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预防性McDonald术对宫颈纵隔切开术后宫颈机能不全的治疗效果
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作者 毛萌 刘亚娜 +3 位作者 付翰林 王倩 白晶 郭瑞霞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期12-15,共4页
目的:探讨预防性宫颈环扎术对宫颈纵隔切开术后宫颈机能不全(CIC)的治疗效果。方法:收集2012年9月至2022年12月在郑州大学第一附属医院行预防性McDonald术的宫颈纵隔切开术后CIC的患者共20例(纵隔组),均为单胎妊娠。从同时间段在该院行... 目的:探讨预防性宫颈环扎术对宫颈纵隔切开术后宫颈机能不全(CIC)的治疗效果。方法:收集2012年9月至2022年12月在郑州大学第一附属医院行预防性McDonald术的宫颈纵隔切开术后CIC的患者共20例(纵隔组),均为单胎妊娠。从同时间段在该院行预防性McDonald术的非子宫畸形单胎妊娠的CIC患者中,采用倾向性评分匹配法(最近邻匹配法,1∶1匹配)选取20例(非畸形组)。比较两组的疗效,包括妊娠结局、分娩方式及新生儿情况等。结果:两组基线资料差异无统计学意义。纵隔组和非畸形组的活产率分别为15/20和18/20,低出生体重儿率分别为6/15和5/18,差异均无统计学意义(P>0.05)。纵隔组的足月产率(25%)低于非畸形组(60%,P<0.05)。结论:预防性McDonald术对宫颈纵隔切开术后CIC患者是可行的,宫颈纵隔切开术后和非子宫畸形的CIC患者预防性McDonald术的疗效无明显差异。 展开更多
关键词 宫颈纵隔切开术 宫颈机能不全 预防性McDonald术
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改良经阴道子宫颈环扎术与经典环扎术的疗效对比分析
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作者 李亚锦 王钥 +3 位作者 唐岑 余晓娟 马兰仙 胡万芹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期651-656,共6页
目的:对McDonald环扎术和Shirodkar环扎术两种经典经阴道子宫颈环扎术式进行结合与改良,为子宫颈机能不全(CIC)患者的临床治疗提供新的术式参考。方法:回顾性分析2018年1月1日至2023年8月31日于昆明医科大学第二附属医院就诊,因CIC行经... 目的:对McDonald环扎术和Shirodkar环扎术两种经典经阴道子宫颈环扎术式进行结合与改良,为子宫颈机能不全(CIC)患者的临床治疗提供新的术式参考。方法:回顾性分析2018年1月1日至2023年8月31日于昆明医科大学第二附属医院就诊,因CIC行经阴道子宫颈环扎术的117例患者的临床资料,根据不同手术方式分为改良环扎组(40例)、McDonald环扎组(40例)和Shirodkar环扎组(37例),对术中及术后情况及妊娠结局进行比较,并对改良环扎手术与其他两组经典环扎手术术后早产的相关因素行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:①与McDonald环扎组相比,改良环扎组术后有效子宫颈长度更长,术后宫缩抑制剂的时间更短,拆线孕周更长,足月产率更高,分娩孕周更长,差异有统计学意义(P<0.05);与Shirodkar环扎组相比,改良环扎组手术时间明显更短,术中出血量更少,术后宫缩抑制剂使用时间更短,术后环扎线切割率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。②早产的多因素Logistic回归分析示,以McDonald环扎手术为参照,行改良式环扎术、术后子宫颈长度越长、拆除缝线的孕周更晚均降低了早产的发生风险(OR<1,P<0.05),而术前体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)增加了发生早产的风险(OR>1,P<0.05)。以Shirodkar环扎手术作参照,两种环扎术发生早产的风险相似(P>0.05),术后子宫颈长度越长、拆除缝线的孕周更晚均降低了早产的发生风险(OR<1,P<0.05)。结论:改良式经阴道子宫颈环扎术手术方法简单,应用于临床较为安全,可适当降低早产的发生风险,在改善孕妇不良妊娠结局方面有一定的优势,为CIC的孕妇治疗提供了新的术式参考。因研究纳入病例数少,对于临床应用尚需进行综合评估。 展开更多
关键词 子宫颈机能不全 改良经阴道子宫颈环扎术 McDonald环扎术 Shirodkar环扎术 妊娠结局 早产
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益气升提方及穴位贴敷疗法联合McDonald术对宫颈机能不全患者的疗效
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作者 易秋红 李勤 《中国药物与临床》 CAS 2024年第5期278-281,共4页
