子午流注纳子法针刺治疗肾虚型月经后期的临床研究

目的:探究子午流注纳子法针刺治疗肾虚型月经后期的临床效果。方法:选取玉溪市中医医院治未病科2021年10月—2023年5月的门诊患者60例,采用抽签分组法分为治疗组(子午流注纳子法针刺)、对照组(常规针刺),每组30例。所有患者入组当日签署知情同意书,针刺治疗从入组后第二日实施。观察两组治疗前、治疗后、随访(疗程结束3个月后)的月经周期,治疗前后月经量、各症状改善情况及临床疗效。结果:治疗组治疗后与随访时月经周期均显著低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后月经周期、月经量色质、腰膝酸软、带下清稀、耳鸣头晕、面部暗斑、舌脉象的中医证候症状积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(83.33%,25/30)显著高于对照组的总有效率(60.00%,18/30)(P<0.05)。结论:子午流注纳子法针刺能有效改善肾虚型月经后期患者的月经周期、中医证候,在临床治疗中具有显著疗效。

方朝晖教授治疗月经期偏头痛经验

月经期偏头痛属中医学“头风”“内伤头痛”范畴。根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,分为发作期与间歇期。“女子以肝为本,以血为用”,方朝晖教授认为经行偏头痛,病因虽多,但其急性发作期与肝阳偏亢、肝经上扰关系最为密切,故临证以平肝清热、熄风通络为主;其间歇期与经期气虚血瘀、肝肾亏虚导致清窍失养密切相关,故临证以疏肝活血、调补肝肾为主。同时,配合耳穴埋豆的方法,使经脉调和、气血流畅。在治疗不同证型的经行偏头痛、同一经行偏头痛患者的不同阶段予以不同方药。以此辨证治疗,取得了较好的临床疗效。

亮丙瑞林联合孕激素治疗子宫内膜增生不伴非典型性患者的效果

目的:观察亮丙瑞林联合孕激素治疗子宫内膜增生不伴非典型性(EH)患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的86例EH患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各43例。对照组采用醋酸甲羟孕酮片治疗,研究组在对照组基础上联合注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,比较两组治疗前后性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]水平、子宫内膜厚度、月经期,临床疗效,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组LH、FSH、E2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均小于治疗前,且研究组小于对照组,两组月经期均短于治疗前,且研究组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的69.77%(30/43),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:亮丙瑞林联合孕激素治疗EH患者可提高治疗总有效率,缩小子宫内膜厚度,缩短月经期,降低性激素水平,其效果优于单纯孕激素治疗。

固冲调周汤治疗围绝经期月经失调肝肾阴虚型临床研究

目的:观察固冲调周汤治疗围绝经期月经失调肝肾阴虚型的疗效。方法:84例随机分为观察组和对照组各42例,观察组用固冲调周汤治疗,对照组用戊酸雌二醇治疗。结果:治疗后观察组月经不调症状评分较对照组低(P<0.01),观察组E_(2)水平较对照组高(P<0.01),观察组FSH、LH水平较对照组低(P<0.01),观察组FSH与LH比值控制在1.6以内,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:固冲调周汤治疗围绝经期月经失调肝肾阴虚型疗效较好。

多囊卵巢综合征诊疗思路

多囊卵巢综合征是对育龄期妇女影响较大的内分泌代谢紊乱性疾病,其发展、转归会影响女性一生。中医认为肝肾亏虚为发病之本,湿热内生、痰瘀内阻为发病之标,治疗上注重肝肾的调护,临证常病证结合,方证对应,往往有事半功倍之效。

宫腔镜下宫腔粘连分离术后应用三角形宫腔球囊的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下粘连分离术后应用三角子宫球囊对宫腔粘连患者月经周期及再粘连发生率的影响。方法:选择2018年8月-2021年8月于本院行宫腔镜下粘连分离术患者120例随机分为两组,均行宫腔镜下粘连分离术,两组术后均常规抗生素及雌孕激素治疗,观察组术后放置三角子宫球囊。对比两组术后3个月后临床疗效、月经周期及再粘连发生率。结果:观察组治疗总有效率为(88.3%)高于对照组(65.0%),月经量(63.9±8.5ml)多于对照组(48.3±6.8ml),月经期(5.9±1.3d)长于对照组(4.9±0.9d),术后宫腔再粘连发生率(16.7%)低于对照组(36.7%)(均P<0.05);两组并发症发生率(10.0%、18.3%)无差异(P>0.05)。结论:宫腔镜下粘连分离术后放置三角子宫球囊能够提高宫腔粘连患者治疗疗效,改善月经周期,降低术后宫腔再粘连发生率,且安全性高。

