前列腺癌分子水平成像:MRSI

磁共振波谱成像(MRSI)是一种检测前列腺癌(PC)细胞液和细胞间隙内小分子标记物(胆碱和枸橼酸盐等)的无创手段,由代谢信息与高分辨的MRI影像叠加而成。MRSI对PC的定性、定位、分期、侵袭性的预测、治疗效果的评估均具有重要的价值。对前列腺MRSI的检查方法、临床应用价值、进一步的研究方向进行了综述。

钆剂对T_2WI脑肿瘤~1H-MRSI代谢物波峰面积的影响

目的:探讨钆剂对T2WI脑肿瘤1H-MRSI代谢物波峰面积有无影响,为钆剂增强波谱的应用提供依据。材料和方法:在钆剂注射前后,对高级别和低级别星形细胞瘤、脑膜瘤及正常对照各4例行T2WI长TE(TE=144ms,PRESS)MRSI成像,分别记录感兴趣区内肿瘤的实性区、周围水肿区及正常表现体素的Cho、Cr及NAA代谢物波谱数据(共643个有效体素),分析增强前后代谢物波峰面积的变化。结果:钆剂注射后5-10min的长TE(TE=144ms,PRESS)MRSI显示,仅脑膜瘤组Cho峰面积下降的程度(<10%)相比正常组有显著性差异(P<0.05),余各组之间差异无显著意义。总体上Cho、Cr及NAA波峰的面积无明显变化。结论:钆剂注射后,脑膜瘤Cho波峰面积稍有下降,其影响机制可归于T2*敏感效应;总体上钆剂对T2WI长TE脑肿瘤MRSI主要代谢物波峰面积的影响甚微,可以忽略;增强波谱以Cho/Cr比值反映脑肿瘤Cho水平的变化较为可靠;应用增强后波谱完全可行。

中央腺体内前列腺癌3D^1H-MRSI的初步研究

目的应用3D氢质子磁共振波谱成像(3D1HMRSI)研究中央腺体(CG)前列腺癌(PC)的代谢特点,并初步探讨3D1HMRSI对CG内PC的鉴别诊断价值。资料与方法分析18例良性前列腺增生(BPH)和16例PC的3D1HMRSI表现,16例PC中2例源于CG,14例肿块较大同时累及外周带和CG。测量CG内PC及BPH的CG体素(Cho+Cre)/Cit比值及Cho/Cre比值,并分别对PC与BPH体素的两组代谢物比值进行比较。结果CG内PC波谱主要表现为Cit峰明显下降甚至消失,Cho峰显著升高,两者波峰可呈现倒置。CG的腺体增生组织主要表现为Cit峰高耸,Cho峰次之,Cre峰最低,基质增生者Cit、Cho峰均降低;CG内PC体素(Cho+Cre)/Cit比值显著高于BPH的CG(P<0.001),但两组体素存在部分重叠(29/133,21.8%)。CG内PC体素的Cho/Cre比值明显高于BPH的CG(P<0.001),但两组之间重叠较多(105/133,78.9%)。结论CG内PC的诊断存在一定困难,其(Cho+Cre)/Cit明显高于BPH的CG,但与BPH有部分重叠,综合Cit峰降低、Cho峰升高、Cho/Cre增大有助于CG内PC的检出。

磁共振波谱成像(MRSI)的数据重建及波谱量化分析软件系统

采用交互式数据语言开发了基于PC机的磁共振波谱成像数据重建和波谱量化分析的软件系统。它可以实现临床MRSI原始数据和图像数据读入、代谢物种类设计、数字幻影模型生成、k-空间采样轨迹设计、k-空间原始数据生成、数据重建、波谱定量分析以及代谢物图像生成等功能。该系统有助于学习和开发新的MRSI采样轨迹,数据重建方法和波谱量化分析方法,在国内还未见前例。

