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Yield of capsule endoscopy in obscure gastrointestinal bleeding:A comparative study between premenopausal and menopausal women
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作者 Joao Carlos Silva Rolando Pinho +5 位作者 Adélia Rodrigues Ana Ponte Jaime Pereira Rodrigues Mafalda Sousa Catarina Gomes Joao Carvalho 《World Journal of Gastrointestinal Endoscopy》 CAS 2018年第10期301-307,共7页
AIM To evaluate differences in capsule endoscopy(CE) performed in the setting of obscure gastrointestinal bleeding(OGIB) among premenopausal women(PMW) and menopausal women(MW).METHODS Retrospective, single-center stu... AIM To evaluate differences in capsule endoscopy(CE) performed in the setting of obscure gastrointestinal bleeding(OGIB) among premenopausal women(PMW) and menopausal women(MW).METHODS Retrospective, single-center study, including female patients submitted to CE in the setting of OGIB between May 2011 and December 2016. Patients were divided into 2 groups according to age, considering fertile age as ≤ 55 years and postmenopausal age as > 55 years. The diagnostic yield(DY), the rebleeding rate and the time to rebleed were evaluated and compared between groups. Rebleeding was defined as a drop of Hb > 2 g/dL or need for transfusional support or presence of melena/hematochezia.RESULTS A hundred and eighty three female patients underwent CE for OGIB, of whom 30.6%(n = 56) were PMW and 69.4%(n = 127) were MW. The DY was 30.4% in PMW and 63.8% in MW. The most common findings were angiodysplasias in both groups(PMW: 21.4%, MW: 44.9%)(P = 0.003). In PMW, only 1.8% required therapeutic endoscopy. In 17.3% of MW, CE findingsled to additional endoscopic treatment. Rebleeding at 1, 3 and 5 years in PMW was 3.6%, 10.2%, 10.2% and 22.0%, 32.3% and 34.2% in MW. Postmenopausal status was significantly associated with higher DY(P < 0.001), TY(P = 0.003), rebleeding(P = 0.031) and lower time to rebleed(P = 0.001).CONCLUSION PMW with suspected OGIB are less likely to have significant findings in CE. In MW DY, need for endoscopic treatment and rebleeding were significantly higher while time to rebleed was lower. 展开更多
关键词 Diagnostic yield Obscure gastrointestinal bleeding premenopausal women Menopausal women Capsule endoscopy
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甘肃省藏族与汉族妇女绝经前和绝经后骨强度变化对比分析 被引量:10
