膝关节骨性关节炎患者肌骨超声表现与Lysholm评分的相关性

目的探讨膝关节骨性关节炎患者肌骨超声表现与Lysholm评分的相关性。方法选取2019年5月—2020年6月医院收治的膝关节骨性关节炎患者95例。分析超声评分、Lysholm评分、超声评分与Lysholm评分的相关性。结果治疗前,患者的超声评分为(23.1±5.7)分,患者Lysholm评分为(65.3±17.5)分,治疗后,患者的超声评分为(12.7±3.2)分,患者Lysholm评分为(83.1±12.2)分,治疗后超声评分低于治疗前(P<0.05),治疗后Lysholm评分高于治疗前(P<0.05);超声评分与Lysholm评分呈负相关(r=-0.985,P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者诊断过程当中,肌骨超声可以更好的显示出疾病,同时超声评分和Lysholm评分有一定的相关性。

关节镜下自体腱重建前交叉韧带治疗膝关节损伤及对Lysholm评分的影响

目的:探讨膝关节镜下自体健重建前交叉韧带治疗膝关节损伤的应用效果.方法:收集本院2019年5月至2020年6月收治的59例膝关节损伤患者的临床资料.根据不同的治疗方法分为A组(n=28,开放性手术骨圆针交叉内固定+钢丝韧带固定)与B组(n=31,膝关节镜下自体腱重建前交叉韧带).比较2组患者手术情况、手术前后体征评分、手术前后Lysholm评分、手术后并发症率情况.结果:B组术中出血量低于A组(P<0.05).手术后,B组膝关节稳定性、压痛、关节活动度、关节肿胀评分、并发症率均低于A组;Lysholm评分均高于B组(P<0.05).结论:采用膝关节下自体腱重建前交叉韧带治疗膝关节损伤,可有效减少手术损伤情况,提升患者的关节活动度及膝关节Lysholm评分.

人工关节治疗技术对创伤骨科患者术后疼痛、Lysholm评分的影响研究

目的：探讨人工关节治疗技术对创伤骨科患者术后疼痛、Lysholm评分的影响。方法：选取我院于2013年3月．2014年8月收治的58例股骨颈骨折患者为研究对象，乱数表法随机分成复位内固定组（B组，n=29）和人工关节置换术（A组，n=29）2组。记录其术后VAS（疼痛评分）及Lysholm（膝关节评分）结果。结果：（1）治疗后，2组VAS评分结果均较治疗前降低（P〈0．05），且A组疼痛指数降低幅度大于B组（P〈0．05）；（2）治疗前，2组膝关节评估情况对比无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，A组优良率为79．31％，明显高于B组的48．28％，组间对比差异明显（P〈0．05）；（3）A组术后生活质量评估BP、MH及GH3项标准均高于B组，对比差异明显（P〈0．05）。结论：对股骨颈骨折患者行人工关节置换术，疗效显著，可助患者尽快恢复膝关节功能、减轻痛苦，值得临床推广。

毫针结合股四头肌筋结点放血拔罐治疗髌骨软化症的疗效观察

目的观察毫针结合股四头肌筋结点放血拔罐治疗机务人员髌骨软化症的疗效。方法将患有髌骨软化症的60例机务人员随机分为观察组与对照组,各30例。观察组采用毫针结合股四头肌筋结点放血拔罐治疗,毫针治疗1次/d,放血拔罐1次/3 d,9 d为1个疗程;对照组采用毫针治疗,1次/d,9 d为1个疗程。2组治疗前后均行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节功能Lysholm评分,并观察临床疗效。结果对比2组临床疗效,治疗髌骨软化症疗效差异有统计学意义(Z=2.003,P=0.045)。2组VAS评分治疗后较治疗前均降低(t=15.597、17.000,P均<0.001),治疗后2组差异有统计学意义,且观察组疼痛程度优于对照组(t=3.459,P=0.001);2组Lysholm评分治疗后较治疗前均增加(t=11.462、8.104,P均<0.001),且治疗后观察组膝关节功能优于对照组,差异有统计学意义(t=4.285,P<0.001)。结论毫针结合股四头肌筋结点放血拔罐治疗机务人员髌骨软化症的临床疗效优于毫针治疗。

