腔内超声、MSCT联合血清CA125对卵巢囊腺肿瘤的诊断价值探讨

目的探讨腔内超声、MSCT影像特征及CA125联合检查在卵巢囊腺肿瘤诊断的应用价值。方法回顾性分析116例女性(130个病灶)卵巢囊腺肿瘤患者超声、MSCT、CA125检查及病理资料,比较单独检查及联合检查在良、恶性囊腺肿瘤间诊断效能差异及影像学特征分析。结果病理结果显示囊腺瘤93个,囊腺癌37个;腔内超声图像特征如包膜、囊内回声、壁结节、腹腔积液、腹膜及淋巴结转移、血流显示在两组间均具有统计学差异(P<0.05);MSCT图像特征如CT值、边界、形态、腹盆腔积液、腹膜及淋巴结转移、强化程度在两组间均具有统计学差异(P<0.05);良性组患者CA125水平显著低于恶性组患者,具有统计学差异(P<0.05);腔内超声、MSCT、CA125联合检查对卵巢囊腺肿瘤的诊断效能均高于各项单独检查,具有统计学差异(P<0.05)。结论卵巢囊腺肿瘤的腔内超声、MSCT、CA125检查具有显著差异,联合检查对两者检出率均高于单独检查,对肿瘤性质判断具有更高的准确性,可为临床诊疗工作提供可靠依据。

MSCT与X线诊断患者气胸的价值观察

目的观察多层螺旋CT(MSCT)与X线诊断患者气胸的价值。方法选取2021年5月至2022年5月陕西省榆林市第二医院收治的气胸患者100例为研究对象,均行MSCT及X线检查,分析其各自影像学特点,并以MSCT为诊断气胸的金标准,分析X线与MSCT诊断结果的一致性。结果MSCT下,原发性自发性气胸表现为胸廓扁平、肋骨内突、肺气肿样改变及胸膜孔,21例患者检出38个胸膜窗,其中左侧15例,右侧6例,多见于肺尖,其次为前胸壁、纵膈面,MSCT可见小量气胸72例、大量气胸28例;X线胸片可见气胸患者双肺透光度增强,两肺见斑片状高密度影,肺组织压缩聚拢,其中9例未见血性气胸,小量气胸68例、大量气胸23例;MSCT测定小量、大量气胸的肺压缩比较X线更高(P<0.05),对于小量气胸的肺压缩比,X线与MSCT的相关度达0.904(P<0.05),对大量气胸的相关性为0.918(P<0.05);一致性检验显示,X线与MSCT诊断患者大量气胸的Kappa值为0.705,一致性较高。结论MSCT与X线对患者气胸均有一定诊断价值,其中MSCT的诊断价值更高。

基于MSCT容积重建技术的中国汉族男性60岁判别方法

本文应用MSCT(多层螺旋CT)容积重建技术寻找与中老年男性年龄变化相关性较好的观测点位,构建单指标及多指标联合应用的中国汉族男性60岁判别式。收集177例40~70岁中国男性盆部MSCT扫描的医学数字成像和通信(digital imaging and communication in medicine,DICOM)原始影像数据,应用OsiriXMD v13.0.0软件进行容积重建,筛选出与年龄变化高度相关的点位,进行形态学观测,构建分级标准,最后采用Fisher判别法,构建60岁判别模型。最终筛选出第五腰椎、髂嵴后部及部分骶翼三个观测点位,分别构建中国男性60岁单指标及多指标联合应用判别模型。第五腰椎、髂嵴后部及部分骶翼单指标判别率分别为80.8%、78.0%、87.0%,三个指标联合应用判别率为91.0%。研究结果证明,应用MSCT容积重建技术,通过观测第五腰椎、髂嵴后部及部分骶翼,判别中国男性60岁年龄点,具有较好的可行性及准确性,可用于相关案件的判别。