目的观察益气升提方及穴位贴敷疗法联合McDonald术对宫颈机能不全(cervical incompetence,CIC)患者的治疗效果。方法按照治疗方法将江西省妇幼保健院60例行McDonald术的CIC患者分为研究组、对照组。对照组行指南临床现有治疗,研究组加... 目的观察益气升提方及穴位贴敷疗法联合McDonald术对宫颈机能不全(cervical incompetence,CIC)患者的治疗效果。方法按照治疗方法将江西省妇幼保健院60例行McDonald术的CIC患者分为研究组、对照组。对照组行指南临床现有治疗,研究组加用益气升提方及中药贴敷疗法。观察2组患者流产率、早产率、足月产率、分娩孕周、胎膜早破率、感染率、宫颈裂伤率。结果研究组足月生产率(χ^(2)=6.787,P=0.009)、分娩孕周(t=2.979,P=0.042)均高于对照组,早产率(χ^(2)=5.455,P=0.020)、感染率(χ^(2)=4.706,P=0.030)、胎膜早破率(χ^(2)=4.812,P=0.028)均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组的流产率(χ^(2)=0.480,P=0.488)、宫颈裂伤率(χ^(2)=0.268,P=0.605)虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论CIC患者,孕12~24周择期行宫颈环扎术治疗,术后加用益气升提方及穴位贴敷疗法可降低感染率、胎膜早破、早产率,延长妊娠孕周,提高胎儿足月生产率,达到改善妊娠结局的目的。 展开更多
关键词 益气升提方 穴位贴敷疗法 McDonald术 宫颈机能不全
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解析Mc Donald’s和Mc Donaldization
4
作者 任瑞 《上海翻译》 北大核心 2006年第1期51-53,共3页
McDomald’s(麦当劳)作为快餐,几乎家喻户晓,而McDonaldization(麦当劳化)所折射出的社会现象,尤其是McDonaldization所涵盖的理念:Efficiency,Calculability,Predictability及Control更值得探讨,目的在于透过词的表面,对它所涵盖的社... McDomald’s(麦当劳)作为快餐,几乎家喻户晓,而McDonaldization(麦当劳化)所折射出的社会现象,尤其是McDonaldization所涵盖的理念:Efficiency,Calculability,Predictability及Control更值得探讨,目的在于透过词的表面,对它所涵盖的社会意义有所了解。 展开更多
关键词 麦当劳化 效率 可靠性 预见性 控制性 McDonald’s mcdonaldization
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孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全的疗效比较 被引量:23
5
作者 陈艳 曲皖君 +1 位作者 胡卫平 陈玲 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第9期1206-1209,共4页
目的:分析孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响。方法:选取宫颈机能不全病人50例,根据手术方式不同分为2组,其中孕前行腹腔镜下宫颈环扎术(孕前组)24例,孕期行McDonald宫颈环扎术(孕期组)26例... 目的:分析孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响。方法:选取宫颈机能不全病人50例,根据手术方式不同分为2组,其中孕前行腹腔镜下宫颈环扎术(孕前组)24例,孕期行McDonald宫颈环扎术(孕期组)26例,比较2组手术情况及对母婴结局的影响。结果:2组病人均未中转开腹,无手术并发症发生。孕前组住院时间和术中出血量较孕期组减少(P<0.01),2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕期组住院保胎率及早产率均高于孕前组(P<0.01和P<0.05),而孕前组的足月产率高于孕期组(P<0.01),但2组晚期流产率差异无统计学意义(P>0.05)。孕前组新生儿活产23例,均为剖宫产;孕期组新生儿活产22例,其中11例顺产分娩,11例为剖宫产。孕期组平均分娩孕周和新生儿体质量均低于孕前组(P<0.05~P<0.01),而新生儿窒息率和转NICU率高于孕前组(P<0.05)。结论:孕前腹腔镜下宫颈环扎术住院时间短,术中出血量少,可减少孕期保胎,改善母婴结局,临床疗效较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜下宫颈环扎术 McDonald宫颈环扎术 母婴结局 宫颈机能不全