皮内针周期选穴联合中药外敷治疗乳腺增生症临床观察

目的:探讨皮内针周期选穴联合中药外敷对乳腺增生症(HMG)的临床疗效。方法:选取HMG患者132例,利用随机数字表法分为观察组和对照组各66例。两组均予中药外敷,对照组加用固定穴位皮内针治疗,观察组皮内针治疗在对照组基础上加周期(经前期、经后期、经间期)选穴治疗,两组疗程均为3个月经周期。观察治疗前后两组患者B超下乳腺腺体厚度变化,比较两组治疗前后同一月经周期节点的乳房疼痛评分、肿块情况评分、全身伴随症状评分,统计治疗有效率,评估疗效。结果:治疗后两组患者的乳腺腺体厚度、乳房疼痛评分、肿块情况及全身伴随症状评分较治疗前均有好转(P<0.05),观察组乳腺腺体厚度小于对照组(P<0.05),乳房疼痛评分、肿块情况评分及全身伴随症状评分均较对照组低(P<0.05);观察组总有效率95.45%,对照组74.24%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:皮内针周期选穴治疗联合中药外敷可明显缓解HMG患者乳房疼痛,减小肿块,改善全身伴随症状,具有较好的临床疗效。

女大学生经期运动的主观锻炼体验研究

以山西省高校新校区4所大学一、二年级300名女大学生为研究对象,进行问卷调查.运用SPSS统计软件对数据进行方差分析、t检验,分析女大学生在不同生理状态运动时主观锻炼体验的差异性和不同专业类别女大学生在经期参加运动的主观锻炼体验的差异性,以合理指导女大学生经期体育锻炼,促进女大学生经期健康.

从“孙络-微血管”探讨调膜六花饮治疗子宫内膜容受性低

脉络学说是中医学的重要内容。文章以脉络学说为指导,基于吴以岭教授提出的“孙络-微血管”理论,主要探讨子宫内膜容受性低(low endometrial receptivity,LER)的形成及其治疗。首先,文章概述了“孙络-微血管”理论,进而探讨“孙络-微血管”病变与LER的相关性,并从“孙络-微血管”角度探讨LER的发生发展规律。最后,文章系统阐述了全国名中医尤昭玲教授自拟方调膜六花饮对LER的诊治指导,为LER的中医治疗提供了一种崭新思路与方法。

归肾丸对卵巢储备功能减退小鼠模型卵巢自噬的影响

目的:探讨归肾丸对卵巢储备功能减退(DOR)小鼠卵巢功能和自噬的影响。方法:将C57BL/6小鼠随机分为5组:正常组、模型组、归肾丸低、中、高剂量组。除正常组外,各组小鼠采用腹腔注射环磷酰胺(CTX)法建立DOR小鼠模型并给予相应药物。ELISA法检测血清抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)水平;HE染色观察卵巢组织形态;Western blot、qRT-PCR检测卵巢组织微管相关蛋白1轻链3(LC3)、Beclin 1、p62蛋白和mRNA水平。结果:与正常组相比,模型组小鼠血清FSH、LH水平升高(P<0.05),AMH、E_(2)水平降低(P<0.05);卵巢中生长卵泡和原始卵泡的数量减少,闭锁卵泡增加;卵巢组织LC3和Beclin 1蛋白和mRNA水平增高,p62蛋白和mRNA水平降低。经归肾丸干预后,DOR小鼠血清中FSH和LH激素水平降低(P<0.05),AMH和E_(2)激素水平增高(P<0.05);卵巢形态改善,原始卵泡和生长卵泡增多,闭锁卵泡减少;卵巢组织中LC3和Beclin 1的蛋白及mRNA水平降低,p62蛋白及mRNA水平升高。结论:归肾丸可以明显改善DOR小鼠的卵巢功能,可能通过抑制卵巢组织自噬发挥作用。