中药护膝治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中药护膝治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:选择120例KOA患者为对象进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组、试验A组、试验B组各40例。3组均口服塞来昔布胶囊消炎止痛,试验A组采用中药护膝热熨敷,试验B组采用普通艾盐包热熨敷。3组均治疗3周。比较3组治疗前、治疗7 d、治疗14 d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨性关节炎指数量表(WOMAC)评分、Lysholm指数评分,并比较3组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前,3组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、治疗14 d,3组VAS评分均逐渐下降(P<0.05),且试验A组低于试验B组(P<0.05),试验B组低于对照组(P<0.05)。治疗前,3组WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、治疗14 d,3组WOMAC评分均逐渐下降(P<0.05),且试验A组低于试验B组(P<0.05),试验B组低于对照组(P<0.05)。治疗前,3组Lysholm指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、治疗14 d,3组Lysholm指数评分逐渐升高(P<0.05),且试验A组高于试验B组(P<0.05),试验B组高于对照组(P<0.05)。试验A组治疗总有效率97.50%,高于试验B组80.00%(P<0.05);试验B组总有效率高于对照组77.50%(P<0.05)。3组均未发生明显不良反应。结论:中药护膝治疗KOA患者能有效减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,且安全性高。

关节镜术后联合玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎患者的作用分析

目的分析关节镜术后联合玻璃酸钠对膝关节骨关节炎患者膝关节功能和症状的改善作用。方法将120例(131膝)膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组仅行关节镜下清理术,观察组行关节镜下清理术联合玻璃酸钠关节腔内注射。观察两组患者治疗前后Lysholm评分及视觉模拟评分(VAS)的变化。结果术后1个月时,两组患者Lysholm评分均较术前显著升高,但两组之间差异无统计学意义;术后6个月时,两组患者Lysholm评分均较术后1个月时显著升高,观察组升高更为明显。术后1个月和6个月时两组患者VAS均较术前显著下降,而观察组下降更为明显。结论对于膝关节骨性关节炎患者,在关节镜下清理术后联合玻璃酸钠注射可取得更好的治疗效果,患者膝关节功能和症状改善更为显著,值得临床推广应用。

膝骨关节炎患者膝关节功能与生存质量的研究

目的:探讨膝骨关节炎(OA)患者膝关节功能对生存质量(QOL)的影响。方法:选取膝OA患者40例,分别采用Lequesne指数.Lysholm膝关节评分量表(LKSS)、目测类比定级法(VAS)及量角器评定膝关节功能状况、疼痛程度和关节活动度(ROM)。采用关节炎影响测定量表(AIMS)评价患者的QOL。结果:女性膝OA患者的AIMS、Lequesne及VAS评分显著高于男性,LKSS评分显著低于男性(P<0.05)。膝OA患者AIMS评分与Lequesne指数、VAS评分及膝关节活动受限程度呈止相关,与LKSS评分呈负相关(P<0.05)。结论:女性OA患者的膝关节功能及QOL较男性差膝关节疼痛、活动度减小及功能减退在一定程度上影响了OA患者的QOL,应通过健康教育和临床治疗改善膝关节功能。

不同温针灸量配合中药离子透入治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察不同温针灸量配合中药离子导入疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将100例KOA患者随机分为A组、B组、C组和D组,每组25例。A组、B组和C组均基于中药离子导入疗法,分别给予1、2、3壮艾条温针治疗;D组采用单纯中药离子导入疗法治疗。观察各组治疗前后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分、血沉、CRP及IL-1水平的变化情况,并比较各组临床疗效。结果A组总有效率为80.0%,B组为88.0%,C组为92.0%,D组为64.0%,B组和C组总有效率与D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。4组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组、B组和C组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与D组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组和C组治疗后Lysholm膝关节评分量表评分、VAS评分及血沉、CRP、IL-1水平与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论2壮或3壮温针灸量配合中药离子导入疗法可以更明显减轻KOA患者的疼痛症状,提高其膝关节功能,减轻炎症反应。

