原因不明月经过少者经阴道彩色多普勒超声表现及分析

目的观察月经过少与妇女内生殖器形态及血流动力学变化的关系,探讨其可能病因。方法选择原因不明月经过少患者30例,以月经正常的20~40岁健康育龄妇女30名作为对照组。应用经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）于卵泡期、排卵期、黄体期及黄体萎缩期观测子宫、卵巢形态及大小;探测子宫、卵巢动脉及分支血流动力学参数,并进行统计学分析。同时于卵泡期、排卵期及黄体萎缩期化验月经过少患者性激素。结果①月经过少组患者的子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。②月经过少组的C型内膜比率明显高于对照组（P〈0.05）。③月经过少组螺旋动脉RI、PI及S/D明显高于对照组（P〈0.05）;两组的子宫动脉、弓状动脉及放射动脉各血流参数比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但月经过少组子宫动脉、弓状动脉、放射动脉及螺旋动脉RI均呈递减趋势。④月经过少组排卵期卵巢动脉RI、PI及S/D明显高于对照组（P〈0.05）。结论子宫内膜、卵巢血流灌注减少可能是导致原因不明月经过少的原因之一;TVCDS检查可列为月经过少患者的常规检查项目。

武警女兵新兵774例月经变化情况的调查研究

目的 了解武警女兵新兵入伍后的月经情况及影响月经的各种因素 ,以便制定相应的防治措施 ,为保障女兵身心健康及正常训练 ,提供有效参考数据。方法 调查某地区新入伍女兵 774例 ,并以地方新入学女大学生 310例为对照组。观察女兵和女生入伍 (入学 ) 1～ 12个月的月经变化情况。结果 女兵入伍后 3个月时 ,月经异常发生率为 5 6 .3% ,女生为17.4 % ,两组间差异非常显著。在入伍 (入学 ) 3个月时的月经异常者中 ,精神紧张、疲劳及适应能力差的百分率均高于月经正常者 ,女兵组比女生组更为明显 ,两组间差异非常显著。在入伍 (入学 ) 12个月时 ,月经异常者大多数恢复正常 ,月经异常率两组相似。结论 女兵入伍后 ,月经异常发生率明显增高 ,其原因除受环境改变及生活习惯改变等影响外 ,精神紧张、心理压力及体能消耗是本组女兵月经异常的主要因素。

白癜风158例临床分析

【目的】总结分析白癜风患者的临床特点,探讨白癜风的起病诱因。【方法】采用问卷调查的形式对158例白癜风门诊患者进行临床研究,用SPSS 17.0软件包进行统计分析。【结果】158例白癜风患者中男77例,女81例;平均发病年龄(25.4±15.3)岁;57.6%(91/158)的皮损累及头颈部;8.2%(13/158)的患者伴发甲状腺疾病;有阳性家族史者占11.4%(18/158);51.3%(81/158)的患者能找到某种诱因,其中常见的诱因包括不良精神因素(30.4%)、睡眠因素(22.2%)、曝晒(8.9%)、外伤(6.3%)、过于劳累(5.7%)以及接触化学物质(5.7%)。【结论】白癜风好发于青少年;最常见的累及部位是面颈部;伴发率最高的疾病是甲状腺疾病;常见的发病诱因以精神与睡眠因素为主。

穴位埋线治疗月经过少

目的:观察穴位埋线对月经过少的疗效。方法:44例患者随机分为穴位埋线组和电针组,各22例。两组取穴均为气海、关元、子宫、次髎等,比较穴位埋线和电针2种疗法对月经过少患者各个治疗阶段月经量的影响,从而分析2种疗法对月经过少的不同疗效。结果:穴位埋线组和电针组的有效率分别是100.0%和95.0%,经统计学处理总体疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后和治疗2个月后对经量的改善程度均是穴位埋线组优于电针组。结论:穴位埋线和电针2种疗法均可有效治疗月经过少,但穴位埋线疗法起效较快,近期疗效明显。

少数民族女大学生月经相关症状的流行病学调查

目的了解少数民族女大学生月经相关症状的流行情况,为针对性地开展女大学生的生殖健康教育和健康促进工作提供依据。方法选取7所民族大学,整群抽取二～三年级少数民族女大学生进行问卷调查,对7905份问卷进行分析。结果痛经是少数民族女大学生中最常见的月经症状,发生率为90.9%;烦躁易怒、忧郁、精神不集中的发生率依次为44.8%,23.7%和25.7%;以上症状均以彝族女生的发生率最高。学习生活受月经相关症状影响的调查对象占44.4%。34.8%的调查对象精神压力较大或很大,藏族、维吾尔族与哈萨克族女生精神压力较大。仅39.0%的调查对象月经异常时去医院治疗。结论月经相关症状在少数民族女大学生中普遍存在,对学习和生活影响较大。需要做好女大学生的健康教育工作,提高医疗服务的可及性。

