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孤独症筛查量表M-CHAT与CHAT-23的临床应用研究 被引量:18
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作者 任爽 麻宏伟 +5 位作者 胡曼 王丽波 王琳 黎芳 宋莹 谭迎花 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期946-950,共5页
目的分析并比较M-CHAT与CHAT-23量表在临床的适用性,以期为了解孤独症患儿早期特异性临床表现提供依据。方法选取350例18~36月龄来我院发育儿科就诊的儿童,其中284例在筛查前未诊断为孤独症的儿童作为筛查对象;68例(包括从284名筛查对... 目的分析并比较M-CHAT与CHAT-23量表在临床的适用性,以期为了解孤独症患儿早期特异性临床表现提供依据。方法选取350例18~36月龄来我院发育儿科就诊的儿童,其中284例在筛查前未诊断为孤独症的儿童作为筛查对象;68例(包括从284名筛查对象中诊断为孤独症患儿2例)诊断为孤独症的患儿为孤独症组;除外284例筛查对象中6例被诊断为孤独症、精神发育迟滞和脑瘫的患儿,余278例儿童为对照组。采用M-CHAT与CHAT-23量表对筛查对象进行孤独症筛查;比较孤独症组与对照组筛查量表各项目阳性率差异;分析并比较M-CHAT和CHAT-23的评价指标,衡量不同判定标准筛查的效果。结果孤独症患儿量表阳性率最高的项目为第9项;除第16项外孤独症组与对照组量表各项目阳性率差异均有统计学意义(P<0.05);M-CHAT判定标准为"总23项中≥3项阳性为筛查阳性"时,量表的漏诊率最低(0%),CHAT-23判定标准为"总23项中≥6项阳性为筛查阳性"时,量表的误诊率最低(1.77%);M-CHAT的特异度低于CHAT-23(P<0.05);而两种量表灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CHAT-23特异度较M-CHAT高,同时成本低、易填写、耗时短、结果易判定,更适合临床筛查孤独症。 展开更多
关键词 孤独症 m-chat CHAT-23 儿童
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应用M-CHAT量表筛查儿童心理行为障碍的结局分析 被引量:1
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作者 姚亦 李云 +1 位作者 张莺 张越 《中国儿童保健杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期1004-1006,共3页
【目的】分析在社区儿童保健门诊工作中应用M-CHAT量表开展儿童心理行为问题的筛查,筛查结果与后期儿童心理行为问题发生是否存在一定统计学关联。【方法】在社区儿童保健门诊使用M-CHAT表开展儿童心理行为问题的筛查工作,记录筛查结果... 【目的】分析在社区儿童保健门诊工作中应用M-CHAT量表开展儿童心理行为问题的筛查,筛查结果与后期儿童心理行为问题发生是否存在一定统计学关联。【方法】在社区儿童保健门诊使用M-CHAT表开展儿童心理行为问题的筛查工作,记录筛查结果,一年后,应用自行编制问卷对84例筛查阳性的儿童进行电话随访,询问筛查阳性儿童是否到三级专科医院心理门诊确诊,记录确诊结局;同时,采用成组配对的方法,选取门诊使用M-CHAT量表筛查阴性的儿童作为对照组,对84例筛查阴性的儿童进行电话随访,询问在过去的一年内是否存在心理行为问题,是否到三级专科医院心理门诊确诊,分析使用M-CHAT量表的筛查结果与儿童心理行为问题是否存在一定的统计学关联。【结果】使用M-CHAT量表筛查,一年后随访结果显示,筛查阳性儿童心理行为问题的发生率显著高于筛查阴性儿童,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】在社区儿童保健门诊工作中纳入M-CHAT量表具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 心理行为问题 筛查量表 M—CHAT 儿童保健
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改良婴幼儿孤独症量表中文简化版的效度和信度 被引量:15
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作者 龚郁杏 刘靖 +3 位作者 郭延庆 宋文红 贾美香 李长璟 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2015年第2期121-124,共4页