膝关节周围骨折术后治疗与康复的临床体会

目的:观察膝关节周围骨折术后早期与恢复期开始实施康复治疗的不同疗效及术后综合康复训练的效果。方法:膝关节周围骨折患者65例随机分为3组,第1组26例,采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗;第2组20例,只接受术后早期主动功能训练康复治疗;第3组19例,在手术30 d后X线检查骨折部位对位正确、稳定、拆除外固定后介入康复治疗。比较3组术后6个月Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围。结果:Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围测量,第3组与第1、2组比较差异有统计学意义(P<0.01),第1组效果最佳,第3组效果不理想。结论:膝关节骨折术后早期康复治疗能最大限度防止肌肉萎缩、关节粘连、恢复肢体功能,使患肢功能障碍降低到最低程度,而采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗是膝关节周围骨折术后康复的最有效方法。

膝关节镜下髁间窝成型术后疗效分析

目的通过对合并股骨髁间撞击症的膝关节退行性骨关节炎患者进行关节镜下髁间窝扩大成形术的疗效分析,总结髁间撞击症的膝关节镜下治疗效果。方法我科自2013年1月至2014年6月在膝关节镜下治疗膝关节骨关节炎合并股骨髁间撞击症患者60例,共72膝。其中男22例,女38例;年龄42~69岁,平均（53.6±11.2）岁。以上患膝均接受关节镜下髁间窝扩大成形手术治疗并定期随访。对患膝术前术后屈曲伸直角度、视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Lysholm评分进行评估比较,总结疗效。结果随访12~24个月,平均17.5个月。术后1年时平均伸直角度由（12.1±4.5）°变为（4.6±2.7）°,平均屈曲角度由（88.3±9.8）°增大到（93.2±8.5）°,VAS评分由（8.16±0.92）分下降至（2.43±0.56）分（P〈0.05）。Lysholm评分由（71.3±7.1）分提高到（88.6±6.5）（P〈0.05）。屈曲畸形、疼痛和功能明显改善。结论在膝关节镜下进行髁间窝扩大成形术,可以有效地改善膝关节屈曲畸形,消除疼痛,改善功能,是一种理想有效的治疗方式。

温针灸联合蠲痹汤对膝骨关节炎的临床疗效评价研究

目的对温针灸联合中药对膝骨关节炎(KOA)的临床疗效进行评价。方法本研究纳入60例患者,按照SAS软件产生随机序列将其分为观察组30例及对照组30例。其中对照组给与常规西药即关节腔内注射的方法治疗,观察组则采用中西医结合的方法治疗;2组均给予3周的疗程。并采用VAS评分及LKS评分法评价2组治疗前后的变化,统计总有效率给予分析。结果经卡方检验观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。其中治疗后2组在结局指标评分方面均较治疗前改善(P<0.05);且观察组较对照组改善明显(P<0.05)。结论温针灸联合中药是一种治疗膝骨关节炎的有效方法,值得临床推广应用。

小针刀联合氟比洛芬巴布膏贴敷治疗骨性膝关节炎临床疗效观察

目的：探讨小针刀联合氟比洛芬巴比膏贴敷治疗骨性膝关节炎的临床效果。方法：选择于我院就诊并符合骨性膝关节炎诊断标准的患者60例，按就诊顺序随机分为两组，每组30例。Ⅰ组为针刀联合氟比洛芬巴比膏贴敷治疗组，Ⅱ组为针刀治疗组。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分（VAS评分）、膝关节功能评分（Lysholm）及临床疗效。结果：两组患者治疗后VAS评分均低于治疗前（P〈0．05），治疗后Ⅰ组又显著低于Ⅱ组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗后Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前，治疗后Ⅰ组又显著高于Ⅱ组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗后临床效果（优良率）Ⅰ组显著高于Ⅱ组（P〈0．05）。结论：小针刀联合氟比洛芬巴比膏贴敷治疗骨性膝关节炎临床疗效显著，止痛效果确切、作用持久、无副作用及胃肠道不良反应，其疗效优于单独采用小针刀的治疗。