生育年龄月经失调骨密度状况研究

目的了解月经失调对生育年龄女性骨密度的影响。方法选择2005年5月~2006年6月来妇科门诊首次就诊,以月经周期不规律为主诉的20~39岁生育年龄患者共134例。用双能X线骨密度仪分别测量其2~4腰椎及双侧股骨颈的骨密度。结果134例患者中有28例患者2~4腰椎或双侧股骨颈的骨密度低于正常范围,其中达到骨量减少标准(T值-1^-2.5)的有16例,达到骨质疏松标准(T值<-2.5)的有12例。线性相关分析发现28例患者体质量、体质量指数、月经不调年限与腰椎T值、股骨颈T值、2~4腰椎骨密度、左侧股骨颈骨密度、右侧股骨颈骨密度均有密切相关性。χ2检验分析发现,有母系骨质疏松家族史患者骨密度低于正常值的发生率明显高于无母系骨质疏松家族史的患者(P<0.01)。结论月经不调对生育年龄女性骨密度有影响,发病时间越长影响越大,尤其是低体质量、有母系骨质疏松家族史的高危患者。

依托孕烯单根皮下埋植剂临床性能

单根皮下埋植避孕剂是一种新型的高效、长效、可逆的单方孕激素避孕方法。其可接受性强,安全性高,放置和取出方便,有效期可达3年。相较Norplant皮下埋植系统,埋植剂的根数由6根减少至1根,埋植时间和取出时间明显缩短。单根皮下埋植避孕剂的不良反应主要是与单方孕激素相关的月经模式的改变,月经模式改变尤其是月经增多也是停用单根皮下埋植避孕剂的主要原因。其他常见的不良反应还包括痤疮、体质量增加和骨密度改变等。在临床使用中应注意掌握其禁忌证并密切随访。

穴位注射治疗月经过少临床观察

目的观察采用黄芪、丹参注射液穴位注射治疗月经过少的临床疗效。方法 72例患者随机分为穴位注射组和针刺组,各36例。两组取穴均为气海、关元、子宫、次髎等,比较穴位注射和针刺两种疗法对月经过少患者各个治疗阶段月经量的影响,从而分析两种疗法对月经过少的不同疗效。结果穴位注射组和针刺组总有效率分别是100%和91.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后和治疗2个月后对经量的改善程度均是穴位注射组优于针刺组。结论穴位注射和针刺两种疗法均可有效治疗月经过少,但穴位注射疗法不仅起效较快,而且总体疗效优于单纯针刺法。

剖宫产后的妇科问题

目的:统计分析剖宫产后的妇科问题。方法:由专人回顾性调查某女职工集中的单位近20年剖宫产后的妇科问题。结果:176例剖宫产中近期产科情况7例,占3.98%;妇科变化142例,占80.68%,其中以月经变化、腹痛腰酸、泌尿系症状、子宫与腹壁粘连、子宫下段切口愈合不良和溃疡、腹壁子宫内膜异位症、肠粘连、异位妊娠和盆腔静脉瘀血症等为主。结论:应严格掌握剖宫产指征,防止剖宫产后的妇科疾病。

多囊卵巢综合征患者心理健康状况研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌疾病,占无排卵性不孕的70%～80%。PCOS是一种具有高度异质性的内分泌及代谢性疾病,临床表现呈现多样性,至今病因未明,心理因素对于PCOS的发生和发展起着重要的作用。国内外多项研究表明,PCOS患者较正常人存在明显的抑郁、焦虑等心理障碍,同时这些心理问题又能加重内分泌功能失调,进一步导致PCOS病情的发展。因此,临床上制定有关治疗、预防PCOS的策略及具体实施方案时,应重视心理社会因素的作用,以利对患者综合全面地治疗,提高其生活质量。