李赟运用“一基三分法”论治剖宫产疤痕憩室所致的经期延长

剖宫产疤痕憩室(CSD)是剖宫产术后的远期并发症之一,随着近年来剖宫产率的相对增高,发生疤痕憩室的几率也同步增高。临床表现多为经期延长、经间期出血,甚至是继发性不孕等。目前西医对于该病的治疗以手术修补疤痕憩室为主,尚无特效药物,但手术效果不佳,存在憩室复发可能,并且患者担忧手术切口再发愈合不良,故此治疗方式接受度低。李赟主任是全国第5批名老中医梁文珍教授的继承人,从事妇科临床多年,认为剖宫产疤痕憩室导致月经延长的主要病因病机为产时金刃阻断胞脉,切口愈合不良,日久形成切口憩室,经血长期蓄于腔隙内,引流不畅形成瘀血,瘀血阻滞冲任,致血难归经,导致经期迁延。并提出运用“一基三分法”治疗此病,将患者分3度(轻度、中度、重度)、分2类(有无生育要求)、分3证(脾气虚证、阴虚血热证、瘀热互结证)灵活论治,并以梁文珍教授自拟方化癥汤为基础方,重视通因通用,因势利导使邪有出路。

女青年生理期症状和内裤消费需求的调查研究

文章以在校女青年群体为调查对象,对其生理期症状和内裤消费需求进行在线调查。调查结果表明:年轻女性在生理期期间普遍存在痛经,表现为腰腹部疼痛,通过穿功能性内裤和使用热水袋等外部加热方式在腹部热敷以缓解生理期不适;大多数女青年购买过专门的生理期内裤,通常每2~3个月网购1次;偏爱混纺、纯浅色、高性价比的中高腰三角裤;加热保暖和抗菌功能是生理期内裤最受关注的功能需求。

百年经期劳动保护的发展逻辑与中国特色

自20世纪20年代发轫以来,中国的经期劳动保护已有百年发展历程。以二十大提出的“两个结合”观之,百年经期劳动保护的发展逻辑可概括为:基于中西医新旧月经传统及其塑造的女性身体观,随着中国具体实际的百年变化,经期休假、经期卫生和经期禁忌劳动等经期劳动保护措施陆续形成,经期劳动保护由此成为马克思主义妇女解放路线在中国进行本土实践的一项具体发展。经期劳动保护的中国特色由此形成:世界罕有的以综合性经期劳动保护措施促进女性参与物质和人口双重生产的基本制度。助推劳动力性别等级和职业性别隔离的潜在功能也随之显现。已有百年历史的经期劳动保护是社会主义优良传统,需要在中国特色社会主义新时代朝着促进男女平等分享就业权与生育权的方向不断前进。

行经期针灸治疗刍议

关于行经期的针灸治疗诸家讨论较少,文章对于行经期行针灸治疗的相关问题进行讨论。认为行经期针灸治疗与否需要依照患者病情决定。如患者平素月经不调、疾病与月经相互影响或急症恰逢月经,可在行经期进行针灸治疗。并提出在行经期进行针灸治疗需要注意治疗前辨清患者体质、了解患者孕求,选择合适治法、穴位、轻柔操作,并且因人制宜,关注患者感受以调节刺激量。

基于统计学的生理期语音特征分析

目的:建立快速准确且安全无创的生理期语音监测模式。方法:采用中医闻声诊技术对育龄期女性进行生理期语音特征分析,分别以排卵期、月经期、痛经程度作为判别依据,筛选出可反映上述指征的差异性语音频率特征,拟建立相关回归模型。结果:在242项语音指标中分析得出排卵期与非排卵期、月经期与非月经期、4种痛经程度中,分别有14、11、4项语音特征指标差异具有统计学意义,其中与排卵期相关的语音特征指标为语音第五共振峰高度和最持续帧最大能量频率占时比,与月经期呈负相关的语音特征指标为最高能频段序号,与痛经程度呈正相关的语音特征指标为音阶。结论:育龄期女性在生理期语音呈现特征性变化,对排卵期、月经期具有一定的预测能力,对痛经程度的量化具有一定的参考价值。

