不同宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局分析

目的 研究不同宫颈环扎术对宫颈机能不全(CI)患者的临床效果。方法 分析2009年4月至2022年2月在空军军医大学西京医院妇产科确诊为CI并接受不同宫颈环扎术治疗的527例患者的临床资料,其中,经阴道预防性宫颈环扎378例、经阴道紧急性宫颈环扎71例、腹腔镜下宫颈环扎65例、机器人辅助下宫颈环扎10例、经阴道子宫托放置3例,对各自的妊娠结局进行分析。结果 经阴道预防性宫颈环扎组宫颈管长度、孕周延长时间、新生儿体质量及分娩孕周均高于经阴道紧急性宫颈环扎组(P<0.05)。腹腔镜下宫颈环扎组的新生儿体质量、分娩孕周均高于经阴道紧急性宫颈环扎组(P<0.05),宫颈管长度差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道预防性宫颈环扎组的宫颈管长度较腹腔镜下宫颈环扎组更长(P<0.05),分娩孕周大于腹腔镜下宫颈环扎组(P<0.05),新生儿体质量差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道预防性宫颈环扎妊娠成功率为95.2%,经阴道紧急性宫颈环扎妊娠成功率仅为56.3%,腹腔镜下宫颈环扎妊娠成功率为98.5%。机器人辅助下宫颈环扎组和经阴道子宫托放置组的样本量过少,随机误差很大,得出的结论不具有代表性。结论 宫颈环扎术是目前治疗CI最安全有效的手术方式;经阴道预防性宫颈环扎成功率较高,腹腔镜下宫颈环扎与经阴道预防性宫颈环扎无明显差异;经阴道子宫托放置术,后续还需增加样本量,进一步验证CI治疗的结果。

Macdonald模型简介及其在疟疾流行区的应用

Macdonald模型是在Ross模型的基础上提出的,进一步发展了疟疾传播动力学理论。其基本繁殖率这一重要概念中的各项参数,为疟疾的流行病学调查和制订预防、控制措施提供了依据。在20世纪80年代,应用该模型对疟疾暴发流行区进行了广泛研究。近年来,中部地区疟疾有回升趋势,应用Macdonald模型对完善预警预报系统有重要作用。

5,15-二(4-叔丁基苯基)-10,20-二(4-N咪唑基苯基)卟啉的合成及性质表征

利用Macdonald法([2+2]法)合成了一种结构新颖的含咪唑基自由卟啉:5,15-二(4-叔丁基苯基)-10,20-二(4-N咪唑基苯基)卟啉(trans-(t Bu-Ph)2(Im-Ph)2Por),首先吡咯和4-叔丁基苯甲醛反应得到中间产物二吡咯基4-叔丁基苯基甲烷(DPM),然后DPM再同4-N咪唑基苯甲醛反应生成目标产物,利用元素分析、MS、FT-IR、1H NMR等手段对目标产物的结构进行了表征,并探讨了取代基对紫外-可见光谱和荧光光谱的影响。

宫颈环扎手术方式的改进对宫颈机能不全患者疗效的影响

目的探讨改良Macdonald术式对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法选取2012年1月—2016年12月间在我院诊断明确并接受手术治疗及术后于我院产检分娩或流产的宫颈机能不全患者共51例,按照预防性宫颈环扎术术式分为两组:21例Macdonald术式组为经典术式组,30例改良Macdonald术式为改良术式组,比较改良术式组和经典术式组患者的妊娠结局。结果环扎孕周、术前宫颈长度、术后宫颈长度两组间无统计学差异。改良术式组的妊娠天数(262.8±16.0)d大于经典术式组(233.4±36.9)d,差异具有统计学意义(P=0.002);改良术式组的新生儿出生体重高于经典术式组(3119.5±517.9和2457.2±501.2)g,差异存在统计学显著性(P<0.001);改良术式组活产儿中足月儿比例高于经典术式组(23/30和5/18),差异有统计学意义(P=0.002)。结论改良Macdonald术式能有效延长宫颈机能不全患者宫颈环扎术后妊娠天数,提高新生儿出生体重,改善分娩结局。

