基本药物集中招标采购政策的实施效果

目的:分析基层医疗卫生机构基本药物集中招标采购政策实施效果。方法:以安徽省、河南省和重庆市为样本地区,采用定量与定性相结合的研究方法,从基本药物价格、质量和配送等方面进行改革前后和地区之间的比较分析。结果:改革后三省市基本药物中位价格比值和人均每日费用降低,以安徽省和河南省的价格降幅较为明显;大部分医务人员认为改革后药品质量得到提升,但安徽省药品质量满意度相对较低;基本药物配送率均较高,但存在地区差异。结论:"双信封"制在降低药品价格上有优势,重庆市组建采购联合体的做法有利于有资质的药品生产企业中标,但总体上兼顾质量和价格是完善评标机制的挑战;基本药物配送受货源提供及配送方式影响。建议:完善药品限价机制,合理确定招标方式,保证药品生产企业的供应能力,加强对基本药物配送方式的监管。

药品集中招标采购政策的实施效果——基于中标企业数量与中标价格的实证分析

目的:从中标企业数量与中标价格的关系角度分析药品集中招标采购政策的实施效果。方法:检索31个省市自治区药品集中招标采购中标结果,采用最小二乘回归方法定量分析药品中标企业数量对中标价格的影响。结果:与直觉相反,中标企业数量与药品中标价格呈现出正向关系;相对于基本药物组,非基本药物组中药品中标企业数量对中标价格的影响更大。结论:现行的药品集中招标采购政策仍需进一步完善。

药品集中招标采购对医院用药的影响与建议

目的:了解药品集中招标采购实施8年来对医疗机构用药情况产生的影响。方法:提取我院2001-2007年采购药品信息,对中标药品的品种、价格、差价率等进行数据统计分析。结果:招标药品品种逐年增加,品种频繁调整,药品价格普遍降低,药品差价率由2001年的34.52%下降到2007年的14.80%。结论:药品集中招标采购使医院药品收入呈下降趋势,建立新的补偿机制,调整招标模式势在必行。

集中招标采购对西药基本药物临床应用的影响

目的:了解集中招标采购前后某医院西药基本药物的应用情况,为集中招标采购制度和基本药物制度的实施提供参考。方法:调查该院在福建省第7批药品集中招标采购前后的用药情况,对西药基本药物的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析。结果:集中招标采购使基本药物平均价格下降约40%,销售金额占比下降约50%,但DDDs以10%左右的幅度持续增加。结论:集中招标采购对基本药物临床应用有促进作用,但也存在一些问题。建议完善集中招标采购制度,进一步完善限价机制、规范招标方式、保证药品供应、加强配送监管,同时重视加强基本药物管理,贯彻落实基本药物制度,推广基本药物临床使用。

政府采购药品集中招投标制度存在的问题及改善措施——以广东省为例

近年来,随着人民生活水平的提高,食品和药品的安全问题也备受重视。2012年4月,青海各拉丹东等9家药厂生产的13种胶囊剂被检测出铬超标,更令人震惊的是,经媒体曝光这些企业涉嫌用皮革废料制作药用胶囊。"以价定论"的药品招投标制度被认为是导致这种现象的根本原因。为解决药品采购中的"寻租"问题,我国自2000年起开始实行药品集中招投标制度,并在2007年出现了以"挂网竞价限价"为主要特点的"广东模式",并在全国范围内进行推广,但这种模式仍有其弊端。我们将从博弈论角度分析,利用支付矩阵证明这种模式下,企业为中标压低报价,从而产生压低成本的动因。本文将以广东省为例,研究我国现存药品招投标制度中的利弊,并以数据分析作为依托,说明政府历年的药品招投标价格和企业成本价格之间的关系,并给出完善现存药品招投标制度的建议。

统一思想,搞好医疗机构药品集中招标采购工作

针对当前存在着的一些对医疗机构药品集中招标采购工作的模糊认识 ,文章提出了如何正确认识医疗机构药品集中招标采购工作及政府有关部门如何去组织和推动这项工作。

安徽省药品集中招标采购政策改革效果研究

目的对比分析安徽省2012年和2014年药品集中招标采购方案的实施效果,分析改革前后价格、质量满意度等的变化情况,为完善药品集中招标采购政策提出建议。方法通过现场调研,访谈利益相关方,收集安徽省改革前后药品价格等相关数据,采用中位价格比值法进行比较研究。结果 2014年改革后招标价格普遍下降,医患双方对药品质量的满意度未见显著提升,药品短缺现象时有发生。结论安徽省改革后的招采方案在降低价格方面效果明显,但在保障质量和供应等方面的效果有待提升。

2002—2004年某战区药材集中招标采购效果

目的:研究2002—2004年某战区药材集中招标采购实施效果,为制定军队药材集中招标采购政策提供依据。方法:运用现况调查法、专家咨询法、统计学等方法,对2002—2004年某战区药材集中招标采购的药材降价率、医院回款率、药材配送、药材质量等进行分析,比较不同招标方式、配送和支付方式的效果。结果:药材集中招标采购对于降低虚高药价、规范药材采购秩序发挥了积极作用;电子商务公司代理招标优于战区自行招标;"四个统一"的采购模式是保障药材质量、节约采购成本的有效方法。结论:战区药材集中招标采购应加强监管,扩大规模效应,提高电子商务水平,切实保障集中招标采购药材的高质量和低成本。

