MPDS对院外老年人意外伤害分析的研究运用

目的通过调查济南市院外老年意外伤害流行病学特征，为济南市老年人意外受到伤害的预防和干预提供依据。方法自行设计表格，回顾性收集2016年6月1日-2017年5月31日济南市120急救调度指挥中心REPORTS数据库ProQA报表中急救优先分级调度系统（medical priority dispatch system，MPDS）预案所涉及伤害的老年（≥60岁）病例4518例信息，包括年龄、性别、意外伤害时间（以月份和时间点为统计）、意外伤害的原因、意外伤害地点等。结果共收集老年意外伤害4518例，其中男性2202例，女性2316例，男女比例为0．95：1；年龄60～106岁，平均年龄（75．25±16．49）岁；意外伤害的原因前五位的依次为跌落、交通事故、暴力、砸压伤、自杀；院外呼救老年意外伤害患者一年中3-4月、10-11月有两个呼救高峰，每日7：00～10：00为呼救高峰，23：00降低。结论院外老年意外伤害患者时间、地点、原因有一定的分布规律，值得相关部门重视。

如何认识解决影响MPDS推广应用的基本问题

自从2008年1月13日，安克电子技术有限公司和美国国际急救调派研究院、中国医院协会急救中心（站）管理分会在北京召开首次医疗优先分级调度系统（medicalprioritydispatchsystem，MPDS）的推广介绍会后，有关MPDS的问题便越来越受到大家的关注。起初人们对MPDS的认识在很大程度上是处于新奇，渐渐这种新奇开始转化为疑问，随着问题的出现如何分析和破解这些问题便成为业内人士的共同责任。

如何认识破解MPDS推广应用中所出现的主要问题

在医疗优先调度系统（medical priority dispatch system，MPDS）推广应用的过程中，由于“舶来品”水土不服等原因不可避免地出现一些这样或那样的问题，如调度是否适从、顾忌产生纠纷、调派时间延长、对方急不可耐甚至拒不配合等。如何认识破解这些问题，不仅是用户单位的责任，也是有识之士的义务，因为只有博采众长和人乡随俗，两者形成合力形成互补，才有可能更好地洋为中用。

F77移动终端MPDS和ISDN的安装及设置

SAILOR—F77船站一般都由技术人员安装调试后，在船上由兼职通信人员操作使用。由于操作人员对该设备不够熟悉，在操作过程中，有时会错误地把F77的MPDS和ISDN的安装和设置进行改动．造成F77的通信无法正常进行。本文介绍MPDS和ISDN的安装和设置被改动后，F77无法正常通信的情况下，如何恢复正确设置或如何进行重新安装的方法，供船员在船上能自行处理这类故障。

再谈只有科学认识才能推广应用MPDS的问题

伴随着医疗优先调度系统（medical priority dispatch system,MPDS）在我国的推广应用,有关MPDS问题越来越受到人们关注.深入研究与此有关的问题非常必要,但深入研究的前提与基础是要科学认识与此有关的问题.本刊曾于2011年12期刊发专题研究对此进行讨论,随着时间的推移与时俱进再次进行论述.

海事卫星F系统的MPDS业务及其应用

本文对Inmarsat F系统最新推出的移动包数据交换业务MPDS的功能、特点、协议标准,实现流程做了较为详细的介绍,并对这种业务的几种典型应用进行了深入探讨。

云南省院外急救与MPDS的建设

昆明市作为云南省的省会城市，2010年云南省急救中心引进急救优先分级调度系统（Medical Pfiofity Dispatch System，MPDS）系统，使120指挥调度系统与MPDS系统进行结合，建立分级调度系统，提高急救受理、调度、现场患者评估的标准化程度和急救资源利用效率，促进了昆明市院外急救体系的进一步发展。

医疗优先调度系统(MPDS)使用现状分析及改进对策思考

本文以XX急救中心紧急医疗调度受理员2011年6月-12月的有效受理事件为样本,通过对ProQA数据库中导入的事件进行随机抽查,分析MPDS使用现状及预案遵从程度,提出了MPDS使用中存在的问题,根据存在的问题,对如何提高MPDS使用效能提出了改进对策。

MPDS系统在大型电站锅炉炉顶设计中的应用

在对MPDS系统分析研究过程中，对大型电站锅炉设计中的炉顶管道碰撞难题，提供了一种很好的解决手段，使锅炉炉顶管的碰撞问题能尽早地暴露在设计阶段，有效避免和减少锅炉设计质量问题。

