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Activation of medial septum cholinergic neurons restores cognitive function in temporal lobe epilepsy 被引量:1
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作者 Junzi Chen Yu Wang +5 位作者 Cong Chen Qingyang Zhang Shuang Wang Yi Wang Jiajia Fang Ying Wang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2023年第11期2459-2465,共7页
Cognitive impairment is the most common complication in patients with temporal lobe epilepsy with hippocampal scle rosis.There is no effective treatment for cognitive impairment.Medial septum cholinergic neurons have ... Cognitive impairment is the most common complication in patients with temporal lobe epilepsy with hippocampal scle rosis.There is no effective treatment for cognitive impairment.Medial septum cholinergic neurons have been reported to be a potential target for controlling epileptic seizures in tempo ral lobe epile psy.However,their role in the cognitive impairment of temporal lobe epilepsy remains unclear.In this study,we found that patients with temporal lobe epile psy with hippocampal sclerosis had a low memory quotient and severe impairment in verbal memory,but had no impairment in nonverbal memory.The cognitive impairment was slightly correlated with reduced medial septum volume and medial septum-hippocampus tra cts measured by diffusion tensor imaging.In a mouse model of chronic temporal lobe epilepsy induced by kainic acid,the number of medial septum choline rgic neurons was reduced and acetylcholine release was reduced in the hippocampus.Furthermore,selective apoptosis of medial septum cholinergic neurons mimicked the cognitive deficits in epileptic mice,and activation of medial septum cholinergic neurons enhanced hippocampal acetylcholine release and restored cognitive function in both kainic acid-and kindling-induced epile psy models.These res ults suggest that activation of medial septum cholinergic neurons reduces cognitive deficits in temporal lobe epilepsy by increasing acetylcholine release via projections to the hippocampus. 展开更多
关键词 ACETYLCHOLINE cholinergic neuron cognitive deficit diffusion tensor imaging hippocampal sclerosis HIPPOCAMPUS medial septum MICRODIALYSIS OPTOGENETICS temporal lobe epilepsy
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Research on Medial Temporal Lobe Epilepsy by Combining Structural and Functional MRI
2
