目的探讨呼气末正压(PEEP)、Trendelenburg体位及两者联合应用对喉罩全身麻醉患者颈内静脉横截面积(CSA)的影响。方法择期喉罩全身麻醉患者60例,随机分为4组:PEEP 0 cm H_2O(1 cm H_2O≈98 Pa,P0组)、Trendelenburg体位(T组)、PEEP 10 c...目的探讨呼气末正压(PEEP)、Trendelenburg体位及两者联合应用对喉罩全身麻醉患者颈内静脉横截面积(CSA)的影响。方法择期喉罩全身麻醉患者60例,随机分为4组:PEEP 0 cm H_2O(1 cm H_2O≈98 Pa,P0组)、Trendelenburg体位(T组)、PEEP 10 cm H_2O(P10组)和Trendelenburg体位联合PEEP 10 cm H_2O(C组)。患者先后于4个分组方案下接受右侧颈部超声检查,记录各个分组的颈内静脉CSA、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血管活性药使用次数。结果所有患者的右侧颈内静脉清晰可见。与P0组相比,T组、P10组和C组患者颈内静脉CSA均有增加(均<0.01);与C组比较,P10组颈内静脉CSA显著减小(<0.05)。4组MAP差异有统计学意义(<0.05),与P0组比较,C组MAP降低(<0.05)。结论 10 cm H_2O PEEP和Trendelenburg体位均能显著增加喉罩全身麻醉患者右侧颈内静脉CSA,联合应用可能影响循环稳定。展开更多
文摘目的探讨呼气末正压(PEEP)、Trendelenburg体位及两者联合应用对喉罩全身麻醉患者颈内静脉横截面积(CSA)的影响。方法择期喉罩全身麻醉患者60例,随机分为4组:PEEP 0 cm H_2O(1 cm H_2O≈98 Pa,P0组)、Trendelenburg体位(T组)、PEEP 10 cm H_2O(P10组)和Trendelenburg体位联合PEEP 10 cm H_2O(C组)。患者先后于4个分组方案下接受右侧颈部超声检查,记录各个分组的颈内静脉CSA、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血管活性药使用次数。结果所有患者的右侧颈内静脉清晰可见。与P0组相比,T组、P10组和C组患者颈内静脉CSA均有增加(均<0.01);与C组比较,P10组颈内静脉CSA显著减小(<0.05)。4组MAP差异有统计学意义(<0.05),与P0组比较,C组MAP降低(<0.05)。结论 10 cm H_2O PEEP和Trendelenburg体位均能显著增加喉罩全身麻醉患者右侧颈内静脉CSA,联合应用可能影响循环稳定。