比较腹盆腔增强CT、盆腔MRI平扫在正确预测淋巴结状态方面的诊断性能

目的探讨在卵巢癌淋巴结转移诊断中,腹盆腔增强CT与盆腔MRI平扫的诊断性能对比。方法选取卵巢癌患者46例作为研究对象,安排接受腹盆腔增强CT与盆腔MRI平扫,以病理结果为参照计算两种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。结果CT扫描检查结果显示,腹盆腔增强CT在卵巢癌盆腔淋巴结转移诊断中,灵敏度为45.00%,特异度为73.08%;盆腔MRI平扫在卵巢癌盆腔淋巴结转移诊断中,灵敏度为60.00%,特异度为80.77%;腹盆腔增强CT联合盆腔MRI平扫在卵巢癌盆腔淋巴结转移诊断中,灵敏度为85.00%,特异度为92.31%。结论在卵巢癌淋巴结转移诊断中,相较于腹盆腔增强CT,盆腔MRI具有较高的诊断灵敏度和特异度,但两者联合运用取得的诊断效能更高。

CT和MRI动态增强扫描诊断和评估原发性肝癌患者微血管浸润价值研究

目的研究使用电子计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)动态增强扫描诊断和评估原发性肝癌(PLC)患者微血管浸润(MVI)的价值。方法2020年1月~2023年1月我院收治的PLC患者50例,术前均接受腹部CT和MRI检查,记录肿瘤边缘模糊征象、瘤内新月征、静脉浸润的双预测因子(TTPVI)、门静脉癌栓(PVTT)和表观弥散系数(ADC)。行肝叶切除术治疗,取术后组织行病理学检查诊断MVI。结果经术后组织病理学检查,诊断肝细胞癌(HCC)32例和胆管细胞癌18例,存在MVI者29例,无MVI者21例;CT检查MVI患者肿瘤边缘模糊、局部外凸结节、包膜不完整、多结节融合、瘤内新月征、TTPVI和PVTT等影像学征象占比分别为82.8%、17.2%、31.0%、17.2%、13.8%、65.5%和17.2%,显著高于无MVI患者(分别为14.3%、4.8%、4.8%、4.8%、0.0%、9.5%和0.0%,P<0.05);MRI检查MVI患者肿瘤边缘模糊、局部结节、包膜不完整、多结节融合、瘤内新月征、TTPVI和PVTT等影像学征象占比为89.7%、24.1%、37.9%、27.6%、13.8%、72.4%和24.1%,显著高于无MVI患者(分别为23.8%、9.5%、9.5%、9.5%、0.0%、14.3%和0.0%,P<0.05);经Logistic回归分析显示,CT和MRI检查发现病灶边缘模糊、TTPVI和PVTT是PLC患者发生MVI的独立影响因素(P<0.05)。结论CT和MRI动态增强扫描可通过特殊征象判断PLC患者MVI的存在,可帮助临床医生做出合理的诊治策略。

基于激光测振技术的MRI扫描噪声精准量化评价研究

目的:通过非接触式激光测振技术,对MRI扫描噪声进行精准量化评价。方法:在静音和常规序列下,采用MRI设备对头颅、脊柱进行扫描,依据GB/T 16539—1996《声学振速法测定噪声源声功率级用于封闭机器的测量》的振速法,采用激光测振仪对MRI设备检查孔外缘表面振动噪声进行采样,利用专用MRI噪声分析软件对声功率级、声压级、基于3种不同计算方式计算的感觉噪声级指标(L_(PN1)、L_(PN2)、L_(PN3))进行分析。结果:头颅扫描的常规和静音序列峰值声压级分别为81、63 dB(A),静音序列显著降低了噪声水平;脊柱扫描的常规和静音序列峰值声压级分别为79、75 dB(A),噪声降低水平明显低于头颅扫描序列。脊柱序列降噪效果比较平稳,头颅序列各频带降噪效果差异较大。脊柱、头颅扫描下常规和静音序列的基于3种不同计算方式计算的感觉噪声级指标L_(PN1)、L_(PN2)、L_(PN3)均明显高于总声功率级和总声压级。结论:静音序列不是针对全频段的线性降噪,且MRI扫描过程中人耳感受噪声与选择的扫描序列直接相关,单纯选用某一物理指标对MRI设备噪声水平进行评价会存在一定偏差。