作者 YU Min TAO Ling QIAN Zhi-yu 《Chinese Journal of Biomedical Engineering(English Edition)》 2013年第2期61-69,共9页
Epilepsy is a common neurological disorder, and its electrophysiology characteristic is abnormally high excitability and synchronization of the neural activity. This paper focuses on the study of medial temporal lobe ... Epilepsy is a common neurological disorder, and its electrophysiology characteristic is abnormally high excitability and synchronization of the neural activity. This paper focuses on the study of medial temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis. The hippocampus plays an important role in short-term memory. However, little is known about the connectivity between hippocampal structures and adjacent brain regions. The functional and structural connectivity between patients and controls was investigated by using the techniques of functional magnetic resonance imaging and diffusion tensor imaging in the paper. Three pairs of ROIs related to working memory from BOLD-fMRI data were chosen. These ROIs were registrated from MNI space to individual space and the fiber bundle between two ROIs were traced in the DTI images. The results show that the number of fiber bundle of patients reduce among these ROIs, such as left hippocampus and right hippocampus, left hippocampus and left thalamus, left hippocampus and left frontal lobe and so on. And the number of fiber bundle of patients increase among these ROIs, such as left thalamus and right thalamus, right hippocampus and right thalamus. And the FA values of the fiber bundles of patients in some regions related to left hippocampus decrease. The cause of abnormal functional and structural connections due to the damage of hippocampus in medial temporal lobe epilepsy is studied from a new perspective. 展开更多
关键词 medial temporal lobe epilepsy hippocampal sclerosis structural connection fiber bundle trace
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局灶性癫痫围发作期心率变异性变化特点
3
作者 孙建奎 王群 《河南医学研究》 CAS 2024年第7期1189-1193,共5页
目的探讨局灶性癫痫围发作期心率变异性变化特点。方法收集2014年9月至2019年9月在首都医科大学附属北京天坛医院癫痫中心进行术前评估并完成手术的癫痫患者102例,选择局灶性发作198次,手动测量相邻两个心电活动的RR间期,计算心率变异... 目的探讨局灶性癫痫围发作期心率变异性变化特点。方法收集2014年9月至2019年9月在首都医科大学附属北京天坛医院癫痫中心进行术前评估并完成手术的癫痫患者102例,选择局灶性发作198次,手动测量相邻两个心电活动的RR间期,计算心率变异性时域参数-相邻正常心跳间期差值平方和的均方根(RMSSD),比较发作前60 s、发作期、终止后60 s RMSSD差异,并比较不同心率变化类型、不同发作类型、不同发作前状态以及不同致痫灶部位和侧别RMSSD差异。结果发作期和发作前60 s及终止后60 s RMSSD相比差异有统计学意义(P<0.001),提示发作期RMSSD降低;心率增快类型癫痫发作期RMSSD降低(P<0.001);复杂部分性癫痫发作期RMSSD降低(P<0.001);颞叶内侧癫痫发作期RMSSD降低(右颞叶内侧P<0.001;左颞叶内侧P<0.001);心率无变化(P=0.556)和心率减慢(P=0.983)类型癫痫发作、单纯部分性癫痫(P=0.869)、颞叶外侧癫痫(右颞叶外侧P=0.204;左颞叶外侧P=0.849)和颞叶外癫痫(右颞外P=0.188;左颞外P=0.068)发作期RMSSD无降低。发作期和发作前60 s RMSSD差值在睡眠期更明显(P=0.039)。结论心率增快类型癫痫发作、复杂部分性癫痫、颞叶内侧癫痫发作期易发生心率变异性下降,提示癫痫发作期副交感活性下降;睡眠期状态下发生的癫痫发作期心率变异性下降相比清醒期显著,提示睡眠期癫痫发作副交感活性下降更加明显。 展开更多