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诊断多发性硬化的两种McDonald标准的比较研究 被引量:1
6
作者 刘广志 何洋 +2 位作者 杨亭亭 高旭光 许贤豪 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期2882-2883,共2页
目的对诊断多发性硬化(MS)的2005年修订版和2010年简化版McDonald标准进行比较,了解两种标准诊断的敏感性。方法选取78例临床表现提示为MS的患者,采用2005年修订版和2010年简化版McDonald标准进行诊断,采用Fisher精确概率法进行比较。... 目的对诊断多发性硬化(MS)的2005年修订版和2010年简化版McDonald标准进行比较,了解两种标准诊断的敏感性。方法选取78例临床表现提示为MS的患者,采用2005年修订版和2010年简化版McDonald标准进行诊断,采用Fisher精确概率法进行比较。结果符合2005年修订版McDonald标准的MS确诊者51例(65.4%),可能MS者27例(34.6%);符合2010年简化版McDonald标准的MS确诊者57例(73.1%),可能MS者21例(26.9%)。两种标准的诊断阳性率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2010年简化版McDonald标准的MS诊断敏感性略高于2005年修订版,主要系时间多病灶MRI标准的简化所致,提示简化后的McDonald标准具有良好的实用性。 展开更多
关键词 多发性硬化 McDonald标准 诊断
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McDonald标准对多发性硬化的诊断意义 被引量:1
7
作者 刘广志 方丽波 +2 位作者 王超 高旭光 许贤豪 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期241-243,共3页
目的研究McDonald标准对多发性硬化(MS)的诊断意义。方法对47例MS患者,其中视神经脊髓型MS(OSMS)17例、传统型MS(CMS)30例,进行病史收集、查体及MRI、诱发电位、脑脊液检查。运用McDonald标准对MS患者进行诊断。采用Fisher精确检验对两... 目的研究McDonald标准对多发性硬化(MS)的诊断意义。方法对47例MS患者,其中视神经脊髓型MS(OSMS)17例、传统型MS(CMS)30例,进行病史收集、查体及MRI、诱发电位、脑脊液检查。运用McDonald标准对MS患者进行诊断。采用Fisher精确检验对两亚型诊断结果进行比较。结果 OSMS亚组符合McDonald标准确诊MS16例(94.1%)、可能MS1例(5.9%),CMS亚组符合确诊MS20例(66.7%)、可能MS10例(33.3%),两亚组确诊比率的差异有统计学意义(OR=0.1250,95%CI:0.0144~1.083,P<0.05)。其中,不需附加证据而符合临床确诊的OSMS患者为16例,而CMS患者为17例,另3例需要结合MRI和脑脊液证据后确诊。结论 McDonald标准诊断OSMS的准确性高于CMS,尤其在确诊MS时更明显。其原因可能与该标准确诊OSMS时主要依赖临床症状和体征,而对CMS需要严格的MRI证据的规定有关。 展开更多
关键词 多发性硬化 McDonald诊断标准 MRI
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多发性硬化诊疗指南评析 被引量:1
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作者 孟红旗 《医学与哲学(B)》 2009年第3期39-40,共2页
我国无统一的多发性硬化(MS)诊断标准,MS的诊断依据Poser标准和McDonald标准。McDonald标准是建立在Poser标准基础上,但更注意利用包括MRI在内的相关实验室检查来证明多发性硬化在时间和空间上的多发性,有利于MS的早期诊断及治疗。对于... 我国无统一的多发性硬化(MS)诊断标准,MS的诊断依据Poser标准和McDonald标准。McDonald标准是建立在Poser标准基础上,但更注意利用包括MRI在内的相关实验室检查来证明多发性硬化在时间和空间上的多发性,有利于MS的早期诊断及治疗。对于没有MRI仪器的地方或不能承担MRI检查费用者,可用Poser标准进行诊断,但要注意行视觉诱发电位检查及脑脊液寡克隆IgG区带测定。 展开更多
关键词 多发性硬化 Poser诊断标准 McDonald诊断标准 指南
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Et_3N·Mo(CO)_5催化取代2,3-二氢呋喃衍生物的合成
9
作者 陈玉哲 吴骊珠 +1 位作者 张丽萍 佟振合 《感光科学与光化学》 CSCD 2006年第5期321-324,共4页
利用McDonald方法,制备了2-戊基-、2-(对-甲基)苯基-以及2-甲基-2-苯基-取代2,3-二氢呋喃化合物.实验表明,此种方法反应条件温和,后处理简单,适用范围广,可用以合成大量环内烯醇醚.