云南省急救中心运用MPDS系统所遇困难及对策

MPDS（medicalpnondispatchsystem）即医疗优先分级调度系统，在美国成功的发展和运用已经三十年之久。是通过标准化的工作流程，更全面的为院前急救工作服务。它的优势在于预案种类囊括几乎所有病症、能对患者病症进行准确判断、对病情进行正确评估、对呼救的分级响应、以及对病患进行对挽救生命有重要意义的调度后指导和到达前指导，并依托这套系统深厚的反复科学论证和成功运用基础。云南省急救中心于2011年3月在全国率先引进了MPDS，以期借鉴当前全球最科学的调度规范，对云南乃至中国的调度环境产生推动和促进。如今，云南省运用MPDS已经一年有余，在更全面的完成调度工作及其延伸工作的同时，也难免遇到一些因我国国情带来的瓶颈和难题，

“中国版MPDS”急救调度模式探究

美国医疗优先分级调派系统(MPDS)在急救资源高效利用方面优缺点并存,国内更高效的5G急救资源优先分级调度模式,有更强可行性。院前急救是民众生命安全的一条重要保障线,目前国内大多数地区的院前急救资源无法满足人民日益增长的健康需要,且越发严峻。一方面,各地急救资源紧缺;另一方面急救资源浪费现象严重,大量急救资源在"空跑"中消耗。

MPDS系统应用下急救调度员应具备的素质和能力分析

MPDS系统启用后,调度员成为了院前急救链中的第一急救人,其自身素质和能力的高低直接影响到患者的生命安全及预后质量,也关系到院前急救的质量与效率。该文对MPDS系统应用下调度工作的变化及存在的问题进行阐述,分析新医疗型调度员应当具备的素质和能力,包括专业素质、责任意识、心理素质及预案应用能力等,并总结相应的培养建议,为调度人才的培养提供依据。

MPDS急救优先分级智慧调度子系统研究

本文简单的对MPDS进行了阐述,明确其具有完善的功能,通过与120指挥系统融合,可促使指挥调度有效性提高。重点研究了MPDS急救优先分级智慧调度子系统,首先介绍了MPDS内容,其次探讨了MPDS软件流程,最后对MPDS项目与既有120急救指挥系统的融合开展分析,以期将MPDS作用最大化,强化其应用效果,有效应对日益增长的急救需求,降低死亡率,为关注此类话题的人们提供参考。

医疗优先分级调度系统(MPDS)对急救车祸伤类型分析与探讨

目的分析院前急救患者车祸伤类型与特点。方法以杭州市医学优先分级调度系统(MPDS)中2014-2016年数据为基础,采用回顾性研究,针对交通事故车祸伤案例按发生数量、伤情严重级别、伤情类型等方面进行对比分析研究,使用Excel 2010和SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 2014-2016年,杭州市急救中心用MPDS接警共计122 976次,其中交通事故车祸伤接警17 577次,急救车祸伤发生率呈逐年上升趋势;车祸伤以机动车与非机动车相撞造成事故为最多,占53.96%,案例超过100例的前三位分别为:机动车撞骑自行车或摩托车的人(D级接警任务);机动车撞徒步行走的人(D级接警任务);交通事故造成损伤(B级接警任务)。结论交通事故发生数量逐年上升;机动车与非机动车相撞造成事故是交通事故的最常见类型,交通管理部门应当给予专门关注,卫生部门应当设定专属临床路径,以减少事故发生率和事故损失。

基于改进YOLOv8n的无人机目标检测算法研究

针对低空无人机目标的误检漏检等问题,提出改进YOLOv8n的算法模型ASSM-YOLO。首先,添加小目标检测头并使用AFPN替换原有Neck结构,渐近融合低层与高层特征;其次,引入SA注意力机制增强对无人机目标的感知能力;再次,将主干网络卷积层替换为SPD-Conv,改善卷积过程中特征丢失问题;最后,替换损失函数MPDIoU Loss,优化回归损失计算。在DUT-UAV数据集上的实验表明:ASSM-YOLO算法的平均精度值R_(mAP@0.5)、R_(mAP@0.75)和R_(mAP@0.5∶0.95)结果为92.5%、72.2%和62.9%,较原YOLOv8n网络分别提升了5.9%、8.3%和6.5%,显著提升了无人机目标的检测精度。

