后共七个方面进行了综述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺样囊性癌 病理 诊断 治疗
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CT定量参数预测肺磨玻璃结节病理类型的价值 被引量:1
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作者 石逸秋 沈雨雯 +2 位作者 陈劼 闫婉莹 刘可夫 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期118-125,共8页
背景与目的肺磨玻璃结节(ground glass nodules,GGNs)的病理类型对临床治疗方案的选择具有十分重要的意义,本研究旨在探讨主观计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像学征象及人工智能定量参数在预测GGNs病理类型中的价值。方法回... 背景与目的肺磨玻璃结节(ground glass nodules,GGNs)的病理类型对临床治疗方案的选择具有十分重要的意义,本研究旨在探讨主观计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像学征象及人工智能定量参数在预测GGNs病理类型中的价值。方法回顾性分析389例病理明确诊断的GGNs,其中,前驱腺体病变[包括非典型瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)、原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)]138例,微浸润腺癌(microinvasive adenocarcinoma,MIA)109例,浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IAC)142例。对结节的影像形态学特征进行主观评价,并利用肺结节人工智能系统自动获得定量参数。结果在主观CT影像学征象中,AAH+AIS、MIA和IAC组间结节最大径及毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征出现的频率随病理级别增高而增加;在人工智能定量参数中,结节大小相关参数、CT值相关参数、实性占比、能量及熵随病理级别增高而增加。通过多因素Logistic逐步回归分析,人工智能定量参数在区分GGNs的病理类型中不亚于主观CT影像学征象。结论人工智能定量参数对区分GGNs的病理类型有一定的价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 磨玻璃结节 病理类型 计算机断层扫描
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肿瘤代谢标志物在肺癌液体活检中的研究进展
5
作者 邹诗施 李宁 +1 位作者 张天宇 耿庆 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期126-132,共7页
液体活检被逐渐应用于肺癌临床诊疗中。目前,随着代谢组学的发展,越来越多代谢标志物被认为是潜在的反映肿瘤发生发展的敏感标志物。本文概括了肺癌主要代谢途径的改变,包括葡萄糖代谢、氨基酸代谢、脂质代谢、鞘脂代谢、甘油磷脂代谢... 液体活检被逐渐应用于肺癌临床诊疗中。目前,随着代谢组学的发展,越来越多代谢标志物被认为是潜在的反映肿瘤发生发展的敏感标志物。本文概括了肺癌主要代谢途径的改变,包括葡萄糖代谢、氨基酸代谢、脂质代谢、鞘脂代谢、甘油磷脂代谢和嘌呤代谢。同时,本文综述了代谢标志物在肺癌早期诊断、预测疾病进展、评估化疗与免疫治疗疗效的作用,旨在为肿瘤诊疗提供有效的标志物。 展开更多
关键词 肺肿瘤 代谢标志物 液体活检 代谢组学
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B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度
6
作者 李真真 徐高峰 +5 位作者 符益纲 肖勇 朱明明 周笑 史讯 江建芹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第2期231-234,共4页
目的 观察B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。方法 前瞻性纳入65例肺癌患者共74处病灶,包括低分化49处、中高分化25处,其中腺癌42处、鳞癌14处、小细胞肺癌(均为低分化)18处。采集B1场校正T1 mapping图像;以2种... 目的 观察B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。方法 前瞻性纳入65例肺癌患者共74处病灶,包括低分化49处、中高分化25处,其中腺癌42处、鳞癌14处、小细胞肺癌(均为低分化)18处。采集B1场校正T1 mapping图像;以2种方法勾画ROI(ROI1、ROI2),观察不同病理分型及不同分化程度肺癌T1值的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估B1场校正T1 mapping鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。结果 不同病理分型肺癌T1值差异均有统计学意义(P均<0.05);小细胞肺癌与其他2种类型肺癌T1值差异均有统计学意义(P均<0.05)。低与中高分化肺癌(鳞癌+腺癌)T1值差异有统计学意义(P均<0.05)。以ROI1 T1值=1 524.21 ms为截断值,其鉴别低与中高分化肺癌(鳞癌+腺癌)的AUC为0.698,敏感度为64.50%,特异度为76.00%;而以ROI2 T1值=1 630.68 ms为截断值,其AUC为0.676,敏感度为54.80%,特异度为80.00%。结论 B1场校正T1 mapping有助于鉴别肺癌病理分型及分化程度。 展开更多