关键词 Et3N·Mo(CO)5 2 3-二氢呋喃 McDonald方法
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改良McDonald宫颈环扎术治疗宫颈功能不全46例 被引量:5
10
作者 李莉 李国芸 陈娟 《新乡医学院学报》 CAS 2012年第3期212-213,共2页
目的探讨改良McDonald宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效。方法对46例孕妇合并宫颈功能不全者施行改良McDonald宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局。结果孕14~16周手术者胎儿存活率与孕16~20周手术者相近(P>0.05);孕20~24周手术... 目的探讨改良McDonald宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效。方法对46例孕妇合并宫颈功能不全者施行改良McDonald宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局。结果孕14~16周手术者胎儿存活率与孕16~20周手术者相近(P>0.05);孕20~24周手术者胎儿存活率低于孕16~20周手术者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕16~20周手术为最佳手术时期;改良McDonald宫颈环扎术操作简单、易行,宫颈组织损伤小,安全可靠,成功率高,并发症少,新生儿存活率高,值得推广。 展开更多
关键词 改良McDonald宫颈环扎术 宫颈功能不全 妊娠结局
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孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响 被引量:25
11
作者 王春秀 张俊梅 +1 位作者 贺同强 齐进 《临床和实验医学杂志》 2020年第20期2219-2222,共4页
目的研究孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月入院的300例宫颈机能不全患者,根据不同手术时机及方式划分为对照组和研究组,各150例。研究... 目的研究孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月入院的300例宫颈机能不全患者,根据不同手术时机及方式划分为对照组和研究组,各150例。研究组于孕前选用腹腔镜下宫颈环扎术治疗,对照组于孕期选用McDonald宫颈环扎术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、妊娠结局(足月产率、早产率、晚期流产率)及新生儿结局(新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量、新生儿分娩孕周)。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、足月产率、早产率、晚期流产率、新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量及新生儿分娩孕周依次为(13.52±3.17)mL、(38.41±3.98)min、(3.02±0.86)d、14.00%、88.00%、9.33%、2.67%、6.67%、7.33%、(3019.54±491.17)g、(38.63±2.58)周,对照组依次为(27.29±8.05)mL、(37.36±3.64)min、(5.63±0.97)d、52.00%、51.33%、34.67%、14.00%、16.00%、17.33%、(2645.71±516.48)g、(35.38±2.41)周。研究组较对照组术中出血量更少、住院时间更短、孕期保胎率和早产率更低、足月产率更高、新生儿窒息和转新生儿重症监护病房率更低、新生儿体质量更高、新生儿分娩孕周更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和晚期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果优于孕期McDonald宫颈环扎术,可有效减少孕期保胎,改善妊娠结局及新生儿结局。 展开更多
关键词 孕前 孕期 McDonald宫颈环扎术 腹腔镜下宫颈环扎术 宫颈机能不全
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宫颈机能不全患者采用不同指证McDonald子宫颈环扎术对足月分娩的影响 被引量:16
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作者 高媛媛 段艳芳 《中国计划生育学杂志》 2020年第4期566-568,共3页
