原因不明月经过少者经阴道彩色多普勒超声表现及分析

目的观察月经过少与妇女内生殖器形态及血流动力学变化的关系,探讨其可能病因。方法选择原因不明月经过少患者30例,以月经正常的20~40岁健康育龄妇女30名作为对照组。应用经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）于卵泡期、排卵期、黄体期及黄体萎缩期观测子宫、卵巢形态及大小;探测子宫、卵巢动脉及分支血流动力学参数,并进行统计学分析。同时于卵泡期、排卵期及黄体萎缩期化验月经过少患者性激素。结果①月经过少组患者的子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。②月经过少组的C型内膜比率明显高于对照组（P〈0.05）。③月经过少组螺旋动脉RI、PI及S/D明显高于对照组（P〈0.05）;两组的子宫动脉、弓状动脉及放射动脉各血流参数比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但月经过少组子宫动脉、弓状动脉、放射动脉及螺旋动脉RI均呈递减趋势。④月经过少组排卵期卵巢动脉RI、PI及S/D明显高于对照组（P〈0.05）。结论子宫内膜、卵巢血流灌注减少可能是导致原因不明月经过少的原因之一;TVCDS检查可列为月经过少患者的常规检查项目。

汶川大地震前的重力扰动

继1997年5月采用LacosteET-21重力仪在中国南极中山站观测发现South of Kermadec Islands7．1级地震前的“重力扰动”现象之后，2008年5月又在武汉大地测量国家野外科学观测站LacosteET-20重力仪的观测资料中发现了汶川大地震的“重力扰动”现象：从大震前两天开始，“重力扰动”逐渐增大、最大振幅约为±0．8×10^-8ms^-2，直到大震发生。由于这两次监测的时间不同、地点不同、仪器不同（ET-21与ET-20），这就使得监测结果的可靠性得到了加强。初步认识是：在某些强震发生前两天左右，往往会出现较明显的“重力扰动”，其振幅在±（1～2）×10^-8ms^-2左右、信号周期4～8s。

穴位埋线治疗月经过少

目的:观察穴位埋线对月经过少的疗效。方法:44例患者随机分为穴位埋线组和电针组,各22例。两组取穴均为气海、关元、子宫、次髎等,比较穴位埋线和电针2种疗法对月经过少患者各个治疗阶段月经量的影响,从而分析2种疗法对月经过少的不同疗效。结果:穴位埋线组和电针组的有效率分别是100.0%和95.0%,经统计学处理总体疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后和治疗2个月后对经量的改善程度均是穴位埋线组优于电针组。结论:穴位埋线和电针2种疗法均可有效治疗月经过少,但穴位埋线疗法起效较快,近期疗效明显。

生育年龄月经失调骨密度状况研究

目的了解月经失调对生育年龄女性骨密度的影响。方法选择2005年5月~2006年6月来妇科门诊首次就诊,以月经周期不规律为主诉的20~39岁生育年龄患者共134例。用双能X线骨密度仪分别测量其2~4腰椎及双侧股骨颈的骨密度。结果134例患者中有28例患者2~4腰椎或双侧股骨颈的骨密度低于正常范围,其中达到骨量减少标准(T值-1^-2.5)的有16例,达到骨质疏松标准(T值<-2.5)的有12例。线性相关分析发现28例患者体质量、体质量指数、月经不调年限与腰椎T值、股骨颈T值、2~4腰椎骨密度、左侧股骨颈骨密度、右侧股骨颈骨密度均有密切相关性。χ2检验分析发现,有母系骨质疏松家族史患者骨密度低于正常值的发生率明显高于无母系骨质疏松家族史的患者(P<0.01)。结论月经不调对生育年龄女性骨密度有影响,发病时间越长影响越大,尤其是低体质量、有母系骨质疏松家族史的高危患者。

依托孕烯单根皮下埋植剂临床性能

单根皮下埋植避孕剂是一种新型的高效、长效、可逆的单方孕激素避孕方法。其可接受性强,安全性高,放置和取出方便,有效期可达3年。相较Norplant皮下埋植系统,埋植剂的根数由6根减少至1根,埋植时间和取出时间明显缩短。单根皮下埋植避孕剂的不良反应主要是与单方孕激素相关的月经模式的改变,月经模式改变尤其是月经增多也是停用单根皮下埋植避孕剂的主要原因。其他常见的不良反应还包括痤疮、体质量增加和骨密度改变等。在临床使用中应注意掌握其禁忌证并密切随访。

穴位注射治疗月经过少临床观察

目的观察采用黄芪、丹参注射液穴位注射治疗月经过少的临床疗效。方法 72例患者随机分为穴位注射组和针刺组,各36例。两组取穴均为气海、关元、子宫、次髎等,比较穴位注射和针刺两种疗法对月经过少患者各个治疗阶段月经量的影响,从而分析两种疗法对月经过少的不同疗效。结果穴位注射组和针刺组总有效率分别是100%和91.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后和治疗2个月后对经量的改善程度均是穴位注射组优于针刺组。结论穴位注射和针刺两种疗法均可有效治疗月经过少,但穴位注射疗法不仅起效较快,而且总体疗效优于单纯针刺法。