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作者 马卫红 马力扬 +5 位作者 马斌 何进全 马薇 马文红 何烨 海向军 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期521-523,534,共4页
目的:探讨甘肃省藏族和汉族妇女绝经前和绝经后骨强度变化。方法采用GE EXPRESSⅡ超声骨密度测量仪对109例年龄40~52岁绝经前和100例年龄53~60岁绝经后藏族妇女与55例年龄40~52岁绝经前和72例年龄53~60岁绝经后汉族妇女进行骨强度... 目的:探讨甘肃省藏族和汉族妇女绝经前和绝经后骨强度变化。方法采用GE EXPRESSⅡ超声骨密度测量仪对109例年龄40~52岁绝经前和100例年龄53~60岁绝经后藏族妇女与55例年龄40~52岁绝经前和72例年龄53~60岁绝经后汉族妇女进行骨强度对比分析。测量右脚跟骨的骨强度、骨质情况,通过计算T值和Z值,评估藏族和汉族妇女绝经前和绝经后骨强度变化和骨折风险。结果1.藏族和汉族妇女绝经前骨强度指数明显均高于绝经后藏族和汉族妇女;藏族妇女和汉族妇女两者之间对比无差别(t=7.408,P=0.000;t=4.903,P=0.000)。2.藏族和汉族妇女绝经后骨质少孔和骨质疏松检出率明显高于绝经前藏族和汉族妇女;藏族和汉族妇女两者之间对比无差别(χ2=7.928,P=0.000;χ2=7.723,P=0.021)。结论1.绝经后藏族和汉族妇女骨质流失较严重,应及时补充雌激素和钙剂,预防骨质疏松的发生。2.由于少数民族与汉族长期居住在一起,生活和饮食习惯逐渐相近及地理环境相同,使得绝经前和绝经后藏族妇女与绝经前和绝经后汉族妇女骨强度变化、骨质少孔及骨质疏松检出率无明显差别。 展开更多
关键词 骨强度 绝经前 绝经后 藏族 汉族
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重庆开县育龄妇女及早中期孕妇贫血及铁储存状况调查 被引量:7
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作者 宋萃 张萱 +4 位作者 刘友学 瞿平 魏小平 江苇 李廷玉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期805-807,共3页
目的:调查重庆开县育龄妇女及早中期孕妇贫血及铁储存情况。方法:分层抽取236名育龄妇女及127名早中期孕妇。取静脉血测血红蛋白(Hemoglobin,Hb)(氰化高铁法)、血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)(酶联免疫定量检测法)和血清可溶性转铁蛋白... 目的:调查重庆开县育龄妇女及早中期孕妇贫血及铁储存情况。方法:分层抽取236名育龄妇女及127名早中期孕妇。取静脉血测血红蛋白(Hemoglobin,Hb)(氰化高铁法)、血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)(酶联免疫定量检测法)和血清可溶性转铁蛋白受体(Serum transferring receptor,STfR)(微粒子增强透射免疫比浊法)。结果:育龄妇女贫血患病率分别为32.63%,轻度贫血占98.71%。早中期孕妇贫血患病率为42.52%,轻度贫血占87.10%。育龄妇女和早中期孕妇铁减少患病率分别为16.11%和24.41%,组间差异无统计学意义(χ2=3.70,P>0.05)。孕早期组和孕中期组铁减少患病率分别为14.29%和33.81%,孕中期组显著高于孕早期组(χ2=6.33,P<0.05)。贫血患者中SF异常的比例达34.26%,而STfR异常的比例仅14.82%。与育龄妇女组相比,早中期孕妇组Hb显著降低。与孕早期组相比,孕中期组Hb、SF显著降低,STfR显著增高(P<0.05)。结论:开县育龄妇女与孕妇贫血患病率较高,以轻度贫血为主;当地可能存在其他引起贫血的原因;随妊娠进展,铁储存减少。 展开更多
关键词 育龄妇女 孕妇 贫血 铁储存
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全子宫及双侧输卵管切除对术后卵巢功能的近期影响 被引量:21
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作者 陈翠莹 游可理 +2 位作者 陈观娣 吴淑燕 李志刚 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第1期83-87,共5页
目的在行全子宫切除术的同时,预防性(或机会性)切除双侧输卵管可降低患卵巢/盆腔浆液性癌的风险。文中探讨绝经前女性因子宫良性疾病行腹腔镜下全子宫切除同时预防性切除双侧输卵管对卵巢功能的近期影响。方法回顾性分析广东省人民医院... 目的在行全子宫切除术的同时,预防性(或机会性)切除双侧输卵管可降低患卵巢/盆腔浆液性癌的风险。文中探讨绝经前女性因子宫良性疾病行腹腔镜下全子宫切除同时预防性切除双侧输卵管对卵巢功能的近期影响。方法回顾性分析广东省人民医院妇科2014年10月至2015年10月期间因子宫良性疾病行腹腔镜下子宫全切除术的60例绝经前女性患者。其中术中同时行双侧输卵管切除术(观察组)与保留双侧输卵管(对照组)患者各30例。比较2组患者术前、术后1个月以及3个月的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平变化以及围绝经期症状发生率。