关键词 肺肿瘤 病理学 磁共振成像 T1 mapping 前瞻性研究
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非小细胞肺癌患者的^(18)F-FDG PET/CT代谢参数与临床病理特征的关系研究
7
作者 郏振功 李辉 +1 位作者 郑家雷 胡永全 《右江民族医学院学报》 2024年第1期78-84,共7页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者的^(18)F-FDG PET/CT代谢参数与其临床病理特征之间的关系,并评估这些代谢参数在NSCLC诊断和分期中的潜在价值。方法进行回顾性研究,收集了85例2022年1月至2023年7月期间在本院PET/CT中心接受^(18)F-FDG... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者的^(18)F-FDG PET/CT代谢参数与其临床病理特征之间的关系,并评估这些代谢参数在NSCLC诊断和分期中的潜在价值。方法进行回顾性研究,收集了85例2022年1月至2023年7月期间在本院PET/CT中心接受^(18)F-FDG PET/CT检查的NSCLC患者的临床资料。收集包括体质量指数(BMI)、吸烟史、病理类型、肿瘤位置、TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移、CYFRA 21-1表达、EGFR突变和PD-L1表达在内的临床病理特征。通过医学影像处理软件分析^(18)F-FDG PET/CT代谢参数,包括SUV_(max)、MTV和TLG。比较不同临床病理特征患者的代谢参数,并评估这些参数对疾病特征的诊断效能。结果在一般特征方面,如BMI和吸烟史,两组患者的代谢参数差异无统计学意义(P>0.05)。在病理类型、肿瘤位置、TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移、CYFRA 21-1表达、EGFR突变和PD-L1表达方面,代谢参数差异有统计学意义(P<0.05)。SUV_(max)、MTV和TLG在识别病理类型、TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移、EGFR突变和PD-L1表达方面具有较好的诊断效能(AUC=0.7~0.9,P<0.05)。在识别肿瘤位置和CYFRA 21-1表达方面,这些参数的诊断效能尚可(AUC=0.6~0.7,P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT代谢参数(SUV_(max)、MTV和TLG)对NSCLC患者的病理类型、分期、肿瘤直径、淋巴结转移、EGFR突变和PD-L1表达具有潜在的诊断价值。这些参数可以为NSCLC的个性化治疗和预后评估提供有力支持。 展开更多
关键词 非小细胞肺 18 F-FDG PET/CT 代谢参数 病理类型
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Relationship between expression of laminin and pathological features in human colorectal carcinoma 被引量:5
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作者 FENG Shu 1, WANG Yu Ying 1 and SONG Jin Dan 2 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 1998年第3期39-41,共3页
AIM To study the expression and significance of laminin in human colorectal carcinoma. METHODS Using the monoclonal antibody to laminin and streptavidin peroxidase immunohistochemical method, the expression of lam... AIM To study the expression and significance of laminin in human colorectal carcinoma. METHODS Using the monoclonal antibody to laminin and streptavidin peroxidase immunohistochemical method, the expression of laminin in 63 cases of human colorectal carcinoma tissues was determined. RESULTS In normal large intestinal mucosa adjacent to carcinoma, laminin was largely restricted to basement membrane in continuous linear pattern. In contrast, human colorectal carcinomas exhibited a progressive loss of an intact basement membrane that was correlated with decreasing