度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的66例Ⅲ期NSCLC患者临床资料,按治疗方案不同将其分为观察组和对照组各33例。对照组采用PP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合度伐利尤单抗注射液治疗,比较两组疾病缓解率、KPS评分、癌症治疗功能评价系统-肺癌模块(FACT-L)评分、血清生化因子[Ⅳ型胶原蛋白α3(COL4A3)、G蛋白偶联受体相关分选蛋白1(GASP-1)]水平和不良反应发生率。结果:观察组疾病缓解率为60.61%,明显高于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组KPS评分高于治疗前,且观察组高于对照组,两组FACT-L评分和血清COL4A3、GASP-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组腹泻、脱发、骨髓抑制、恶心等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期NSCLC患者可提高疾病缓解率和KPS评分,降低FACT-L评分及血清COL4A3、GASP-1水平,效果优于单纯PP化疗方案治疗。

扶正解毒方联合信迪利单抗+Nab-PP方案治疗中晚期非小细胞肺癌患者临床观察

目的:观察扶正解毒方联合新替利单抗+Nab-PP方案治疗晚期癌症的疗效和安全性。方法:选择2022年1月—2023年5月徐州市中医医院收治的40例晚期癌症患者。采用随机分组法分为对照组和治疗组,每组20例。对照组单用信迪利单抗+Nab-PP方案治疗,治疗组用信迪利单抗+Nab PP方案联合扶正解毒治疗。观察两组患者4个疗程后的疾病控制率、治疗前后肿瘤标志物指标、中医证候积分变化及不良反应。结果:治疗组的疾病控制率为80.0%,对照组为70.0%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血清细胞角蛋白19片段、糖类抗原125和癌胚抗原水平较治疗前下降,具有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,下降更为显著,具有统计学显著性(P<0.05),糖类抗原125的下降无统计学意义(P>0.05)。中医证候积分比较,治疗组分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在呕吐、腹泻、食欲减退等方面的不良反应,差异有统计学意义(P<0.05),但在皮疹、甲状腺功能障碍、骨髓抑制等方面优于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正解毒方能有效改善晚期癌症非小细胞肺癌患者的生活质量,提高信迪利单抗+Nab-PP方案的疗效,减少不良反应。

安罗替尼联合PP方案二线治疗EGFR突变T790M阴性晚期非小细胞肺腺癌的疗效及安全性评价

目的:探讨安罗替尼联合顺铂/培美曲塞(PP)方案在一线治疗后表皮生长因子受体(EGFR)突变T790M阴性的晚期非小细胞肺腺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析宣城市人民医院2019年1月~2020年10月已接受一线治疗后EGFR突变T790M阴性的48名晚期NSCLC患者,分别接受安罗替尼联合PP方案(n=24)或单独PP化疗方案(n=24)作为二线治疗。比较两组患者的疗效、毒副反应、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果:选取的48名患者被随机分配到联合治疗组和单独化疗组,两组的客观缓解率(ORR)分别为66.7%和37.5%,疾病控制率(DCR)分别为87.5%和54.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。相比于单独化疗组,联合治疗组PFS和OS分别达到7.7个月和13.1个月(P<0.001)。联合治疗组的常见不良反应包括高血压、蛋白尿和皮肤反应。与单纯化疗组相比,联合治疗组的Karnofsky功能状态(KPS)评分差异无统计学意义(P=0.556)。结论:安罗替尼联合PP化疗方案作为二线治疗,耐受性良好,可明显改善晚期NSCLC患者的PFS和OS,为晚期患者的二线治疗提供了新的选择。

百合固金汤联合卡瑞利珠单抗及PP方案治疗气阴两虚型晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨百合固金汤联合卡瑞利珠单抗及PP方案(培美曲塞+顺铂)治疗气阴两虚型晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效以及其对患者外周血T淋巴细胞亚群水平和血清糖类抗原125(CA125)、微小核糖核酸-19b(miR-19b)、巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平的影响。方法:选择我院2018年6月—2021年8月收治的80例气阴两虚型晚期非鳞NSCLC患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组各40例。对照组给予PP方案联合卡瑞利珠单抗治疗,在此基础上,观察组联合百合固金汤内服治疗,所有对象均以21 d为1个疗程。连续治疗6个疗程后观察两组疗效及安全性。比较治疗前后两组中医证候积分、外周血T淋巴细胞亚群水平及血清CA125、miR-19b、MIP-3α、β-CTX水平。结果:观察组客观有效率(ORR)、中医疗效总有效率比对照组(分别为75.0%vs 50.0%、90.0%vs 65.0%)均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后各项主症(咳嗽、咯痰、气短喘粗、口干咽燥、神疲乏力)积分和血清CA125、miR-19b、MIP-3α浓度均显著下降(P<0.05),外周血CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著升高(P<0.05);且观察组改善更显著(P<0.05)。两组治疗前后血清β-CTX水平组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组白细胞减少、恶心呕吐的发生率比对照组[分别为52.5%(21/40)vs 75.0%(30/40)、42.5%(17/40)vs 70.0%(28/40)]均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合固金汤联合卡瑞利珠单抗及PP方案治疗气阴两虚型晚期非鳞NSCLC能有效缓解患者的临床症状体征,改善细胞免疫功能,提高临床疗效,并能减轻化疗药物引起的不良反应。