中医推拿联合运动康复训练治疗膝关节半月板损伤临床研究

目的:观察中医推拿联合运动康复训练治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法:选取膝关节半月板损伤患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用运动康复训练进行干预,观察组在对照组的基础上给予中医推拿治疗。治疗2个月后,观察比较2组临床疗效,采用Lysholm膝关节功能评分量表评估2组治疗前后的膝关节功能变化,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组治疗前后疼痛情况,记录2组患者恢复正常生活的时间。结果:观察组临床总有效率为82.50%,对照组为55.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Lysholm膝关节评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组恢复正常生活时间为(32.17±4.97) d,对照组为(39.85±5.93) d,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医推拿疗法联合运动康复训练治疗膝关节半月板损伤具有较好的临床疗效,可减轻患者关节疼痛,促进膝关节功能恢复,缩短患者康复时间。

基于经筋理论指导下治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨基于经筋理论指导下治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择2015年2月-2016年12月安徽中医药大学第一附属医院针灸康复科收治的90例膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各45例。两组选取犊鼻、阳陵泉、血海、足三里、内膝眼、梁丘、阴陵泉、鹤顶、阿是穴、委中、三阴交、膝阳关,对照组给予常规针刺,观察组在此基础上运用经筋理论进行治疗。两组每周治疗5次,每次约30 min,共治疗8 w。观察两组患者治疗前、治疗4 w后以及治疗8w后临床疗效、膝关节Lysholm评分以及视觉模拟量表(VAS)评分的变化。结果:治疗8 w后,两组患者Lysholm评分较本组治疗前明显提高,VAS评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后,观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于经筋理论指导可有效治疗膝骨关节炎,改善患者Lysholm评分和VAS评分。

复方南星止痛膏治疗痛痹型膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察复方南星止痛膏治疗痛痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例痛痹型膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组采用复方南星止痛膏加抗骨增生胶囊治疗,对照组采用狗皮膏加抗骨增生胶囊治疗。观察临床疗效、Lysholm膝关节评分量表、疼痛视觉模拟评分(VAS)等情况。结果:治疗组治愈31例,显效6例,好转2例,无效1例,愈显率为92.5%。对照组治愈22例,显效7例,好转6例,无效5例,愈显率为72.5%。2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后Lysholm膝关节评分升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组组间治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后VAS降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组组间治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:复方南星止痛膏治疗痛痹型膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广。

超短波联合常规康复治疗对创伤后膝关节伸直挛缩的疗效观察

目的:观察超短波联合常规康复治疗对创伤后膝关节伸直挛缩患者膝关节功能的治疗效果.方法:选取2017年10月-2018年10月安徽医科大学第二附属医院康复医学科收治的33例单侧创伤后膝关节伸直挛缩患者,随机分为观察组(超短波组)17例,其中女性10例,男性7例,年龄(33.12±12.62)岁;对照组16例,其中女性9例,男性7例,年龄(36.42±14.52)岁.对照组行我科常规康复治疗,观察组(超短波组)在此基础上同时行超短波治疗.2周后比较2组患者膝关节屈曲活动度、步行速度以及Lysholm膝关节功能评分.结果:观察组(超短波组)患者治疗前膝关节屈曲活动度、步速以及Lysholm膝关节功能评分分别为42.32°±7.78°、(98.62±7.22)cm/s及(60.1±5.6)分;2周治疗后上述评估指标分别为62.33°±5.76°、(111.96±6.72)cm/s及(72.3±7.8)分.对照组患者治疗前上述评估指标分别为41.57°±7.47°、(97.23±7.91)cm/s及(57.7±6.2)分;2周治疗后上述评估指标分别为55.36°±5.21°、(105.77±7.89)cm/s及(65.3±6.1)分.2组患者经治疗后均较治疗前有所改善,观察组(超短波组)上述评估指标改善程度明显高于对照组(P<0.05).结论:超短波联合常规康复治疗能够在一定程度上改善创伤后膝关节伸直挛缩患者的膝关节功能和步态,具有较高的临床价值,值得应用和推广.