剖宫产后的妇科问题

目的:统计分析剖宫产后的妇科问题。方法:由专人回顾性调查某女职工集中的单位近20年剖宫产后的妇科问题。结果:176例剖宫产中近期产科情况7例,占3.98%;妇科变化142例,占80.68%,其中以月经变化、腹痛腰酸、泌尿系症状、子宫与腹壁粘连、子宫下段切口愈合不良和溃疡、腹壁子宫内膜异位症、肠粘连、异位妊娠和盆腔静脉瘀血症等为主。结论:应严格掌握剖宫产指征,防止剖宫产后的妇科疾病。

多囊卵巢综合征患者心理健康状况研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌疾病,占无排卵性不孕的70%～80%。PCOS是一种具有高度异质性的内分泌及代谢性疾病,临床表现呈现多样性,至今病因未明,心理因素对于PCOS的发生和发展起着重要的作用。国内外多项研究表明,PCOS患者较正常人存在明显的抑郁、焦虑等心理障碍,同时这些心理问题又能加重内分泌功能失调,进一步导致PCOS病情的发展。因此,临床上制定有关治疗、预防PCOS的策略及具体实施方案时,应重视心理社会因素的作用,以利对患者综合全面地治疗,提高其生活质量。

宫腔镜子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血疗效观察

目的：探讨宫腔镜子官内膜去除术（EA）治疗功能失调性子宫出血（DUB）的近期疗效。方法：应用官腔镜对63例DUB患者进行子宫内膜去除术，术后28例患者给予孕兰烯酮口服，2．5 mg／次，每周2次，疗程3个月。所有患者术后随访6～24个月。结果：EA＋孕三烯酮组月经改善率为85．7％，其中闭经率为28．6％；月经量减少率为46．4％。而单纯EA组月经改善率为65．7％，其中闭经率为20．0％；月经量减少率为28．6％。两组相比较有显著性差异，P〈0．05。结论：官腔镜子宫内膜去除术是一种治疗功能性子宫出血安全、有效的方法；规范手术操作和术后药物干预可提高疗效。

调任补肾针法联合西药治疗早发性卵巢功能不全的疗效观察

目的观察调任补肾针法联合西药治疗早发性卵巢功能不全的临床疗效。方法60例早发性卵巢功能不全患者随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予口服雌二醇地屈孕酮片治疗,试验组在对照组治疗基础上加用调任补肾针法治疗。观察两组治疗前后血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)、窦状卵泡数(AFC)变化,观察并记录中医症状评分变化情况。结果两组治疗后中医症状积分均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的中医症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清FSH、LH水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清E2、AMH及AFC水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后血清FSH、AMH及AFC水平优于对照组(P<0.05)。结论调任补肾针法联合西药在改善早发性卵巢功能不全患者血清FSH、AMH、AFC水平及中医症状方面均有疗效。

伴月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后一年随访

目的探讨因服用其他抗精神病药物而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者换用阿立哌唑后的月经变化,疗效及安全性。方法对30例经抗精神病药物治疗而出现月经紊乱的女性精神分裂症患者,换用阿立哌唑单一治疗52周,在2周内停用原抗精神病药物。观察月经及溢乳情况,应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)进行评定。结果阿立哌唑治疗后,19例闭经者中18例(94.74%)月经来潮,月经量正常且恢复月经周期。11例月经不规律者中10例(90.91%)明显改善。7例溢乳者的溢乳消失。PANSS评分自第4周始明显下降,差异有极显著性(P<0.01),在整个研究过程中无严重不良反应发生。结论经换用阿立哌唑治疗后,94.74%的闭经患者恢复正常月经,90.91%的月经不规律患者明显改善。但其对内分泌的影响及长期疗效还有待进一步观察。

针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退疗效观察

目的观察针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退的临床疗效。方法60例卵巢储备功能减退患者被随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺联合中药治疗,针刺采用热补法;对照组采用单纯中药治疗。观察两组治疗前后性激素水平及Kupperman指数评分变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后Kupperman指数评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Kupperman指数评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH值下降,低于同组治疗前和对照组(P<0.05);治疗组治疗后雌二醇(E2)升高,高于同组治疗前和对照组(P<0.05)。结论针刺联合中药治疗卵巢储备功能减退疗效显著,能够提高患者的血清性激素水平。

女大学生妇科疾病236例临床分析

目的:探讨女大学生这一特殊群体生殖健康状态,为高校构建全面、系统的性与生殖健康服务体系及制定保健干预措施提供理论依据。方法:整理近3年来诊治的236例女大学生妇科疾病的临床资料,并进行统计学分析。结果:女大学生妇科疾病的发病率最高为月经失调(39.8%),其次为痛经(20.3%),妇科炎症为17.79%占第3位,闭经发病率最低。结论:月经失调、痛经、妇科炎症、闭经是困扰女大学生的主要妇科疾病,加强生殖健康知识教育,有助于提高女大学生生理健康。