differentiation degree. Well and moderately differentiated tumors exhibited a thin basement membrane with intermittent disruptions, and poorly differentiated tumors exhibited no areas of intact basement membrane. An association was found between lack of basement membrane laminin immunohistochemical staining in colorectal carcinoma and poorly differentiated tumor ( P <0 01) . CONCLUSION Immunohistochemical staining for laminin could provide a very useful index for the determination of the differentiation degree of colorectal carcinoma. 展开更多
关键词 RECTAL neoplasms/pathology COLONIC neoplasms/pathology laminin/metabolism immunohistochemistry
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Biochemical recurrence of pathological T2+localized prostate cancer after robotic-assisted radical prostatectomy:A 10-year surveillance 被引量:2
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作者 Che Hseuh Yang Yi Sheng Lin +5 位作者 Yen Chuan Ou Wei Chun Weng Li Hua Huang Chin Heng Lu Chao Yu Hsu Min Che Tung 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第5期1026-1036,共11页
BACKGROUND pT2+prostate cancer(PCa),a term first used in 2004,refers to organ-confined PCa characterized by a positive surgical margin(PSM)without extracapsular extension.Patients with a PSM are vulnerable to biochemi... BACKGROUND pT2+prostate cancer(PCa),a term first used in 2004,refers to organ-confined PCa characterized by a positive surgical margin(PSM)without extracapsular extension.Patients with a PSM are vulnerable to biochemical recurrence(BCR)following radical prostatectomy(RP);however,whether adjuvant radiotherapy(aRT)is imperative to PSM after RP remains controversial.This study had the longest follow-up on pT2+PCa after robotic-assisted RP since 2004.Moreover,we discussed our viewpoints on pT2+PCa based on real-world experiences.AIM To conclude a 10-year surveillance on pT2+PCa and compare our results with those of the published literature.METHODS Forty-eight patients who underwent robotic-assisted RP between 2008 and 2011 were enrolled.Two serial tests of prostate specific antigen(PSA)≥0.2 ng/mL were defined as BCR.Various designed factors were analyzed using statistical tools for BCR risk.SAS 9.4 was applied and significance was defined as P<0.05.Univariate,multivariate,linear regression,and receiver operating characteristic(ROC)curve analyses were performed for statistical analyses.RESULTS With a median follow-up period of 9 years,25(52%)patients had BCR(BCR group),and the remaining 23(48%)patients did not(non-BCR group).The median time