目的:简化改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)中文修订版,并检验简化后其效度和信度。方法:删去M-CHAT中文修订版中既往研究显示效度或信度较差的5个条目(条目1、3、11、16和18),剩余的18个条目重新编号,各条目的内容和评分方法不变,形... 目的:简化改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)中文修订版,并检验简化后其效度和信度。方法:删去M-CHAT中文修订版中既往研究显示效度或信度较差的5个条目(条目1、3、11、16和18),剩余的18个条目重新编号,各条目的内容和评分方法不变,形成M-CHAT中文简化版。以临床诊断作为金标准,与178例被试(93例孤独症儿童,85例正常儿童)的M-CHAT中文简化版筛查结果进行对比以检验效度。共有117例被试(56例孤独症儿童,61例正常儿童)的2位家长同时单独对被试进行M-CHAT中文简化版评定,以检测评分者信度;共有52例孤独症儿童的家长在2~4周后再次评定M-CHAT中文简化版,以检测重测信度。结果:当筛查界限分为13分时,M-CHAT中文简化版的灵敏度和特异度分别为92%和83%。阳性预测值为82.7%,阴性预测值为89.2%。M-CHAT中文简化版单项评分者信度kappa系数为0.41~0.75,均P〈0.01;总分评分者信度kappa系数为0.90(P〈0.01)。条目8的单项重测信度kappa系数为0.15,P〉0.05;其余条目单项重测信度kappa系数为0.47~0.80,P〈0.01;总分重测信度kappa系数为0.81,P〈0.01。内部一致性检验Cronbachα系数为0.94,P〈0.01。结论:M-CHAT中文简化版的效度和信度可能优于M-CHAT中文版及M-CHAT中文修订版,值得在早期孤独症筛查工作中推广。 展开更多
关键词 孤独症 筛查 m-chat中文简化版 效度 信度
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改良婴幼儿孤独症量表中文修订版的信效度 被引量:15
4
作者 龚郁杏 刘靖 +3 位作者 李长璟 贾美香 宋文红 郭延庆 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第6期476-480,共5页
目的:在引进改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)基础上,对该量表的评分方法进行修订,检验修订评分方法后量表的信效度。方法:保留量表原来所有条目内容,将其中的22个条目的 "是/否"二级评分改为"从不/偶尔/有时/经常"四... 目的:在引进改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)基础上,对该量表的评分方法进行修订,检验修订评分方法后量表的信效度。方法:保留量表原来所有条目内容,将其中的22个条目的 "是/否"二级评分改为"从不/偶尔/有时/经常"四级评分,分值相应地设定为3、2、1、0分。条目11、18、20、22为逆向条目,分值设置方向相反;条目16评分"是/否",设定为0、1分,从而形成M-CHAT中文修订版。对93名符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的孤独症患儿进行M-CHAT中文修订版评定,其中56名患儿同时评定儿童孤独症评定量表(CARS),以检验其校标效度。52名患儿2~4周后再次进行M-CHAT中文修订版评定,以检测重测信度。对85名正常儿童进行M-CHAT中文修订版评定。共有117名被试(56名孤独症儿童,61名正常对照)的2位家长同时单独对被试进行M-CHAT中文修订版评定,以检测评分者信度。结果:M-CHAT中文修订版单项评分者信度的组内相关系数(ICC)为0.41~1,总分评分者信度相关系数为0.89(P均<0.01)。单项重测信度ICC为0.15~1,总分重测信度相关系数为0.83(均P<0.01,项目10除外)。内部一致性检验Cronbachα系数为0.90(P<0.01)。M-CHAT中文修订版有2个条目与总分间相关系数分别为-0.35、-0.13;其余21个条目与总分间相关系数在0.13~0.84之间(均P<0.01)。M-CHAT中文修订版总分与CARS量表总分之间相关系数为0.49(P<0.01)。当总分界限分定为17分时,M-CHAT中文修订版灵敏度为0.91,特异度为0.81。结论:M-CHAT中文修订版的信、效度均优于M-CHAT中文版,更适用于儿童孤独症的早期筛查。 展开更多
关键词 孤独症 筛查 m-chat中文修订版 信度 效度
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珠海市孤独症谱系障碍早期筛查模式及其效果 被引量:8
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作者 陈强 何淑卿 +8 位作者 耿秀梅 徐文娟 戚小兵 钟洁琼 陈红 杨丽勇 庄志成 周翔 杨秉娇 《广东医学》 CAS 2020年第2期134-138,共5页
