复方麝香注射液联合依达拉奉对颅脑外伤患者凝血和神经功能的影响

目的:探讨复方麝香注射液联合依达拉奉对颅脑外伤患者凝血功能、神经功能的影响及安全性。方法:选取我院2015年4月-2016年4月收治的颅脑外伤患者84例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组患者给予依达拉奉注射液30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 m L中,bid,ivgtt;观察组在对照组基础上加用复方麝香注射液20 m L加入0.9%氯化钠注射液250 m L中,qd,ivgtt。两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、格拉斯昏迷分级(GCS)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、C反应蛋白(CRP)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体水平、格拉斯预后分级(GOS)评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者NIHSS评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者GCS评分均较治疗前显著增高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清NSE、CRP、PT、APTT和D-二聚体水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者GOS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论:复方麝香注射液联合依达拉奉可改善颅脑外伤患者凝血功能和神经功能,且可减轻患者颅脑损伤严重程度,改善预后。

白酒大曲微生物研究进展

酒曲是中国白酒酿造必不可少的糖化、发酵和生香剂。根据制曲工艺不同,将酒曲分为大曲、小曲、红曲、麦曲、麸曲、高温曲、中温曲、低温曲等类别。我国主要名优白酒是以大曲为起酵剂。大曲中微生物菌系非常复杂,种类繁多。生香动力的细菌、糖化主力的霉菌以及酒醅发酵原动力的酵母等微生物,不断交替更迭的作用,共同维持着白酒发酵的正常进行。传统固态酿造过程中,大曲中微生物在大曲酒的品质、风味呈现方面扮演着极为重要的角色。该文依据大曲原料和制作工艺,简要介绍了大曲中微生物的来源、主要微生物类群以及各类微生物的主要功能,并在此基础上对大曲微生物和白酒酿造研究方面提出展望。

小麦TaSnRK2.10的多态性及与农艺性状的关联

【目的】蔗糖非发酵蛋白激酶(SnRK)是一类丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,在植物信号传递途径中发挥着重要作用。研究小麦TaSnRK2.10的多态性,开发其功能标记,并进行标记-表型性状关联分析,为利用分子标记进行遗传改良和种质创新提供依据。【方法】以30份多态性较高的六倍体普通小麦及其野生近缘种的二倍体和四倍体为材料,通过测序分析TaSnRK2.10-A的序列多态性;利用中国春缺-四体材料对该基因进行染色体定位;利用RIL群体(偃展1号×内乡188)对基因进行遗传定位;根据TaSnRK2.10-A序列多态性,开发分子标记,以262份普通小麦构成的自然群体为材料分析基因单倍型与表型性状的关联特性。【结果】克隆了小麦TaSnRK2.10的A、D基因组序列,在由30份多态性较高的小麦材料组成的自然群体中,没有检测到来自D基因组的TaSnRK2.10-D序列多态性;TaSnRK2.10-A全长4 688 bp,包括启动子1 934 bp、5′-UTR 343 bp、编码区2 319 bp及3′-UTR 92bp。在基因全长序列中共检测到15个SNP、2个InDel。其中,启动子区有8个SNP,5′-UTR有2个,编码区有5个。位于编码区的5个SNP中,2个存在于外显子,其中一个是非同义突变。2个InDel均位于编码区。根据序列多态性分别设计了启动子区的分子标记PM1和PM2,以及基因编码区的分子标记GM1和GM2。利用中国春缺-四体材料将TaSnRK2.10-A定位于小麦染色体4A,利用RIL群体将TaSnRK2.10-A定位在染色体4A的标记Xwpt7001和WMC48之间,与2个侧翼标记的遗传距离分别为5.1 cM和25.7 cM。利用开发的4个分子标记,将自然群体的262份材料分为4种单倍型,分别与千粒重、单株穗数和每穗小穗数显著相关或极显著相关,HapⅡ和HapⅢ是提高千粒重的优异单倍型。4 184 bp位点为C时,为高千粒重的优异等位变异。【结论】小麦TaSnRK2.10-A位于染色体4A。HapⅡ和HapⅢ是提高千粒重的优异单倍型,HapⅣ是提高单株穗数的优异单倍型,4 184 bp位点的胞嘧啶(C)是优异等位变异。