肿瘤异常蛋白水平与肺腺癌患者PP化疗方案治疗预后的相关性

目的探讨肿瘤异常蛋白(TAP)水平与肺腺癌(LUSC)患者PP化疗方案(顺铂/卡铂联合培美曲塞)治疗预后的相关性。方法回顾性分析2018年10月至2019年10月本院收治的85例LUSC患者的临床资料,根据预后情况分为预后良好患者(n=32)、预后不良患者(n=53),比较两种患者预后情况、临床资料,分析血清TAP与LUSC患者PP化疗方案治疗预后的相关性。结果85例LUCS患者中,经PP化疗4个周期后CR5例(5.88%),PR27例(31.76%),SD41例(48.24%),PD12例(14.12%),预后良好32例(37.65%),预后不良53例(62.35%)。两种患者性别、年龄、TNM分期及KPS评分比较差异无统计学意义;预后不良患者TAP凝聚物面积大于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素回归分析结果显示,TAP高表达水平可能是LUCS患者PP化疗方案治疗预后不良的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论血清TAP水平与肺腺癌患者PP化疗方案治疗预后密切相关,临床可加强该指标监测,及时进行干预,以提高治疗效果。

TGF-β1和Smads蛋白在急性肺损伤大鼠中的表达及意义

【目的】探讨转化生长因子β1（TGF-β1）与Smads蛋白在急性肺损伤大鼠肺组织内的表达及意义。【方法】24只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、盐水对照组和模型组三组，每组8只。模型组给予气管内滴注博来霉素A5（BLMA5）、生理盐水溶液（5mg／kg）以复制急性肺损伤动物模型，盐水对照组则用生理盐水代替BLMA5，正常对照组大鼠不进行任何干预。制模后d7行病理切片HE染色观察肺损伤程度、免疫组化技术检测肺组织TGF-β1、Smad2／3和Smad7蛋白的表达水平。【结果】模型组肺组织内TGF-β1、Smad2／3蛋白表达水平显著高于正常对照组和盐水对照组（P〈0．05）；Smad7蛋白在模型组肺组织内表达显著低于正常对照组与盐水对照组（P〈O．05）。【结论】TGF-β1和Smads蛋白可能参与急性肺损伤纤维化的发病过程。

血肌酐、尿素氮在小鼠肾脏缺血再灌注损伤中的表达及其意义

【目的】探讨血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）在小鼠肾脏缺血再灌注损伤（IRI）中的表达及其意义。【方法】以雄性 C57BL/6J 小鼠为研究对象,随机分为小鼠肾脏 IRI 模型（IR 组）、假手术模型（S 组）和对照组（C 组）,检测各组小鼠不同时间点 SCr、BUN 水平,并分析其肾组织及肺组织病理损害程度。【结果】C 组、S组不同时间点 SCr 及 BUN 水平比较无显著差异（P ＞0.05）,IR 组在再灌注后0 h 至7 d 呈逐渐升高而后降低的趋势,24 h 达到峰值。C 组、S 组不同时间点肾小管间质损伤及肺病理损伤评分比较均无显著差异（P ＞0.05）,在 IR 组同样表现为先升高而后降低的趋势,肾小管间质损伤病理评分于再灌注24 h 达到最高峰,肺脏病理损害及评分在48～72 h 达到最高峰。【结论】小鼠肾脏 IRI 模型是稳定的急性肾损伤（AKI）模型,建模成功率高；缺血性 AKI 可诱导肺部的炎症反应,诱发急性肺损伤（ALI）。

肺癌的供血探讨(附120例分析)