目的探索在妇幼保健体系中实施孤独症谱系障碍(ASD)的早期发现、早期诊断、早期干预的可行性,从而建立ASD早期筛查模式并推广。方法对珠海市初级卫生保健人员进行ASD早期筛查及早期识别专项继续教育培训,以增加初级卫生保健人员对ASD的... 目的探索在妇幼保健体系中实施孤独症谱系障碍(ASD)的早期发现、早期诊断、早期干预的可行性,从而建立ASD早期筛查模式并推广。方法对珠海市初级卫生保健人员进行ASD早期筛查及早期识别专项继续教育培训,以增加初级卫生保健人员对ASD的识别及转诊能力。同时,采用横断面现况调查,2017年7月至2018年6月期间在珠海高新技术产业开发区金鼎社区卫生服务中心、珠海市香洲区人民医院预防保健科健康体检的1.5~3岁儿童2183人(次),应用"筛查-确诊"ASD二级早期筛查模式(指初级卫生保健机构进行一级筛查、专科医院确诊的模式),选择婴幼儿孤独症量表中文简化版(M-CHAT中文简化版)为一级筛查工具,量表筛查阳性者经珠海市妇幼信息系统转诊至珠海市妇幼保健院儿童心理科确诊并进行早期干预。结果于2016、2017、2018年对初级卫生保健人员进行ASD早期筛查专项培训,分别培训335人、118人、189人,参加培训人员对ASD知晓率由培训前的20.0%、42.4%、47.6%分别上升到91.6%、93.2%、93.1%,每一年培训前后初级卫生保健人员对ASD知晓率有明显上升,差异有统计学意义(P<0.01)。同期,ASD儿童诊断年龄由2016年(3.40±1.85)岁下降到2017年的(3.03±1.22)岁及2018年的(2.95±1.02)岁,2016年与2017年、2018年之间的差异有统计学意义(P<0.01)。2017年7月至2018年6月期间,在基层卫生保健机构共计筛查2183人(次),收回有效问卷1904份,有效问卷回收率为87.2%;一级筛查阳性238人,一级筛查阳性率为12.5%;筛查阳性后转诊至专科共计175人,转诊率为73.5%;最终确诊ASD(包括疑似ASD患儿)18人,复筛ASD阳性率为10.3%,筛查总体阳性率为0.95%。结论加强初级卫生保健人员对ASD的识别及转诊能力培训,同时运用M-CHAT中文简化版为一级筛查工具"筛查-确诊"的ASD早期筛查模式,有助于早期发现ASD儿童,降低ASD儿童诊断年龄,是可行的ASD早期筛查管理模式。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 早期筛查 模式 m-chat中文简化版
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改良婴幼儿孤独症量表和婴幼儿孤独症量表-23在孤独症谱系障碍早期筛查中的临床适应性比较 被引量:8
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作者 邱婷 卫雅蓉 +2 位作者 肖婷 王丽珍 柯晓燕 《临床精神医学杂志》 2020年第1期44-46,共3页
目的:比较改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)和婴幼儿孤独症量表-23(CHAT-23)对孤独症谱系障碍(ASD)早期筛查的临床适用性。方法:分别采用M-CHAT和CHAT-23对符合《精神障碍诊断和统计手册》第5版(DSM-5)ASD诊断标准的54例18~30月龄的患儿(AS... 目的:比较改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)和婴幼儿孤独症量表-23(CHAT-23)对孤独症谱系障碍(ASD)早期筛查的临床适用性。方法:分别采用M-CHAT和CHAT-23对符合《精神障碍诊断和统计手册》第5版(DSM-5)ASD诊断标准的54例18~30月龄的患儿(ASD组)及54名性别、年龄相匹配的正常儿童(对照组)进行评估和比较。结果:①ASD组:M-CHAT筛查阳性53例,阴性1例;CHAT-23筛查阳性50例,阴性4例;②对照组:M-CHAT筛查阳性3例,阴性51例;CHAT-23筛查阳性2例,阴性52例。ASD组M-CHAT与CHAT-23筛查灵敏度分别为98.1%及92.6%,特异度分别为94.4%及96.3%,两量表间差异无统计学意义;M-CHAT与CHAT-23筛查阳性率在18~24个月和25~30个月两个年龄组比较差异无统计学意义。结论:应用M-CHAT和CHAT-23进行ASD早期筛查均具有很高的灵敏度和特异度,并适合用于18~30个月龄的儿童。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 改良婴幼儿孤独症量表(m-chat) 婴幼儿孤独症量表-23(CHAT-23)
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改良婴幼儿孤独症量表中文版的信效度 被引量:15
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作者 龚郁杏 刘靖 +3 位作者 李长璟 贾美香 宋文红 郭延庆 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第6期409-414,共6页