for BCR test was 4 years from the first postoperative PSA nadir.Preoperative PSA was significantly different between the BCR and non-BCR groups(P<0.001),and ROC curve analysis of preoperative PSA suggested a cutoff value of 19.09 ng/mL(sensitivity,0.600;specificity:0.739).The linear regression analysis showed no correlation between time to BCR and preoperative PSA(Pearson’s correlation,0.13;adjusted R2=0.026).CONCLUSION Robotic-assisted RP in pT2+PCa of worse conditions can provide better BCR-free survival.A surgical technique limiting the PSM in favorable situations is warranted to lower the pT2+PCa BCR rate.Preoperative PSA cut-off value of 19.09 ng/mL is a predictive factor for BCR.Based on our experiences and review of the literature,we do not recommend routine aRT for pT2+PCa. 展开更多
关键词 Prostatectomy/methods Robotic surgical procedures Prostatic neoplasms/pathology Prostate-specific antigen/metabolism Margins of excision Retrospective study
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Pulmonary lymphoma: computed tomography features with pathologic correlation
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作者 Miaoyu Zeng Zhenjun Zhao +2 位作者 Jine Zhang Jinlei Li Yanhui Liu 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2011年第11期632-635,共4页
Objective: The aim of this study was to analyze the CT and pathology features of pulmonary lymphoma and to improve the understanding of this disease. Methods: The CT findings of 23 cases with pulmonary lymphoma were r... Objective: The aim of this study was to analyze the CT and pathology features of pulmonary lymphoma and to improve the understanding of this disease. Methods: The CT findings of 23 cases with pulmonary lymphoma were retrospectively analyzed and correlated with histopathology. Results: Of the 23 cases with pulmonary lymphoma, there were Hodgkin lymphoma (5 cases) and non-Hodgkin lymphoma (18 cases). Multiple lesions were assessed in 16 cases and single lesion in 7 cases. The imaging findings were classified into 3 types: lobar and segmental involvement type (9/23 cases, 39.13%), nodular or mass-like involvement type (8/23 cases, 34.78%) and mixed type (6/23 cases, 26.09%). Air bronchogram sign (14/23 cases, 60.8%), CT angiogram sign (12/23 cases, 52.17%), ground glass opacity nodules (3/23 cases, 13.04%) and lesion across pulmonary lobes (4/23,17.39%) were the characteristic features of pulmonary lymphoma. Conclusion: Relative characteristic CT features of pulmonary lymphoma could be revealed, which shows clinical significance in the diagnosis of the disease. 展开更多