结果 2组患者年龄、孕产次、月经周期、手术指征、合并症、既往腹部手术史等临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术前、术后1个月以及3个月的AMH分别为(1.08±0.08)和(1.04±0.10)ng/m L、(0.86±0.44)和(0.81±0.48)ng/m L、(0.84±0.94)和(0.68±0.42)ng/m L,差异无统计学意义(F=0.247,P=0.746);与术前AMH水平比较,术后1个月以及3个月均明显下降(P<0.05);而术后1个月和3个月的AMH水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组间FSH、LH及E2水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。观察组及对照组患者术后1个月、3个月围绝经期症状的发生率分别为6.7%vs 3.3%和10.0%vs 6.7%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论绝经前女性因子宫良性疾病行子宫全切除术同时预防性切除双侧输卵管在术后近期内不加重卵巢功能的下降。AMH在评估术后卵巢功能改变上较FSH、LH及E2更为敏感。 展开更多
关键词 绝经前女性 全子宫切除术 预防性双侧输卵管切除 抗苗勒管激素 卵巢功能
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骨代谢生化标志物的临床进展——不同国家和地区绝经前后女性骨代谢标志物参考值回顾分析 被引量:23
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作者 魏雅楠 苗懿德 +1 位作者 刘忠厚 刘杰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2007年第7期455-468,共14页
目的比较不同国家不同种族绝经前后健康女性骨代谢标志物参考值的差异。方法收集19个国家不同种族绝经前后健康女性的骨代谢标志物参考值,进行分类整理和比较分析。结果骨形成标志物:亚洲绝经后女性检测值低于欧洲女性(OC:阿联酋<德... 目的比较不同国家不同种族绝经前后健康女性骨代谢标志物参考值的差异。方法收集19个国家不同种族绝经前后健康女性的骨代谢标志物参考值,进行分类整理和比较分析。结果骨形成标志物:亚洲绝经后女性检测值低于欧洲女性(OC:阿联酋<德国,日本<法国;PⅠCP:日本<德国,日本<芬兰,日本<西班牙),欧洲女性检测值低于非洲女性(BAP、OC:英国<冈比亚);骨吸收标志物:非洲绝经后女性和北美洲绝经后黑人女性检测值低于欧洲和亚洲女性(fDPD:冈比亚<英国;尿NTX:尼日利亚<韩国;血清CTX-Ⅰ:美国黑人<德国),欧洲绝经后女性检测值低于亚洲女性(fDPD:英国<阿联酋)。此外,欧洲不同国家绝经后女性存在地域差异(尿CTX-Ⅰ:芬兰<丹麦)。结论绝经后女性骨代谢呈现高转换状态,不同种族女性骨形成/骨吸收标志物比率不同。 展开更多
关键词 骨转换生化标志物 绝经前后女性
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绝经前女性冠心病患者临床危险因素分析 被引量:11
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作者 李小雷 杨惠月 +1 位作者 尚东升 边云飞 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期500-504,共5页
目的探讨绝经前女性冠心病临床危险因素特点。方法选择2013年10月至2014年5月拟诊冠心病住院的绝经前女性患者60例,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组35例,平均年龄(47.6±3.8)岁,正常对照组25例,平均年龄(46.2±4.9)岁,均... 目的探讨绝经前女性冠心病临床危险因素特点。方法选择2013年10月至2014年5月拟诊冠心病住院的绝经前女性患者60例,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组35例,平均年龄(47.6±3.8)岁,正常对照组25例,平均年龄(46.2±4.9)岁,均抽血检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、血常规,并详细记录年龄、身高、体重、冠心病家族史、高血压病史、收缩压、舒张压及糖尿病史。结果冠心病组中早发冠心病家族史、高血压病史、糖尿病史、收缩压、甘油三酯、尿酸、中性粒细胞、单核细胞计数均高于正常对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、血红蛋白低于正常对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示糖尿病史、收缩压、甘油三酯、尿酸升高、血红蛋白降低为绝经前女性冠心病的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇为绝经前女性冠心病的保护因素。结论糖尿病史、收缩压、甘油三酯、尿酸升高、血红蛋白降低为绝经前女性冠心病的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇为绝经前女性冠心病的保护因素。 展开更多
关键词 绝经前女性 冠心病 危险因素
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血浆性激素水平和绝经前女性患乳腺癌危险性的关系 被引量:3