关键词 局灶性癫痫 心率变异性 相邻正常心跳间期差值平方和的均方根 颞叶内侧癫痫 颞叶外侧癫痫 颞叶外癫痫
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海人藻酸建立内侧颞叶癫痫小鼠模型的研究
4
作者 叶祖亮 苗育静 +2 位作者 刘全磊 魏鹏虎 朱权 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期648-655,共8页
目的 本研究采用立体定向手术在一侧海马注射海人藻酸(kainic acid, KA),建立内侧颞叶癫痫(medial temporal lobe epilepsy, MTLE)慢性模型,通过行为学、电生理学和病理学验证其有效性。方法 取健康的C57BL/6野生型雄鼠22只,随机分成对... 目的 本研究采用立体定向手术在一侧海马注射海人藻酸(kainic acid, KA),建立内侧颞叶癫痫(medial temporal lobe epilepsy, MTLE)慢性模型,通过行为学、电生理学和病理学验证其有效性。方法 取健康的C57BL/6野生型雄鼠22只,随机分成对照组(n=6)和实验组即KA注射组(n=16)。对照组和实验组分别在海马CA3区进行微量注射生理盐水和KA,1周后再次进行立体定向手术,植入脑电记录电极。植入术后1周开始记录小鼠脑电活动,统计癫痫发作次数和持续时间。通过对小鼠的观察与记录,分别从行为学、电生理学和病理学方面验证慢性癫痫模型。结果 本实验对22只C57BL/6野生型雄鼠进行实验,对照组均无癫痫发作,而实验组存活的小鼠均出现癫痫发作。成模的小鼠在行为学上发生了凝视、咀嚼、头面部肌肉抽搐、肢体痉挛等慢性癫痫自发发作行为,有2只小鼠因手术死亡、4只小鼠在急性发作期死亡、10只小鼠模型成功建立;脑电图呈内侧颞叶癫痫样脑电图改变;在病理组织学方面,经免疫荧光染色发现:CA3区神经元丢失,星形胶质细胞大量增生,符合海马硬化特征性的病理改变。结论 通过使用KA单侧、单次颅内注射构建的模型具有耗时、易操作、易成型等多项优势,该模型展现出与人类MTLE相似的脑电图、行为与神经病理改变,有助于研究治疗颞叶癫痫的药物,是癫痫外科手术预后判断的理想动物模型。 展开更多
关键词 癫痫 内侧颞叶癫痫 海人藻酸 癫痫动物模型 小鼠
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自动分割海马亚区感兴趣区与3D-pCASL融合测量脑血流量一致性及可重复性
5
作者 郭婷 闫梦楠 +3 位作者 李金芹 王振华 李健 陈兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期94-99,104,共7页
目的评价颞叶内侧癫痫伴海马硬化患者MRI影像研究中自动分割海马亚区感兴趣区(ROI)与动脉自旋标记(ASL)功能像融合测量脑血流量(CBF)的一致性及可重复性。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年10月宁夏医科大学总医院经MRI诊断或病理... 目的评价颞叶内侧癫痫伴海马硬化患者MRI影像研究中自动分割海马亚区感兴趣区(ROI)与动脉自旋标记(ASL)功能像融合测量脑血流量(CBF)的一致性及可重复性。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年10月宁夏医科大学总医院经MRI诊断或病理证实为海马硬化的52例颞叶内侧癫痫,患者均在3.0T MRI上采用轴位T1加权三维磁化强度预备梯度回波(3D-T1WI-MPRAGE)序列及三维伪连续式ASL序列进行扫描。对3D-T1WI-MPRAGE图像进行自动分割海马亚区,由2名医师进行海马亚区ROI与ASL功能图像融合并测量CBF值,分析测量者内、测量者间的一致性与可重复性。结果2名医师测得CBF值ICC均>0.750,平均为0.868±0.095,左、右侧海马各亚区ICC分别为:下托:0.818/0.801、海马角(CA)1:0.920/0.907、CA2~3:0.759/0.978、CA4:0.757/0.758、齿状回:0.990/0.991;同一名医师ROI勾画的ICC均>0.990,平均为0.994±0.002,左、右侧海马各亚区ICC分别为:下托:0.993/0.993、CA1:0.996/0.995、CA2~3:0.989/0.994、CA4:0.992/0.995、齿状回:0.993/0.996。BlandAltman图可直观展示散点分布和一致性,获取重复性系数。同一观察者对自动分割ROI与ASL功能像融合测量具有一定可重复性。结论基于自动分割海马亚区ROI与ASL功能像融合测量的CBF值具备较高的一致性及可重复性。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶内侧 海马硬化 自动分割 海马亚区 磁共振成像 脑血流量