胸部CT增强扫描、MRI检查对良恶性前纵隔肿瘤的鉴别诊断价值

目的 探讨胸部CT增强扫描、MRI检查对良恶性前纵隔肿瘤的鉴别诊断价值。方法 选取127例经病理检查确诊的前纵隔肿瘤患者,根据病理结果分为良性组(n=82)和恶性组(n=45),全部患者均采取胸部CT增强扫描,其中24例患者同时进行了MRI检查。比较良性组和恶性组患者的CT、MRI影像学特征,并比较两种检查方法的诊断效能。结果 良性组与恶性组患者CT影像学特征中形态、包膜、边界、密度、强化程度、强化均匀情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。恶性组与良性组患者MRI影像学特征中形态、分布、肿瘤成分、边界比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胸部CT增强扫描诊断恶性前纵隔肿瘤的灵敏度以及准确度均高于MRI,特异度低于MRI。结论 胸部CT增强扫描、MRI检查对恶性前纵隔肿瘤均有一定的诊断效能,且CT增强扫描的诊断效能更好,为进一步避免检查中出现漏诊和误诊的情况,可考虑进行联合诊断。

脑膜瘤患者MRI增强扫描影像学特征及临床预后预测价值

目的探究脑膜瘤患者MRI增强扫描影像学特征,并分析其对临床预后的预测价值。方法选取2019年10月—2022年10月收治的87例脑膜瘤,术前均接受MRI增强扫描,并行肿瘤切除手术和(或)颅底修补术,术后6个月依据格拉斯哥预后分级(GOS)评估预后,分为预后不良组(GOSⅡ~Ⅲ级)、预后良好组(GOSⅣ~Ⅴ级)。比较不同病理分级患者MRI增强扫描影像学特征,分析影像学特征与病理分级的相关性;比较不同预后患者MRI增强扫描影像学特征,探讨脑膜瘤患者预后不良的影响因素;分析MRI增强扫描影像学特征对患者术后6个月预后的预测价值。结果不同WHO病理分级脑膜瘤患者瘤周水肿、血管流空信号、最大对比增强率(MCER)、肿瘤最大径、肿瘤体积(V)、肿瘤表面积密度(Sv)、容积转移常数(Ktrans)、血管外细胞外容积分数(Ve)比较差异有统计学意义(P<0.05);脑膜瘤患者瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Sv、Ktrans、Ve与病理分级均呈正相关(P<0.05)。预后良好组瘤周水肿、血管流空信号占比低于预后不良组,MCER、肿瘤最大径、V、Sv、Ktrans、Ve水平低于预后不良组(P<0.01)。瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Ktrans、Ve是脑膜瘤患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Ktrans、Ve联合预测患者术后6个月预后的受试者工作特征曲线下面积最大,大于各指标单独预测(P<0.05)。结论脑膜瘤患者MRI增强扫描影像学特征与病理分级密切相关,联合瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Ktrans、Ve对脑膜瘤患者预后有较高预测价值。