本文研究了120例肺癌选择性支气管动脉造影表现,结合文献复习,认为肺癌为多源供血,包括支气管动脉、肺动脉、内乳动脉和锁骨下动脉等。另外,对肺肿瘤血管构型的判断提出我们的论点。

复方苦参注射液联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法:将60例明确诊断的局部晚期非小细胞肺癌随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用GP方案联合复方苦参注射液,对照组采用PP方案,观察治疗效果和不良反应。结果:观察组短期有效率56.67%,对照组50.00%,比较无统计学意义(P>0.05);观察组短期临床受益率93.33%,对照组73.33%,比较具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率和生活质量均好于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合GP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌可提高总体临床受益率,明显降低化疗的不良反应,提高生活质量,值得临床推广应用。

宣白承气汤联合西药治疗气虚型急性肺损伤随机平行对照研究

[目的]观察宣白承气汤联合西药治疗气虚型急性肺损伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组28例机械通气,维持水、电解质和酸碱平衡,抗感染、祛痰、抑制炎症等;开塞露40m L+9%250m L生理盐水,灌肠,1次/d。治疗组28例宣白承气汤(生石膏15g,苦杏仁、瓜蒌皮、生大黄各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、PIP、PP、PEEP、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效9例,无效3例,总有效率89.29%。对照组显效11例,有效7例,无效10例,总有效率64.29%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。PIP、PP、PEEP两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]宣白承气汤联合西药治疗气虚型急性肺损伤疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

肺大细胞癌、小细胞癌间质血管的组织病理学研究

应用组织学、组织化学对36例肺大细胞癌和小细胞癌的间质血管进行了病理学研究。结果表明:肿瘤组织内血管分布极不均衡,在肿瘤的边缘或瘤细胞增殖活跃的部位,血管丰富,密度大。肿瘤中心或邻近坏死区,血管稀少或缺如;肿瘤组织内的血管大部分为新生血管,其管壁仅为一层内皮,无平滑肌和神经末梢,内弹性膜亦不完整,和残存在瘤组织内的宿主血管构成肿瘤的血管系统。

外周静脉血循环肿瘤细胞与非小细胞肺癌患者临床特征的关系

【目的】研究外周静脉血循环肿瘤细胞（CTC）与非小细胞肺癌（NSCLC）患者临床特征的关系。【方法】选取本院2014年4月至2015年4月期间收治的50例NSCLC患者作为研究对象，另收集30例体检健康志愿者的资料以及36例良性肺部疾病患者的资料。采集上述各研究组静脉血的标本并检测静脉血中CTC的数量（阳性判断为测定结果CTC的数量≥8．7CU），分析患者性别、年龄、临床分期以及病理类型与CTC计数之间的关系。【结果】CTC值水平呈现偏态分布。且NSCLC组的CTC值显著高于肺部良性病变组（t=62．865，P〈0．01）以及健康对照组（t=86．710，P〈0．01）；初诊NSCLC患者全血CTC的数值与患者性别（t=11581，P=0．177），年龄（t=-0．981，P=0．329）之间无显著性差异；NSCLC患者的不同病理类型之间的CTC数值比较差异无显著性（t=-1．341，P=0．186），而不同临床分期的患者之间的CTC值比较差异具有显著性（F=4．708，P=0．006）。【结论lCTC计数与NSCLC患者的临床表现具有一定的相关性，在一定程度上可以初步反映NSCLC患者疾病状态。

MMP-9、TIMP-1及VEGF在非小细胞肺癌患者血浆中的表达及其意义

【目的】探讨基质金属蛋白酶(MMP-9)、组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆中的表达及其意义。【方法】选取在本院诊治的70例晚期NSCLC患者(观察组),另外选取同期在本院体检健康者70例作为对照组。检测并比较两组血浆标本中MMP-9、TIMP-1及VEGF水平,分析其与肺癌病理特征及其预后情况的相关性。【结果】观察组患者中血浆MMP-9、TIMP-1和VEGF水平显著高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示:TIMP-1、VEGF与MMP-9呈显著相关(P<0.05),TIMP-1与VEGF无显著相关性(P>0.05);NSCLC患者血浆中MMP-9、TIMP-1和VEGF水平与肿瘤大小、病理组织分化程度、T分期、淋巴结转移、远处转移、TNM分期均呈显著相关(P<0.05);采用GraphPad Prims软件绘制Kaplan-Meier曲线进行生存分析,根据Cut-off值将患者分为各指标高表达组和低表达组,结果显示:MMP9、VEGF低表达组5年生存率显著高于MMP9、VEGF高表达组患者,其差异有统计学意义(P<0.05),但TIMP-1低表达组5年生存率与高表达组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】NSCLC患者血浆中MMP-9和VEGF表达水平显著增高,其对评估NSCLC患者病情及预后等具有重要意义。