关键词 lung neoplasms LYMPHOMA TOMOGRAPHY X-ray computed pathology
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肿瘤标志物升高的肺隔离症误诊分析
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作者 陈玉 赵松林 +1 位作者 魏兵 聂秀红 《临床误诊误治》 CAS 2023年第12期6-9,18,共5页
目的探讨肿瘤标志物升高的肺隔离症(PS)临床特点及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2019年6月—2022年6月收治的曾误诊为肺癌的伴肿瘤标志物升高的PS 3例的临床资料,并复习相关文献。结果3例分别因咳嗽、咳痰2周,咳嗽伴发热2周,发现... 目的探讨肿瘤标志物升高的肺隔离症(PS)临床特点及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2019年6月—2022年6月收治的曾误诊为肺癌的伴肿瘤标志物升高的PS 3例的临床资料,并复习相关文献。结果3例分别因咳嗽、咳痰2周,咳嗽伴发热2周,发现左下肺占位2个月入院。3例均无反复肺部感染病史,胸部CT检查均显示为实性团块影(左下肺2例、右下肺1例),且至少1项肿瘤标志物升高。仅1例术前行强化CT检查。术前皆误诊为肺癌,皆行手术切除,术后病理检查明确诊断为PS。术后3个月复查,3例肿瘤标志物均恢复正常。结论PS可导致肿瘤标志物升高,易误诊为恶性肿瘤,临床应仔细甄别,避免误诊。 展开更多
关键词 肺隔离症 误诊 肺肿瘤 癌胚抗原 癌抗原19-9 癌抗原125 体层摄影术 螺旋计算机 病理检查
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CT特征联合人工智能定量参数评估ⅠA期肺腺癌高级别组织学亚型 被引量:4
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作者 梁演婷 林欢 +4 位作者 李夙芸 刘晨 莫梓阳 刘昱琳 刘再毅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第2期199-203,共5页
目的探讨CT特征联合人工智能(AI)定量参数评估临床ⅠA期高级别肺腺癌(LADC)的价值。方法纳入482例ⅠA期LADC患者,以病理分级系统将其分为低级别组(n=366)和高级别组(n=116);比较组间临床及影像学主观特征及AI定量参数差异,以logistic回... 目的探讨CT特征联合人工智能(AI)定量参数评估临床ⅠA期高级别肺腺癌(LADC)的价值。方法纳入482例ⅠA期LADC患者,以病理分级系统将其分为低级别组(n=366)和高级别组(n=116);比较组间临床及影像学主观特征及AI定量参数差异,以logistic回归分析筛选评估高级别LADC的独立因子,并构建主观特征模型、AI模型及联合模型;绘制受试者工作特征曲线,评估各模型诊断效能。结果对于评估高级别LADC,主观特征模型中的结节类型、实性成分占比及空气支气管征,AI模型的CT平均值及峰度,以及联合模型中的AI评分、实性成分占比及空气支气管征均为独立预测因子(P均<0.05)。主观特征模型、AI模型及联合模型评估高级别LADC的曲线下面积分别为0.886、0.885及0.901,联合模型评估效能优于主观特征模型及AI模型(P均<0.05)。结论CT特征联合AI定量参数有助于术前无创评估临床ⅠA期高级别LADC。 展开更多
关键词 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 病理学 人工智能
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双层探测器光谱CT在肺间质性病变合并肺癌病理亚型评估的应用价值 被引量:2
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作者 万绪明 侯红军 +1 位作者 刘杰 张巧娜 《医学影像学杂志》 2023年第8期1373-1377,共5页
目的探讨双层探测器光谱CT(dual-layer detector spectral CT,DLDSCT)对肺间质性病变合并肺癌(ILD-LC)病理亚型的应用价值。方法选取行胸部DLDSCT双期增强扫描发现肺间质性病变并肺部占位的患者327例,其中经病理证实为肺癌的患者63例,由... 目的探讨双层探测器光谱CT(dual-layer detector spectral CT,DLDSCT)对肺间质性病变合并肺癌(ILD-LC)病理亚型的应用价值。方法选取行胸部DLDSCT双期增强扫描发现肺间质性病变并肺部占位的患者327例,其中经病理证实为肺癌的患者63例,由2位影像科医师独立分析患者术前CT图像,包括双肺纤维性病变的分布和程度,以及病变的形态学表现,如病变位置,有无分叶、毛刺、病变是否与纤维化交界,转移淋巴结有无融合,增强强化是否均匀、有无合并胸腔积液等;能谱数据基于静脉期增强CT图像,在碘基图上测量病变的标准化碘浓度(normal iodine concentration,NIC),采用多元logistics回归比较ILD-LC中非小细胞肺癌(NSCLC)与小细胞肺癌(SCLC)的独立预测因子;采用受试者工作特征曲线分析NIC对鉴别NSCLC与SCLC的敏感性和特异性。结果63例患者中经病理证实NSCLC 51例,SCLC 12例,不同病理亚型的肺癌中双肺间质病变程度和病变标准化碘浓度差异具有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示ILD背景下NSCLC与SCLC有4处CT形态学差异具有统计学意义(P<0.05),当校正病灶标准化碘浓度后进行多因素分析,显示ILD-LC不同病理亚型的独立预测因子为标准化碘浓度(NIC)、肿瘤主体位置、有无淋巴结融合和病变强化是否均匀,ROC分析显示标准化碘浓度对预测ILD伴NSCLC的曲线下面积为0.82(95%CI:0.71~0.94,P=0.001),标准化碘浓度对诊断ILD-NSCLC的敏感性、特异性分别为72.5%、91.7%。结论DLDSCT能谱数据结合病变形态学表现对ILD-LC病理亚型的鉴别具有一定的应用价值,可为ILD-LC治疗提供一定参考依据。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 病理学
