健脾扶正汤择时用药联合时辰化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的观察健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法 80例患者随机分成两组,两组均采用FOLFOX方案时辰化疗,21 d为1个周期,2个周期评价疗效。治疗组加用健脾扶正汤择时用药治疗,对照组加用健脾扶正汤非择时用药治疗。14 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察临床证候变化、生活质量、免疫功能及毒副反应变化。结果两组生活质量情况比较,食量增加:治疗组与对照组分别为75.0%和55.0%(P<0.05);睡眠改善:治疗组与对照组分别为80.0%和57.0%(P<0.05)。免疫功能变化比较,治疗组治疗后CD3+、CD4+/CD8+比值明显高于治疗前(P<0.01),而对照组治疗后CD3+、CD4+/CD8+比值明显低于治疗前(P<0.05)。结论健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃癌能提高患者机体免疫功能及生活质量,延长生存期。

对癌症患者家属实施人文关怀的思考

医学人文精神应当体现在医疗护理的全过程与全方位。但是限于目前的认知与条件,医学人文在临床的实践仍不是全面和普遍的。通过阅读已有文献并进行分析,同时结合自身工作经历,认为针对癌症这种特殊疾病,治疗护理中的人文实践有其重要性也有其特殊性,要从全人、全方位的角度来认识疾病、面对患者及其家属,将传统的临床人文延伸到家庭,将人文关怀延伸到患者家属。在这一实践中,医务人员能够在具体的操作中培养敬畏生命、尊重患者的意识,树立整合意识,提高自身的境界,从而能在护理服务中不断提升自身的综合素质。

社会转型期医生的人生价值选择

医生的人生价值是社会价值和自我价值的辩证统一,社会价值是自我价值的现实基础,并决定自我价值;自我价值则是社会价值的衡量尺度,客观反映着社会价值。在社会转型的大背景下,医生要实现自我价值,首先需要创造社会价值;要确保经济效益,先要追求社会效益;要追求长远利益,就不能只顾及眼前局部利益。上述的价值选择将直接决定医生的医疗行为。为了实现人生价值最大化,医生必须在医疗技术、医德修养和人文素质三方面下工夫。

个体化护理干预对急性白血病化疗患者的影响及医学伦理学分析

目的研究个体化护理干预对急性白血病化疗患者的影响,并分析护理过程中的伦理学意义。方法采用随机数字表法将120例急性白血病患者随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组针对急性白血病患者,在伦理学基础上给予个体化护理干预;对照组给予常规护理指导和一般健康教育,比较两组患者生存质量和对护理质量的满意度。结果试验组患者在生存质量和患者护理满意度上均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在伦理学基础上制定个体化护理干预措施,并对急性白血病化疗患者及其家属进行干预,可提高患者的生存质量及对护理质量的满意度。

晚期乳腺癌终末期的中医人文关怀护理

[目的]研究中医人文关怀对晚期乳腺癌终末期病人生活质量的影响及其效果。[方法]回顾性分析湖南中医药大学第一附属医院乳腺科及肿瘤科2014年3月—2016年3月治疗的41例晚期乳腺癌终末期病人,总结其终末期特点、医治及护理过程中遇到的问题,并随机分为关怀组及对照组,对照组给予常规护理及治疗,关怀组给予基础护理、疼痛护理、心理护理等终末期人文关怀措施。[结果]15例本病终末期病人存在脏器感染;25例本病终末期病人发生骨转移,临床症状以"骨痛"为主;13例本病终末期病人存在各脏器转移;36例本病终末期病人存在低蛋白血症及血红蛋白减少;在心理状态、疼痛缓解以及医疗满意度等指标,关怀组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]晚期乳腺癌终末期病人实施人文关怀可提高病人的生活质量,并延长其生存期,亦可缓解医患之间关系。

有限医疗家长主义在乳腺癌术后患者康复中的运用和效果评估

目的评估医疗家长主义在乳腺癌术后患者康复和生活质量改善方面的可行性和效果,并探讨有限利用医疗家长主义的必要性。方法将90例乳腺癌术后患者分成实验组和对照组,6个月后进行问卷调查,并做患肢功能恢复程度和患者依从性的测定,对相关数据进行分析。结果实验组无论是生活质量评分,还是患肢功能恢复状况以及患者依从性方面均明显好于对照组。结论对于乳腺癌术后康复病人实行医疗家长主义优势明显,值得临床推广。

宁养服务中的伦理探索

针对我国宁养服务出现的伦理问题,从医学伦理观的角度,阐述了宁养服务的理念与伦理的关系,病情告知的重要意义和尊重生命与注重生活质量的伦理关系,提出宁养服务中应注重的医护伦理原则。

21世纪老年医学伦理学之探讨

21世纪人类全面进入人口老龄化 ,我国也进入了人口老年型国家的行列。文章叙述了 2 1世纪我国老年人的特点 ,制定了衡量老年人生活质量的指标 ,并对提高老年人生活质量的对策 ,实现健康老龄化进行了医学伦理学方面的探讨。

生命伦理教育对医学生思想政治素质的影响探究

对医学生进行生命伦理教育,就是要充分发挥医学院校生命伦理教育的育人功能,帮助医学生认识生命的意义、生命的价值,正确对待生与死的问题,构建健康的人生价值观、良好的职业素养、科学的理想信念、正确的婚恋观。这对于将来从事医疗工作的医学生来说显得极为重要,将有助于医学生生命伦理素养及思想政治素质的提升,做到全心全意为患者服务。