妊娠相关蛋白-A、血管内皮生长因子在胚胎停育患者蜕膜组织中的表达及其与子宫动脉血流参数的相关性分析

【目的】探讨妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)在胚胎停育患者蜕膜组织中的表达及其与子宫动脉血流参数的相关性。【方法】选择2017年11月至2021年2月在本院进行清宫治疗的195例胚胎停育孕妇(观察组)和同期因个人原因进行人工流产的早期正常孕妇180例(对照组)。分别获取两组孕妇的蜕膜组织并检测蜕膜组织中PAPP-A、VEGF的表达水平,同时收集两组孕妇子宫动脉的血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)]并比较,分析胚胎停育患者蜕膜组织中PAPP-A与VEGF的相关性及两者与子宫动脉血流参数的相关性。【结果】观察组蜕膜组织中PAPP-A、VEGF水平明显低于对照组(P<0.05);观察组优势侧、非优势侧子宫动脉血流参数RI、PI、S/D均明显高于对照组(P<0.05)。相关性分析结果显示:胚胎停育患者蜕膜组织中PAPP-A水平与VEGF水平呈正相关(r=0.824,P<0.05);胚胎停育患者蜕膜组织中PAPP-A、VEGF与子宫动脉血流参数RI、PI、S/D均呈负相关(P<0.05)。【结论】胚胎停育患者蜕膜组织中PAPP-A、VEGF可能通过控制血管新生而改变子宫血流动力学,参与胚胎停育的发展。

利多卡因复合肺保护性通气对止血带诱发下肢缺血再灌注肺损伤的保护作用

【目的】探讨利多卡因复合肺保护性通气对止血带诱发下肢缺血再灌注肺损伤的保护作用。【方法】选取2019年6月至2020年5月本院诊治的108例拟行单侧下肢手术患者,按照随机数表法分为对照组和联合组,每组54例。两组患者均采用腰硬联合麻醉,全程给予肺保护通气,联合组静脉注射利多卡因,对照组给予相同用量生理盐水。比较两组患者不同时间点平均动脉压、心率、肺泡动脉氧分压差(A-aD0_(2))、氧合指数(OI)、血浆丙二醛(MDA)、白细胞介素-8(IL-8)、血栓素B_(2)(TXB_(2))水平及不良反应发生率。【结果】两组松止血带后5 min(T_(1))时刻平均动脉压均降低,且联合组T_(1)和松止血带后30 min(T_(2))时刻平均动脉压均高于对照组(P<0.05);两组T_(1)和T_(2)时刻A-aDO_(2)均升高,但联合组T_(1)和T_(2)时刻A-aD0_(2)均低于对照组(P<0.05),两组T_(1)和T_(2)时刻OI均降低,但联合组T_(1)和T_(2)时刻OI均高于对照组(P<0.05);两组T_(1)时刻MDA、IL-8和TXB_(2)均升高,但联合组T_(1)和T_(2)时刻MDA、IL-8和TXB_(2)均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】利多卡因复合肺保护性通气能够减轻止血带诱发下肢缺血再灌注肺损伤,具有一定的保护作用。

2003年我国五大合成树脂供需综述

2003年我国经济继续呈现快速发展的态势，特别在出口增长的拉动下，当年GDP达到了11．7万亿元，增速为9．1％。2003年我国塑料制品产量达到1651万t，同比增长16.7％；出口量达到637万t，同比增长20．O％。国内经济的持续快速增长也带动了对合成树脂的需求，2003年我国五大合成树脂表观消费量达到了2826．6万t，同比增长11.2％。