宫腔镜子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血疗效观察

目的：探讨宫腔镜子官内膜去除术（EA）治疗功能失调性子宫出血（DUB）的近期疗效。方法：应用官腔镜对63例DUB患者进行子宫内膜去除术，术后28例患者给予孕兰烯酮口服，2．5 mg／次，每周2次，疗程3个月。所有患者术后随访6～24个月。结果：EA＋孕三烯酮组月经改善率为85．7％，其中闭经率为28．6％；月经量减少率为46．4％。而单纯EA组月经改善率为65．7％，其中闭经率为20．0％；月经量减少率为28．6％。两组相比较有显著性差异，P〈0．05。结论：官腔镜子宫内膜去除术是一种治疗功能性子宫出血安全、有效的方法；规范手术操作和术后药物干预可提高疗效。

民航女职工生殖健康流行病学调查分析

目的调查民航女职工月经、妊娠结局情况，分析不利职业因素对生殖健康的影响，以便提供有针对性的女职工卫生保健模式。方法以南方、国际等航空公司部分女乘务员和中航油、中航信、中航材等单位以及机场从事地面工作各部门的在职女职工为研究对象，采用自填问卷进行调查，回收有效问卷1175份，将其分为乘务员组563名和地勤组612名，对调查数据进行统计分析。结果乘务员组月经异常比例为30．55％，明显高于地勤组的13．40％（X^2=50．913，P〈0．01），主要表现为月经周期异常、经量异常、重度痛经发生率增高；乘务员组已生育比例为36．59％，明显低于地勤组的43．95％（X^2=0．010，P〈0．05）；乘务员组自然流产比例为6．80％，明显高于地勤组的2．97％（X^2=3．858，P〈0．05）；乘务员组先兆流产、早产、低出生体重比例明显低于地勤组，两组比较有显著性差异（X^2值分别为4．258、8．584、4．262，均P〈0．05）。结论职业性有害因素对民航女职工生殖健康的影响应得到重视．需建立民航女职工生殖健康卫生保健新模式．做好经期保饽、翠前键康指导、适当调岗筝．

针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退疗效观察

目的观察针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退的临床疗效。方法60例卵巢储备功能减退患者被随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺联合中药治疗,针刺采用热补法;对照组采用单纯中药治疗。观察两组治疗前后性激素水平及Kupperman指数评分变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后Kupperman指数评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Kupperman指数评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH值下降,低于同组治疗前和对照组(P<0.05);治疗组治疗后雌二醇(E2)升高,高于同组治疗前和对照组(P<0.05)。结论针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退疗效显著,能够提高患者的血清性激素水平。

调任补肾针法联合西药治疗早发性卵巢功能不全的疗效观察

目的观察调任补肾针法联合西药治疗早发性卵巢功能不全的临床疗效。方法60例早发性卵巢功能不全患者随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予口服雌二醇地屈孕酮片治疗,试验组在对照组治疗基础上加用调任补肾针法治疗。观察两组治疗前后血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)、窦状卵泡数(AFC)变化,观察并记录中医症状评分变化情况。结果两组治疗后中医症状积分均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的中医症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清FSH、LH水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清E2、AMH及AFC水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后血清FSH、AMH及AFC水平优于对照组(P<0.05)。结论调任补肾针法联合西药在改善早发性卵巢功能不全患者血清FSH、AMH、AFC水平及中医症状方面均有疗效。

伴月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后一年随访

目的探讨因服用其他抗精神病药物而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后的月经变化,疗效及安全性。方法对30例经抗精神病药物治疗而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者,换用阿立哌唑单一治疗52周,在2周内停用原抗精神病药物。观察月经及溢乳情况,应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)进行评定。结果阿立哌唑治疗后,19例闭经者中18例(94.74%)月经来潮,月经量正常且恢复月经周期。11例月经不规律者中10例(90.91%)明显改善。7例溢乳者的溢乳消失。PANSS评分自第4周始明显下降,差异有极显著性(P<0.01),在整个研究过程中无严重不良反应发生。结论经换用阿立哌唑治疗后,94.74%的闭经患者恢复正常月经,90.91%的月经不规律患者明显改善。但其对内分泌的影响及长期疗效还有待进一步观察。

女大学生妇科疾病236例临床分析

目的:探讨女大学生这一特殊群体生殖健康状态,为高校构建全面、系统的性与生殖健康服务体系及制定保健干预措施提供理论依据。方法:整理近3年来诊治的236例女大学生妇科疾病的临床资料,并进行统计学分析。结果:女大学生妇科疾病的发病率最高为月经失调(39.8%),其次为痛经(20.3%),妇科炎症为17.79%占第3位,闭经发病率最低。结论:月经失调、痛经、妇科炎症、闭经是困扰女大学生的主要妇科疾病,加强生殖健康知识教育,有助于提高女大学生生理健康。