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作者 马瑞兰 张海琛 +2 位作者 李国权 徐晓颖 邹丽娟 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期667-670,共4页
目的评价血浆类固醇性激素水平与绝经前女性患乳腺癌危险性的关系。方法采用放射免疫法测定75例绝经前女性乳腺癌病例和78例匹配对照的血浆雌二醇(E2)、孕酮(P)及睾酮(T)水平,并应用条件Logistic回归分析绝经前女性血浆E2、P、T水平与... 目的评价血浆类固醇性激素水平与绝经前女性患乳腺癌危险性的关系。方法采用放射免疫法测定75例绝经前女性乳腺癌病例和78例匹配对照的血浆雌二醇(E2)、孕酮(P)及睾酮(T)水平,并应用条件Logistic回归分析绝经前女性血浆E2、P、T水平与患乳腺癌危险性的关系。结果 (1)病例组血浆E2和T水平均显著高于对照组;病例组血浆P水平低于对照组,但差异无统计学意义。(2)以下四分位数(P25)为非暴露参考,血浆P上四分位数(P75)水平调整OR(95%CI)为0.43(0.20~0.85),趋势P=0.023;血浆T上四分位数(P75)水平调整OR为3.63(1.82~7.45),趋势P=0.015;血浆E2上四分位数(P75)水平调整OR为2.48(1.27~5.14),但差异无统计学意义,趋势P=0.270。结论血浆T水平与绝经前女性患乳腺癌的危险性呈正相关,血浆P水平与绝经前女性患乳腺癌的危险性呈负相关。 展开更多
关键词 乳腺癌 危险因素 类固醇性激素 绝经前女性
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预防性双侧输卵管切除的研究进展 被引量:11
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作者 陈翠莹 李志刚 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第3期333-336,共4页
卵巢癌的死亡率位居女性生殖道肿瘤的首位,目前尚无有效的筛查方法。近年来研究发现,输卵管伞端或是女性盆腔浆液性癌前病变或癌的来源。因子宫良性病变需切除子宫的绝经前女性,同时接受预防性切除双侧输卵管可能降低其患盆腔浆液性癌... 卵巢癌的死亡率位居女性生殖道肿瘤的首位,目前尚无有效的筛查方法。近年来研究发现,输卵管伞端或是女性盆腔浆液性癌前病变或癌的来源。因子宫良性病变需切除子宫的绝经前女性,同时接受预防性切除双侧输卵管可能降低其患盆腔浆液性癌的风险。文中将综述预防性输卵管切除术对盆腔良恶性病变的预防作用、术中及术后并发症以及切除输卵管对卵巢功能的影响,探讨其安全性及可行性。 展开更多
关键词 绝经前女性 子宫切除术 预防性输卵管切除 盆腔浆液性癌
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绝经期前女性冠心病的临床特点及危险因素分析 被引量:6
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作者 沈菲 苏晞 +2 位作者 刘成伟 刘心甜 张治平 《中国心血管杂志》 2012年第6期426-429,共4页
目的探讨绝经期前女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的临床特点及相关危险因素。方法入选绝经期前女性CHD患者450例,并抽取同期通过冠状动脉造影确诊无CHD的400例女性患者作为对照。比较两组患者高血压、糖尿病、家族史、吸烟等危险因... 目的探讨绝经期前女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的临床特点及相关危险因素。方法入选绝经期前女性CHD患者450例,并抽取同期通过冠状动脉造影确诊无CHD的400例女性患者作为对照。比较两组患者高血压、糖尿病、家族史、吸烟等危险因素及临床情况的差异。随访1年。结果 CHD组患者的高血压、糖尿病、吸烟和高血压家族史、糖尿病家族史、早期CHD家族史的比例均高于对照组(均为P<0.05)。两组患者的血脂水平(包括总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)和体质指数,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。Logistic回归分析显示,早期CHD家族史(OR:4.669,95%CI:1.982~22.577,P=0.018)和高血压病史(OR:3.665,95%CI:1.153~11.586,P=0.028)是绝经期前女性患CHD的独立危险因素。结论绝经期前的女性CHD患者常同时合并多种危险因素,高血压和早期CHD家族史是绝经期前女性患CHD的独立危险因素。需提高对绝经期前女性CHD高危人群的警惕性。 展开更多
关键词 绝经前期 女性 冠状动脉粥样硬化性心脏病 危险因素
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绝经前女性正常宫颈组织的表观弥散系数值研究 被引量:3
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作者 邝菲 颜志平 +1 位作者 吴贵华 王健 《医学影像学杂志》 2013年第12期1983-1987,共5页