趋化因子CCL5和基质金属蛋白酶9表达水平与非小细胞肺癌术后复发的相关性

【目的】分析趋化因子CCL5和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)术后复发的相关性。【方法】收集本院诊治的103例NSCLC患者(观察组)和同期本院健康志愿者20例(对照组),检测NSCLC患者术后3个月和健康对照组血清CCL5及MMP-9水平,以术后3个月CCL5和MMP-9中位数水平将患者分为CCL5、MMP-9高水平组与CCL5、MMP-9低水平组,随访2年,比较CCL5、MMP-9高水平组与低水平组复发率,并分析CCL5及MMP-9与患者术后复发的相关性。【结果】CCL5高水平组复发率为53.12%(17/32),明显高于CCL5低水平组的29.58%(21/71),其差异有统计学意义(P<0.05);MMP-9高水平组复发率为46.67%(14/30),高于MMP-9低水平组的32.88%(24/73),差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:术后3个月的血清CCL5及MMP-9水平与肿瘤复发明显相关(P<0.05),其他指标与术后复发无相关性(P>0.05)。【结论】血清趋化因子CCL5及MMP-9水平的异常升高可能在NSCLC发生、发展过程中起重要作用,检测NSCLC患者术后血清CCL5及MMP-9水平变化有助于早期监测肿瘤复发。

异丙酚对大鼠肺缺血／再灌注损伤的保护作用

目的研究异丙酚对肺缺血／再灌注损伤的保护作用。方法复制肺缺血再灌注损伤大鼠模型。将成年Wistar大鼠随机分为3组，A组为假手术组；B组为肺缺血一再灌注组，C组为畀丙酚组，每组15只。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中TNF-α、IL-6的含量。同时对各纽动物血气和肺湿／干重比（W／D）进行检测。结果异丙酚能明显改善缺血再灌注动物的血氧分压，减少肺W／D值，降低BALF中TNF-α、IL-6含量。结论异丙酚抑制肺缺血再灌注时炎性细胞因子的表达，从而减轻细胞因子介导的炎性损伤，具有肺保护作用。

^(18)FDG-PET与^(99)TC^m-MDP骨扫描对肺癌骨转移诊断价值的Meta分析

[目的]系统评价18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18FDG-PET)和亚甲基二膦酸盐(99TCm-MDP)骨扫描对肺癌骨转移的诊断价值。[方法 ]计算机检索国内外重要数据库,依据预先制定的纳入和排除标准筛选文献,对纳入研究采用诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS)进行质量评价,运用Meta-Di Sc 1.4、STATA 12.0和Rev Man 5.3进行统计分析,检验各纳入研究的异质性,计算合并诊断优势比(DOR)及其95%可信区间(95%CI)、汇总受试者工作曲线(SROC)和曲线下面积(AUC)等指标。[结果]共纳入11篇文献。对肺癌骨转移的诊断价值为:(1)基于患者18FDG-PET的DOR及其95%CI为250.16(95%CI:113.42~551.75),SROC曲线下面积(AUC)=0.9710,Q*=0.9215。99TCm-MDP骨扫描的DOR及其95%CI为22.831(95%CI:9.399~55.461),SROC曲线下面积(AUC)=0.8952,Q*=0.8261。(2)基于病灶18FDGPET的DOR及其95%CI为70.149(95%CI:20.297~242.44),SROC曲线下面积(AUC)=0.9524,Q*=0.8937。99TCm-MDP骨扫描的DOR及其95%CI为4.967(95%CI:1.219~18.096),SROC曲线下面积(AUC)=0.8851,Q*=0.8156。[结论 ]18FDG-PET对肺癌骨转移的诊断效能优于99TCm-MDP骨扫描,但仍需大样本的研究进一步证实。

肺癌患者三维适形放疗前后肺功能的动态变化及与放射性肺炎发生的关系研究

目的探讨非小细胞肺癌三维适形放疗前后肺功能的动态变化及其与放射性肺炎发生率的关系。方法68例未手术的肺癌患者，男42例，女26例，中位年龄52岁，KPS评分≥80分，均行三维适形放疗，放疗前及放疗后1、3个月检查肺功能主要参数用力肺活量（FVC）、1S用力呼气量（FEV1）、肺一氧化碳弥散量（CLCO），同时观察放射性肺炎的发生率及程度。结果所有患者均完成放疗，剂量为60～70Gy。24例患者发生不同程度放射性肺炎，其中I级11例，Ⅱ级7例，Ⅲ级3例，Ⅳ级3例，无V级病例。FVC放疗前与放疗后3个月0级（n=44）和I＋Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ级（n：24）放射性肺炎者比较，差异无统计学意义（P〉0．05），而FEVl．0和DLCO放疗前与放疗后3个月的0级（n=44）和I＋Ⅱ＋Ⅲ级＋Ⅳ级（n=24）放射性肺炎者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。V20，V30及MLD平均值越大，放射性肺炎程度越高：结论非小细胞肺癌放疗后DLCO水平显著降低，放射性肺炎患者FEVl和DLCO放疗后显著降低。V20，V30，及MLD可预测放射性肺炎发生。