目的:探讨不同指证McDonald子宫颈环扎术对宫颈机能不全患者足月分娩影响。方法:回顾性收集2016年8月-2018年10月本院治疗的宫颈机能不全患者102例。根据McDonald的手术时机不同分为3组各34例。病史指证组行基于病史指征性的McDonald子... 目的:探讨不同指证McDonald子宫颈环扎术对宫颈机能不全患者足月分娩影响。方法:回顾性收集2016年8月-2018年10月本院治疗的宫颈机能不全患者102例。根据McDonald的手术时机不同分为3组各34例。病史指证组行基于病史指征性的McDonald子宫颈环扎术,阴道超声组采取经阴道彩色超声联合McDonald子宫颈环扎术,体格指证组行体格检查指征性环扎术。对比3组手术成功率、妊娠结局、新生儿情况。结果:成功率、分娩孕周、足月分娩率、新生儿体质量及存活率,病史指证组及阴道超声组均高于体格指证组(P<0.05),但病史指证组与阴道超声组对比无差异(P>0.05)。流产率、早产率3组无差异(P>0.05)。结论:不同手术指征对McDonald子宫颈环扎术治疗宫颈机能不全效果存在差异,经阴道彩超联合McDonald子宫颈环扎术及基于病史指征性的McDonald子宫颈环扎术手术成功率、分娩孕周、足月分娩率、新生儿体质量及存活率均优于体格检查指征性环扎术。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 McDonald宫颈环扎术 阴式超声指征 病史指证 体格指证 足月分娩
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McDonald宫颈环扎术在双胎与单胎妊娠合并宫颈机能不全患者中的应用 被引量:3
13
作者 徐晓艳 吉婷 +3 位作者 滕炜 罗明月 周静 郭琳琼 《海南医学》 CAS 2023年第5期709-712,共4页
目的对比双胎与单胎妊娠合并宫颈机能不全患者应用McDonald宫颈环扎术的效果及安全性。方法选取2019年3月至2022年1月在西北妇女儿童医院产科治疗的双胎与单胎妊娠合并宫颈机能不全患者各60例为研究对象,分别设为研究组与对照组。两组... 目的对比双胎与单胎妊娠合并宫颈机能不全患者应用McDonald宫颈环扎术的效果及安全性。方法选取2019年3月至2022年1月在西北妇女儿童医院产科治疗的双胎与单胎妊娠合并宫颈机能不全患者各60例为研究对象,分别设为研究组与对照组。两组患者均接受McDonald宫颈环扎术。分娩后,比较两组患者的终止妊娠孕周、延长妊娠孕周、妊娠结局(包括流产率、早产率、新生儿体质量、新生儿存活率、5 min新生儿Apgar评分)及安全性。结果研究组患者的终止妊娠与延长妊娠孕周分别为(36.63±1.76)周、(18.48±1.90)周,明显短于对照组的(38.44±1.84)周、(21.51±1.85)周,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的流产率、早产率分别为16.67%、26.67%,明显高于对照组的3.33%、11.67%,新生儿体质量、新生儿存活率、新生儿Apgar评分分别为(2.98±0.76)kg、85.00%、(7.67±0.41)分,明显低于对照组的(3.68±0.64)kg、98.33%、(9.13±0.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患者经检查基本生命体征、肝肾功能及血、尿、便常规在正常范围内,且均未发生胎膜早破、感染、宫缩不能抑制引发流产等并发症。结论McDonald宫颈环扎术在双胎合并宫颈机能不全患者中的应用效果明显优于单胎妊娠合并宫颈机能不全患者,临床中需按照患者实际状况,给予McDonald宫颈环扎术。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 McDonald宫颈环扎术 单胎妊娠 双胎妊娠 妊娠结局 安全性
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多发性硬化Poser标准与McDonald标准的比较
14
作者 高靓 叶好好 +2 位作者 厉向 夏君慧 张旭 《浙江医学》 CAS 2010年第10期1447-1450,共4页
目的 比较分析Poser标准与McDonald标准在多发性硬化(MS)患者诊断应用中的差异. 方法将Poser标准与McDonald标准回顾性应用于154例临床表现提示为MS的患者,分别进行诊断分类.结果 111例患者根据Poser诊断标准分类,临床确诊52例,实验... 目的 比较分析Poser标准与McDonald标准在多发性硬化(MS)患者诊断应用中的差异. 方法将Poser标准与McDonald标准回顾性应用于154例临床表现提示为MS的患者,分别进行诊断分类.结果 111例患者根据Poser诊断标准分类,临床确诊52例,实验室确诊17例,临床可能42例.另外有43例不能满足Poser标准中的任意一项,包括3例原发进展型MS(PPMS)和40例单个部位发作的临床孤立综合征(CIS).154例根据McDonald诊断标准分类,确诊MS 57例,可能MS 97例,其中临床确诊PPMS 3例,可能PPMS 4例.两种诊断标准阳性率差异有统计学意义(X2=52.858,P〈0.01),但两者仍然有较高的一致性(Kappa=0.674).被两种诊断标准同时确诊为MS有52例,被两种诊断标准同时诊断为可能MS有54例,符合率为95.5%.结论 McDonald标准对于PPMS和单个部位发作的CIS诊断较Poser标准有明显优势,Poser标准诊断阳性率较McDonald标准高,但两种标准仍有很高的符合率. 展开更多
