飞秒激光与机械板层刀制瓣LASIK对角膜瓣厚度稳定性的影响

目的:探究飞秒激光与机械板层刀制瓣准分子激光原位角膜磨镶(LASIK)术对角膜瓣厚度稳定性和干眼症的影响。方法:回顾性分析于本院眼科行LASIK术的近视患者80例160眼,根据制瓣方式不同分为飞秒激光组和机械板层刀组。测量术后两组患者不同时间点(1h,1d,1wk,1、3mo)的角膜瓣厚度,并比较不同方向上距离角膜顶点1、2、3mm及角膜顶点角膜瓣厚度的差异。比较患者术后1、3mo,1、2aOSDI评分和干眼症的发生率。结果:飞秒激光组角膜瓣顶点厚度为99.62±4.50μm,机械板层刀组角膜瓣顶点厚度为125.25±12.81μm。飞秒激光制瓣不同离心点位置的角膜瓣厚度较为均匀,而机械板层刀制瓣角膜厚度变化较大。术后1、3mo,1、2a机械板层刀组OSDI评分高于飞秒激光组(P<0.01)。随访2a时间,飞秒激光组干眼发病率低于机械板层刀组(χ2=4.692,P=0.030)。术后1、2a,飞秒激光组轻度干眼所占比例高于机械板层刀组(P=0.044、0.001)。结论:相对于机械板层刀制瓣,飞秒激光制瓣LASIK术患者的角膜瓣厚度稳定性更好,更为均匀,误差更小,且患者术后干眼的发生率更低,以轻度干眼为主。

飞秒激光辅助的LASIK及机械角膜刀辅助的LASIK对视网膜神经纤维层厚度影响的比较

目的比较飞秒激光辅助的LASIK与机械角膜刀辅助的LASIK对近视视网膜神经纤维层厚度的影响。方法本院屈光治疗中心拟行近视LASIK手术的患者60例(120只眼),随机分为两组,分别于术前以及术后1周、4周,采用眼底相干光断层扫描视网膜神经纤维层厚度进行测量并行统计分析。结果飞秒激光组术前视网膜神经纤维层平均厚度(102.25±7.43)μm;术后1周为(105.34±23.58)μm;术后4周(104.37±20.66)μm;机械角膜刀组术前视网膜神经纤维层平均厚度(104.70±13.23)μm;术后1周为(108.63±15.26)μm;术后4周为(107.87±15.29)μm;两组比较术前及术后不同时间段视网膜神经纤维层平均厚度无显著性差异。结论利用飞秒激光辅助的LASIK与使用机械角膜板层刀辅助的LASIK引起的眼压变化对术后视网膜神经纤维层厚度无明显影响。

飞秒激光和机械刀制瓣对中高度近视眼LASIK手术的对比研究

目的对飞秒激光和机械刀制瓣对中高度近视眼LASIK手术的二者应用成效予以比对分析。方法借助回顾性分析手段,于2017年1月—2018年12月在该院行LASIK手术诊治中高度近视患者中方便选取60例为该研究对象,结合制瓣方式差异分至观察、对照两组,观察组为飞秒激光制瓣,对照组为机械刀制瓣,对两组患者术后各阶段裸眼视力超出或达到1.0、1.2及术后各阶段裸眼视力同术前最佳视力相比超出1行占比行比对,并对两组患者经术后像差变化行比对。结果据数据分析表明,观察组术后裸眼视力超出1.0、1.2占比同对照组相较而言并未具备显著优势(术后裸眼视力超出1.0数值比对:χ2=0.480、0.000;术后裸眼视力超出1.2数值比对:χ2=1.002、0.000,P>0.05),两组术后各阶段裸眼视力同术前最佳视力相比超出1行占比中,观察组于各阶段占比均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论借助飞秒激光制瓣临床诊治成效更佳,所制得角膜瓣更薄,经术后视力得以良好改善。

飞秒激光LASIK与机械刀SBK治疗高度近视的眼部健康对比研究

目的:研究飞秒激光LASIK与机械刀SBK治疗高度近视的眼部健康对比疗效。方法:采用医学研究资料对比法,筛选贵州医科大学2016年9月-2017年9月收治的58例高度近视患者,按照治疗仪器选用方法的不同,分为参照组和观察组,给予参照组机械刀SBK治疗,给予观察组飞秒激光LASIK治疗,统计分析两组眼部健康状况进行对比。结果:术后一周观察组眼部并发症10.71%(3/28)明显低于参照组眼部并发症32.14%(6/28),两组数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05;观察组在泪膜破裂时间(BUT)检查和泪液分泌试验(SIt)检查、裸眼视力、散光检测、结膜印迹细胞学检查整体效果上优于参照组,有统计学意义,P<0.05。结论:飞秒激光LASIK治疗高度近视的临床疗效确切,具有较低的眼部并发症发生率,尤其在泪膜破裂时间(BUT)检查和泪液分泌试验(SIt)检查、裸眼视力、散光检测、结膜印迹细胞学检查整体效果上优于机械刀SBK治疗,值得临床实施应用该方法治疗高度近视患者。

飞秒激光与机械角膜刀制瓣LASIK术后视觉质量的比较观察

目的研究飞秒激光与机械角膜刀制瓣LASIK术后视觉质量的效果。方法本次研究选取的研究对象为2015年10月—2016年10月在我院进行LASIK术治疗的患者,将300例患者计算机随机分为2组,150例每组。实施机械角膜刀制瓣(对照组),采用飞秒激光制瓣(观察组)。对比两组行LASIK术患者的裸眼视力和角膜瓣厚度。结果观察组行LASIK术患者的裸眼视力同对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),对比角膜瓣厚度,观察组更薄(P<0.05)。结论飞秒激光与机械角膜刀制瓣LASIK术后的裸眼视力相近,但飞秒激光更有利于角膜瓣的制作,具有较好的视觉质量。

飞秒激光制瓣与机械刀制瓣LASIK术后角膜皱褶和移位发生的比较

目的对机械刀制瓣与飞秒激光制瓣LASIK引起的术后早期角膜瓣皱褶和移位发生的比较。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月收治的5 792例LASIK的临床资料。患者随机分为两组:A组飞秒激光制瓣组和B组机械刀制瓣组。选取术后早期无明显外伤史而出现Ⅱ级以上角膜瓣皱褶和移位患者作为研究对象,比较两组之间发生率以及可能的原因。结果A组共3 358例,其中出现角膜瓣皱褶和移位15例,发生率0.45%;B组共2 434例,其中出现角膜瓣皱褶和移位22例,发生率0.90%,两组差异有统计学意义(χ^2=4.647,P=0.031)。A组移位者术前等效球镜度为(-7.71±1.38)D,B组移位者为(-5.56±1.90)D,A组移位者近视度高于B组移位者(t=-3.99,P=0.0003)。A组移位者角膜瓣厚度为(83.80±4.74)μm,B组移位者角膜瓣厚度为(92.32±6.39)μm。两组移位者角膜瓣厚度分别与各组相应正常者角膜瓣厚度相比差异无统计学意义(t=0.34,P=0.73;t=-0.38,P=0.71)。结论角膜瓣皱褶和移位发生率与术前患者的屈光度及术式有关,与角膜瓣厚度无相关性,飞秒激光制瓣LASIK更具有良好的瓣稳定性。