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基于自动脑分割技术对海马硬化型颞叶内侧癫痫颞叶白质体积的分析及其应用价值
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作者 李金芹 摆玉财 +3 位作者 闫梦楠 张彦玲 李健 陈兵 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第9期1130-1137,共8页
目的:利用自动脑分割技术(FreeSurfer)分析海马硬化型颞叶内侧癫痫(MTLE-HS)患者颞叶亚区白质体积的变化,探讨该技术在MTLE-HS中的临床应用价值。方法:搜集2021年1月至2023年9月经术后病理或MRI诊断为MTLE-HS的患者53例,其中左侧MTLE-HS... 目的:利用自动脑分割技术(FreeSurfer)分析海马硬化型颞叶内侧癫痫(MTLE-HS)患者颞叶亚区白质体积的变化,探讨该技术在MTLE-HS中的临床应用价值。方法:搜集2021年1月至2023年9月经术后病理或MRI诊断为MTLE-HS的患者53例,其中左侧MTLE-HS(LMTLE-HS)30例,右侧MTLE-HS(RMTLE-HS)23例;同期招募性别、年龄相匹配的健康对照者43例。所有受试者均在3.0T磁共振上行T 1加权三维磁化强度预备梯度回波序列(3D-T 1WI-MPRAGE)扫描。使用FreeSurfer软件对T 1-MARAGE图像进行全脑分割,搜集颞叶亚区(颞上回后部、颞极、颞横回、颞上回、颞中回、颞下回、梭状回、海马旁回)的白质体积数据,采用配对t检验比较对照组左、右两侧颞叶各亚区白质体积的差异,采用独立样本t检验分别比较对照组与LMTLE-HS组、RMTLE-HS组患侧、对侧之间颞叶各亚区白质体积的差异。结果:对照组左、右两侧颞横回、颞上回、颞中回、颞下回、梭状回的白质体积差异有统计学意义(P<0.05)。对照组左、右两侧分别与LMTLE-HS组、RMTLE-HS组患侧、对侧进行比较,结果显示对照组左侧与LMTLE-HS组患侧颞极、颞横回、颞上回、颞中回、颞下回、梭状回、海马旁回的白质体积差异有统计学意义(P<0.05),对照组右侧与LMTLE-HS组对侧颞上回后部、颞上回、颞中回、颞下回、梭状回、海马旁回及RMTLE-HS组患侧颞上回后部、颞中回、颞下回、梭状回、海马旁回的白质体积差异有统计学意义(P<0.05),其余亚区体积差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于自动脑分割技术的MTLE-HS颞区白质体积定量分析对颞叶癫痫术前评估及手术方式的选择具有一定意义。 展开更多
关键词 颞叶内侧癫痫 海马硬化 颞叶亚区 磁共振成像 自动脑分割 白质体积
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颞叶内侧型癫痫发作期面部肌张力障碍临床研究
7
作者 黎思娴 王圆庆 +3 位作者 姚晨 张敏华 张蔓 蔡晓东 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期580-585,共6页
目的研究颞叶内侧型癫痫发作期面部肌张力障碍的临床及电生理特征。方法收集2019年7月1日至2023年9月1日在深圳市第二人民医院功能神经科进行癫痫术前评估证实起源于单侧颞叶结构并行外科手术治疗的颞叶内侧型癫痫患者,所有患者术后随... 目的研究颞叶内侧型癫痫发作期面部肌张力障碍的临床及电生理特征。方法收集2019年7月1日至2023年9月1日在深圳市第二人民医院功能神经科进行癫痫术前评估证实起源于单侧颞叶结构并行外科手术治疗的颞叶内侧型癫痫患者,所有患者术后随访至少1年且无发作,分析每例患者发作期的临床症状,筛选出发作期有面部肌张力障碍成分的患者并总结该症状的临床及电生理特征。结果47例颞叶内侧型癫痫患者中有19例在发作期出现面部肌张力障碍,其中11例脑电图为右侧起始,8例为左侧起始;15例在发作期前1/3时段出现面部肌张力障碍;15例为双侧面部肌肉对称性收缩;13例伴随负性表情,5例为中性表情,1例在不同次发作中可表现为负性或正性表情;19例患者均无口角下拉成分。19例患者中5例行立体定向脑电图监测,其中3例为双侧植入,2例为单侧植入,监测结果显示颞叶内侧结构、岛叶及眶部均参与发作期面部肌张力障碍。结论颞叶内侧型癫痫多在发作期前1/3时段出现面部肌张力障碍,多表现为双侧面部肌肉对称性收缩,定侧价值有限,多伴随负性表情,无口角下拉成分,该症状涉及较广泛的脑网络结构。 展开更多
关键词 癫痫发作 发作期面部肌张力障碍 定侧价值 面部表情 立体定向脑电图 颞叶内侧型癫痫
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内侧颞叶癫痫患者海马硬化的影像学研究 被引量:13
8
作者 岳伟 张雅静 +3 位作者 管雅琳 相蕾 刘淑玲 纪勇 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期607-611,共5页