基于自适应模糊滑模控制的主动队列管理算法

针对TCP这样大型复杂的网络系统的拥塞问题,考虑系统中存在的不确定因素是未知非线性的情况,设计了一种采用自适应模糊滑模控制理论的主动队列管理算法。该算法基于网络模型的特殊性,构造了Lyapunov-Krasovskill函数,设计了滑动模面,并基于线性矩阵不等式的方法给出该系统鲁棒渐近稳定的充分条件,所设计的自适应模糊控制律能够使系统的状态轨迹在有限时间内到达滑动模面。仿真结果表明,该算法在网络条件变化的情况下,能实现准确的跟踪目标队列长度,避免网络拥塞的发生。

虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者平衡功能的疗效

目的比较基于虚拟现实技术(VR)的平衡训练和传统平衡训练对脑卒中偏瘫患者静态和动态平衡功能的效果。方法20例脑卒中偏瘫患者,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。两组患者均进行常规神经内科药物治疗和康复训练。实验组接受"城市驾车""驾船""小径遭遇"等3种VR游戏训练,对照组接受传统平衡训练。分别于训练前、训练4周后采用Berg平衡量表(BBS)、"起立-行走"计时测试(TUGT)评定,采用平衡测试仪对患者的姿势稳定性和稳定极限进行测量。结果训练后,两组BBS和TUGT评分均较训练前显著改善(P<0.001),实验组显著优于对照组(P<0.001)。训练后两组患者部分姿势稳定性和稳定极限参数均较训练前改善(P<0.05),实验组优于对照组(P<0.05)。结论基于VR的平衡训练较传统的平衡训练能更有效地提高脑卒中偏瘫患者的动静态平衡功能。

中国早期乳腺癌卵巢功能抑制临床应用专家共识(2016年版)

乳腺癌已经成为威胁中国女性健康的第一大恶性肿瘤，发病率呈逐年递增趋势。中国乳腺癌发病率年增幅速度是世界平均水平的2倍，且年轻化趋势显著，约有60％的患者在诊断时仍为绝经前状态。

肺癌术后患者证型分布及其与免疫功能、细胞因子关系

目的：探讨Ⅰ-Ⅲa期非小细胞肺癌术后患者证型分布特点，及其与免疫功能、细胞因子的相关性。方法：按照中医辨证分型标准，将144例Ⅰ-Ⅲa期非小细胞肺癌术后患者分为肺脾气虚型、阴虚内热型、气阴两虚型、阴阳两虚型，分析不同手术方式、病理类型、临床分期和化疗与否对患者的证候分布情况；并对患者的T淋巴细胞亚群、NK细胞、SIL-2R和VEGF进行检测。结果：术后患者辨证分型以肺脾气虚证最多（68．5％），不同临床分期患者的证型分布有统计学差异（P〈0．01）；不同病理类型、手术方式和化疗与否对肺癌患者的证型分布均无统计学差异（P〉0．05）；肺脾气虚型患者的CD3＋、CD4＋最高，且有统计学意义（P〈0．01）；CD8＋在肺脾气虚型、阴虚内热型和气阴两虚型患者中均无统计学差异（P〉0．05）；肺脾气虚型患者的NK最高，且有统计学差异（P〈0．05）；肺脾气虚型患者的SIL-21K最低，气阴两虚型患者稍高，阴虚内热型患者最高，且有统计学差异（P〈001）；肺脾气虚型患者的VEGF最低、阴虚内热型患者稍高，气阴两虚型患者最高，且有统计学差异（P〈0．05）。结论：Ⅰ-Ⅲa期NSCLC术后患者辨证分型以肺脾气虚证最多，与临床分期有关，提示了中医证型的变化与疾病的发展阶段有密切联系；患者的中医证型与免疫功能、细胞因子有一定相关性,可能为肺癌临床辨证治疗提供较为客观的检测指标。