磁共振谱成像(MRSI)技术的研究进展

磁共振谱成像 (MRSI)在临床诊断中的作用越来越大。目前 ,最有效的快速谱成像法有回波平面法、螺旋轨迹法和阵列采集法。但是 ,这些 MRSI方法的数据采集时间仍然很长 ,速度有待于进一步提高。抑水抑脂脉冲序列基本定型 ,改进的余地不大。在定量的谱分析方面 ,已经实现分析自动化。谱参数估计方法基本完善 ,但在强基线信号时参数估计方法有待于深入研究。目前 ,磁共振谱的图像重建方法局限在 FFT或网格化后的 FFT,这些方法比较简单、快速 ,但也局限了采样脉冲序列 (采样轨迹 )的大胆设计。期望研究出速度更快的 MRSI数据采集脉冲序列。

AP腹膜下间隙扩散MRI影像学表现与APACHEⅡ评分的相关性分析

目的分析急性胰腺炎(AP)腹膜下间隙扩散MRI影像学表现与急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分的相关性。方法收集本院2019年2月-2021年2月收治的114例AP患者的临床资料,整理术前MRI检查图像,参考CT扩散范围分级将腹膜下间隙受分3级,记录患者腹膜下间隙受累情况,对比不同MR严重指数(MRSI)评分分型、APACHEⅡ评分分型患者的膜下间隙受累评分,分析腹膜下间隙受累评分与MRSI评分、APACHEⅡ评分相关性。结果114例患者中78例(68.42%)存在度腹膜下间隙受累情况:1级13例,2级18例,3级47例,腹膜下间隙受累评分为(2.15±0.73)分。合并网膜、韧带及网膜囊受累者MRI可见其网膜韧带增厚、分层并伴有有积液,患者网膜囊可见积液,T1WI为等或低信号,T2WI非脂肪抑制序列表现为高信号;合并肠系膜、肠管受累者MRI上可见肠系膜水肿、增厚,且伴有肠管管壁增厚。结肠旁沟受累者T1WI为低信号,T2WI非脂肪抑制序列为高信号。MRSI评分、APACHEⅡ评分分型下,腹膜下间隙受累评分比较均存在差异,随分型严重程度增加,腹膜下间隙受累评分随之上升(P<0.05)。进一步经Pearson相关性分析显示:腹膜下间隙受累评分与MRSI评分、APACHEⅡ评分之间均存在正相关关系(P<0.05)。结论腹膜下间隙受累与APACHEⅡ评分存在一定联系,通过MRI检查可有效评估AP患者腹膜下间隙扩散情况,可作为评估患者病情严重程度的有效方法。

磁共振扩散峰度成像评价急性胰腺炎及其严重程度分级的价值

目的:探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的诊断及严重程度分级中的应用价值。方法:按诊断标准、纳入标准及排除标准前瞻性收集57例AP患者为研究组(AP组),同期收集健康志愿者24例作为对照组(NP组),两组均行上腹部常规MRI和多b值DKI检查(b值取0、1000、2000 s/mm^2)。根据改良MR严重指数(MRSI)评分标准将AP组分为轻症、中重症及重症三个亚组。测量所有对象的DKI参数平均峰度(MK)、轴向峰度(Ka)、径向峰度(Kr)及其衍生参数各向异性分数(FA)、平均扩散(MD)、轴向扩散(Da)、径向扩散(Dr),比较各参数在AP组与NP组间,轻症、中重症及重症AP组间的差异。绘制各参数的ROC曲线,评价各参数评估AP严重程度分级的诊断效能。结果:57例AP中,轻症24例,中重症27例,重症6例。AP组与NP组间,MK、Ka、MD、Da、Dr均存在统计学差异(P=0.033、0.000、0.000、0.000、0.000),而FA、Kr均无统计学差异(Z=1.798,P=0.072;Z=0.186,P=0.852)。MK仅在轻症与中重症AP间存在统计学差异(Z=2.442,P=0.015),其余参数在轻症与中重症AP间,轻症与重症AP间均存在统计学差异(P均<0.05),各参数在中重症与重症AP间均无统计学差异(P均>0.05)。MK、Ka、Kr随严重程度加重而增加,而FA、MD、Da、Dr随严重程度加重而减小。Ka评估AP严重程度分级的诊断效能最大,其ROC曲线下面积(AUC)最大(0.743),敏感度为78.310%,特异度为75.000%。结论:DKI技术有助于AP的诊断,且对AP严重程度分级具有一定的临床价值,其中Ka的诊断效能较大。