新疆地区卵巢早衰相关因素分析

目的调查了解新疆地区卵巢早衰(POF)发病的相关影响因素,从而为其预防提供依据。方法对70例POF患者及70例正常妇女进行调查问卷,了解其详细的基本情况、生活社会环境及精神心理情绪状态,并对相关因素进行分析。结果盆腔手术史(OR=4.244、P=0.001)、精神创伤(OR=3.115、P=0.019)、腮腺炎(OR=14.276、P=0.012)、抑郁情绪(OR=2.400、P=0.012)、经常感到压力史(OR=3.692、P=0.001)、经常熬夜(OR=2.944、P=0.003)、接触有害物质(OR=3.414、P=0.042)为POF的危险因素,经常锻炼(OR=0.419、P=0.012)为其保护因素。结论尽早治疗月经紊乱、科学健康的生活习惯、良好的精神心理状态、减少有毒物质的接触、坚持锻炼是有效预防卵巢功能过早衰退的基本保障。

月经量过少的多因素分析

【目的】分析在本院就诊的月经过少病人的相关影响因素。【方法】使用统一问卷调查表，筛选出月经量过少的病人，同时从月经正常病人中选择和病例各种条件相当人群进行1：2配对，进行病例对照研究。并对月经量过少的相关影响因素进行了单因素的基本分析和多因素logistic回归分析。【结果】单因素分析显示：月经量过少与宫腔粘连、工作压力、人工流产两次及以上、作息不规律、婚姻生活不美满均存在相关性（P〈0．01或0．05）。多因素非条件logistic回归分析结果显示：宫腔粘连、工作压力、人工流产、作息不规律与月经量过少成正相关（P值分别为0．006、0．0207、0．09、0．0126）。【结论】宫腔粘连、工作压力、人工流产、作息不规律是月经量过少的危险因素。此为进一步的大样本多中心的流行病学的调查研究提供了理论依据。

SLE伴发月经不调的临床特征及与免疫抑制剂应用的关系

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus;SLE)患者伴发月经不调的临床特征,及月经不调与系统性红斑狼疮病情以及应用激素、环磷酰胺等免疫抑制剂的相关性。方法收集并分析本院女性系统性红斑狼疮住院患者178例的临床资料,包括患者住院前应用免疫抑制剂情况,了解患者发病及病程中的月经情况。结果(1)系统性红斑狼疮伴发月经不调随着患者年龄增加比例增高;(2)系统性红斑狼疮伴发月经不调患者比例随着使用激素、环磷酰胺等免疫抑制剂增高,随着剂量的增加而增高。结论系统性红斑狼疮患者可出现疾病相关的月经不调,但更多的月经不调的发生与环磷酰胺等免疫抑制剂的应用密切相关。

刘敏如教授补遗多囊卵巢综合征(胞中脂膜壅塞诸证)之探讨

本文通过梳理国医大师刘敏如教授对多囊卵巢综合征的认识,分析将其命名为“胞中脂膜壅塞诸证”的理论依据。刘教授提出该病病理多态,禀于先天,损于后天;其本在肾,天癸失调;变化在胞中,痰、湿、脂、瘀壅塞为标,诸多因素导致发为诸证;归纳其治法以化瘀消脂、软坚散结为主,用药宜平和,顾护脾胃,以种子类药物益肾固本。临床新病种诊治的丰富与完善对中医妇科疾病学研究具有重要指导意义。

腹腔巨淋巴结增生症1例

病例：患者女，55岁，因“月经失调5个月，B超检查发现右附件占位性病变1d”入院。患者既往无慢性妇科疾病史．生育史1-0．1．1。平素月经规则，5-6d／30d，量少，无痛经史。2008年4月行经，经量稍多。末次月经（LMP）2008年7月6日．无腹痛．无异常阴道流出液。2008年9月9日于我院行B超检查示有附件-37mm×43mm×48mm的不均质性占位，部分呈低回声。入院查体：一般情况可，心肺无异常。腹平软．无压痛、反跳痛、肌卫，未触及明显包块。

邓高丕采用中医分期调理提高体外受精-胚胎移植失败患者妊娠率的经验

探讨邓高丕教授采用中医分期调理提高排卵障碍性不孕症患者体外受精-胚胎移植失败后妊娠率的思路。邓高丕教授认为,肾虚、肝郁、痰湿、血瘀是导致排卵障碍性不孕症的主要因素;治疗体外受精-胚胎移植失败后的排卵障碍性不孕症患者,可基于调治不孕症的调经、助孕、安胎原则,按备孕期、降调期、超促排卵前、超促排卵后、移植初期、妊娠期六期结合现代医学进行中医分期治疗,以提高采用辅助生殖技术失败后患者的妊娠成功率。

Profibus-DP网络的应用及故障分析处理——以涟源钢铁有限公司为例

文章简单介绍了Profibus-DP网络在笔者所在的涟源钢铁有限公司的使用情况,分析了几个典型案例,对在使用过程中发生的常见故障进行了分析并介绍了相应的处理方法。