目的探讨内侧颞叶癫痫患者中海马硬化的比例及影像学特点。方法选择2012年2月到2013年12月期间本院收治的78例内侧颞叶癫痫患者,采取磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)测量海马体积,结合目测法进行海马硬化的判定,采取磁共振... 目的探讨内侧颞叶癫痫患者中海马硬化的比例及影像学特点。方法选择2012年2月到2013年12月期间本院收治的78例内侧颞叶癫痫患者,采取磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)测量海马体积,结合目测法进行海马硬化的判定,采取磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)分析NAA(N-乙酰天门冬氨酸)浓度与(Cr±Cho)(肌酸±胆碱)的比值,与健康对照人群和非内侧颞叶癫痫患者进行比较。结果内侧颞叶癫痫组海马硬化的比例为58.97%,显著高于健康对照组和非颞叶内侧起源的癫痫组。内侧颞叶癫痫组的平均海马体积(2305.68±814.61 mm3、2456.71±743.60 mm3)同样较两组明显缩小。MRI上74.55%的内侧颞叶癫痫海马硬化表现为海马萎缩和T2WI信号增高。其海马硬化以左侧为多见(52.17%),有时可出现双侧海马硬化(19.57%)。MRS测定表明硬化的海马NAA(/Cr±Cho)显著降低(0.58±0.19)。结论海马硬化可能是内侧颞叶癫痫的主要影像学特点,其中海马萎缩和T2WI信号增高具有普遍性和特征性。 展开更多
关键词 海马硬化内侧颞叶癫痫 磁共振成像 磁共振波谱分析
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慢性颞叶癫痫大鼠行为、电图发作和核磁共振研究——海马-内嗅皮质颞叶新皮质通路 被引量:10
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作者 张先荣 韩丹 +2 位作者 唐岳枫 刘买利 王晓云 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2000年第4期289-293,共5页
目的和方法 :强直电刺激 (6 0Hz ,0 .4~ 0 .6mA ,2s)左、右侧背侧海马或中部颞叶新皮质制作慢性大鼠癫痫模型 ,观察大鼠行为、EEG、深部电图以及各脑区T2 (质子横向驰豫时间 )加权核磁共振成象 (T2 MRl)结构改变 ,研究海马 内嗅皮质 ... 目的和方法 :强直电刺激 (6 0Hz ,0 .4~ 0 .6mA ,2s)左、右侧背侧海马或中部颞叶新皮质制作慢性大鼠癫痫模型 ,观察大鼠行为、EEG、深部电图以及各脑区T2 (质子横向驰豫时间 )加权核磁共振成象 (T2 MRl)结构改变 ,研究海马 内嗅皮质 颞叶新皮质 大脑皮层神经通路在诱发颞叶癫痫中的可能作用。结果 :右侧海马刺激组的原发性、继发性湿狗样抖动及癫痫“点燃”效应的发生率明显高于左海马和左、右颞叶新皮质实验组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1 ) ,部分脑区有不同程度T2 信号增强 ;少数颞叶新皮质刺激大鼠出现脑区T2 信号强度明显增强现象 ;各组脑区T2 MRI信号强度增强与行为发作和癫痫点燃效应之间具有相关关系。结论 :海马是颞叶癫痫发生和扩布的“发源地” ;而EC可能具有“门控” 展开更多
关键词 海马 内嗅皮质 颞叶新皮质 癫痫 T2-MRI
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基于Granger因果性的功能磁共振成像对内侧颞叶癫痫活动的研究 被引量:4
10
作者 焦青 钟元 +6 位作者 郭永新 张志强 廖伟 田蕾 陈至立 刘一军 卢光明 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期7-11,16,共6页
在内侧颞叶癫痫(mTLE)中,内侧颞叶与皮层及皮层下结构参与了癫痫活动的起源与传播。基于Granger因果性(GC)检验方法,对脑电联合功能磁共振(EEG-fMRI)数据进行分析,研究内侧颞叶在mTLE中的作用。以内侧颞叶激活区域为参考区域,计算参考... 在内侧颞叶癫痫(mTLE)中,内侧颞叶与皮层及皮层下结构参与了癫痫活动的起源与传播。基于Granger因果性(GC)检验方法,对脑电联合功能磁共振(EEG-fMRI)数据进行分析,研究内侧颞叶在mTLE中的作用。以内侧颞叶激活区域为参考区域,计算参考区域与大脑其余每个体素点之间的Granger因果关系,并映射到全脑,形成Granger因果图(GCM)。结果表明,内侧颞叶将癫痫活动传播到外侧颞叶、额叶、顶叶及丘脑等区域,同时受到脑岛、壳核以及丘脑等区域脑活动的影响,提示内侧颞叶在mTLE痫样发放的传播环路中具有关键作用。 展开更多
关键词 内侧颞叶癫痫 Granger因果性 间期痫样发放 效应连接
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前瞻记忆的神经机制:来自临床研究的证据 被引量:4
11
作者 王丽娟 田翠 武侠 《心理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2013年第5期1267-1272,共6页