舰炮发射一维修正弹多发同时弹着研究

为提高火力密度和作战效能,结合一维修正弹"打远修近"原理,基于外弹道理论,建立了舰炮一维修正弹多发同时弹着模型和火控算法,仿真计算表明舰炮一维修正弹能够通过增加不同的射程扩展量确定不同射角和控制阻力环不同张开时刻相配合,实现单炮多发同时弹着射击。丰富了单炮多发同时弹着射击理论。

火炮射击问题探究

火炮射击是火炮使用的关键环节,直接影响着火炮的作战效能。通过分析公开文献,探究火炮射击的相关概念和定义,并根据各个射击概念的使用频率不同,从模式、方法、体制和机制四个定义出发,结合火炮射击实际情况区分了射击模式、射击方法、射击机制和射击体制。在此基础上建立了射击概念框架,根据各个概念的应用情况不同,将各概念在此框架下进行了归类整理。考虑不同口径和技术,阐述了射击体制及其相应射击方法的发展,并对其在不同火炮武器系统中的具体应用趋势进行了分析。

一维弹道修正弹多发同时弹着火控新算法

为满足一维弹道修正弹对目标快速猛烈打击的需要,利用一维弹道修正弹阻力环调节射击距离和弹丸飞行时间的能力,建立一种单炮多发同时弹着火控新算法。以弹丸飞行时间最短为原则,确定最后一发弹的飞行时间与射角,依次计算倒数下一发弹的飞行时间与射角,并进行仿真验证。仿真结果表明:该算法具有可行性,对提高一维弹道修正弹快速打击能力具有重要意义。

磁共振成像技术在儿童脑性瘫痪中的应用

儿童脑性瘫痪是患病率和致残率高的慢性神经系统疾病。随着产科和新生儿重症监护技术水平的提高,早产儿存活率也得到提高,但因其对缺氧、黄疽、低血糖等的耐受能力低下,脑瘫的发生率并未降低,反而呈增高趋势,早产和产前因素逐步成为脑瘫的主要病因。由于病因及损伤时间不同,会使发育中的大脑产生不同的病理改变,导致不同的脑瘫类型。目前临床诊断脑瘫主要依据其高危因素、神经系统症状、肌张力异常、运动障碍、姿势异常及神经影像学异常。常规磁共振成像可发现脑内病变,但对脑组织内部结构不能进行深入分析,具有一定局限性。该文围绕磁共振成像新技术对于脑瘫患儿在诊断、评估、预后价值判断方面作以综述,便于将来对脑瘫患儿提供更多、更全面的诊断参考。

MRI增强扫描对急性胰腺炎的诊断及预后评估的价值分析

目的探讨MRI增强扫描在急性胰腺炎(AP)诊断和预后预测中的价值。方法回顾性分析95例磁共振室行MRI增强扫描的疑似AP患者临床资料,根据MRI表现进行MRSI评分,以临床诊断结果为准,分析MRI增强扫描在AP诊断及病情评估方面的价值。追踪临床确诊AP患者院内死亡情况,分析MRSI评分对AP患者预后预测价值。结果水肿型AP MRI表现为胰腺肿大密度均匀,增强扫描强化明显,坏死型AP表现为胰腺体积增大,胰腺密度不均匀,T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈稍高或高、低混合信号,增强扫描无强化,出现不均质液体成分可强化。MRI诊断AP灵敏度94.74%,特异度89.47%,阳性预测值97.30%,阴性预测值80.95%,受试者工作特征曲线(ROC)分析MRI增强扫描诊断AP的曲线下面积(AUC)为0.921。MRSI诊断AP严重程度的正确率为82.89%,与临床诊断一致性较好(Kappa值=0.783,P值=0.000)。死亡组MRSI评分高于存活组[(7.21±2.03)分VS(4.05±1.27)分,P<0.05],二元Logistic回归分析MRSI评分与SP患者院内死亡具有显著相关性(OR=1.524,P=0.000),ROC分析MRSI评分预测AP患者院内死亡的AUC为0.827,灵敏度80.95%,特异度85.45%。结论MRI增强扫描在AP诊断,病情严重程度和预后评估方面均具有较高应用价值。