关键词 多发性硬化Poser标准McDonald标准
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McDonald’s面包机控制器的研究
15
作者 李宇 严玮 +1 位作者 刘春兰 陈惠标 《电机电器技术》 2004年第2期25-28,共4页
介绍了麦当劳面包机的控制器的整体方案研究 ,其中采取了温度智能学习法来校对表面温度显示 ,温度控制上采用了数字PID控制方法 ,能够记忆用户设定的各项参数 ,能够显示实时温度。
关键词 面包机 控制器 数字PID控制 模拟电路 单片机 热电偶 温度补偿 McDonald’S
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腹腔镜下宫颈环扎术与改良McDonald宫颈环扎术治疗孕前、孕期宫颈机能不全的疗效比较 被引量:1
16
作者 廖雪芬 张冬雪 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第3期1-4,共4页
目的比较腹腔镜下宫颈环扎术与改良McDonald宫颈环扎术治疗孕前、孕期宫颈机能不全的临床疗效。方法选取60例于孕前诊断出宫颈机能不全的患者为试验组;另选同期195例于孕期诊断出宫颈机能不全的患者为对照组。将两组患者按照手术方式不... 目的比较腹腔镜下宫颈环扎术与改良McDonald宫颈环扎术治疗孕前、孕期宫颈机能不全的临床疗效。方法选取60例于孕前诊断出宫颈机能不全的患者为试验组;另选同期195例于孕期诊断出宫颈机能不全的患者为对照组。将两组患者按照手术方式不同细分为四组,试验组分为试验1组与试验2组,每组30例;对照组分为对照1组(98例)与对照2组(97例)。试验1组行孕前腹腔镜下宫颈环扎术(PreLCC)治疗,试验2组行孕前改良McDonald宫颈环扎术(PreTVCC)治疗;对照1组行孕期腹腔镜下宫颈环扎术(PostLCC)治疗,对照2组行孕期改良McDonald宫颈环扎术(PostTVCC)治疗,比较四组临床疗效。结果试验1组、试验2组手术时间、住院时间均明显短于对照1组、对照2组,术中出血量明显少于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验1组孕期住院保胎率、早产率、晚期流产率及足月产率分别为10.00%、13.33%、3.33%、83.33%,试验2组孕期住院保胎率、早产率、晚期流产率及足月产率分别为3.33%、3.33%、0、96.67%,对照1组孕期住院保胎率、早产率、晚期流产率及足月产率分别为39.80%、25.51%、16.33%、58.16%,对照2组孕期住院保胎率、早产率、晚期流产率及足月产率分别为32.99%、18.56%、12.37%、69.07%。试验1组、试验2组孕期住院保胎率、早产率及晚期流产率均明显低于对照1组、对照2组,足月产率高于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈机能不全治疗中,孕前行改良McDonald宫颈环扎术与腹腔镜下宫颈环扎术的治疗效果优于孕期,可行性与安全性均较高。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 腹腔镜下宫颈环扎术 改良McDonald宫颈环扎术 临床疗效
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Shirodkar和McDonald宫颈环扎术治疗双胎早产高危孕妇的效果研究
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作者 苏彦梓 李联 庞妮 《海南医学》 CAS 2023年第24期3578-3582,共5页
目的比较Shirodkar和McDonald宫颈环扎术治疗双胎早产高危孕妇的妊娠结局。方法回顾性分析2020年5月至2022年6月西安安琪儿妇产医院收治的134例双胎早产高危孕妇的临床资料,按照孕妇宫颈位置高低情况行不同手术,其中67例给予McDonald宫... 目的比较Shirodkar和McDonald宫颈环扎术治疗双胎早产高危孕妇的妊娠结局。方法回顾性分析2020年5月至2022年6月西安安琪儿妇产医院收治的134例双胎早产高危孕妇的临床资料,按照孕妇宫颈位置高低情况行不同手术,其中67例给予McDonald宫颈环扎术治疗者纳入对照组,67例给予Shirodkar宫颈环扎术治疗者纳入观察组。比较两组孕妇的手术时间、住院时间和术中出血量、术后延长妊娠孕周、终止妊娠孕周和孕周≥34周分娩情况以及术后流产、早产、足月产、新生儿存活率、新生儿体质量、5 min新生儿Apgar评分情况。