前瞻记忆是指对预定事件或行为的记忆。本文总结了前瞻记忆脑机制的相关文献,介绍了前额皮层、丘脑、内侧颞叶等脑区域在前瞻记忆中的作用,并通过分析注意缺陷多动障碍儿童、老年痴呆症患者、酒精依赖症和内侧颞叶癫痫患者前瞻记忆的表... 前瞻记忆是指对预定事件或行为的记忆。本文总结了前瞻记忆脑机制的相关文献,介绍了前额皮层、丘脑、内侧颞叶等脑区域在前瞻记忆中的作用,并通过分析注意缺陷多动障碍儿童、老年痴呆症患者、酒精依赖症和内侧颞叶癫痫患者前瞻记忆的表现,从临床角度深入探讨了前瞻记忆神经机制问题。证据表明,前额皮层参与前瞻记忆的编码、提取和监控过程,与意向保持也有密切的关系;丘脑与意向的执行有关,与前额叶的互动在前瞻记忆监控中起着重要作用;内侧颞叶与编码来源的提取和意向的激活都有密切的关系。研究认为前额皮层在前瞻记忆加工过程中起着核心的作用,同时与丘脑、内侧颞叶等区域相互作用,共同成为前瞻记忆编码、保持、提取、执行的神经基础。 展开更多
关键词 前瞻记忆 额叶 丘脑 颞叶 注意缺陷多动障碍 老年痴呆症 酒精依赖症 内侧颞叶癫痫症
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IL-1β通过PI3K/Akt/mTOR途径促进神经元活化 被引量:4
12
作者 甘娜 尹飞 +3 位作者 彭镜 吴丽文 何芳 陈晨 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期397-402,共6页
目的:观察白细胞介素-1β(IL-1β)刺激对神经元活化的影响。方法:利用IL-1β刺激体外培养的原代神经元,运用慢病毒转染shRNA使PI3K的p85亚基(PI3K-p85)沉默、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,m TOR)抑制剂雷帕霉... 目的:观察白细胞介素-1β(IL-1β)刺激对神经元活化的影响。方法:利用IL-1β刺激体外培养的原代神经元,运用慢病毒转染shRNA使PI3K的p85亚基(PI3K-p85)沉默、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,m TOR)抑制剂雷帕霉素预处理阻断m TOR、酪氨酸激酶家族抑制剂PP2抑制p85向IL-1受体I型(IL-1RI)募集等方式预处理神经元,检测PI3K-p85、与IL-1RI结合的PI3K-p85、p-Akt、p-p70S6K以及微管相关蛋白2(MAP2)在神经元内的变化及相互作用;利用FM4-64染色观察各组神经元突触胞吞情况。结果:利用IL-1β刺激体外培养的海马神经元可增加细胞内PI3K-p85、p-Akt、p-p70S6K、MAP2以及与IL-1RI结合的PI3K-p85的水平(P<0.05),并且神经元突触的胞吞作用明显加剧(P<0.05);抑制PI3K-p85可以下调IL-1β所致的p-Akt、pp70S6k和MAP2水平增加(P<0.05),神经元突触的胞吞作用减弱(P<0.05);抑制m TOR也能下调IL-1β所致的PI3K-p85、p-Akt、p-p70S6K和MAP2水平增加(P<0.05),神经元突触的胞吞作用减弱(P<0.05);抑制p85亚基与IL-1RI的结合也可以下调IL-1β所致的p-Akt、p-p70S6K和MAP2水平增加(P<0.05)。结论:促炎因子IL-1β通过IL-1RI与PI3K-p85结合使PI3K-p85活化,进而磷酸化Akt和m TOR下游物质p70S6K,促进神经元突触增生及活化,这可能是内侧颞叶癫痫向慢性化进展的机制之一。 展开更多
关键词 白细胞介素-1Β 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 内侧颞叶癫痫 神经元活化
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强直电刺激右侧尾壳核对大鼠海马、中部颞叶新皮质电图的影响 被引量:3
13
作者 韩丹 范伟 +2 位作者 张先荣 邹祖玉 曾俊 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期239-244,共6页
目的 :探讨尾壳核 (caudate putamen ,CPu) 海马 (hippocampus,HPC) 中部颞叶新皮质 (Medialtemporallobeneocortex ,MTNC)通路在癫痫相关性病理神经网络重建中的作用。方法 :4 5只SD大鼠。用不锈钢双极同芯电极记录右侧HPC、右侧MTN... 目的 :探讨尾壳核 (caudate putamen ,CPu) 海马 (hippocampus,HPC) 中部颞叶新皮质 (Medialtemporallobeneocortex ,MTNC)通路在癫痫相关性病理神经网络重建中的作用。方法 :4 5只SD大鼠。用不锈钢双极同芯电极记录右侧HPC、右侧MTNC、左、右侧HPC、右侧HPC和右侧MTNC深部电图 ,重复强直电刺激 (6 0Hz ,2s,0 .4~0 .6mA)大鼠右侧CPu 10次 ,每次刺激间隔时间约 10min ,观察上述脑区深部电图的改变。结果 :强直电刺激右侧CPu可以诱发植入电极同侧或双侧HPC出现原发性后放和继发性电图癫痫样点燃效应 ,也可以表现为HPC深部电图脑电波出现压抑 反弹 癫痫样点燃发作 ;诱发同侧HPC与MTNC出现部分同步性阵发癫痫样电活动 ;腹腔注射东莨菪碱 (0 .0 5mg/kg)后 ,重复上述电刺激右侧CPu实验 ,可以诱发双侧HPC电图出现 3Hz慢波电振荡长时程增强现象 ,也可以诱发同侧HPC与MTNC出现完全同步的阵发性癫痫样电活动。结论 :过度激活CPu功能可以促进CPu HPC MTNC通路癫痫相关性病理生理性神经网络重新的建立 ,该效应累及对侧大脑半球 。 展开更多
关键词 强直电刺激 右侧尾壳核 大鼠 海马 中部颞叶新皮质 电图 癫痫