目的探讨不同年龄段绝经前女性正常宫颈组织在不同生理周期的表观弥散系数值(apparent diffusion coef ficient,,ADC)变化。方法将82名健康女性按年龄段分成3组(A组27例,20~29岁;B组28例,30~39岁;C组27例,40~49岁),采用3... 目的探讨不同年龄段绝经前女性正常宫颈组织在不同生理周期的表观弥散系数值(apparent diffusion coef ficient,,ADC)变化。方法将82名健康女性按年龄段分成3组(A组27例,20~29岁;B组28例,30~39岁;C组27例,40~49岁),采用3.0TMRl分别于增殖中期及分泌中期行2次盆腔MR检查,研究不同结构区、年龄段及生理周期的宫颈ADC值的变化。结果子宫3层结构的ADC值两两比较差异均有统计学意义(肌层最高,黏膜层居中,结合带最低),宫颈黏膜层及结合带的ADC值在分泌中期均低于增殖中期,而肌层的ADC值在不同周期问差异不明显,宫颈每层结构在同一周期的各年龄组之间无明显差异,宫颈粘膜层在增殖中期的ADC值更为稳定。结论不同结构区及生理周期会对正常宫颈组织的ADC值产生影响,当利用ADC值探测早期宫颈癌、监测疗效及鉴别肿瘤早期复发时应考虑这些因素,绝经前女性应在增殖期行盆腔MR扫描。 展开更多
关键词 磁共振成像 表观弥散系数 绝经前女性 宫颈组织
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血清CTRP3水平与绝经期前女性冠心病的相关性 被引量:4
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作者 娄秀萍 梁斌 +1 位作者 冯帅 边云飞 《山西医科大学学报》 CAS 2016年第4期306-310,共5页
目的探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)表达水平与绝经期前女性冠心病的关系。方法选择2014-10~2015-06拟诊冠心病住院的经冠脉造影术(CAG)证实的冠心病组50例女性患者,另外50例经CAG检查确认冠状动脉完全正常设为对照组... 目的探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)表达水平与绝经期前女性冠心病的关系。方法选择2014-10~2015-06拟诊冠心病住院的经冠脉造影术(CAG)证实的冠心病组50例女性患者,另外50例经CAG检查确认冠状动脉完全正常设为对照组,这两组患者按照是否绝经分别分为绝经前女性冠心病组(n=20)、绝经后女性冠心病对照组(n=30)、绝经前女性正常对照组(n=20)、绝经后女性正常对照组(n=30)。采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中CTRP3、脂联素(APN)水平,同时检测血脂、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 ①血清CTRP3水平(pg/ml)在绝经前女性冠心病组(26.45±24.32)高于绝经后女性冠心病对照组(7.05±5.61,P〈0.05)、绝经前女性正常对照组(6.92±4.37,P〈0.05)、绝经后女性正常对照组(8.09±6.85,P〈0.01);②脂联素水平(μg/ml)在绝经前女性冠心病组高于绝经前女性正常对照组(518.21±402.91 vs 197.58±85.205,P〈0.05);③同型半胱氨酸水平(mmol/L)在绝经前女性冠心病组高于绝经前女性正常对照组(12.61±2.86 vs 9.35±0.95,P〈0.01);④CTRP3与脂联素呈正相关(r=0.731,P〈0.000 1),CTRP3与其他心血管因素如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、血尿酸、同型半胱氨酸无相关性。结论 CTRP3与绝经前女性冠心病有关联。 展开更多
关键词 绝经前女性 冠心病 CTRP3 脂联素 同型半胱氨酸
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不同甲状腺功能绝经前女性血清饥饿素与全身骨量、肌肉量、体重的相关分析 被引量:1
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作者 叶涛 徐浩 弓健 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1370-1374,共5页
目的:探讨不同甲状腺功能的绝经前女性血清饥饿素(ghrelin)水平与其身体成份骨量(BMC)、脂肪量(FM)、肌肉量(LM)的相互关系。方法:采用放射免疫分析法检测71例不同甲状腺功能的绝经前女性其中包括甲状腺机能亢进(甲亢)组33例、甲状腺机... 目的:探讨不同甲状腺功能的绝经前女性血清饥饿素(ghrelin)水平与其身体成份骨量(BMC)、脂肪量(FM)、肌肉量(LM)的相互关系。方法:采用放射免疫分析法检测71例不同甲状腺功能的绝经前女性其中包括甲状腺机能亢进(甲亢)组33例、甲状腺机能减低(甲减)组18例、正常对照组20例的血清饥饿素水平,同时采用化学发光快速检测法检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、灵敏促甲状腺激素(sTSH);并采用双能X线吸收法(DXA)测定其全身身体成份(骨量、脂肪量、肌肉量),同时记录体重(BW)。结果:(1)甲亢组血清饥饿素水平明显低于正常对照组(P<0.01)和甲减组(P<0.01),甲减组血清饥饿素水平与正常对照组之间无显著差别(P>0.05)。血清饥饿素与其FT3(r=-0.318,P<0.01)、FT4(r=-0.350,P<0.01)呈负相关,与sTSH(r=0.281,P<0.05)呈正相关。(2)血清饥饿素与全身骨量(r=0.284,P<0.05)、肌肉量(r=0.259,P<0.05)、体重(r=0.279,P<0.05)存在正相关;与脂肪量不存在相关(P>0.05)。结论:不同甲状腺功能的绝经前女性血清饥饿素可能影响其全身骨量、肌肉量、体重。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 GHRELIN 绝经前妇女