结果两组孕妇的手术时间、住院时间及术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组孕妇延长妊娠孕周、终止妊娠孕周分别为(22.32±1.86)周、(38.40±1.82)周,明显长于对照组的(18.52±1.91)周、(34.83±1.34)周,孕周≥34周分娩率为94.03%,明显高于对照组的77.61%,手术失败率和手术感染率分别为1.49%、2.99%,明显低于对照组的10.45%、11.94%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组孕妇的流产、早产率分别为2.99%、13.43%,明显低于对照组的14.93%、28.36%,而足月产和新生儿存活率分别86.57%、95.52%,明显高于对照组的52.24%、85.07%,新生儿体质量、5 min新生儿Apgar评分分别为(3.93±0.75)kg、(9.16±0.41)分,也明显高于对照组的(3.01±0.28)kg、(7.38±0.37)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Shirodkar宫颈环扎术与McDonald宫颈环扎术治疗双胎早产高危孕妇的手术时间、住院时间及术中出血量相当,但Shirodkar宫颈环扎术能有效延长妊娠孕周,提高新生儿存活率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 Shirodkar宫颈环扎术 McDonald宫颈环扎术 早产高危孕妇 宫颈机能不全 孕期 临床疗效 妊娠结局
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Estimating Equations for Estimation of Mcdonald Generalized Beta— Binomial Parameters
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作者 Nthiwa M. Janiffer Ali Islam Orawo Luke 《Open Journal of Statistics》 2014年第9期702-709,共8页
There has been a considerable recent attention in modeling over dispersed binomial data occurring in toxicology, biology, clinical medicine, epidemiology and other similar fields using a class of Binomial mixture dist... There has been a considerable recent attention in modeling over dispersed binomial data occurring in toxicology, biology, clinical medicine, epidemiology and other similar fields using a class of Binomial mixture distribution such as Beta Binomial distribution (BB) and Kumaraswamy-Binomial distribution (KB). A new three-parameter binomial mixture distribution namely, McDonald Generalized Beta Binomial (McGBB) distribution has been developed which is superior to KB and BB since studies have shown that it gives a better fit than the KB and BB distribution on both real life data set and on the extended simulation study in handling over dispersed binomial data. The dispersion parameter will be treated as nuisance in the analysis of proportions since our interest is in the parameters of McGBB distribution. In this paper, we consider estimation of parameters of this MCGBB model using Quasi-likelihood (QL) and Quadratic estimating functions (QEEs) with dispersion. By varying the coefficients