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内侧颞叶癫痫脑微结构变化磁共振研究进展 被引量:5
14
作者 张超 陈楠 李坤成 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第8期1290-1293,共4页
内侧颞叶癫痫(mTLE)是最常见的难治性癫痫,其发病机制不清,多与内侧颞叶及颞叶外脑区异常有关,如海马硬化和相关大脑皮层萎缩。随着磁共振及其后处理技术的进步,显示内侧颞叶及其与之相关区域的微结构变化,对mTLE的发病机制研究、术前... 内侧颞叶癫痫(mTLE)是最常见的难治性癫痫,其发病机制不清,多与内侧颞叶及颞叶外脑区异常有关,如海马硬化和相关大脑皮层萎缩。随着磁共振及其后处理技术的进步,显示内侧颞叶及其与之相关区域的微结构变化,对mTLE的发病机制研究、术前准确定位及术后评估中有重要作用。本文对mTLE的脑微结构变化MRI的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 癫痫 内侧颞叶 海马 磁共振成像
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颞叶癫手术并发症的预防与处理 被引量:3
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作者 翟锋 栾国明 +5 位作者 周健 牛弘川 张尧 丁浩然 孙卫进 陈嘉芃 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第1期10-13,共4页
目的探讨颞叶癫手术的并发症发生率及种类,分析总结发生原因及预防措施。方法回顾性分析行颞前叶及内侧结构切除且术后出现并发症的24例单侧颞叶癫病人的临床资料。结果术后出现偏瘫4例,对症治疗后痊愈。颅内感染8例,腰椎穿刺后痊愈... 目的探讨颞叶癫手术的并发症发生率及种类,分析总结发生原因及预防措施。方法回顾性分析行颞前叶及内侧结构切除且术后出现并发症的24例单侧颞叶癫病人的临床资料。结果术后出现偏瘫4例,对症治疗后痊愈。颅内感染8例,腰椎穿刺后痊愈7例,脓肿切除术后痊愈1例。周围性面瘫2例,颞肌萎缩3例,术后1年无改善。颅内血肿4例,再次手术清除血肿,无并发症发生。眼睑下垂2例,术后3个月恢复正常。脑积水1例,行脑室-腹腔分流术后恢复正常。结论颞叶癫手术存在一定的并发症,但如能熟悉颞叶及周围组织结构的解剖,熟练运用显微技术,严格按照标准操作,可以减少甚至避免某些并发症。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶 切除术 颞前叶及内侧结构 并发症 原因 预防
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立体定向热凝毁损海马杏仁核治疗海马病变所致难治性颞叶内侧癫 被引量:4
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作者 王一芳 王正伟 +1 位作者 焦冬生 许爱刚 《临床神经外科杂志》 CAS 2008年第4期203-205,共3页
目的探讨立体定向手术热凝毁损海马杏仁核治疗海马病变所致难治性颞叶内侧癫的疗效。方法回顾分析19例由海马病变所致难治性颞叶内侧癫患者的临床表现、影像学(CT/MRI)脑电图(EEG/VEEG)资料和手术疗效。所有病例术前均行动态脑电图... 目的探讨立体定向手术热凝毁损海马杏仁核治疗海马病变所致难治性颞叶内侧癫的疗效。方法回顾分析19例由海马病变所致难治性颞叶内侧癫患者的临床表现、影像学(CT/MRI)脑电图(EEG/VEEG)资料和手术疗效。所有病例术前均行动态脑电图检查明确致灶完成定位诊断、术中行立体定向组织活检、快速冰冻病理确诊病变性质完成定性诊断。全部患者在计算机辅助下行致灶侧海马杏仁核立体定向热凝毁损术。手术效果按谭启富的评定标准进行评价。结果随访12~42个月,13例癫未再发作(满意),4例发作次数减少75%以上(明显改善),2例发作次数减少50%(改善)。未发现神经心理学改变及神经功能障碍等并发症。结论对于由海马病变所致难治性颞叶内侧癫,采用立体定向手术行海马杏仁核热凝毁损是控制癫发作的一种安全有效方法。 展开更多
关键词 立体定向手术 海马 杏仁核 颞叶内侧癫癎
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立体定向双侧海马杏仁核复合体毁损术治疗双颞叶内侧型癫痫 被引量:2
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作者 赵全军 罗惠民 +5 位作者 田增民 吴朝晖 王褔莉 尹丰 赵虎林 王海英 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期853-856,共4页
目的:评价双侧海马杏仁复合体毁损术治疗双颞叶内侧型癫痫的疗效与安全性。方法:对实施双侧海马杏仁复合体小体积毁损术的12例双颞叶内侧型癫痫患者进行回顾性分析.通过Engel分级与Liverpool癫痫严重程度量表2.0(LESS2.0)评价癫... 目的:评价双侧海马杏仁复合体毁损术治疗双颞叶内侧型癫痫的疗效与安全性。方法:对实施双侧海马杏仁复合体小体积毁损术的12例双颞叶内侧型癫痫患者进行回顾性分析.通过Engel分级与Liverpool癫痫严重程度量表2.0(LESS2.0)评价癫痫控制效果,并通过韦氏成人智力量表及记忆量表判定手术对脑功能的影响。结果:随访时间12~62个月,5例患者发作消失(EngeII级),另7例仍有癫痫发作者,LESS2.0评分明显下降(P〈0.05);术后暂时智力与记忆力有轻度下降,但无统计学意义(P〉0.05),而在术后6个月则均明显提高(P〈0.05)。结论:双侧海马杏仁复合体毁损术可终止或减少双颞叶内侧型癫痫的发作,在小体积毁损的前提下,神经心理学功能并无严重影响.甚至随着癫痫发作的控制而有所提高。 展开更多