CT、MRI增强扫描对胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别诊断价值

目的评估磁共振成像(MRI)增强扫描、电子计算机断层增强扫描(CT)及二者联合对胰腺癌和慢性胰腺炎的鉴别诊断价值。方法选取2018年6月—2023年6月于通辽市科尔沁区第一人民医院就诊的50例胰腺癌患者和65例慢性胰腺炎患者作为研究对象,均行CT和MRI增强扫描检查,以病理诊断结果为金标准,采用Kappa一致性检验法评估CT、MRI及二者联合对胰腺癌和慢性胰腺炎鉴别诊断结果与病理诊断结果的一致性。结果CT:慢性胰腺炎局部表现为胰腺体积缩小,多为不规则或分叶状、边缘粗糙的肿块;出现粗大、广泛、弥散性分布的点片状钙化,胰腺实质密度均匀或局部下降。胰腺癌多表现为在局部增大的胰腺基础上形成实质性肿块,边缘光滑,一般无分叶;较少钙化;腺体呈弥漫或局部肿大,呈等或稍低密度。MRI:慢性胰腺炎T1WI呈低信号,T2WI信号混杂,偶为高信号;增强扫描后呈斑点状弱或无强化。胰腺癌T1WI呈低或稍低信号,T2WI呈高或等高信号,胰胆管呈不规则扩张;增强扫描后呈不均匀、低强化。与慢性胰腺炎患者相比,胰腺癌患者胰腺体积增大、侵袭周围组织及大血管、周围淋巴结肿大、胰胆管不规则扩张发生率高,病变侵袭周围囊肿、病变组织钙化、延迟期强化发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。胰腺癌患者动脉期、胰腺期、延迟期的CT值较慢性胰腺炎患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。CT联合MRI增强扫描诊断胰腺癌、慢性胰腺炎的准确率分别为96.00%(48/50)、96.92%(63/65),高于CT诊断的74.00%(37/50)、70.77%(46/65)和MRI增强扫描的86.00%(43/50)、75.38%(49/65),且CT联合MRI增强扫描鉴别诊断胰腺癌、慢性胰腺炎的Kappa值为0.829,高于CT、MRI增强扫描单独鉴别诊断的0.548、0.614。结论CT、MRI增强扫描对胰腺癌、慢性胰腺炎的鉴别诊断价值均较好,但二者联合可提供更高的诊断效能。

健康教育结合心理护理在老年上腹部磁共振成像(MRI)增强扫描检查中的应用价值

目的探究健康教育结合心理护理在老年上腹部磁共振成像(MRI)增强扫描检查中的应用价值。方法选择2020年2月至2024年2月在本院就诊的160例老年上腹部MRI增强扫描检查患者,随机分为两组,各80例。对照组采用常规护理,实验组在此基础上采用健康教育结合心理护理。对比两组情绪状态、护理质量、护理满意度、检查依从性及护理不良事件发生率。结果两组干预前焦虑、抑郁、人际关系敏感度、恐惧情绪评分对比,P>0.05;实验组干预后以上评分均低于对照组,P<0.05。两组干预前护理质量五项指标评分对比,P>0.05;实验组干预后五项评分均高于对照组,P<0.05。实验组护理满意度(97.50%)高于对照组(87.50%),P<0.05。实验组检查依从度(96.25%)高于对照组(87.50%),P<0.05。实验组护理不良事件发生率(3.75%)低于对照组(13.75%),P<0.05。结论健康教育结合心理护理在老年上腹部MRI增强扫描检查中具有显著的护理效果,可改善患者情绪状态,提供护理质量、护理满意度与检查依从度,减少护理不良事件发生。

改良骶髂关节MRI扫描技术对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变与关节损伤程度评估价值研究

目的:探讨改良骶髂关节MRI扫描技术对强直性脊柱炎患者骶髂关节病变与关节损伤程度的评估价值。方法:选自2022年7月-2023年7月我院门诊及住院强直性脊柱炎患者90例,根据强直性脊柱炎患者病情进展不同分为强直性脊柱炎进展期(进展期组,45例)与强直性脊柱炎强直期(强直期组,45例)。对所有患者给予改良骶髂关节MRI扫描技术(多模态骶髂关节MRI扫描)检查,与临床确诊结果比较,分析其对不同损伤程度骶髂关节病变检出情况。结果:进展期组患者临床确诊骶髂关节病变总检出率(86.67%,39/45)与改良骶髂关节MRI扫描技术总检出率(77.78%,35/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。强直期组患者临床确诊骶髂关节病变总检出率(100.00%,45/45)与改良骶髂关节MRI扫描技术总检出率(95.56%,43/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多模态骶髂关节MRI扫描技术对骶髂关节病变诊断效果较好,与临床确诊结果无显著差异,可实现强直性脊柱炎获得更早期、更精准的诊断,为临床诊疗提供更有价值的医学影像诊断分析和依据。