MSCT增强扫描对非特殊型乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值

目的探讨MSCT增强扫描对非特殊型乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法共60例非特殊型乳腺癌患者,患者依次完成MSCT增强扫描、手术病理学检查,以手术病理学为金标准,统计发生腋窝淋巴结转移与未发生腋窝淋巴结转移患者的例数,分析患者的MSCT增强扫描价值。结果手术病理学显示,60例患者中,发生腋窝淋巴结转移30例(50.00%)。MSCT增强扫描显示,发生腋窝淋巴结转移29例,敏感度96.67%、特异度100.00%、准确性98.33%、误诊率0.00%、漏诊率3.33%、阳性预测值100.00%、阴性预测值96.77%。发生腋窝淋巴结转移患者、未发生腋窝淋巴结转移患者的肿瘤病灶最大径比较无差异(P>0.05),发生腋窝淋巴结转移患者的延迟期CT值与动脉期CT值高于未发生腋窝淋巴结转移患者(P<0.05)。发生腋窝淋巴结转移患者、未发生腋窝淋巴结转移患者的分叶、边界、毛刺征情况比较无差异(P>0.05)。结论非特殊型乳腺癌实施MSCT增强扫描,可尽早识别腋窝淋巴结转移,有利于临床进行针对性治疗,提高治疗效果、改善预后情况。

胸腔镜肺结节术前低剂量MSCT引导下带钩钢丝定位针技术的应用研究

肺癌是常见的恶性肿瘤,约75%的患者在确诊时已处于晚期,5年生存率低于20%[1,2],Ⅰa期肺癌接受手术治疗后5年生存率能高达90%以上[3]。电视胸腔镜手术在肺结节中应用较多,但有研究报道显示术中定位失败率高达63%[4]。目前胸部多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)引导下带钩钢丝定位针技术(hook-wire localization,HWL)临床应用较为成熟,但在定位过程中需多次重复,增加患者辐射损害[5]。本次研究旨在探讨低剂量MSCT引导下HWL是否可达到同等定位效果。现报道如下。

MSCT动态增强及图像后处理技术在胃肠道肿瘤性病变术前影像学评价的临床应用

目的评价MSCT动态增强及图像后处理技术在胃肠肿瘤术前的临床应用价值。方法对资料完整的31例胃肠肿瘤的CT图像进行回顾性分析。结果胃肠道出现不同程度增厚24例,增厚程度超过3cm的10例,三期动态增强均明显强化;肠腔狭窄12例,其中2例出现肠梗阻;呈软组织肿块突入腔内或腔内外4例,均匀中等度强化;形成肿块的2例,呈不均匀强化;病变周围浸润呈脂肪密度增厚,筋膜影增厚22例;淋巴结转移14例;远处脏器转移4例。结论MSCT多期动态增强,结合图像后处理技术,可准确评价肿瘤的可切除性、周围侵犯程度、血供走行、腹膜播散及远处脏器转移情况,对于以手术切除为治疗方案的胃肠道肿瘤,术前影像学评估的临床应用价值较高。

MSCT定量参数对骨巨细胞瘤定性的诊断价值及与临床预后的关系

目的探究多层螺旋CT增强扫描(MSCT)定量参数对骨巨细胞瘤定性的诊断价值及与临床预后的关系。方法选取2015年1月~2021年1月我院80例骨巨细胞瘤患者作为观察组,另选取同期收治非骨巨细胞瘤的溶骨性骨肿瘤或肿瘤样病变患者80例作为对照组。比较两组MSCT定量参数,分析MSCT定量参数对骨巨细胞瘤定性的诊断价值;比较不同预后患者临床资料、MSCT定量参数,分析MSCT定量参数与骨巨细胞瘤患者临床病理特征的关系,骨巨细胞瘤患者临床预后影响因素。结果相较于增强前平扫CT值,两组增强后CT值均有升高(P<0.05);观察组增强前平扫CT值、增强后CT值及CT增加值均明显高于对照组(P<0.05);绘制增强前平扫CT值、增强后CT值及CT增加值诊断的受检者工作特征(ROC)曲线,结果显示三者诊断AUC值均在0.7以上,且联合诊断AUC值>0.9,大于各指标单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);复发与未复发患者在肿瘤直径、临床分期、手术方式、Campanicci's放射线分级、增强前平扫CT值、增强后CT值及CT增加值方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);骨巨细胞瘤患者增强前平扫CT值、增强后CT值及CT增加值均与肿瘤直径、临床分期及Campanicci's放射线分级呈正相关关系(P<0.05);肿瘤直径、临床分期、手术方式、Campanicci's放射线分级、增强前平扫CT值、增强后CT值及CT增加值均与骨巨细胞瘤患者临床预后密切相关(P<0.05)。结论骨巨细胞瘤患者MSCT检查CT值明显较高,在骨巨细胞瘤定性诊断中具有良好的诊断效能,如结合肿瘤直径、临床分期等因素进行预判,可提示术后复发,为临床工作提供参考依据。

基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良全髋关节置换术中髋臼假体的选择及截骨的准确性预测价值