新疆阿勒泰市汉族和哈族学龄儿童睡眠状况流行病学调查

目的了解新疆阿勒泰市汉族和哈族学龄儿童睡眠障碍的发生情况及民族差异性、儿童睡眠时间。方法采取随机整群抽样方法,对阿勒泰市1096名汉族及988名哈族6～13岁学龄儿童进行睡眠状况的问卷调查(包括父母及儿童问卷)。结果新疆阿勒泰市汉族和哈族学龄儿童各种睡眠障碍总发生率为33.16%,其中哈族儿童发生率为35.83%,汉族儿童为30.75%,两者差异有统计学意义(χ2=6.05,P=0.01)。哈族儿童睡眠不安、肢体抽动、梦呓、梦游、梦魇和夜惊的发生率较汉族儿童高。在儿童睡眠呼吸障碍相关症状中,习惯性打鼾的总发生率为2.5%,若加上儿童问卷报告的例数,其总发生率升至4.75%,其中哈族为4.76%,汉族为4.74%,两者差异无统计学意义(P=0.989)。哈族和汉族学龄儿童在睡眠呼吸障碍的其他相关症状如睡眠呼吸暂停、张口呼吸、喉头哽噎和遗尿等的发生率上差异均无统计学意义。哈族和汉族儿童总的平均睡眠时间为10.67h,各年龄段儿童平均每天睡眠时间均不低于国内外报道的数据。结论新疆阿勒泰市汉族和哈族学龄儿童睡眠障碍总发生率高于国内外报道;哈族较汉族儿童睡眠障碍总体发生率及睡眠不安、肢体抽动、梦呓和梦游等的发生率高,应引起社会各界及儿科工作者足够重视。习惯性打鼾总发生率为4.75%,哈族和汉族学龄儿童习惯性打鼾及其他睡眠呼吸障碍相关症状的发生率差异无统计学意义。哈族儿童的睡眠障碍总体发生率比汉族儿童高。

207例月经后期患者证型分布的临床流行病学调查

目的了解月经后期患者证型分布状况,为规范辨证诊断标准奠定基础。方法采用临床流行病学横断面调查的方法,对1016例功血中207例月经后期患者进行问卷调查和各证型的频数统计。结果207例月经后期患者共出现501证次,按证型出现的频数和构成比大小依次为:脾气虚118例,肾气虚97例,肝郁69例,肾阴虚60例,血热59例(实热17例+虚热26例+肝郁化热16例),血瘀46例,血虚37例。结论比较现有的教材和国家、行业辨证诊断标准,根据临床流行病学调查结果,建议考察加入脾虚、血瘀证型。

新疆地区卵巢早衰相关因素分析

目的调查了解新疆地区卵巢早衰(POF)发病的相关影响因素,从而为其预防提供依据。方法对70例POF患者及70例正常妇女进行调查问卷,了解其详细的基本情况、生活社会环境及精神心理情绪状态,并对相关因素进行分析。结果盆腔手术史(OR=4.244、P=0.001)、精神创伤(OR=3.115、P=0.019)、腮腺炎(OR=14.276、P=0.012)、抑郁情绪(OR=2.400、P=0.012)、经常感到压力史(OR=3.692、P=0.001)、经常熬夜(OR=2.944、P=0.003)、接触有害物质(OR=3.414、P=0.042)为POF的危险因素,经常锻炼(OR=0.419、P=0.012)为其保护因素。结论尽早治疗月经紊乱、科学健康的生活习惯、良好的精神心理状态、减少有毒物质的接触、坚持锻炼是有效预防卵巢功能过早衰退的基本保障。

楚雄州2012～2014年6种猪繁殖障碍性疫病的血清流行病学调查

[目的]了解楚雄州猪繁殖障碍性疫病的流行情况。[方法]采用血清学方法调查了楚雄州2012~2014年6种猪繁殖障碍性疫病的感染情况。[结果]楚雄州猪圆环Ⅱ型病毒病总阳性率达到89.41%,猪伪狂犬病总阳性率达到47.00%,猪细小病毒病阳总性率达到47.46%,猪乙型脑炎病总阳性率达到49.39%,猪衣原体病总阳性率达到24.36%,猪弓形虫病总阳性率达到23.98%。[结论]6种繁殖障碍性疫病广泛存在于楚雄州,此调查结果为控制繁殖障碍性疫病的流行提供了一定的参考依据。