关键词 双颞叶内侧型癫痫 立体定向海马杏仁复合体毁损术 神经心理学 癫痫发作严重程
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伽玛刀治疗颞叶内侧癫痫疗效分析(附26例临床分析) 被引量:4
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作者 周文静 胡泽勇 +4 位作者 刘晓华 赵涤凡 匡山 夏廷毅 张纪 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2005年第6期346-349,共4页
目的探讨伽玛刀治疗颞叶内侧癫痫的方法与疗效。方法2000年9月至2005年1月应用伽玛刀治疗颞叶内侧癫痫患者共26例,病程平均8年(4~42年)。治疗范围包括杏仁核,海马及部分海马旁回,50%等剂量曲线边缘剂量平均19Gy(15~20Gy)。结果随访0.7... 目的探讨伽玛刀治疗颞叶内侧癫痫的方法与疗效。方法2000年9月至2005年1月应用伽玛刀治疗颞叶内侧癫痫患者共26例,病程平均8年(4~42年)。治疗范围包括杏仁核,海马及部分海马旁回,50%等剂量曲线边缘剂量平均19Gy(15~20Gy)。结果随访0.7~5.03年,平均1.13年。26例患者中有10例发作完全消失,发作频率减少在50%以上的患者16例(62%),在随访时间大于1.5年的9例患者中有6例发作完全消失,发作频率减少在50%以上的患者7例(77.8%)。所有患者中21例复查了核磁共振(MRI),有14例在术后12个月前后出现局部水肿及血脑屏障破坏。全部病人未见头痛、记忆力下降、视束损伤等并发症。结论初步结果显示伽玛刀治疗颞叶内侧癫痫安全、有效,最终疗效评估仍需大量病例长期随访确定。 展开更多
关键词 颞叶内侧癫痫 难治性癫痫 伽玛刀 放射外科
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海马有病损的颞叶内侧癫手术15例临床分析 被引量:1
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作者 董艳芳 程景丽 +2 位作者 张玲 杨建华 韩建国 《临床神经外科杂志》 CAS 2012年第6期366-367,共2页
目的探讨海马有病损的颞叶内侧癫的手术价值。方法回顾性分析经手术治疗的15例伴有海马病损颞叶内侧癫患者。均经详细了解发作症状学、附加蝶骨电极的长程视频脑电图及颅脑磁共振等检查;经正规而详尽的术前评估,行前颞叶切除术,术... 目的探讨海马有病损的颞叶内侧癫的手术价值。方法回顾性分析经手术治疗的15例伴有海马病损颞叶内侧癫患者。均经详细了解发作症状学、附加蝶骨电极的长程视频脑电图及颅脑磁共振等检查;经正规而详尽的术前评估,行前颞叶切除术,术后随访至少半年以上。结果术后依据Engel分级,显效(Ⅰ级和Ⅱ级)占80.0%(12/15)、好转(Ⅲ级)占20.0%(3/15)、无效(Ⅳ级)为0.0%。结论颞叶内侧癫手术效果确切,是基层医院开展癫手术的理想选择。 展开更多
关键词 颞叶内侧癫 海马 治疗
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颞叶内侧癫痫患者的影像学、症状学及脑电图分析 被引量:5
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作者 郑远征 李坷 张继中 《癫痫与神经电生理学杂志》 2020年第6期338-341,共4页
目的:探讨颞叶内侧癫痫(MTLE)的影像学、症状学及脑电图的多样性表现。方法:选择2018年5月至2020年4月南阳市第一人民医院神经内科收治的颞叶内侧癫痫患者75例作为研究对象,设为观察组;选择同期治疗的颞叶外侧癫痫患者68例作为对照组。... 目的:探讨颞叶内侧癫痫(MTLE)的影像学、症状学及脑电图的多样性表现。方法:选择2018年5月至2020年4月南阳市第一人民医院神经内科收治的颞叶内侧癫痫患者75例作为研究对象,设为观察组;选择同期治疗的颞叶外侧癫痫患者68例作为对照组。两组患者入院后均作长程视频脑电图监测,记录患者症状学表现;比较两组患者的影像学、症状学和视频脑电图特点。结果:两组患者的症状学主要表现为先兆发作、自动症、对侧肢体强直发作和(或)肌张力障碍、继发全面强直阵挛发作,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者中部分患者伴有多脑叶放电(11%)、双侧放电(49%)、同步放电(12%)及睡眠期间放电(13%),而对照组脑电图多脑叶放电、同步化放电、睡眠期间放电不明显,但是双侧放电明显(23%);75例颞叶内侧癫痫患者均完成MRKPET检查,头部MRI结果表现为颞角扩大,海马信号增高;头部PET检查显示颞极及海马代谢减低。结论:颞叶内侧癫痫患者影像学异常明显,且常伴有典型的症状学,加强患者脑电图检查能进一步明确疾病,可指导临床治疗。 展开更多
关键词 颞叶内侧癫痫(mtle) 影像学 症状 电生理 多样性表现
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