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黏附G蛋白偶联受体GPR110辅助诊断腺泡型和实体型肺腺癌的临床意义 被引量:1
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作者 何超楠 余科科 +1 位作者 牛永杰 张叶 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1322-1327,1333,共7页
目的 探讨黏附G蛋白偶联受体GPR110的差异表达及其在肺腺癌腺泡型和实体型中的鉴别诊断作用。方法 采用免疫组化、qRT-PCR和ELISA法测定GPR110的表达水平,并分析受试者ROC和曲线下面积(AUC)鉴别肺腺癌的腺泡型和实体型,分析GPR110的差... 目的 探讨黏附G蛋白偶联受体GPR110的差异表达及其在肺腺癌腺泡型和实体型中的鉴别诊断作用。方法 采用免疫组化、qRT-PCR和ELISA法测定GPR110的表达水平,并分析受试者ROC和曲线下面积(AUC)鉴别肺腺癌的腺泡型和实体型,分析GPR110的差异表达在鉴别诊断两种病理亚型中的作用。结果 GPR110在肺腺癌组织中的表达明显高于癌旁组织,且其在肺腺癌实体型中的表达明显高于腺泡型。经ELISA法测得100对腺泡型肺腺癌及其癌旁组织的GPR110蛋白平均浓度分别为430.53、313.26 ng/L;53对肺腺癌实体型及其癌旁组织的GPR110蛋白平均浓度分别为716.56、368.46 ng/L,差异均有统计学意义(P<0.001)。同时,ROC曲线通过GPR110蛋白区分肺腺癌腺泡型和实体型的灵敏度为77.36%,特异度为83.00%,最佳Cut-off值为582.27 ng/L,AUC为0.865(0.802~0.927)。结论 GPR110在肺腺癌腺泡型和实体型的鉴别诊断中有潜在的应用价值,有望成为新型鉴别诊断的生物学标志物。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 GPR110 病理亚型 生物学标志物
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不同病理亚型浸润性非黏液腺癌的研究进展
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作者 唐如科 毕莉娜 +5 位作者 向柄全 叶联华 陈颖 李光剑 赵光强 黄云超 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期22-30,共9页
肺癌是当今世界癌症死亡的首要原因,腺癌是肺癌中最常见的组织病理学类型。2021年5月世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布第5版《WHO胸部肿瘤分类》,根据组织学特点将浸润性非黏液腺癌(invasive non-mucinous adenocarcino... 肺癌是当今世界癌症死亡的首要原因,腺癌是肺癌中最常见的组织病理学类型。2021年5月世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布第5版《WHO胸部肿瘤分类》,根据组织学特点将浸润性非黏液腺癌(invasive non-mucinous adenocarcinoma,INMA)分为贴壁生长型腺癌、腺泡型腺癌、乳头型腺癌、实体型腺癌和微乳头型腺癌。这5种病理亚型在临床特征、治疗及预后等方面均有所差异,充分了解不同病理亚型的特点对肺腺癌患者的临床诊断、治疗方案的选择及疾病复发、进展等预后情况的判断具有至关重要的作用。本文将就不同病理亚型的INMA的分级系统、形态学、影像学预测、淋巴结转移、手术、化疗、靶向及免疫治疗做一综述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 浸润性腺癌 浸润性非黏液腺癌 病理亚型
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误诊为脑出血的肺癌脑转移临床分析 被引量:1
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作者 欧阳葵 梁培日 +1 位作者 吴挺国 周经霞 《临床误诊误治》 CAS 2023年第9期1-4,共4页