肝脏小血管瘤患者MRI动态增强和弥散成像表现特征

目的分析肝脏血管瘤(HH)病灶MRI动态增强和弥散成像表现特征。方法2022年1月~2023年3月我院诊断的肿瘤直径≤2 cm的HH患者113例,所有患者接受肝脏MRI动态增强和弥散成像扫描,分析MRI动态增强和弥散成像表现,记录表观弥散系数(ADC)及最大上升斜率(MSI)、正性增强积分(PEI)和平均强化时间(MET)。结果在113例肝脏小血管瘤患者中发现158个病灶,单发病灶占78.8%,病灶大小为(1.7±0.4)cm;根据动态增强扫描曲线类型分布,发现Ⅰ型病灶27个,Ⅱ型病灶29个,Ⅲ型病灶102个;肝脏左叶病灶71个,右叶病灶87个;肝脏小血管瘤动脉期和门静脉期强化不明显,与肝实质相比总体呈持续相对低信号,延迟期呈轻微高信号,表现为轻中度延迟强化为主;MRI动态增强扫描结果发现,肝脏小血管瘤病灶MSI、PEI和MET分别为(321.0±33.6)、(256.6±30.7)和(535.9±61.3)s;MRI弥散成像扫描结果发现,肝脏小血管瘤病灶ADC值为(2.4±0.4)×10^(-3)mm^(2)/s。结论MRI动态增强和弥散成像对肝脏小血管瘤有较大的诊断价值,可作为临床诊断的重要参考依据。

MRI动态扫描诊断颞下颌关节紊乱的价值

目的:探讨MRI动态扫描诊断颞下颌关节紊乱(TMD)的价值。方法:选取2022年8月至2023年12月本院收治的34例疑似TMD患者为对象,均接受MRI平扫及动态扫描检查。以随访及手术结果为参照,分析MRI平扫及动态扫描诊断TMD的价值。结果:MRI动态扫描诊断TMD的灵敏度为95.00%、特异度为100.00%、准确度为97.06%、Kappa值为0.94。MRI常规扫描诊断TMD的灵敏度为90.00%、特异度为92.86%、准确度为91.18%、Kappa值为0.82。MRI常规扫描诊断TMD的准确度、灵敏度、特异度与MRI动态扫描比较,差异无显著性(P>0.05)。34例患者经MRI动态扫描显示,12例(35.29%)患者关节盘的位置正常,11例(32.35%)患者可见可复性的关节盘位置前移,7例(20.59%)患者可见不可复性关节盘前移,2例(5.88%)患者可见关节盘内移位,2例(5.88%)患者可观测到关节盘外移位。结论:MRI动态扫描用于TMD患者,可清晰的显示关节的结构,了解其动态运动情况,更好的诊断TMD。

MRI增强扫描联合弥散加权成像鉴别诊断良恶性卵巢浆液性囊腺瘤的价值

目的分析MRI增强扫描联合弥散加权成像(DWI)鉴别诊断良恶性卵巢浆液性囊腺瘤的价值。方法选取2021年8月至2023年8月医院收治的经手术或穿刺病理检查确诊的76例卵巢浆液性囊腺瘤患者作为研究对象,均行MRI增强扫描及DWI检查。以手术或穿刺病理检查结果为金标准,比较良恶性卵巢浆液性囊腺瘤的表观弥散系数(ADC),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI对良恶性卵巢浆液性囊腺瘤的鉴别诊断价值并选取最佳ADC阈值,进一步分析MRI增强扫描单一及联合DWI鉴别诊断良恶性卵巢浆液性囊腺瘤的价值。结果76例患者经手术或穿刺病理检查确诊为恶性25例、良性51例。恶性卵巢浆液性囊腺瘤的ADC低于良性卵巢浆液性囊腺瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,DWI的参数ADC预测恶性卵巢浆液性囊腺瘤的曲线下面积(AUC)为0.873,最佳阈值为1.240,此时诊断灵敏度为86.3%,特异度为80.0%。MRI增强扫描联合DWI鉴别诊断良恶性卵巢浆液性囊腺瘤的灵敏度、特异度、准确度均高于MRI增强扫描单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI增强扫描联合DWI鉴别诊断良恶性卵巢浆液性囊腺瘤的灵敏度、特异度、准确度均高于MRI增强扫描单一诊断。