响应面——满意度函数优化复合酶法提取野木瓜汁工艺的研究

为了提高野木瓜出汁率和野木瓜汁含糖量,采用复合酶法提取野木瓜汁,用响应面——满意度函数分析法进行优化。结果表明,最佳酶解工艺参数为每100g果肉打浆加水80mL,复合酶(纤维素酶与果胶酶添加比例为4∶1)添加量0.170%,调整pH值为4.0,在45℃处理4h,野木瓜出汁率为76.0%,野木瓜汁含糖量达到7.77%,均高于空白样。

补肾活血方对肾阴虚小鼠免疫功能的实验研究

目的:研究补肾活血方对氢化可的松致肾阴虚小鼠免疫功能的影响。方法:用氢化可的松制作小鼠肾阴虚模型,观察补肾活血方对T淋巴细胞染色率、吞噬碳粒、溶血素生成和迟发型超敏反应(DTH)的影响。结果:补肾活血方呈剂量依赖性增加肾阴虚小鼠的T淋巴细胞染色率、增加碳粒廓清指数、增强溶血素抗体生成及增强迟发型超敏反应(DTH)。结论:补肾活血方具有增强免疫功能和滋阴补肾的作用。

动作观察疗法对亚急性期脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的:探讨动作观察疗法对亚急性期脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:将31例脑卒中患者按随机数字表法分为观察组(16例)和对照组(15例)。对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组基础上辅以动作观察疗法,每周6次,每次20min,共治疗4周。分别于治疗前、治疗4周后对两组患者采用上肢Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)并使用量角器对肩关节前屈、肘关节伸展和腕背伸主动活动度进行测量,以评定患者的上肢运动功能;并分别检测治疗前后FMA与肩关节前屈、肘关节伸展和腕背伸主动活动度之间的相关性。结果:治疗前,两组患者的FMA评分及肩关节前屈、肘关节伸展和腕背伸主动活动度评定差异无显著性意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者上述指标较治疗前均有所改善(P<0.05),且与对照组相比,观察组的FMA评分(44.81±8.86)、肩关节前屈(150.88°±21.32°)、肘关节伸展(135.56°±17.22°)主动活动度的改善程度显著(P<0.05);两组患者,除治疗后的对照组FMA评分与肩关节主动前屈活动度、FMA评分与肘关节主动伸展活动度不相关(P>0.05)外,其余FMA评分均与肩关节主动前屈活动度、肘关节主动伸展活动度及腕主动背伸活动度之间存在正相关性(P<0.05)。结论:基于镜像神经元理论的动作观察疗法可改善亚急性期脑卒中患者的上肢运动功能,且FMA与肩关节前屈、肘关节伸展和腕背伸主动活动度存在相关性。

利拉鲁肽联合胰岛素和格列吡嗪治疗亚甲减合并2型糖尿病老年患者的临床研究

目的:观察利拉鲁肽联合胰岛素和格列吡嗪治疗亚临床性甲状腺功能减退症(以下简称"亚甲减")合并2型糖尿病的老年患者的效果及安全性。方法:选取2013年12月-2015年12月我院收治的亚甲减合并2型糖尿病老年患者82例,按照随机数字表法分为试验组(40例)和对照组(42例)。对照组患者给予胰岛素注射液+格列吡嗪片;试验组患者在此基础上给予利拉鲁肽注射液0.6 mg,sc,qd。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者治疗前后的血糖[空腹血糖、餐后1 h和2 h血糖、日间血糖平均绝对差(MODD)、平均血糖波动幅度(MAGE)]、糖化血红蛋白、体质量、总胆固醇、血压(收缩压、舒张压)、促甲状腺激素(TSH)和胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)水平,并记录不良反应发生情况。结果:对照组患者脱落4例,试验组无脱落病例。治疗前,两组患者血糖、糖化血红蛋白、体质量、总胆固醇、血压、TSH和HOMA-B等水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组患者的体质量和总胆固醇水平均明显降低,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血糖、糖化血红蛋白、血压和TSH水平均明显降低,HOMA-B水平明显升高,且试验组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者总不良反应发生率(12.5%)与对照组(19.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽联合胰岛素和格列吡嗪治疗亚甲减合并2型糖尿病的老年患者,可有效降糖并稳定机体血糖水平,控制体质量增加,改善胰岛B细胞功能,且安全性较好。