目的探讨基于MSCT三维扫描加重建对成人髋关节发育不良(DDH)患者行全髋关节置换术(THA)时髋臼假体的选择及截骨准确性的预测价值。方法选择60例行全髋关节置换术的成人DDH患者,其中使用常规术前规划的30例患者作为对照组,而使用MSCT三维扫描加重建技术的30例患者作为观察组,规划完成后依据规划情况实行手术操作及假体置入,收集两组手术前后相关信息,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视时间、髋臼假体选择匹配率、股骨劈裂骨折发生率、骨盆及髋臼复位质量、Majeed评分及Harris髋关节功能评分,比较两组患者规划前及实际情况中截骨距离、尖肩距情况,评估MSCT三维扫描加重建技术与髋臼假体选择准确度的相关性。结果结果分析显示,观察组患者术前评估使用的MSCT三维扫描加重建技术与髋臼假体选择的准确性具相关性(P<0.05),且规划前情况与实际相比,观察组患者截骨距离及尖肩距的绝对误差更小(P<0.05),此外,相较于对照组患者,观察组患者的手术时间、术中出血量、术中透视时间及股骨劈裂骨折发生率明显更低,髋臼假体选择匹配率、术后3个月时的Majeed评分及Harris评分明显更高(P<0.05),骨盆及髋臼复位质量则两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于MSCT三维扫描+重建对成人DDH全髋关节置换术中髋臼假体的选择及截骨的准确性具较高预测价值,且使用该技术进行术前规划对实际治疗效果及患者恢复具有显著优化效果。

MSCT特征及血清GPX3、TIMP-2、FGFR-4与甲状腺癌TNM分级的相关性

目的研究多层螺旋CT(MSCT)特征及血清谷胱甘肽过氧化物酶3(GPX3)、金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)、成纤维生长因子受体4(FGFR-4)与甲状腺癌TNM分级的相关性。方法回顾性选择2018年1月至2020年12月于马鞍山十七冶医院诊治的甲状腺癌患者46例纳入实验组,其中Ⅰ+Ⅱ期27例,Ⅲ+Ⅳ期19例,同期于本院就诊的良性甲状腺良性结节患者46例纳入对照组。两组均行MSCT及血清GPX3、TIMP-2、FGFR-4诊断。观察两组MSCT特征,血清GPX3、TIMP-2、FGFR-4水平。观察实验组不同TNM分级患者MSCT特征,血清GPX3、TIMP-2、FGFR-4水平。分析甲状腺癌患者MSCT特征及血清GPX3、TIMP-2、FGFR-4水平与不同TNM分级的相关性。结果实验组病灶形态不规则比例、边缘不清晰比例、实性及囊实性比例、不均匀强化比例、砂砾样钙化比例及病灶数目多发比例分别为73.91%、82.61%、39.13%、76.09%、56.52%、84.78%,均大于对照组(8.70%、15.22%、4.35%、36.96%、6.52%、17.39%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组病灶直径≥5 mm比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组血清GPX3、FGFR-4水平分别为(226.96±26.17)μg/L、(31.28±3.45)ng/mL,均高于对照组[(82.85±8.53)μg/L、(22.64±2.55)ng/mL],TIMP-2水平为0.43±0.06,低于对照组(0.75±0.08),差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ+Ⅱ期患者病灶形态不规则比例、边缘不清晰比例、实性及囊实性比例、不均匀强化比例、砂砾样钙化比例及病灶数目多发比例均大于Ⅰ+Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期患者病灶直径≥5 mm比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ+Ⅳ期患者血清GPX3、FGFR-4水平均高于Ⅰ+Ⅱ期患者,TIMP-2水平低于Ⅰ+Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析,病灶形态不规则、边缘不清晰、实性及囊实性、不均匀强化、砂砾样钙化、病灶数目及血清GPX3、FGFR-4水平与甲状腺癌患者TNM分级均呈正相关(P<0.05),血清TIMP-2水平与甲状腺癌患者TNM分级呈负相关(P<0.05);病灶直径≥5 mm与甲状腺癌患者TNM分级不相关(P>0.05)。结论甲状腺癌存在多种典型的MSCT特征及血清GPX3、TIMP-2、FGFR-4水平异常改变,且甲状腺癌病灶多种MSCT特征及血清GPX3、FGFR-4、TIMP-2水平与TNM分级显著相关。

