麻柔教授应用含砷中药治疗血液病的临床实践

麻柔教授从事中西医结合血液病临床及实验研究40余年,擅用中医整体观念和辨证论治治疗血液系统疑难性疾病。在应用含砷中药治疗骨髓增生异常综合征(MDS)、原发性真性红细胞增多症(CMPDPV)、原发性血小板增多症(CMPD-ET)、部分不能分类骨髓增生异常综全征/骨髓增殖性疾病及除急性早幼粒细胞白血病以外的其他类型的急性非淋巴细胞白血病中进行了大胆创新与探索,对某些病种的治疗积累了较成熟的经验,部分虽处于探索阶段,但已初步显示出良好的效果。

论名医成才与中医高等教育

源于中国五千年文明史的中国医学,实际上是一门不能完全等同于西方医学而具备人文特点的学科。这门学科因为其独特的发展过程,故具有较强的哲学性、实践性和经验性的特点,使其成为独立于自然科学之外的一门科学学科。其基本理念的不同也让西医教育的模式化阻碍了中医教育的发展和提高,应用多学科知识研究发展中医是中医教育的必由之路。

麻柔辨治骨髓增生异常综合征经验

骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome，MDS）是一组以骨髓衰竭、髓系细胞分化和成熟异常为特征的髓系克隆性疾病，其诊断和治疗难度较大，具有并发症多（晚期出现骨髓纤维化、脾肿大、严重感染和出血等）、自然病程异质性大、有高风险向急性髓系白血病转化等特点，目前西医仍然缺乏确实有效的治疗方法。

麻柔治疗骨髓增殖性肿瘤的临床经验

麻柔教授从事中西医结合血液病临床和实验研究40余年,对多种血液疾病积累了丰富的临证经验。他认为,中西医各有其优势和不足,在中医整体宏观辨证基础上,参考西医诊断及理化检查,可对疾病有更全面和深入的了解,使治疗的针对性更强,有利于疗效的提高。随着现代医学对Ph阴性的骨髓增殖性肿瘤(MPN)发病机制的不断探索,西医治疗方案在不断进步,但临床总体疗效欠佳,并有诸多副作用,对患者的生活质量造成了很大影响。麻老师在临床中发挥中医药的优势,结合西医临床治疗推荐,经过多年的反复临床实践,形成了一套中西医结合治疗该病的思路。

麻柔治疗再生障碍性贫血临证经验

麻柔认为再生障碍性贫血的主要病机为气机紊乱,精气内夺、肾虚髓枯,或肾之阴阳失调,加之后天脾胃失养而致肾虚不能养髓,髓亏血少。故治疗从脾、肾入手,尤以补肾为要,方选六味地黄丸合四君子汤加减,脾肾同治,气血阴阳同调。久病入络,虚久夹瘀者,加用性温之雄黄助阳生血兼祛瘀。麻柔认为再生障碍性贫血临证应病证结合,中西并重,分期论治,即根据不同病程阶段合理选用中西药,辨证论治。且以经典医案2则,以此介绍麻柔治疗再生障碍性贫血的临床经验。

麻柔教授基于五运六气对血液病病机的思考

麻柔教授从事中西医结合治疗血液病50余年,基于中医血液病诊疗的困境,尝试将运气学说运用于血液病病机分析思考,从天人相应出发,摸索出“五运-人-脏腑-细胞”的病机分析模式,联系“春生、夏长、秋收、冬藏”和“生、长、壮、老、已”分析造血细胞生长调控,提出人体气化功能失调是血液病的重要发病机制,结合《素问·五常政大论篇》,分析再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病及骨髓增殖性疾病等血液系统常见疾病的病机,为临床诊治提供新的思路。

麻柔基于脾肾同调治疗慢性再生障碍性贫血经验

总结麻柔教授治疗慢性再生障碍性贫血的经验。麻柔教授认为,慢性再生障碍性贫血患者病程较长,脾肾亏虚、瘀血内阻为其病机特点,治疗宜采用脾肾同调、祛瘀生新之法,用药时注重脾肾与血的关系,从健脾补肾入手,以六味地黄汤合四君子汤加减。对于难治且长久不愈的再生障碍性贫血患者,治疗时可结合运用雄激素,加用雄黄以化解“肝劳”及“肾劳”所致的瘀血为患;加减用药时,首选“药食同源”的药物,调养将息顺应一日之中阳气“生长收藏”的规律。所附病案提示,补肾健脾祛瘀中药配合雄激素可调动机体自身造血能力,对于需要长期输血的患者可起到尽快脱离输血的作用,并通过长期持续的中药治疗可使患者血象指标逐渐恢复正常。

益气温阳法治疗慢性血小板减少性紫癜经验举隅

慢性特发性血小板减少性紫癜以脾气虚弱、脾肾阳虚为本,血溢脉外,瘀阻络脉为标,治宜益气温阳,兼以温通血脉,以太子益血温阳汤治疗,疗效显著。

麻柔谈学习中医的体会

麻柔主任医师是国家中医药管理局全国第四、五批老中医药专家学术经验继承指导教师,全国首批中医传承博士后合作导师。麻柔主任医师的座右铭是"志道""养德""精艺",始终坚持从做人开始,要有"道"、有"德",方能"精艺"。麻柔主任医师认为中国传统文化是中医的"根",中医思维的建立过程是循序渐进的过程,需要领会"辨证论治"的中医核心,更要学会"西为中用",用西医的"辨病论治"来帮助中医治疗。中医学几千年来发展至今,应该考虑吐故纳新,迎来中医的发展机遇。

麻柔教授自身免疫性溶血性贫血治验举隅

麻柔教授在中医药治疗血液系统疑难性疾病领域进行了不断的探索与创新。运用治病求本理论,以补益脾肾兼活血化瘀法治疗包括自身免疫性溶血性贫血在内的多种血液系统自身免疫性疾病,取得良好疗效。