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未绝经女性与同年龄段男性冠心病患者临床特点及冠状动脉病变的对比分析 被引量:1
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作者 朱定君 陈志强 +1 位作者 夏鸿莉 李新花 《医学研究生学报》 CAS 2011年第11期1182-1184,共3页
目的雌激素对女性心血管有保护作用。文中旨在通过与同年龄男性冠心病患者比较,探讨未绝经女性冠心病患者的临床和冠状动脉病变特点。方法选择120例在我院经冠状动脉造影确诊的未绝经女性冠心病患者为研究组,同期在我院经冠状动脉造影... 目的雌激素对女性心血管有保护作用。文中旨在通过与同年龄男性冠心病患者比较,探讨未绝经女性冠心病患者的临床和冠状动脉病变特点。方法选择120例在我院经冠状动脉造影确诊的未绝经女性冠心病患者为研究组,同期在我院经冠状动脉造影确诊的136例年龄匹配的男性冠心病患者为对照组。分别对其临床特点及冠状动脉病变的的特征进行比较。结果未绝经女性组高脂血症、糖尿病比例显著高于对照组,吸烟史显著低于对照组,均有统计学差异(P<0.05);2组高血压、家族史比例无统计学差异(P>0.05)。未绝经女性组临床表现以心绞痛为主,对照组以急性心肌梗死为主。2组均以单支病变为主,但病变支数无论是单支,还是双支及3支均无统计学差异(P>0.05)。结论未绝经女性冠心病患者危险因素相对较多,临床表现以心绞痛为主,急性心肌梗死较少。 展开更多
关键词 未绝经女性 临床特点 冠状动脉病变
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绝经前心肌梗死女性冠心病危险因素分析 被引量:5
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作者 孙程程 熊辉 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第12期690-694,共5页
目的分析绝经前女性急性心肌梗死相关临床特点和发病危险因素,为临床诊治提供一定的思路。方法回顾性分析2009年1月至2019年11月北京大学第一医院心内科住院的确诊为急性心肌梗死的18~50岁绝经前女性患者58例(其中青年女性组患者20例,... 目的分析绝经前女性急性心肌梗死相关临床特点和发病危险因素,为临床诊治提供一定的思路。方法回顾性分析2009年1月至2019年11月北京大学第一医院心内科住院的确诊为急性心肌梗死的18~50岁绝经前女性患者58例(其中青年女性组患者20例,中年女性组患者38例),同期匹配男性患者116例。比较不同组间临床特点,logistic单因素及多因素分析采用二元回归分析发病危险因素。结果女性组患者合并高血压病38例(65.5%)、男性组患者69例(59.5%);女性组患者合并糖尿病21例(36.2%),男性组患者37例(31.9%)。女性组患者典型胸痛发作(69.0%比83.6%,P=0.026)、既往心绞痛发作(31.0%比62.1%,P<0.001)、ST段抬高型心肌梗死(41.4%比66.4%,P=0.002)、吸烟(13.8%比83.6%,P<0.001)、脂代谢紊乱的比例(36.2%比70.7%,P<0.001)及体重指数(BMI)[(24.14±3.48)kg/m2比(25.87±2.99)kg/m2,P=0.001]、血清肌酐[69.5(45.0,874.0)μmol/L比87.0(50.0,1487.0)μmol/L,P<0.001]、三酰甘油[1.45(0.43,11.65)mmol/L比1.81(0.55,6.02)mmol/L,P=0.035]水平均显著低于男性组患者,但慢性肾病比例(22.4%比6.9%,P=0.003)及心肌梗死后左心室射血分数<50%比例(37.9%比20.7%,P=0.015)均显著高于男性组患者,差异均有统计学意义。青年女性组患者慢性肾病比例(40.0%比13.2%,P=0.043)、血液透析比例(35.0%比10.5%,P=0.042)及收缩压[(151.40±25.43)mmHg(1 mmHg=1.33 kPa)比(133.55±30.01)mmHg,P=0.032]、舒张压[(91.90±16.96)mmHg比(80.66±18.91)mmHg,P=0.034]均显著多于中年女性组患者,差异均有统计学意义。将不同性别比较的logistic多因素回归分析显示,年龄(OR 0.902,95%CI 0.831~0.980,P=0.015)、既往心绞痛(OR 2.770,95%CI 1.138~7.751,P=0.026)、吸烟(OR 36.201,95%CI 12.495~104.883,P<0.001)、脂代谢紊乱(OR 4.988,95%CI 1.844~13.493,P=0.002)和慢性肾病(OR 0.220,95%CI 0.056~0.868,P=0.031)与冠心病危险因素相关。logistic多因素回归分析结果显示,青年组与中年组女性患者4个指标(慢性肾病、血液透析、入院查体收缩压及舒张压)均未显示与冠心病危险因素相关。结论绝经前发生心肌梗死的女性中慢性肾病的发病率高。慢性肾病是重要的冠心病危险因素。在患有慢性肾病的中青年女性患者中,应重视冠心病的预防工作。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 绝经前女性 危险因素 慢性肾病