目的 总结肺癌脑转移的临床特点,探讨以脑血管症状为首发表现的肺癌脑转移误诊原因。方法 回顾性分析2019年10月—2022年1月收治的肺癌脑转移9例误诊病例的临床资料。结果 本组9例均因急性头痛,渐进性一侧肢体活动障碍,言语不清、步态不... 目的 总结肺癌脑转移的临床特点,探讨以脑血管症状为首发表现的肺癌脑转移误诊原因。方法 回顾性分析2019年10月—2022年1月收治的肺癌脑转移9例误诊病例的临床资料。结果 本组9例均因急性头痛,渐进性一侧肢体活动障碍,言语不清、步态不稳,伴有呕吐、轻度意识障碍就诊;均体形消瘦,血压高,单侧肢体无力,肌张力减低。查9例脑脊液压力增高;3例视神经乳头炎。9例行头颅CT检查见均匀高密度影,边界模糊,似有水肿带。初步诊断为脑出血(小量)予降颅压、脱水等对症治疗后效果不佳,转我院后经复查颅脑CT,加行胸部X线、CT检查发现左上肺有团块状影,4例经纤维支气管镜活检、5例经CT引导下经皮肺穿刺活检确诊为左上肺中心型肺癌,确诊为肺癌脑转移。误诊时间9~13 d。9例确诊后予手术切除联合术后放化疗,术后患者一般情况可,术后随访3个月均存活,未复发。结论 肺癌症状多样,以脑血管症状为首发表现的肺癌脑转移患者肺部症状不明显或缺如,缺乏特异性症状体征,易误诊为脑血管意外。加强临床医生对肺癌脑转移的认识,提高警惕性,对以脑血管症状为首发表现且常规治疗效果不佳的中老年患者,应考虑到转移癌的可能,进一步排查原发灶,以降低误诊率。 展开更多
关键词 肺肿瘤 脑转移 误诊 脑出血 体层摄影术 螺旋计算机 体层摄影术 X线 穿刺活检 病理学
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肺多形性癌的CT和临床病理特征
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作者 刘艳芳 任刚 +1 位作者 蔡嵘 汪心韵 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第3期285-289,共5页
目的:探讨肺多形性癌的CT特征,并与临床病理进行对照分析。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2012年10月-2021年10月收治的23例肺多形性癌患者的临床和病理资料。结果:男20例,女3例,年龄38~81岁,平均年龄64岁。4例为中央型... 目的:探讨肺多形性癌的CT特征,并与临床病理进行对照分析。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2012年10月-2021年10月收治的23例肺多形性癌患者的临床和病理资料。结果:男20例,女3例,年龄38~81岁,平均年龄64岁。4例为中央型,19例为周围型,近胸膜下16例。位于左肺上叶4例,左肺下叶5例,右肺上叶11例,右肺下叶3例。肿块直径约2.0~8.3 cm,平均5.2 cm。肿块边界光滑11例,分叶8例,毛刺10例。CT平扫18例以软组织密度为主,1例以囊性密度为主,4例为空洞肿块。12例行CT增强扫描,其中8例肿块边缘呈厚薄不均的类环形或花环状强化,6例见“浮冰样”改变。瘤周出现磨玻璃密度影13例,累及胸膜17例,伴肺门和(或)纵隔淋巴结肿大8例。病理诊断均为肺多形性癌,其中梭形细胞伴腺癌9例,梭形细胞伴鳞癌3例,梭形细胞癌伴鳞癌及腺癌3例,梭形细胞癌伴大细胞癌1例,梭形细胞及巨细胞伴腺癌1例,巨细胞伴腺癌2例,其余4例病检未详细说明多形性成分。16例行基因检测,EGFR基因突变2例,ALK相关易位1例。结论:肺多形性癌好发于老年吸烟男性,CT表现有一定特征,以周围型居多,常位于右肺上叶近胸膜下,边缘光滑,以软组织密度为主,体积较大,内部易出现坏死,增强扫描肿块边缘呈厚薄不均的类环形强化,有“浮冰样”改变,瘤周出现磨玻璃密度阴影,易侵犯胸膜、伴肺门及纵隔淋巴结转移,确诊需依靠病理及免疫组化,病理上以腺癌或鳞癌合并梭形细胞成分最常见,可伴有基因突变。 展开更多
关键词 肺肿瘤 多形性癌 体层摄影术 X线计算机 病理
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原发性肺睾丸核蛋白癌的临床影像及病理分析
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作者 夏燕娜 吴拥军 +1 位作者 郭华 徐红卫 《河南医学研究》 2023年第24期4417-4421,共5页
目的探讨原发性肺睾丸核蛋白(NUT)癌的临床病理表现及CT影像特征。方法回顾性分析2020年2月至2022年5月郑州大学第一附属医院5例经病理诊断为肺NUT癌患者的临床及影像资料,对比CT影像学及病理学表现,分析其CT特点。结果5例肺NUT癌患者中... 目的探讨原发性肺睾丸核蛋白(NUT)癌的临床病理表现及CT影像特征。方法回顾性分析2020年2月至2022年5月郑州大学第一附属医院5例经病理诊断为肺NUT癌患者的临床及影像资料,对比CT影像学及病理学表现,分析其CT特点。结果5例肺NUT癌患者中,男2例,女3例,年龄19~64(47.20±15.79)岁,临床表现为咳嗽2例,声音嘶哑1例,胸闷1例,体检发现1例,病程1周~4个月。4例(80%)表现为不均匀分叶状肿块,2例(40%)位于左肺上叶,3例(60%)分别位于左肺门、右肺下叶和左肺下叶,最大径为1.4~13.6 cm,多数为不规则形,边缘多为分叶状,密度不均匀,病灶内均无钙化及累及胸膜,多伴有坏死、囊变,强化程度各异。转移多为纵隔淋巴结转移,亦出现肺内转移、骨转移、肝转移。结论对于中央型肺肿块、病情进展快、初治反应差的患者,应考虑NUT癌的可能性,应尽快进行抗NUT免疫组织化学染色,必要时结合基因检测,CT成像对于肺NUT癌的分期、管理、治疗反应评估和监测是必不可少的。 展开更多
关键词 肺肿瘤 睾丸核蛋白 体层摄影术 X线 病理
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原发性肺淋巴上皮癌多排螺旋CT表现与病理对照分析
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作者 戴振火 黄雪乔 +3 位作者 唐淑慧 王超柱 叶志雄 吴辉鸿 《实用医学影像杂志》 2023年第6期430-434,共5页