三种不同方式治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室所致经期延长疗效分析

目的:探讨宫腔镜子宫瘢痕憩室电切术、宫腹腔镜联合子宫瘢痕憩室折叠缝合修补术及左炔诺孕酮宫内缓系统(LNG–IUS)治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)所致经期延长的疗效。方法:选取2018年1月至2022年1月在厦门大学附属第一医院诊治的105例CSD所致经期延长患者,根据不同的治疗方式分为47例宫腔镜子宫瘢痕憩室电切术组(宫腔镜组),35例宫腹腔镜联合子宫瘢痕憩室折叠缝合修补术组(宫腹腔镜组),23例LNG–IUS治疗组(LNG–IUS组),比较三组患者治疗后月经改善情况及治疗有效率。结果:治疗后12个月,LNG–IUS组患者经期持续时间短于宫腔镜组、宫腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组患者手术时间、住院天数短于宫腹腔镜组,术中出血量、住院费用少于宫腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);LNG–IUS组患者直接医疗费用低于宫腔镜组、宫腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三种方式均能有效改善CSD所致经期延长症状,LNG–IUS治疗简单、经济、安全,可作为无生育需求患者的优先治疗方式。

经期性癫痫苯妥英血药浓度及药动学的周期性变化

目的:探讨经期性癫痫在月经周期苯妥英血药浓度及药动学的变化。方法:收集9例应用苯妥英的经期性癫痫,在连续3个月经周期中采用高效液相色谱法分别测定月经期和排卵期苯妥英血药浓度,并选择其中3例进行药动学研究。结果:月经期与排卵期的苯妥英平均血药浓度分别为(9·25±2·71)、(13·33±3·22)μg/ml(P<0·01);苯妥英月经期消除速率大于排卵期,月经期消除半衰期短于排卵期。结论:经期性癫痫月经期苯妥英血药浓度降低可能与其清除能力增强有关。

青春期功能失调性子宫出血的中医体质特点及止血组方对中医体质的影响

目的:探究青春期功能失调性子宫出血(简称功血)的中医体质特点,以及止血组方对中医体质的影响。方法:选取2016年9月至2018年9月华北石油管理局总医院收治的青春期功血患者455例作为研究对象,按照简单随机化分组法分为对照组(n=224)和观察组(n=231)。对照组患者口服妈富隆治疗;观察组患者分阶段中药辨证口服治疗,以止血组方加减止血治疗,血止后(包括次月月经结束后)开始服补肾调周方,连续治疗3个月经周期。停药后观察6个月。结果:青春期功血患者的中医体质以气虚质、阳虚质、血瘀质、痰湿质为主。患者气虚质与月经周期负相关(P<0.05)、与血红蛋白含量负相关(P<0.01),气虚质评分与子宫内膜厚度正相关(P<0.01),阳虚质评分与经期及子宫内膜厚度正相关(P<0.05),与血红蛋白含量负相关(P<0.01),痰湿质评分与经期正相关(P<0.05),血瘀质评分与月经周期正相关(P<0.05)。止血组方可以显著提高平和质比例及评分,降低其他各体质评分。结论:气虚质、阳虚质、血瘀质和痰湿质与青春期功血的发生密切相关,止血组方可以显著改善青春期功血患者的中医体质。

我院女生月经期参加不同程度运动训练时月经状况的调查分析

针对我院女学生在月经期从事术课学习及运动训练存在的错误认识， 对２００ 名体育系本科和专科的女大学生在月经期参加不同程度的体育运动、训练及比赛状况进行调查研究， 分析不同运动程度对经期反应， 行经时间， 经血量的影响， 探讨经期运动训练应掌握的原则和自我评价指标， 从而更合理， 科学地安排好月经期的训练、比赛。

护理干预对精神分裂症患者月经期病情影响的研究

目的探讨护理干预对女性精神分裂症患者月经期病情的影响效果。方法将100例女性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各50例,两组均接受常规药物治疗,研究组还增加护理干预。两组患者在入组时和月经期均接受阳性和阴性综合征量表(PANSS)、临床总体印象量表(CG I)与住院观察量表(NOSIE)的评定。结果干预前两组患者在月经期到来的一周内,PANSS、CG I和NOSIE量表评分比较,经统计学分析,均P>0.01,差异无统计学意义。干预后两组患者的PANSS、CG I和NOSIE量表评分比较,经统计学分析,均P<0.01,差异有统计学意义。结论对女性精神分裂症患者实施护理干预有助于月经期病情的稳定和康复。