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2型糖尿病合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系 被引量:3
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作者 刘梅娟 李伟 《中国医刊》 CAS 2021年第10期1083-1086,共4页
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系。方法选取2016年1月至2017年10月于北京积水潭医院住院的新发T2DM合并超重或肥胖的绝经前女性患者28... 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并超重及肥胖的绝经前女性患者腹部脂肪分布与胰岛素抵抗及骨矿物质密度的关系。方法选取2016年1月至2017年10月于北京积水潭医院住院的新发T2DM合并超重或肥胖的绝经前女性患者28例作为T2DM组,以同期住院的口服糖耐量试验正常的超重或肥胖绝经前女性30例作为对照组。对所有患者应用定量CT技术测量第2、3、4腰椎的平均骨矿物质密度,腹部总脂肪体积,皮下脂肪体积,内脏脂肪体积,同时测量患者腹围、体重指数、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、空腹血糖及空腹血胰岛素水平。比较两组间各参数的差别,并分析平均骨矿物质密度、稳态胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-RI)及稳态胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment forβcell,HOMA-β)的自然对数ln(HOMA-RI)及ln(HOMA-R)与腹部总脂肪体积、皮下脂肪体积、内脏脂肪体积的关系。结果T2DM组平均骨矿物质密度、皮下脂肪体积低于对照组,内脏脂肪体积、内脏脂肪体积/皮下脂肪体积比值高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组腹部总脂肪体积比较差异无显著性(P>0.05)。多重线性回归分析显示,年龄及内脏脂肪体积/皮下脂肪体积比值与平均骨矿物质密度呈负相关关系(P<0.05),内脏脂肪体积与ln(HOMA-RI)呈正相关关系(P<0.05)。结论2型糖尿病合并超重及肥胖的绝经前女性患者会出现骨矿物质密度下降,其平均骨矿物质密度与年龄、内脏脂肪体积/皮下脂肪体积比值呈负相关关系,内脏脂肪含量对胰岛素抵抗程度有较大影响,但胰岛素抵抗并不是造成该类骨矿物质密度下降的原因。 展开更多
关键词 2型糖尿病 定量CT技术 腹部脂肪 骨矿物质密度 绝经前女性
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北京地区健康绝经期前女性骨转换标志物P1NP和β-CTX的参考区间分析 被引量:2
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作者 张然星 李汉莲 +5 位作者 魏戌 高景华 谢雁鸣 韩艳 史颖红 游珂 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期769-775,共7页
目的分析北京地区健康绝经期前女性不同年龄阶段血清I型原胶原氨基端肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)和I型胶原羧基端肽交联(βcross-linked C-telopeptide of type 1 collagen,β-CTX)水平的分布趋势差异并初步建... 目的分析北京地区健康绝经期前女性不同年龄阶段血清I型原胶原氨基端肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)和I型胶原羧基端肽交联(βcross-linked C-telopeptide of type 1 collagen,β-CTX)水平的分布趋势差异并初步建立两者的参考区间。方法以北京地区健康绝经期前女性作为研究对象,应用罗氏电化学发光免疫分析技术,对符合入组标准的272名30~54岁女性血清P1NP和β-CTX水平进行检测。以5岁为一年龄段进行分组:30~34岁,35~39岁,40~44岁,45~49岁,50~54岁;运用局部加权回归散点平滑法和Kolmogorov-Smirnov Z检验比较不同年龄段两者的组间分布趋势差异,确定参考人群的特异年龄段,并应用非参数方法建立参考区间。结果 272名入组受试者的平均年龄为(39.51±5.85)岁,总体P1NP与β-CTX水平呈非正态分布。35~39岁与40~44岁的血清P1NP与β-CTX水平分布趋势比较差异无统计学意义(P>0.05);进一步将30~34岁及45~49岁水平分别与35~44岁水平的分布趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。因此将35~44岁年龄段的健康绝经期前女性作为参考人群,由此所建立的血清P1NP参考区间为:17.95~65.60 ng/m L,血清β-CTX参考区间为0.10~0.49 ng/m L。结论北京地区35~44岁健康绝经期前女性血清骨转换标志物P1NP和β-CTX水平分布趋势相对平稳,受变异因素影响最小,两者在此年龄段人群的测定结果适宜作为建立参考区间的参考值。 展开更多