of the QEE’s we obtain four sets of estimating equations which in turn yield four sets of estimates. We compare small sample relative efficiencies of the estimates based on QEEs and quasi-likelihood with the maximum likelihood estimates. The comparison is performed using real life data sets arising from alcohol consumption practices and simulated data. These comparisons show that estimates based on optimal QEEs and QL are highly efficient and are the best among all estimates investigated. 展开更多
关键词 Maximum LIKELIHOOD MCDONALD GENERALIZED BETA BINOMIAL Simulation Quadratic Estimating Equations QUASI-LIKELIHOOD
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改良McDonald术治疗宫颈功能不全105例
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作者 赵罡 张伟锋 +2 位作者 舒艳 张晓兴 陈亚宁 《中国乡村医药》 2023年第10期33-34,共2页
目的观察改良McDonald术治疗孕中期宫颈机能不全的效果。方法该院2017年4月至2022年4月因宫颈机能不全行改良McDonald术的孕妇105例,观察改良McDonald术总体疗效,单、双胎妊娠,择期与紧急环扎的手术成功及妊娠结局情况。结果105例孕妇中... 目的观察改良McDonald术治疗孕中期宫颈机能不全的效果。方法该院2017年4月至2022年4月因宫颈机能不全行改良McDonald术的孕妇105例,观察改良McDonald术总体疗效,单、双胎妊娠,择期与紧急环扎的手术成功及妊娠结局情况。结果105例孕妇中,手术成功95例(90.5%)。平均分娩孕周37+周。足月产72例(75.8%),早产23例(24.2%),流产10例(10.5%)。新生儿平均出生体重(3035±715)g。单胎妊娠85例,其中手术成功77(90.6%);双胎妊娠20例,其中手术成功18例(90.0%)。行择期环扎术94例,其中手术成功87例(92.6%);行紧急环扎术11例,其中手术成功8例(8/11)。结论改良McDonald术操作简单,单双胎妊娠、择期与紧急环扎术手术成功率高,为宫颈功能不全孕妇提供良好的妊娠结局。 展开更多
关键词 宫颈功能不全 改良McDonald术 效果
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McDonald宫颈环扎手术效果的相关因素研究
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作者 刘海英 刘伟先 《国际医药卫生导报》 2016年第21期3284-3287,共4页
目的探究影响McDonald宫颈环扎手术效果的相关因素。方法选取2012年1月至2015年6月于本院接受McDonald宫颈环扎手术的114例妊娠产妇进行回顾性分析,其中77例手术成功的产妇作为观察组,37例手术失败的产妇作为对照组。对两组产妇妊娠... 目的探究影响McDonald宫颈环扎手术效果的相关因素。方法选取2012年1月至2015年6月于本院接受McDonald宫颈环扎手术的114例妊娠产妇进行回顾性分析,其中77例手术成功的产妇作为观察组,37例手术失败的产妇作为对照组。对两组产妇妊娠指标、子宫指标、手术方式以及妊娠期病症进行比较分析,利用Logistic回归分析探究影响McDonald宫颈环扎手术效果的相关因素。结果两组患者年龄、孕次、是否双胎、晚期流产史、阴道炎、妊娠期糖尿病、多囊卵巢综合征、低钙等指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组和对照组术前宫口扩大、术前宫缩、宫颈长度、感染、低钾血症、羊膜囊突出以及缝合方式比较差异有统计学意义(P〈0.05),且经单因素Logistic回归分析均差异有统计学意义(P〈0.05),其中术前宫口扩大、术前宫缩以及宫颈长度三项进入多因素Logistic回归分析,经分析差异有统计学意义(P〈0.05)。结论McDonald宫颈环扎手术效果受多种因素影响,其中宫颈长度为保护性因素,官口扩大和术前宫缩为危险性因素, 展开更多
关键词 McDonald宫颈环扎手术 手术效果 影响因素
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