CT平扫和MRI检查在诊断急性缺血性脑卒中的效果及检出率评价

目的对比在急性缺血性脑卒中的临床诊断中应用计算机断层扫描(computed tomography,CT)和核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的效果与检出率。方法选取2022年12月—2023年12月临沂河东医院收治的90例疑似急性缺血性脑卒中患者为研究对象,以病理结果作为金标准,分别实行CT平扫和MRI检查,比较两种检查方式在急性缺血性脑卒中的检出情况和诊断效能。结果病理结果显示,90例疑似急性缺血性脑卒中患者中共检出阳性41例、阴性49例,检出率为45.56%。CT平扫共检出阳性29例、阴性61例,检出率为32.22%。MRI检查共检出阳性40例、阴性50例,检出率为44.44%。CT平扫和MRI检查的在急性缺血性脑卒中的特异度(89.80%vs 97.96%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.840,P>0.05)。MRI检查的灵敏度(95.12%)、准确度(96.67%)、阳性预测值(97.50%)、阴性预测值(96.00%)均高于CT平扫(58.54%、75.56%、82.76%、72.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.413、16.769、4.601、11.034,P均<0.05)。结论与CT平扫相比,MRI检查具有更高的诊断效能,应用于急性缺血性脑卒中的诊断结果更佳。

MRI多模态技术对鞍区肿瘤的应用价值分析

目的:探讨MRI多模态技术对鞍区肿瘤的应用价值。方法:回顾性收集2020年1月—2023年12月西南医科大学附属中医医院临床诊治的117例鞍区肿瘤患者的资料进行研究,包括脑膜瘤25例、胶质瘤11例、垂体大腺瘤21例、垂体微腺瘤27例、颅咽管瘤19例、转移瘤14例。收集所有病例治疗前首次头颅MRI平扫(T_(1)WI、T_(2)WI、FLAIR、DWI)及增强扫描资料,分析MRI主要征象或典型征象经多模态扫描的显示情况。结果:本组鞍区肿瘤主要征象有:脑膜尾征、瘤囊混合征、鞍底下陷征、跨鞍隔征、均匀强化征、不均匀强化征、壳样强化征、低强化征。其中,脑膜尾征26例,常规增强均可显示;瘤囊混合征45例,平扫序列及增强扫描均有显示,增强扫描显示率50.00%;鞍底下陷征33例、跨鞍隔征16例,平扫及增强扫描矢状位、冠状位显示较好;均匀强化征51例、不均匀强化征63例,常规增强与动态增强均有较高的显示率;壳样强化征14例,常规增强均能显示;低强化征26例,动态增强显示率96.30%。结论:MRI多模态技术以及合理的扫描序列和方位,能够很好显示鞍区肿瘤的影像征象,从而为临床诊断和治疗提供可靠的依据。

骨肿瘤诊断中MRI检查联合CT扫描的价值研究

分析在骨肿瘤诊断中MRI检查联合CT扫描的诊断价值。选取贵州省盘州市中医医院2021年3月—2023年3月收治的68例骨肿瘤患者为研究对象,对所有患者均实施MRI检查和CT扫描,对比单独检出率和联合检出率。结果显示,68例患者经过病理检查,确诊为良性骨肿瘤的患者有45例,确诊为恶性骨肿瘤的患者有23例。MRI检查联合CT扫描的良恶性检出率均显著高于单独MRI检查和单独CT扫描,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,在骨肿瘤的诊断中,MRI检查联合CT扫描的检出率均较高,MRI检查的影像学特征主要表现为软组织肿块和骨髓水肿,而CT扫描的影像学特征则主要表现为骨膜反应和骨质增生硬化。两种检查方式联合诊断,可提升骨肿瘤的检出率,辅助医生更好地诊断患者的疾病,为后续治疗工作的顺利开展提供有效的影像学数据支持。