滁州市国家集中采购政策实施前后药物的可负担性评价

目的调查滁州市第一批国家集中采购药品在集中采购政策实施前后患者的可负担性情况,为完善安徽省药品集中采购政策提供数据支持。方法选取滁州市二级及以上公立医疗机构2019-2020年中标药品及非中标药品的使用数据,采用药品的限定日费用方法、WHO/HAI测算法、药品费用占卫生总费用及GDP比值等方法来测算患者的可负担性。结果从限定日费用(DDDC)来看,政策实施后,21种药品的DDDC降低,培美曲塞二钠与右美托咪定的DDDC升高;从WHO/HAI测算法来看,22种药品的可负担性有所改善,苯磺酸氨氯地平、帕罗西汀的可负担性变差;从卫生医疗系统层面来看,财政部门和医保部门的可负担性明显提高。结论国家集中采购政策实施后,患者和政府对中标药品及非中标药品的可负担性均有所提高,政府和医疗机构应加大对中标药品的宣传,使更多患者了解中标药品,且在制定政策时应考虑实际情况,更好地保障患者的利益。

社会医疗改革:我国药品集中招标采购的公共政策分析

药品集中招标采购作为我国从计划经济向市场经济转轨过程中对药品流通体制推出的一项重大改革,改变了过去几十年来业已形成的药品产、供、销等各方面的利益分配格局,关系到医疗卫生事业、医药经济发展和社会医疗保障管理体制的大局。目前,该项政策在实施过程中暴露出药品零售价格中医疗机构利润虚高不下,招标成本转嫁等种种缺陷。基于这样的背景,本文运用公共选择理论中特殊利益集团和政府失灵理论分析问题产生的成因,评价这项政府政策行为的实施效果,力求从建立合理的分配机制、调动和保护各方面积极性的角度,提出合理的改进建议。

药品带量采购政策分析

药品带量采购是通过集中招标保量采购药品来降低药价,从而进一步解决群众“看病难、看病贵”的问题。药品带量采购政策的试点正在全国范围内广泛铺开,本文通过对药品带量采购政策的内涵、实施过程中的问题与挑战等进行研究,旨在为优化制度设计提出完善建议。

湖北省中成药省际联盟集中带量采购政策实施效果研究

目的:分析湖北省中成药省际联盟集中带量采购政策的实施效果,为相关政策的执行和完善提供借鉴和思考。方法:获取湖北省公立医疗机构中成药采购数据,以有采购记录的中成药集采中选品种为研究对象,以2021年5-12月为集采前、2022年5-12月为集采后,分析用药频度(DDDs)、采购金额和日均费用(DDDc)3个主要指标的变化情况。结果:集采后中成药采购品种数及采购医疗机构数分别增加8.89%和44.35%。与集采前相比,集采后湖北省公立医疗机构中成药DDDs、采购金额和DDDc增幅分别为45.26%、-12.94%和-36.58%,各市(州)中成药DDDs、采购金额和DDDc增长率的变异系数分别为91.41%、850.90%和436.48%。经测算集采前和集采后在湖北省同时有采购记录的45种中成药在集采后累计节省费用8321.26万元,节省费用幅度为24.96%。结论:中成药集采政策实施后,药品用量大幅提升,药品费用显著下降,政策节省药品费用效果明显,患者用药可及性提高。但各市(州)中成药的采购使用存在明显差异,且部分注射剂DDDc增高,有必要扩大集采范围,加强中成药采购与临床使用环节的监测和管理,完善价格纠偏机制,提升药品可及性。

国家基本药物制度采购配送机制构建情况及实施现状分析

目的:分析国家基本药物采购配送机制构建情况及实施现状,为国家完善相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,对26省省级调研数据和629家基层医疗卫生机构调研数据进行描述性统计分析。结果:总结了构建国家基本药物采购配送机制取得的成效及存在的主要问题。结论:样本地区国家基本药物采购配送工作取得了明显成效,但仍存在许多问题。建议政府加大特殊药品生产供应的扶持力度,进一步完善基本药物招标采购办法,保障基本药物质量与稳定供应,并在突发事件急诊抢救和上级医院转诊患者就诊时适当放宽用药品种范围。

省级集中招标采购降低药价和减轻药费负担的效果研究

省级药品集中招标采购政策已实施两年多,为对该政策效果进行评估,选择该政策目标中的降低药价和减轻群众药费负担作用为评估指标,收集相关统计数据,从实证的角度对省级药品集中招标采购政策效果进行评价。研究发现该政策实施后并没有显著降低药价,也无法控制群众药费负担的增长。

我国各省份新一轮集中招标采购政策对比分析

目的:研究各省份新一轮药品集中招标采购政策,为完善各省份集中招标采购工作提供借鉴和参考。方法:检索收集《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》和《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》发布以来各省份出台的最新集中采购文件,运用文献分析法、对比分析法以及专家咨询法对其中的集中招标采购内容进行分析,归纳总结各省集中招标采购工作的差异。结果:各省份的工作进展不尽相同,在带量采购、限价规定、双信封评审等方面存在较大差异。结论:实行分层限价以体现药品质量差异,基于参考价的平均值确定限价范围,设置合理的经济技术指标,综合经济技术评分和价格确定中标药品,增加中标药品数量以保障药品供应。