目的 探讨原发性肺淋巴上皮癌(PPLEC)的CT表现及与病理相关性。方法 回顾性分析21例经手术病理证实为PPLEC患者的临床影像资料,所有患者术前均行胸部CT平扫及增强扫描,对中央型和周围型病灶的影像学特征进行比较,并对照病理分析。结果 ... 目的 探讨原发性肺淋巴上皮癌(PPLEC)的CT表现及与病理相关性。方法 回顾性分析21例经手术病理证实为PPLEC患者的临床影像资料,所有患者术前均行胸部CT平扫及增强扫描,对中央型和周围型病灶的影像学特征进行比较,并对照病理分析。结果 中央型6例(28.6%),周围型15例(71.4%),平均直径(3.9±1.5)cm。14例(66.7%)呈圆形或类圆形,边界光滑10例(47.6%),7例(33.3%)呈分叶状(浅分叶5例,深分叶2例),毛刺征4例(19.0%),伴胸膜牵拉/凹陷3例(14.3%)。平扫8例(38.1%)肿瘤为均匀等密度,6例(28.6%)见斑片状低密度区,4例(19.0%)见钙化,3例(14.3%)见空泡或空洞形成;增强扫描肿瘤呈均匀或不均匀强化,16例(76.2%)出现渐进性强化,7例(33.3%)伴“血管包埋征”,2例(9.5%)见“支气管包埋征”。中央型与周围型肿瘤在形态特征、边缘光滑/毛刺、密度均匀及强化程度、胸腔积液、胸膜牵拉/凹陷、血管/支气管包埋、阻塞性肺炎方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 原发性肺淋巴上皮癌多排螺旋CT表现与病理成分密切相关,具有一定特征,对于该病的术前诊断能够提供重要的依据。 展开更多
关键词 淋巴上皮癌 肺肿瘤 计算机体层摄影术 X线 病理学
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基于^(18)F-FDG PET/CT代谢参数构建非小细胞肺癌PD-L1表达的列线图预测模型
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作者 郝罗罗 王丽锋 +2 位作者 张梦瑶 闫家明 张飞飞 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期833-842,共10页
背景与目的近年来,程序性细胞死亡受体1 (programmed cell death,PD-1)/程序性细胞死亡配体1 (programmed cell death ligand 1,PD-L1)免疫抑制剂为代表的免疫疗法很大程度地改变了非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的治... 背景与目的近年来,程序性细胞死亡受体1 (programmed cell death,PD-1)/程序性细胞死亡配体1 (programmed cell death ligand 1,PD-L1)免疫抑制剂为代表的免疫疗法很大程度地改变了非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的治疗现状。目前PD-L1已经成为了筛选NSCLC免疫治疗获益人群的重要生物标志物,但是如何便捷且准确地检测NSCLC患者PD-L1是否表达是困扰临床医师的难题。本研究旨在基于^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxy glucose,^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)代谢参数构建NSCLC患者PD-L1表达的列线图预测模型并评估其预测价值。方法回顾性收集2016年9月至2021年7月内蒙古自治区人民医院收治的155例NSCLC患者的^(18)F-FDG PET/CT代谢参数、临床病理资料及PD-L1检测结果。将患者分为训练组(n=117)及内部验证组(n=38),按照同样的标准另收集本院2021年8月至2022年7月NSCLC患者51例作为外部验证组。然后均根据PD-L1检测结果分为PD-L1+组与PD-L1-组。对训练组患者的代谢参数及临床病理资料进行单因素及二元Logistic回归分析,基于筛选出的独立影响因素构建列线图预测模型。在训练组及内外部验证组中均通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线及临床决策曲线(decision curve analysis,DCA)来评估列线图模型效果。结果二元Logistic回归分析表明,肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)、性别及肿瘤直径是PD-L1表达的独立影响因素,然后基于上述独立影响因素构建列线图预测模型。模型在训练组中的ROC曲线显示,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.769 (95%CI:0.683-0.856),最佳截断值为0.538。内部验证组的AUC为0.775 (95%CI:0.614-0.936),外部验证组的AUC为0.752 (95%CI:0.612-0.893)。校准曲线经Hosmer-Lemeshow检验结果显示,训练组(χ^(2)=0.040,P=0.979)、内部验证组(χ^(2)=2.605,P=0.271)及外部验证组(χ^(2)=0.396,P=0.820)均具有良好的校准度。DCA曲线显示,模型在较大的阈值范围内(训练组:0.00-0.72,内部验证组:0.00-0.87,外部验证组:0.00-0.66)能使患者临床获益。结论基于^(18)F-FDGPET/CT代谢参数构建的列线图预测模型在预测NSCLC患者PD-L1表达中有较大的应用价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 ^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描 代谢参数 程序性细胞死亡配体1 列线图
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