MSCT脑血管成像和MRI检查诊断脑血管疾病的价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)脑血管成像和磁共振成像(MRI)检查诊断脑血管疾病的价值。方法采用回顾性分析研究我院2019年9月至2021年12月收治的103例脑血管疾病患者的临床资料,所有患者均经MSCT脑血管成像与MRI检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准。结果103例脑血管疾病患者中,DSA检出脑梗死53例、脑出血36例、脑动脉瘤14例。MSCT检出脑梗死50例、脑出血33例、脑动脉瘤11例,诊断准确率为91.26%(94/103);MRI检出脑梗死52例、脑出血35例、脑动脉瘤14例,诊断准确率为98.05%(101/103),MRI诊断准确率高于MSCT。结论MSCT脑血管成像和MRI均可对脑血管疾病进行诊断,MRI的诊断正确率高于MSCT脑血管成像,其检查时间长于MSCT脑血管成像,因此临床上应根据具体情况选择合适的检查方式。

MSCT三维重建联合磁共振诊断踝关节韧带损伤的价值

目的:探讨MSCT三维重建联合磁共振(MRI)诊断踝关节韧带损伤的价值。方法:选取2021年7月至2023年6月本院收治的70例踝关节急性损伤手术患者为对象,采用MSCT三维重建及MRI检查,以关节镜检查为金标准,分析二者联合诊断踝关节韧带损伤的价值。结果:本文70例手术患者中65例明确诊断为韧带损伤。MSCT三维重建联合磁共振诊断踝关节韧带损伤的灵敏度、准确度为98.46%、97.14%;MSCT三维重建诊断踝关节韧带损伤的灵敏度、准确度分别为80.00%、78.57%;MRI诊断踝关节韧带损伤的灵敏度、准确度分别为81.54%、81.43%。MSCT三维重建+MRI诊断踝关节损伤的灵敏度、准确度高于二者单独检测(P<0.05)。结论:MSCT三维重建与MRI联合诊断踝关节韧带损伤的价值较高,可提高诊断的灵敏度及准确度,可在临床推广。

MSCT诊断食管气管瘘的价值

目的:探讨MSCT诊断食管气管瘘的价值。方法:以2018年3月至2022年3月本院收治的因疑似食管气管瘘接受支气管镜及MSCT检查的60例患者为对象。图像进行多种重建处理后,由医师阅片,记录MSCT对食管气管瘘的检出率。比较不同重建方法对大瘘口及小瘘口的检出率。结果:60例食管气管瘘患者中,44例(73.33%)患者为食管癌放化疗后。60例患者共发现58个瘘口。MSCT不同图像重建检出瘘口的准确度比较差异显著(P<0.05),其中矢状位MPR及横断位MPR对瘘口的检出率最高,检出的准确度分别为71.28%、68.09%。联合图像对瘘口的检出率最高,灵敏度、特异度、准确度分别为93.10%、73.91%、75.53%。MSCT不同图像重建检出大瘘口的准确度比较差异显著(P<0.05),联合图像重建检出大瘘口的准确度最高,其次为横断位MPR、矢状位MPR,三者检出大瘘口的准确度分别为100.00%、90.65%、87.61%。不同后处理方法检出小瘘口的准确度比较无差异(P>0.05)。气管镜检查58个瘘口的平均值高于MSCT(P<0.05)。结论:MSCT及后处理方法在难以耐受食道造影患者食管气管瘘的检出中价值较高,矢状位MPR的检出率较高,联合各种重建图像可提高检出的准确度。

不同危险度分级的高龄胃肠道间质瘤患者MSCT影像特征的对比分析

目的:探究不同危险度分级的高龄胃肠道间质瘤(GIST)患者多层螺旋CT(MSCT)影像学特征差异。方法:回顾性分析医院于2019年1月—2022年6月期间接诊60例GIST高龄患者资料。患者依据美国国立卫生研究院2008版进行危险度分级,且均接受MSCT影像学检查,明确危险分级不同患者MSCT影像学差异。结果:60例患者低危、中危及高危分别28例、19例、13例,低危、中危、高危患者病灶部位、生长情况、钙化情况等影像学表现比较没有统计学意义(P>0.05),低危、中危、高危患者直径、形态、瘤周脂肪间隙、强化程度、坏死情况、瘤周或瘤内血管等影像学表现存在统计学意义(P<0.05)。结论:高龄GIST患者MSCT影像学表现与肿瘤危险度分级有一定关系,可以通过MSCT影像学特征评估肿瘤危险程度分级。