砭石疗法配合药物治疗早中期老年膝骨关节炎疗效观察

目的观察砭石疗法配合药物治疗早中期老年膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将70例早中期老年KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组采用口服美洛昔康片治疗,治疗组在对照组基础上采用砭石疗法治疗。两组均每星期治疗5次,连续治疗3星期。观察两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及Lysholm膝关节功能(LKS)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.3%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分及LKS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后VAS评分及LKS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论砭石疗法配合药物是一种治疗早中期老年KOA的有效方法。

刺络放血联合膝三针治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察刺络放血联合膝三针治疗膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将60例膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组给予刺络放血联合膝三针治疗,对照组给予常规针刺治疗。2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的情况。比较2组患者治疗前后Lysholm膝关节量表评分的变化情况。【结果】(1)观察组优良率为96.00%(29/30),对照组为50.00%(15/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的WOMAC各项功能评分(包括疼痛、僵硬和社会功能评分)及总分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善WOMAC各项功能评分及总分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的Lysholm评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善Lysholm评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】刺络放血联合膝三针治疗膝骨关节炎,能明显改善患者的疼痛症状,有效提升患者膝关节的功能,从而提高患者的生活质量,疗效显著。

中药熏蒸结合中频治疗仪对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响

目的:观察中药熏蒸结合中频治疗仪应用于膝骨性关节炎患者中的效果。方法:将64例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各32例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊及关节腔内注射玻璃酸钠等治疗;观察组于对照组治疗基础上采用电脑中频治疗仪、中药熏蒸治疗。评价2组治疗疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者干预前后关节疼痛程度,采用Lysholm膝关节康复量表评价2组患者膝关节功能状况。记录治疗期间安全性。结果:观察组治疗总有效率87.50%,高于对照组65.63%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前运动性疼痛、压痛点疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后运动性疼痛、压痛点疼痛评分分别为低于对照组,且较干预前显著下降(P<0.05)。2组干预后膝关节功能较前改善,观察组干预后膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显异常现象。结论:中药熏蒸联合中频治疗仪用于临床治疗膝骨性关节炎效果显著,可减轻患者疼痛,改善其关节功能,同时具有较高安全性。

膝关节创伤性滑膜炎的修订诊断方法与其治疗效果的对照研究

目的通过膝关节损伤关节镜术前、术后不同时间点对膝关节功能恢复情况检查结果的比较,了解股四头肌绝对肌力锻炼对于滑膜炎术后功能恢复的作用。方法将关节镜诊断结果作为金标准验证修订的军事训练中膝关节创伤性滑膜炎的诊断标准的敏感度、特异性及符合率。将最终确诊的38例创伤性滑膜炎患者随机分为试验组和对照组,试验组术后即开始股四头肌绝对肌力锻炼,比较不同时间点两组之间膝关节功能恢复情况。结果修订的军事训练所致膝关节创伤性滑膜炎诊断标准的敏感度为90.9%,特异性为81.0%,符合率为85.3%,膝关节创伤性滑膜炎术后膝关节Lysholm评分、VAS评分均显著改善;术后3周,试验组大腿围度差值较对照组明显减少;术后3个月,试验组膝关节Lysholm评分、VAS评分、大腿围度差值与对照组比较差异均有统计学意义。结论修订的军事训练中膝关节创伤性滑膜炎的诊断方法有很高的敏感度、特异性及符合率,具有很高的实用价值。股四头肌绝对肌力的锻炼对于创伤性滑膜炎术后功能恢复具有显著的效果。