子宫颈内口关闭不全MacDonald环扎术45例临床效果分析

目的:评价应用宫颈MacDonald环扎术治疗宫颈内口关闭不全的有效性和安全性。方法:采用MacDonald法于孕14～18周,行宫颈内口环扎术治疗宫颈机能不全45例。以带针双10号丝线在相当于宫颈内口水平作荷包缝合,打结于后穹隆或宫颈一侧,观察术后妊娠情况。结果:45例患者有30例于预产期前1～2周拆线,均自然分娩;8例孕32～36周先兆早产,经保胎治疗无效,拆线后自然分娩,胎儿存活;5例于临产时拆线;2例因孕28周以前有宫缩后就诊,保胎治疗无效,拆线后自然流产一死胎。经随访,共得活产儿43个。结论:本研究提示宫颈MacDonald环扎术于孕14～18周治疗宫颈内口关闭不全有效。

Operator Product Formula for a Special Macdonald Function

In this paper, we construct two sets of vertex operators S+ and S? from a direct sum of two sets of Heisenberg algebras. Then by calculating the vacuum expectation value of some products of vertex operators, we get Macdonald function in special variables xi = t i-1 ( i = 0,1, 2,). Hence we obtain the operator product formula for a special Macdonald function Pλ (1,t,,tn-1;q,t ) when n is finite as well as when n goes to infinity.

基于不同媒介效能模型的簇鬃客蚤鼠疫媒介效能评价研究

目的评价簇鬃客蚤在不同媒介效能评级模型中的鼠疫传播效能。方法采用蚤类传播鼠疫的媒介效能实验技术方法获取簇鬃客蚤媒介效能指标,以Wheeler(1954)、Kartman(1956)和Macdonald修正的媒介效能模型计算簇鬃客蚤媒介效能。结果以Wheeler(1954)和Kartman(1956)的媒介效能模型评价,簇鬃客蚤的媒介效能为0.02;以Macdonald修正媒介传播流行病学模型评价的媒介效能为3.2,高于该模型判定支持动物鼠疫流行2.0的指标。结论蚤类的鼠疫媒介效能实验应以实验的目标为导向,采取适合的媒介效能实验方法和评价模型。簇鬃客蚤媒介效能指标显示,该蚤于自然生态条件下可在宿主动物间传播鼠疫。

经典Macdonald术与U形加固宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的对照研究

目的对比分析经典Macdonald宫颈环扎术与U形加固宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法回顾分析2010年1月-2015年7月该院收治的83例宫颈机能不全孕妇的临床资料,根据手术方式分为观察组(43例)与对照组(40例),观察组患者接受经典Macdonald宫颈环扎术治疗,对照组患者接受U形加固宫颈环扎术治疗。治疗结束后,所有孕妇均接受随访,直至妊娠结束。结果 1两组孕妇晚期流产率、早产率、足月分娩率相比差异无统计学意义(P>0.05)。2两组产妇分娩方式相比差异无统计学意义(P>0.05)。3两组新生儿窒息发生率、新生儿住院率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效确切,经典Macdonald宫颈环扎术与U形加固宫颈环扎术的疗效相当。

Macdonald多项式组合公式中一个组合统计量的最大值问题

Macdonald多项式是一类重要的对称函数,是Schur函数的推广,它的各项系数属于Z[q,t].Haglund等人给出了该多项式的组合公式,该组合公式中q的幂次由组合统计量inv(σ)给出.该组合统计量的最大值对应于组合公式中系数多项式的次数(作为q的多项式),是该多项式的重要特征.本文研究了inv(σ)的最大值问题,给出了一个使得inv(σ)取最大值的σ.