MSCT低剂量扫描在结肠癌术前评估中的应用价值

目的:探讨MSCT低剂量扫描在结肠癌术前评估中的应用价值。方法:选取2019年11月至2023年10月本院收治的42例结肠癌患者为对象,均接受MSCT扫描,以术后病理为参照,分析低剂量MSCT扫描评估结肠癌术前T、N分期的价值。结果:术前低剂量、常规剂量MSCT诊断结肠癌T分期、N分期与术后病理的Kappa值均高于0.8,两种扫描方式诊断的准确度比较差异无显著性(P>0.05)。术前低剂量、常规剂量MSCT扫描结肠壁及肿块的图像质量比较,差异无显著性(P>0.05)。低剂量MSCT扫描的CTDIvol、DLP、ED低于常规剂量MSCT(P<0.05)。结论:低剂量MSCT扫描用于结肠癌的术前评估与术后病理的一致性较高,并且可降低辐射剂量。

MSCT薄层扫描及MPR和SSD重建技术在诊断足踝部隐匿性骨折中的应用价值

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)、平面重建技术(MPR)及表面阴影显示法(SSD)技术在诊断足踝部隐匿性骨折中的应用价值。方法:选择广州市增城区新塘医院影像科2022年1月至2023年10月收诊的足踝部隐匿性骨折患者60例。应用MSCT薄层扫描,将数据传送至工作站进行MPR和SSD分析。结果:3种方法检出率与确诊率差异比较有统计学意义(P<0.05),其中MPR检出率与确诊率最高,分别高于SSD、MSCT薄层,SSD高于MSCT薄层。MSCT薄层、MPR、SSD在楔状骨、腓骨远端、距骨、跟骨、胫骨远端、跖骨近端、骰骨的准确率差异比较无统计学意义(P>0.05);而在足舟骨中确诊率差异比较有统计学意义(P<0.05),MPR确诊率为100%,高于MSCT薄层58.33%、SSD 41.67%。MSCT薄层、MPR、SSD联合诊断足踝部隐匿性骨折中的准确率及阴性预测值最高,灵敏度稍低于MPR,特异度稍低于MPR、SSD;阳性预测值稍低于MPR。结论:MPR在诊断足踝部隐匿性骨折中的灵敏度、特异度及阳性预测值高于MSCT薄层、MPR、SSD联合,建议临床酌情选择。

多排螺旋CT(MSCT)在不同位置触发扫描对低剂量支气管动脉CT血管造影(CTA)图像质量的影响

目的:多排螺旋CT(MSCT)在不同位置触发扫描对低剂量支气管动脉CT血管造影(CTA)图像质量的影响。方法:以2022年1月—2024年1月期间我院收治的60例行低剂量支气管动脉CTA检查的患者为研究对象,将其凭借随机数字表法均分两组。观察组以肺动脉干为触发扫描位置,行低剂量造影剂剂量及低KV扫描;对照组以升主动脉为触发扫描位置,行正常剂量造影剂及常规KV扫描。对比两组不同位置测量的CT值以及主、客观图像质量分级情况。结果:检查后,观察组与实验组造影剂剂量、肺动脉干水平上腔静脉CT值、肺动脉干CT值、支气管开口处主动脉CT值、支气管动脉CT值、背景噪声、信噪比、DLP、CTDIvol有差异,具有统计学意义(P<0.05),两组的发现支气管数量无统计学意义(P>0.05);组间患者主、客观图像质量分级对比,两组图像质量相比没有统计学意义(P>0.05)。结论:以肺动脉干为触发扫描位置的低剂量支气管动脉CTA检查可获得与常规剂量扫描相近的图像质量,同时辐射剂量更低,临床应用价值显著。

MSCT在肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用及影像学特征分析

目的:分析多层螺旋CT(Multi-Slice CT,MSCT)在肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用及影像学特征。方法:选取本院2020年3月至2023年7月收治肺癌患者121例,以病理检查为“金标准”,比较MSCT检查与病理检查的诊断结果,采用卡帕(kappa)检验分析MSCT检查与病理检查的一致性。参照TNM分期标准进行判断,比较MSCT检查与病理检查的T分期。分析MSCT在肺癌(周围型肺癌、中央型肺癌)的影像学特征。结果:以病理检查为“金标准”,MSCT检查发现周围型肺癌47例,中央型肺癌74例;漏诊/误诊7例,诊断准确率为94.21%,与病理检查kappa检验一致性为0.68(P<0.05)。MSCT检查术前诊断肺癌T1-T2期、T3期、T4期准确率分别为90.38%、94.54%及89.63%。43例周围型肺癌患者MSCT影像可见,30例出现分叶征现象,19例出现胸膜凹陷与血管集束征,27例出现毛刺征现象,13例存在空泡征与支气管充气征。78中央型肺癌MSCT影像可见,不规则或环状肺门肿块;肿块出现分叶征现象;肺门阴影随边缘脐窝的变化而增大、增厚;支气管管壁增厚,管腔狭窄;支气管呈截断征;增强扫描呈轻至中度强化,呈不均匀。结论:MSCT检查在肺癌术前诊断、鉴别诊断中具有较高的诊断效能,且MSCT检查可完全显示患者病灶位置、大小、形态等特征,可为术前TNM分期提供依据。