肝细胞癌的动态增强CT扫描与MRI诊断作用分析

目的探究肝细胞癌的动态增强电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断效果。方法选择2018年1月—2022年12月如东县人民医院影像科的60例疑似肝细胞癌患者的病例资料,均在术前进行动态增强CT检查、MRI检查,以手术病理结果为金标准,比较不同检查方法的诊断效能(诊断准确性、敏感度、特异度等)。结果60例患者的手术病理结果确诊出恶性35例、良性25例。MRI检查对肝细胞癌的诊断符合率(95.00%)较动态增强CT扫描(80.00%)高,诊断特异度(92.00%)高于动态增强CT扫描(68.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.171、4.500,P<0.05)。结论在肝细胞癌诊断中,动态增强CT扫描、MRI检查均可取得一定的诊断效果,尤其是MRI检查,在诊断准确性、特异性方面更具有优势,能为其后续治疗方案的合理制订提供重要依据。

MRI与CT增强扫描对直肠癌术前T分期应用价值分析

探究了在直肠癌术前T分期中运用MRI与CT增强扫描的效果。选取2021年8月—2022年11月贵州省安顺市人民医院医学影像科收治的165例直肠癌患者为研究对象,均行MRI、CT增强扫描,以术后病理结果作为金标准,对MRI与CT增强扫描在术前T分期的结果进行了对比分析,同时对比两种检查方法诊断用时、患者接受度。将两种术前检查结果分别和病理检查结果进行对比,发现直肠癌术前T分期MRI检查诊断结果与病理结果相比(P>0.05);直肠癌术前T分期CT增强扫描诊断结果与病理检查相比(P<0.05),直肠癌术前T分期诊断符合率相比,结果显示MRI高于CT增强扫描,统计学对比有差异(P<0.05);对比两组诊断方法用时、患者接受度,前者MRI低于CT增强扫描,后者MRI评分更高(P<0.05)。研究发现,MRI与CT增强扫描均可用于直肠癌术前T分期,两种手段可有效对疾病进行诊断,为治疗的开展提供相关依据,实践证明,如将其联合应用,可明显提高诊断符合率。

MRI增强扫描联合血清CRNDE、NRSN2在鼻咽癌分期诊断及疗效评估中的应用

目的 分析MRI增强扫描联合血清结直肠肿瘤差异表达基因(CRNDE)、神经膜蛋白2(NRSN2)在对鼻咽癌分期诊断及疗效评估中的应用。方法 选取收治并经病理检测证实为鼻咽癌的患者110例作为研究对象,根据鼻咽癌分期分为Ⅱ期为早期组46例,Ⅲ期和Ⅳ期为中晚期组64例;所有患者进行MRI增强扫描和放化疗治疗,根据放化疗效果分为疗效良好组和疗效不佳组;采用Pearson法分析血清CRNDE、NRSN2及二者与MRI增强扫描参数的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI增强扫描参数联合血清CRNDE、NRSN2水平对鼻咽癌分期的诊断价值。结果 中晚期组最大上升斜率、达峰时间、CRNDE以及NRSN2水平均显著高于早期组(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,血清CRNDE、NRSN2水平呈正相关(P<0.05),二者与最大上升斜率、达峰时间均呈正相关(P<0.05)。根据ROC曲线得知,最大上升斜率诊断鼻咽癌分期的AUC为0.798,达峰时间诊断鼻咽癌分期的AUC为0.854,二者联合诊断鼻咽癌分期的AUC为0.918,二者联合的AUC优于各自单独诊断(Z_(联合vs.最大上升斜率)=2.628、Z_(联合vs.达峰时间)=2.731,P<0.05);CRNDE诊断鼻咽癌分期的AUC为0.841,NRSN2诊断鼻咽癌分期的AUC为0.864,MRI增强扫描诊断鼻咽癌分期的AUC为0.918,三者联合诊断鼻咽癌分期的AUC为0.984,三者联合的AUC优于各自单独诊断(Z_(联合vs.CRNDE)=2.510、Z_(联合vs. NRSN2)=2.685,Z_(联合vs. MRI增强扫描)=2.821,P<0.05)。疗效不佳组最大上升斜率、达峰时间、CRNDE以及NRSN2水平均显著高于疗效良好组(P<0.05)。结论 MRI增强扫描联合血清CRNDE、NRSN2在鼻咽癌分期诊断中具有较高的临床价值,还与患者放化疗疗效密切相关。