对医学目的的伦理审视

较为深刻地论迷了“现代医学目的的发展变化，指出存在的几个误区、认为现代医学目的应是“减少疾病，增进健康，提高生命质量，追求人与自然的和谐与平衔。

基于健康相关生命质量的医疗技术评估意义刍议

基于健康相关生命质量的医疗技术评估能更全面地评估医疗技术本身,推动医疗技术的发展,有利于促进技术主体科学精神和人文精神的结合,实现技术客体的全面利益。基于健康相关生命质量的医疗技术评估将是一个从思想变为行动、从分散走向系统、从专科走向整合的过程。

37例多发性骨髓瘤终末期的人文关怀方法探讨

目的:通过分析多发性骨髓瘤终末期患者病案、护理记录及具体人文关怀方法,研究人文关怀对多发性骨髓瘤终末期患者生活质量的影响及其效果,总结其方法并为本病终末期患者临终人文关怀理论提供依据。方法:回顾性分析湖南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科2014年3月-2016年3月收治的37例多发性骨髓瘤终末期患者,随机分为关怀组19例,对照组18例,总结其终末期特点、医治及护理过程中遇到的问题,并随机分为关怀组及对照组,对照组给予常规护理及治疗,关怀组给予其基础护理、疼痛护理、心理护理等有效的终末期人文关怀措施。结果:22例(59.5%)的本病终末期患者临床症状以"骨痛"为主,32例(86.5%)的本病终末期患者存在各脏器感染,36例(97.3%)的本病终末期患者存在低蛋白血症及血红蛋白减少;在心理状态、疼痛缓解以及医疗满意度等指标,关怀组明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:人文关怀的重点在于观察与评估患者的病情变化,对其生理进行细致的医疗及护理、对其心理进行疏导及安抚,并对其家属做好解释工作及健康指导,在总体上可以提高多发性骨髓瘤终末期患者的生活质量,并延长其生存期,亦可缓解医患之间关系,值得临床推广。

把提高病人的整体生活质量和满意度作为医学追求的两个主要价值——陈可冀院士访谈录

循证医学、中西医结合医学、转化医学、临床路径,都可以从价值医学、医学伦理学方面得到诠释。所有这些都是为了提高病人的整体生活质量,提高病人的满意度和幸福感,这应该是医学的两个主要价值追求。

医学伦理学对乳腺癌患者生活质量及治疗依从性的影响

目的分析和探讨医学伦理学在临床中的实践对乳腺癌患者生活质量及治疗依从性的影响。方法选取某院在2012年12月至2014年12月诊治的176例乳腺癌患者作为研究对象,采用数字排序的先后顺序进行分组,分为研究组和对照组,平均每组88例。对照组运用乳腺癌NCCN指南进行治疗,研究组在对照组的基础上运用医学伦理学相关理念对乳腺癌患者进行全面关怀,对治疗效果及安全性等进行评价。结果在生活质量的评价中发现,研究组的优良率为89.8%,明显优于对照组的68.2%,且有差异(P<0.05);在并发症发生率比较中,研究组明显低于对照组(P<0.05));对照组的治疗依从率为73.9%,明显低于研究组的96.6%,差异具有统计学意义(P<0.05))。结论医学伦理学对乳腺癌患者生活质量及治疗依从性有着较大的影响,其应用效果有着间接的、积极的临床效用。

“医学伦理学”生命三论审视、反省与融贯

分析“医学伦理学”的生命神圣论、质量论与价值论之缘起、成行、内蕴与表征,其内涵界定基本准确,却未提供连贯历程与深厚意蕴。首先,生命神圣论是人自觉的普遍愿望与绝对努力的超越性认同,缘起于世界哲学思想原创期、成行在世界宗教文化传播时,内蕴心灵全部希望、表征尘世一切实体;其次,生命质量论是人体素质的特殊检测与相关联的经验性标识,缘起于物理力学的质量范畴与生物化学的生命本质以及实验医学的技术进步、成行在民众生活实际测评,内蕴实有规定的质与量、表征个体与群体的活动;再次,生命价值论从根源与终结上安顿生命期望并从历程标树其认知模型,缘起于机械式生命质量的人文价值修正且受现代医学转型发展影响、成行在生命科学的内外扩充与生命伦理学的价值探讨,内蕴人类主体的自觉展示与自由裁量、表征为综合的标准化评价体系。三者通过生命融贯始终,生命神圣论以传统文化基础模塑其绝对精神诉求,生命质量论以客观物质基础创建其科学认知尺度,生命价值论以主体理论基础规范其综合系统作为。这正是生命三论展示的历史精神、现实指标与理论作为,对人类日常生活的希望天空、实验大地和幸福成果的审视与权衡,是生命医学在人类社会发展不同阶段的主要伦理特质反映。

中国临终关怀服务现状与伦理探讨

随着社会经济的发展、人口老龄化和疾病谱的改变,临终关怀已成为我国社会所关注的重要民生问题,也成为医学伦理的热点。该文结合中国生命关怀协会对我国城市临终关怀服务利用与需要状况的调研,反映当前我国城市临终关怀服务的基本特征,对临终关怀中涉及医学伦理的部分概念,以及临终关怀服务中的相关权益进行阐述,并建议应当在逐步完善全民医疗保健制度的基础上,健全服务体系,包括临终关怀伦理道德法规体系,才能更好地为临终患者服务,提高患者的生命质量。