目的:引进改良婴幼儿孤独症量表(Modified Checklist for Autism in Toddlers,M-CHAT),并检验信效度。方法:对93名符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的门诊就诊的儿童孤独症患儿进行M-CHAT中文版评定,其中64名患儿... 目的:引进改良婴幼儿孤独症量表(Modified Checklist for Autism in Toddlers,M-CHAT),并检验信效度。方法:对93名符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的门诊就诊的儿童孤独症患儿进行M-CHAT中文版评定,其中64名患儿同时评定儿童孤独症行为量表(ABC),56名患儿同时评定儿童孤独症评定量表(CARS),以检验其校标效度。53名患儿2~4周后再次进行M-CHAT中文版评定,以检验重测信度。对85名正常儿童进行M-CHAT中文版评定。共有117名被试(56名孤独症儿童,61名正常对照)的2位家长同时单独对被试进行M-CHAT中文版评定,以检验评分者信度。结果:M-CHAT中文版单项评分者信度Kappa值为0.24~1,总分评分者信度相关系数为0.79;单项重测信度Kappa值为0.27~1,总分重测信度相关系数为0.77(均P<0.01)。M-CHAT中文版内部一致性检验Cronbachα系数为0.85(P<0.01)。M-CHAT中文版各条目与总分之间的相关系数为-0.21~0.73;M-CHAT中文版总分与ABC、CARS总分之间的相关系数分别为0.34与0.53(均P<0.01)。M-CHAT中文版的灵敏度为0.96,特异度为0.60。结论:改良婴幼儿孤独症量表中文版的总体信度、效度较好,灵敏度较高,可用于我国儿童孤独症的早期筛查;但其特异度偏低,有待进一步修订完善。 展开更多
关键词 儿童孤独症 筛查 改良婴幼儿孤独症量表中文版 信度 效度
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孤独症谱系障碍早期筛查模式及其效果研究 被引量:6
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作者 陈强 杨悦 +9 位作者 庄志成 徐文娟 何淑卿 李佩诗 陈红 杨秉娇 杨丽勇 黄兵 耿秀梅 周翔 《中国妇幼健康研究》 2020年第3期302-306,共5页
目的探索孤独症谱系障碍(ASD)的早期筛查方法,并评估其效果。方法选择珠海某医院及某社区卫生服务中心、佛山及湛江某妇幼保健院在2017年7月至2018年12月健康体检的16个月~3岁儿童共计4822人作为筛查对象,使用婴幼儿孤独症量表中文简化... 目的探索孤独症谱系障碍(ASD)的早期筛查方法,并评估其效果。方法选择珠海某医院及某社区卫生服务中心、佛山及湛江某妇幼保健院在2017年7月至2018年12月健康体检的16个月~3岁儿童共计4822人作为筛查对象,使用婴幼儿孤独症量表中文简化版(M-CHAT中文简化版)为一级筛查工具对儿童进行ASD筛查,筛查阳性者转诊至专科医院进行确诊。结果在珠海市筛查2183人,收回有效问卷1904份,回收率为87.22%;筛查阳性236人,阳性率为12.40%;最终确诊ASD儿童(含疑似)18人,确诊率为0.95%。在佛山市筛查2000人,收回有效问卷1894份,回收率为94.70%;筛查阳性218人,阳性率为11.51%;最终确诊ASD儿童(含疑似)12人,确诊率为0.63%。在湛江市筛查639人,收回有效问卷589份,回收率为92.17%;筛查阳性77人,阳性率为13.07%;最终确诊ASD儿童(含疑似)3人,确诊率为0.51%。珠海、佛山、湛江3个地区问卷回收率、阳性率及确诊率比较差异均无统计学意义(χ^2值分别为3.63、1.02、1.75,均P>0.05)。结论运用M-CHAT中文简化版为一级筛查工具的ASD早期筛查模式,能有效筛查出ASD儿童,在不同地区运用的效果无明显差异,是可行的ASD早期筛查模式。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 早期筛查 模式 婴幼儿孤独症量表中文简化版 效果
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自发性2型糖尿病小鼠脑组织胆碱能神经递质系统的研究 被引量:15
9
作者 王宪玲 贾建平 +1 位作者 左萍萍 杨楠 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第3期355-357,共3页
目的探讨糖尿病脑病的发病机制。方法应用一种自发性2型糖尿病动物模型,研究其发病早期行为学和脑组织形态学的变化,以及胆碱能神经递质及其受体与糖尿病脑病的关系。结果糖尿病小鼠发病早期出现认知功能障碍和脑组织形态学改变;糖尿病... 目的探讨糖尿病脑病的发病机制。方法应用一种自发性2型糖尿病动物模型,研究其发病早期行为学和脑组织形态学的变化,以及胆碱能神经递质及其受体与糖尿病脑病的关系。结果糖尿病小鼠发病早期出现认知功能障碍和脑组织形态学改变;糖尿病小鼠发病6周时,脑皮质和海马组织的胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)活性与正常对照组比较无明显改变(P>0.05)。发病12周时皮质组织的ChAT活性较正常对照组降低了39%(P<0.05),海马组织下降了36%(P<0.05);糖尿病动物模型KK-Ay小鼠发病6周和12周时皮质和海马组织的胆碱毒蕈碱受体(M受体)结合于3H-QNB的活性与正常对照比较差异均无统计学意义(P>0.05);结论胆碱能神经递质传递异常在糖尿病脑病发病机制中发挥重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病脑病 胆碱乙酰转移酶 胆碱毒蕈碱受体