肝脏炎性假瘤的增强CT、MRI表现特点与病理对照研究

目的分析肝脏炎性假瘤的增强计算机X线断层扫描(CT)、磁共振(MRI)表现特点及其与病理表现的关系。方法收集我院经病理学检查证实的78例肝脏炎性假瘤患者临床资料,记录CT、MRI及二者联合对肝脏炎性假瘤的诊断准确率、CT及MRI增强扫描表现特点;根据肝脏炎性假瘤的病理表现分为中心坏死型、成片坏死型、纤维组织增多型、多组织混杂型,比较不同病理表现病灶的CT及MRI增强扫描表现特点。结果CT、MRI及二者联合对肝脏炎性假瘤的诊断准确率分别为82.05%、83.33%、83.33%,不同检查方式诊断准确率无显著差异(P>0.05)。根据CT、MRI增强扫描表现,可将其归为四周环形强化、无明显强化、环状+分隔状强化、不均匀持续强化共4种类型。不同病理表现病灶的CT及MRI增强扫描特点具有显著差异(P<0.05),其中中心坏死型以四周环形强化居多(85.71%),成片坏死型以无明显强化居多(83.33%),纤维组织增多型以环状+分隔状强化居多(86.67%),多组织混杂型以不均匀持续强化居多(91.67%)。结论肝脏炎性假瘤不同病理表现的CT及MRI增强扫描表现特点不同,应结合其他临床资料综合判断。

动态增强CT扫描与MRI对肝细胞癌的诊断价值及影像学特征分析

目的 探讨动态增强CT扫描与磁共振成像(MRI)对肝细胞癌的诊断价值及影像学特征。方法 回顾性分析102例肝脏病变患者临床资料。入选者均行动态增强CT扫描、MRI扫查。以手术病理结果作为金标准,分析动态增强CT扫描、MRI诊断肝细胞癌的应用价值,另外观察肝细胞癌动态增强CT、MRI影像学特征。结果 手术病理结果显示,102例肝脏病变患者中肝细胞癌52例,良性肝脏病变50例(49.02%);MRI诊断肝细胞癌灵敏度(94.23%)、特异度(86.00%)、准确度(90.20%)、阳性预测值(87.50%)、阴性预测值(93.48%)均高于动态增强CT扫描(78.85%、64.00%、71.57%、69.49%、74.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。肝细胞癌在动态增强CT扫描、MRI检查中均出现动脉期迅速增强,门静脉期减弱,呈低密度改变的“快进快出”影像学表现。结论 与动态增强CT扫描相比,肝细胞癌早期诊断中应用MRI诊断价值更高,能够为临床鉴别诊断、后期治疗提供更多有价值的参考信息。

3.0TMRI增强以及扩散加权成像对子宫内膜癌侵犯肌层的诊断价值

目的探讨3.0TMRI增强以及扩散加权成像对子宫内膜癌侵犯肌层的诊断价值。方法选取2016年4月-2021年3月收治的子宫内膜癌确诊病例61例,均接受3.0 T常规MRI平扫,以及MRI增强和扩散加权成像扫描检查。根据术后病理检查结果,对不同成像方法的子宫内膜癌肌层侵犯结果进行比较和评价。结果61例子宫内膜癌中,未侵犯肌层16例,浅肌层浸润39例,深肌层浸润6例。根据FIGO(2018年)分期标准,Ⅰ_(A)期10例,Ⅰ_(B)期4例,Ⅱ期37例,Ⅲ期10例。常规MRI平扫显示,61例患者中18例未侵犯肌层,37例为浅肌层浸润,6例为深肌层浸润。MRI增强扫描显示,16例未侵犯肌层,38例为浅肌层浸润,7例为深肌层浸润。DWI扫描显示,14例未侵犯肌层,41例为浅肌层浸润,6例为深肌层浸润。DWI扫描诊断子宫内膜癌是否浸润肌层的敏感度高于常规MRI平扫。结论MRI增强扫描对子宫内膜癌侵犯肌层的诊断价值显著高于常规MRI平扫,而DWI扫描的敏感性较常规MRI平扫更高。