血液保存对红细胞携氧功能及能量代谢的影响

目的探讨血液保存时间和过滤、离心等前处理操作对红细胞携氧功能及能量代谢的影响。方法取不同保存期血样用血氧分析仪检测携氧能力并同时测定葡萄糖、Na+、K+及乳酸脱氢酶等能量代谢相关指标。结果全血和悬浮红细胞的有效携氧量随保存时间延长逐渐减少,在第1周分别下降了27.5%和19.2%。到保存末期,全血的有效携氧量仅为"新鲜血"的39%,悬浮红细胞也只有采血当天的51%。P50值在保存期总体呈减小趋势,在开始2周减少较快,随后变化不明显。葡萄糖逐渐消耗;乳酸脱氢酶随时间逐渐增加,全血到保存末期为采血时的近3倍。Na+浓度呈进行性下降,K+浓度逐渐增加,到保存末期悬浮红细胞K+增加了3倍。结论血液保存时间和前处理操作等对血红细胞携氧能力及能量代谢有重要影响,过滤、离心等操作会对红细胞造成一次性损伤。

多孔矿物材料的孔道结构及应用进展

对多孔矿物材料的孔道结构和形态进行了分析,然后对多孔矿物材料的孔道效应和表面荷电效应进行了重点介绍。在对多孔矿物材料的功能属性进行讨论的基础上,对多孔矿物材料在过滤、吸附、离子交换、功能载体、建筑、储氢等方面的应用进展进行了系统分析。在此基础上,对多孔矿物材料的应用方向进行了展望。

欠发达地区旅游中心地发展与演变--以南宁市为例

欠发达地区旅游中心地随着区域旅游业的不断发展,大多经历了旅游依托地向旅游集散地的发展历程。这种演变使旅游中心地所在的旅游区域随之形成旅游中心地体系,且其在此旅游中心地体系的等级也随着这一发展历程向更高等级演化。把握好旅游中心地这一演变发展规律并制定相应的旅游发展战略,是区域旅游规模不断扩展且持续良性发展的重要环节。

精神分裂症认知功能与儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性的关联研究

目的探讨儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与精神分裂症相关认知功能的关系。方法收集昆明地区符合CCMD-3的精神分裂症患者共128例,分别调查其一般资料和进行相关的认知功能测试,包括数字广度(顺,倒)、算术、数字符号、木块图形、连线测验A和B、逻辑记忆(瞬时,延迟)、视觉记忆(瞬时,延迟)和词汇流畅共8项认知功能测试;抽取患者静脉血;采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)的方法,检测COMT基因多态性。分析各基因组与认知功能测试结果的关联性。结果三组基因型患者的数字广度(倒)分值比较差异有显著性(F=7.21,P<0.01),经两两比较,高活性基因型患者(4.7±1.5)分,与低活性基因型患者(6.7±2.8)分比较,差异有非常显著性(P<0.01),中等活性基因型(5.4±2.3)分,与低活性基因型比较差异有显著性(P<0.05),高活性组与中等活性组经比较差异无显著性(P>0.05)。其他认知功能测试与COMT基因多态性未显示相关关系。结论COMT基因多态性与数字广度(倒)相关联,提示COMT基因可能从分子水平通过前额叶皮质的多巴胺信号来影响精神分裂症患者的工作记忆。