快速回波平面磁共振谱成像数据重建算法

传统的相位编码磁共振谱成像采集数据需要很长的时间,使得其在临床上的应用受阻。快速回波平面谱成像(Echoplanarspectroscopicimaging,EPSI)技术采用随时间变化的梯度对谱维和空间维同时进行编码,大大减少了数据采集时间。同时,改进EPSI的读出梯度形式还可以提高‘空间-谱’的分辨率。EPSI数据重建算法比较复杂在t方向先分别对奇偶回波数据进行快速傅立叶变换(FastFouriertranslation,FFT),再利用‘偏移’理论进行组合;在kx方向采用网格化算法将不等间隔采集的数据转换到等间隔的直线网格上,再利用FFT进行图像重建;ky方向是相位编码,不需要转换,直接进行FFT即可。

灵敏度编码磁共振谱成像(SENSESI)技术及图像重建方法

传统的相位编码磁共振谱成像 (MRSI)采集数据需要很长的时间 ,使得MRSI在临床上的应用受阻。灵敏度编码磁共振谱成像 (SENSE SI)采用线圈矩阵来并行采集MRSI数据 ,是一种不仅可以大大减少数据采集时间 ,而且不影响空间和谱的分辨率的全新方法。在图像重建时利用各个线圈的空间灵敏度来对丢失的编码信息进行恢复 ,将像素折叠的图像进行展开 ,可以得到完全没有重叠伪影的代谢物图像。SENSE SI采集数据的快速性和图像重建的高分辨性为MRSI真正应用于临床打下了坚实的基础。

磁共振波谱成像在脑梗塞中的应用

通过采用SPSS10.0统计分析软件比较1D与2D1HMRS在显示脑中主要代谢物的差别及取相对浓度分析脑梗塞病灶内代谢物变化,为进一步选择优化序列及1HMRSI用于临床研究奠定基础.共35例分病例组和健康自愿者.健康自愿者正常基底节共采集1DMRS19个,2DMRSI76个.每例1HMRSI采集NAA、Cr、Cho、Lac4个主要代谢物波谱图.患者共采集2DMRSI64个.结果发现1D与2DMRSI中NAA、Cr、Cho、GLx、Lac、INS的半高宽之间有显著差异(P<0.05).在脑梗死病人中NAA明显降低而Lac升高(P<0.05).在脑梗塞病灶内100%发现Lac.发现在脑梗死1HMRS的研究中1D、2D均适合于显示各主要代谢物(NAA和Lac),2DMRSI可直观显示复杂的代谢物空间分布,1DMRS则采集时间短.在脑梗死灶内NAA明显降低而Lac升高是其主要变化特点.乳酸是脑缺血或脑梗塞早期敏感的标记物.

二维颅脑质子磁共振谱成像法的代谢物含量的测定方法

该方法用于自动分析和测定ＭＲＳＩ得到的人体颅脑代谢物的质子谱，能自动校正谱线的相、基线和线型，能准确地分析各代谢物的参量，能避免由于人为因素所造成的分析误差。该方法能对ＮＡＡ、Ｌａｃｔａｔｅ、Ｃｈｏｌｉｎｅ、Ｃｒｅａｔｉｎｅ等代谢物的含量进行分析，从而能提高对某些颅脑病变的诊断率。

基于多尺度计算方法的活体磁共振谱自动相位矫正和代谢物定量分析(英文)

活体多片磁共振谱成像(MRSI)产生大量的波谱数据,因此需要使用自动的谱数据分析方法来获得不同组织代谢产物的定量分布图.然而,活体波谱通常产生严重的谱和基线变形,使得基于曲线拟合的谱定量数据分析方法失效.该文应用多尺度分析(Multiscale)方法自动确定兴趣代谢物在频率空间的谱峰特征(位置和线宽),然后通过叠代运算对该代谢物对应的谱峰进行独立的自动相位矫正和线型拟合.大脑波谱成像的实验结果表明,该方法可以方便、有效的获得代谢产物在大脑的分布,特别适宜于多片磁共振谱成像的代谢产物定量分析.