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Autism Spectrum Disorder:The Dilemma of Untimely Recognition,Intervention and Diagnostic Scales Obtainable at Indian Sub-continent
10
作者 C.S.Kanimozhiselvi S.Poonguzhali D.Jayaprakash 《Journal of Psychological Research》 2020年第1期1-11,共11页
The increasing prevalence of Autism Spectrum Disorder makes it as considerable issue worldwide.Recent studies addresses the hot topic of Mirror Neuronal System(MNS)confers behind the ASD.However,the cause is uncertain... The increasing prevalence of Autism Spectrum Disorder makes it as considerable issue worldwide.Recent studies addresses the hot topic of Mirror Neuronal System(MNS)confers behind the ASD.However,the cause is uncertain,Indian population prone to varied prenatal and postnatal factors of the condition.Indian parents and professional still be at the initial awareness phase of the spectrum.Years of delay in identification and intervention while comparing with world standards due to various Indian socio-economic and socio-cultural factors.Less availability of screening and diagnostic tools headed to relay on culturally irrelevant and expensive international tools.Government funded research initiatives developed ISAA,INDT-ASD,CASI and AIIMS Modified INDT-ASD as culturally relevant indigenous tools and available on practice.So far,the tools have their own advantages and limitations,requires further research and progression.Owing to scarcity of trained professionals for a wide population range,home based parent-mediated therapies be the most preferred mode of therapy.However,the therapeutic options vary with people.The study aimed to ascertain the present Indian scenario,look upon the awareness about the condition,availability of screening and diagnostic facilities,the early identification and timely intervention program.In addition,the study briefly confers the biological and clinical background of ASD. 展开更多
关键词 DSM-V NEUROBIOLOGY GENETICS m-chat(R/F) CARS2 PASS SOCIO-CULTURAL factors
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Use of the IRT Model to Validate Test Items from a Technology Assisted Health Coaching Program
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作者 Elysia Garcia Subhash Aryal +2 位作者 Emily Spence-Almaguer Danielle Rohr Scott T. Walters 《Open Journal of Statistics》 2018年第3期519-532,共14页