MSCT灌注成像联合血管成像技术在急性脑梗死中的诊断价值及CT参数分析

目的:分析多层螺旋CT (MSCT)灌注成像联合血管成像技术在急性脑梗死中的诊断价值及CT参数。方法:回顾性选取2022年1月—2023年10月济南市济阳区中医医院临床确诊的86例急性脑梗死患者,均使用MSCT灌注成像、血管成像技术进行检查,比较MSCT灌注成像、血管成像技术及两者联合诊断急性脑梗死的符合率,比较急性脑梗死患者缺血半暗带区、对侧区的CT参数[平均通过时间(MTT)、局部脑血流量(CBF)、局部脑血容量(CBV)]。结果:MSCT灌注成像联合血管成像技术对腔隙性梗死、脑干梗死及所有急性脑梗死的诊断总符合率为100.00%,均高于单独MSCT灌注成像的82.56%和血管成像技术的86.05%(P<0.05);急性脑梗死患者缺血半暗带区的MTT长于对侧区,CBF低于对侧区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT灌注成像联合血管成像技术可以提升对腔隙性梗死、脑干梗死及所有急性脑梗死的诊断符合率,且缺血半暗带区、对侧区的CT参数中MTT、CBF有一定的差异。

MRI、DWI、MSCT三项联合诊断在直肠癌分期及分化程度中的应用研究

研究磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)、多层螺旋CT(MSCT)三项联合诊断在直肠癌分期及分化程度中的应用效果,为临床诊断提供借鉴。方法 选取2022年10月份-2023年10月份徐州医科大学附属医院收治的直肠癌患者76例,均行MRI、DWI、MSCT检查,分析其对直肠癌分期、分化程度诊断的准确率,比较不同分期、分化程度患者的ADC值、eADC值。结果 三项联合检查对T分期诊断的准确率为93.42%(71/76),其中对T1~T4期诊断的准确率依次为93.33%(14/15)、90.48%(19/21)、96.00%(24/25)、100.00%(15/15)。三项联合检查对直肠癌N分期诊断的准确率为94.74%(72/76),其中对N0~N2期诊断的准确率依次为90.00%(18/20)、96.77%(30/31)、96.00%(24/25)。三项联合检查对直肠癌分化程度诊断的准确率为93.42%(71/76),其中对低分化、中分化、高分化诊断的准确率依次为95.45%(21/22)、93.33%(28/30)、91.67%(22/24)。不同T、N分期及分化程度患者的ADC值、eADC值比较,P<0.05。结论 MRI、DWI、MSCT联合诊断的应用效果较好,可提高诊断准确率;不同分期、分化程度患者的ADC值、eADC值存在一定的差异性,可为临床诊断提供可靠参考依据。

分析应用MSCT三维重建提高对良、恶性孤立性肺结节诊断效果

目的:分析孤立性肺结节(SPN)良恶性诊断中多层螺旋CT(MSCT)的应用效果。方法:选取2022年5月—2023年5月江苏省海滨康复医院102例SPN患者,均接受MSCT平扫和MSCT三维重建,以病理诊断结果为金标准,比较两种MSCT诊断效能。结果:102例SPN患者病理结果提示,42例良性,60例恶性;MSCT平扫诊断提示52例恶性,50例良性;MSCT三维重建提示57例恶性,45例良性。MSCT三维重建诊断SPN良恶性的灵敏度95.00%、准确率97.06%高于MSCT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。与SPN良性肿瘤结节患者比较,SPN恶性肿瘤结节患者短毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征、分叶征、空泡征占比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。SPN良、恶性肿瘤结节患者三维重建血容量、灌注峰值时间、增强峰值及表面通透性等参数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在有效鉴别和诊断良性、恶性SPN方面,MSCT三维重建的应用有显著效果,有利于临床医生进一步对患者进行精确的治疗,更好地改善SPN患者的预后。