各向异性PCL/明胶复合人工心脏瓣膜瓣叶材料的制备及性能

为制备模拟人体原生瓣膜层状结构及力学各向异性的人工心脏瓣膜瓣叶材料,采用静电纺丝技术,以不同质量配比的聚己内酯(PCL)和明胶为原料,通过调整各层纤维膜的纤维排列情况,顺序堆叠纺制3层结构的PCL/明胶复合支架。结果表明,PCL质量体积比为10%时,随着明胶质量分数增加,纤维直径和复合支架厚度随之增加,复合支架的弹性模量和极限抗拉强度减小。其中,PCL和明胶质量配比为5∶3的复合支架在两个相互垂直方向上的弹性模量分别为(26.98±3.01)MPa和(3.39±0.36)MPa,各向异性比约为7.96,接近原生主动脉瓣的力学各向异性比,其体外脉动流测试显示有效开口面积(EOA)为1.79 cm^(2)、平均跨瓣压差(MPD)为1.67 kPa(即12.52 mmHg)、反流分数(RF)为24.22%。同时,制备的复合支架溶血率均小于5%,细胞相对增殖率均大于80%,具有良好的血液相容性和细胞相容性,有望应用于人工心脏瓣膜瓣叶材料。

单粒级煅烧铝矾土集料高抗滑表层性能评价

试验选取煅烧铝矾土集料不同的撒布量(10,12,14 kg/m^(2)),胶结剂采用环氧树脂,且以沥青混合料与混凝土作为不同的基体,制备了1.18~2.36、2.36~4.75与4.75~9.5 mm三种单粒级的高抗滑表层试件.采用传统铺砂法取了不同基体表面高抗滑表层的构造深度、摆值、平均构造深度(MPD)与均方根高度(Rq)等指标,并得到各指标的三维分布图.同时,通过建立模型探究了高抗滑表层构造深度等指标间的相关性.结果表明:煅烧铝矾土集料路用性能显著优于普通集料.当环氧树脂用量为1.5 L/m^(3),煅烧铝矾土集料粒径选择为2.36~4.75 mm,且撒布量为12 kg/m^(2)时,单粒级高抗滑表层具有优异的抗滑性能.同时,高抗滑表层各评价指标之间具有良好的相关性.

Differential pressure difference based altitude control of a stratospheric satellite

An autonomous altitude adjustment system for a stratospheric satellite(StratoSat)platform is proposed.This platform consists of a helium balloon,a ballonet,and a two-way blower.The helium balloon generates lift to balance the platform gravity.The two-way blower inflates and deflates the ballonet to regulate the buoyancy.Altitude adjustment is achieved by tracking the differential pressure difference(DPD),and a threshold switching strategy is used to achieve blower flow control.The vertical acceleration regulation ability is decided not only by the blower flow rate,but also by the designed margin of pressure difference(MPD).Pressure difference is a slow-varying variable compared with altitude,and it is adopted as the control variable.The response speed of the actuator to disturbance can be delayed,and the overshoot caused by the large inertia of the platform is inhibited.This method can maintain a high tracking accuracy and reduce the complexity of model calculation,thus improving the robustness of controller design.

我国院前急救的调度应该引进医疗优先分级调度系统和调度医师岗位制度

在院前急救的指挥调度方面，美国广泛采用医疗优先分级调度系统（MPDS），法国普遍采用调度医师制度，这都实现了对患者病症的准确判断、对病情的正确评估和对呼救的分级响应。美国人重视规范化的调度后电话指导，法国人重视调度医师对院前急救的组织。以美、法两国为代表的两种模式都体现了院前急救指挥调度的医学本性。我国院前急救的指挥调度在实施、规范及机制上与之相比存在明显差距，其历史原因是理念陈旧。我国应该引进MPDS和调度医师制度，创建具有中国特色的院前急救调度系统。

JAK2抑制剂在肿瘤治疗中的应用价值

JAK家族是JAK-STAT信号传导通路中的非受体型酪氨酸蛋白激酶,JAK2-STAT3作为JAK-STAT通路中的一个重要信号轴,它在肿瘤中的持续性激活可以通过影响细胞的生长、凋亡、周期等起到促进肿瘤发生发展的作用。JAK2突变,尤其是JAK2V617F突变的发现引发了JAK2抑制剂的研究热潮,为肿瘤的治疗提供了新的方向。JAK2抑制剂能削弱肿瘤细胞的恶性生物学行为,在有JAK2V617F突变的血液系统肿瘤以及JAK2-STAT3信号异常的实体肿瘤中都具有一定的治疗价值。