乡村地域多功能的内涵及其政策启示

乡村地域多功能分异及其价值提升已成为地理学研究的重点领域。乡村地域多功能具有空间异质、时间变异等属性,自然资源禀赋、社会经济基础、区域文化环境等因素综合作用推动乡村地域功能的演进。在承载力范围内,乡村地域多功能间沿着"兼容性—拮抗作用—兼容性—协同作用"的路径演进。乡村地域多功能处于动态演化中,功能位"态"与"势"的差异将其演进过程划分为成长、兴盛、稳定和衰退四个阶段。乡村组成要素的分化整合是转型期乡村社会发展与功能演进的根本动力,导致了地域主导功能的变迁。本文通过深入剖析乡村地域多功能的内涵,以期为指导乡村"特质化"发展实践、有效提升乡村地域价值提供理论支撑。

从进化心理学的角度解读心理韧性

虽然目前暂时无法说明心理韧性到底是什么样的心理系统,但从进化心理学的角度来看,心理韧性意味着一种在生存困境中的自我保护本能。通过还原心理韧性的功能特征,并考察心理韧性的背景信息,有助于将心理韧性的系统认识和功能认识辩证地结合起来,相互启发和验证,指引心理韧性研究的新方向。

递增负荷运动过程中雌性大鼠生殖激素水平的变化特点及其机制

对递增负荷运动过程中及恢复期大鼠HPG轴功能激素水平进行了连续、系统的动态观察。结果表明,在长期持续大负荷训练影响下,HPG轴功能全面受抑,激素水平降低,以低促性腺激素及低性腺类固醇水平为特征;恢复期HPG轴功能呈现逐渐恢复态势。

辛伐他汀对脑梗死患者神经功能及预后的影响

目的:探讨辛伐他汀对脑梗死患者神经功能及预后的影响。方法:选取2015年1月-2016年7月我院收治的脑梗死患者82例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组患者接受常规溶栓治疗,并口服阿司匹林肠溶片100 mg,qd;观察组在对照组基础上睡前口服辛伐他汀片10 mg,qd。治疗1个月后,比较两组患者预后、不良事件发生情况及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并对患者的临床资料进行多因素Logistic回归分析。结果:观察组患者预后良好率为80.49%,显著高于对照组的68.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者颅内外血管狭窄、脑心综合征、病死的发生率分别为36.59%、19.51%、0,显著低于对照组的46.34%、36.59%、7.32%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组患者NIHSS评分显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄>65岁、入院时NIHSS评分<4分、合并糖尿病、未使用他汀类药物是影响脑梗死患者生存状况的独立危险因素(P<0.05)。结论:辛伐他汀能够明显改善脑梗死患者的预后,改善神经功能,降低不良事件发生率,且未使用他汀类药物是影响患者生存状况的独立危险因素。

不同养地方式对连作烤烟根际土壤微生物功能多样性的影响

以烤烟-水稻复种连作8年的土壤为研究对象,通过田间定位试验,研究冬闲、稻草回田、冬种紫云英回田等三种养地方式对烤烟根际微生态的影响。结果表明,(1)土壤化感自毒潜力以冬闲养地方式烤烟根际土壤自毒作用最强,其次是冬种紫云英,稻草回田自毒作用最小。(2)基于BIOLOG平板法的微生物功能多样性研究表明,冬闲利于以糖类、酚酸类物质为碳源的微生物生长;稻草回田利于以胺类为碳源的微生物生长;冬种紫云英回田利于以羧酸类、脂肪酸、氨基酸类为碳源的微生物生长。(3)土壤微生物利用碳源的多样性指数:SIMPSON(J)指数、SHANNON(H)指数、SHANNON(HE)均匀度指数、BRILLOUIN指数、Mc Intosh(Dmc)指数,均稻草回田处理高于冬闲和冬种紫云英,说明稻草回田最有利于改善烤烟根际土壤微生物多样性。可见,对改善土壤微生物群落多样性,减少连作土壤的自毒作用,稻草回田最好,其次是紫云英回田,冬闲最差。