Item Response Theory (IRT) models have been extensively used in the field of education to identify link between a response to a test item and underlying latent capability of the test taker. We demonstrate the benefit ... Item Response Theory (IRT) models have been extensively used in the field of education to identify link between a response to a test item and underlying latent capability of the test taker. We demonstrate the benefit of using IRT model to analyze health data using data from M. chat program such that statisticians can use the method in lieu of traditional methods including Cronbach’s alpha, discriminant analysis and factor analysis. M. chat is a technology based health coaching program and the baseline survey from the participants in the program includes response in different but correlated domains of diet, social habits, leisure practices, mental health, substance abuse, self-sufficiency and medication adherence. We analyzed baseline data from 416 subjects using IRT models. Our results indicated that responses pertaining to alcohol and substance abuse were the most discriminating items with an average discrimination estimate of approximately 4.99 whereas the least discriminating items were the diet habits, with an average estimate of -0.476. 展开更多
关键词 IRT M. CHAT PROGRAM HEALTH Coaching
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改良婴幼儿孤独症量表中文简化版在3~4岁儿童中的应用分析 被引量:3
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作者 陈强 袁滨 +3 位作者 徐文娟 戚小兵 杨丽勇 齐洋洋 《中国儿童保健杂志》 CAS 2020年第5期571-574,共4页
目的探索改良婴幼儿孤独症量表中文简化版(M-CHAT中文简化版)在3~4岁儿童中筛查孤独症谱系障碍(ASD)的应用价值,并制定合适界值。方法在2018年1-12月期间,选取年龄在3~4岁之间临床诊断为ASD儿童48例及正常发育儿童96名为研究对象,对其... 目的探索改良婴幼儿孤独症量表中文简化版(M-CHAT中文简化版)在3~4岁儿童中筛查孤独症谱系障碍(ASD)的应用价值,并制定合适界值。方法在2018年1-12月期间,选取年龄在3~4岁之间临床诊断为ASD儿童48例及正常发育儿童96名为研究对象,对其分别进行M-CHAT中文简化版评定,并绘制ROC曲线,以评价该量表在3~4岁儿童中筛查ASD的价值。结果 M-CHAT中文简化版在3~4岁儿童中筛查ASD时,其ROC曲线下面积AUC为0.94(95%CI:0.893~0.975);当筛查界限分为13分时,M-CHAT中文简化版区别ASD和非ASD能力最高,其灵敏度为0.94(95%CI:0.828~0.987)、特异度为0.82(95%CI:0.732~0.893)、Youden指数为0.76、阳性概率比5.29(95%CI:3.400~8.200)、阴性概率比0.08(95%CI:0.030~0.200)、阳性预测值为72.58%、阴性预测值为96.34%。结论 M-CHAT中文简化版筛查3~4岁ASD儿童能力较强,值得在3~4岁年龄段儿童ASD筛查工作中推广应用。 展开更多
关键词 孤独症 m-chat中文简化版 儿童
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