关键词 骨转换标志物 血清I型原胶原氨基端肽 血清I型胶原羧基端肽交联 参考区间 健康绝经期前女性
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甲状腺功能减退与绝经前女性冠脉病变的相关性研究
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作者 刘辉 张永春 +3 位作者 黄陆力 张俊彪 吕诚 郭军霞 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第4期349-352,共4页
目的探讨甲状腺功能减退与绝经前女性冠脉病变程度的相关性。方法连续入选疑诊冠心病拟行冠脉造影(CAG)的绝经前女性521例,按造影前甲状腺功能分为甲状腺功能减退组(43例)和甲状腺功能正常组(478例)。择期行CAG,运用Gensini评... 目的探讨甲状腺功能减退与绝经前女性冠脉病变程度的相关性。方法连续入选疑诊冠心病拟行冠脉造影(CAG)的绝经前女性521例,按造影前甲状腺功能分为甲状腺功能减退组(43例)和甲状腺功能正常组(478例)。择期行CAG,运用Gensini评分评价冠脉病变严重程度,并分析TIMI血流情况。结果与甲状腺功能正常组比较,甲减组冠心病发病率显著增高(76.7%比55.9%,P〈0.01),冠脉病变程度更严重(重度:35.9%比18.8%,P〈0.01),慢血流的发生率显著增高(18.6%比2.7%,P〈0.01)。结论甲状腺功能减退症可能是绝经前女性冠心病的危险因素,该类患者冠心病检出率高、冠脉病变严重,且易合并冠脉血流速度慢。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 绝经前女性 甲状腺功能减退症 冠状动脉造影
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绝经前女性首次心肌梗死临床和冠状动脉造影特点分析
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作者 郑昕 李建军 +2 位作者 郭远林 高展 张朝阳 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期200-202,共3页
目的:探讨绝经前女性首次心肌梗死临床和冠状动脉造影特点。方法:回顾性分析2002-01至2006-12期间,首次患心肌梗死并在发病1个月内行冠状动脉造影的59例绝经前女性(绝经前组)和93例绝经后女性(绝经后组)患者临床和冠状动脉造影特点。结... 目的:探讨绝经前女性首次心肌梗死临床和冠状动脉造影特点。方法:回顾性分析2002-01至2006-12期间,首次患心肌梗死并在发病1个月内行冠状动脉造影的59例绝经前女性(绝经前组)和93例绝经后女性(绝经后组)患者临床和冠状动脉造影特点。结果:绝经前组55.9有高血压;66.7低密度脂蛋白胆固醇≤2.59mmol/L;其总胆固醇[(4.61±1.31)mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇[(2.48±0.90)mmol/L]水平均明显低于绝经后组(P<0.05)。和绝经后组相比,绝经前组有胸痛史者少见,有早发冠心病家族史者多见(P均<0.05);冠状动脉造影显示非阻塞性病变多见,三支病变少见(P均<0.05);18.6的梗死相关血管表现为正常。心肌梗死后心功能及并发症情况绝经前女性和绝经后女性相似。结论:绝经前女性心肌梗死患者危险因素及冠状动脉病变特点和绝经后女性有所不同,应注意早期识别,积极预防。 展开更多
关键词 绝经前女性 心肌梗塞 危险因素 冠状动脉造影
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非绝经期女性冠心病患者血脂分析研究
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作者 王丽杰 刘凡 冯素婷 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第9期662-663,共2页
目的研究分析非绝经期女性冠心病患者的血脂特点。方法选择2007年6月至2008年6月以冠心病或可疑冠心病住院的非绝经期女性患者157例。根据冠状动脉造影结果将其分为对照组(A组)和冠心病组(B组)。B组患者再根据病变血管Gensini评分... 目的研究分析非绝经期女性冠心病患者的血脂特点。方法选择2007年6月至2008年6月以冠心病或可疑冠心病住院的非绝经期女性患者157例。根据冠状动脉造影结果将其分为对照组(A组)和冠心病组(B组)。B组患者再根据病变血管Gensini评分法分为B1组、B2组和B3组。回顾分析A、B两组血脂变化特点。结果冠心病组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(IDL-c)、载脂蛋白(apo)B、脂蛋白Lp(a)水平明显高于对照组(P〈0.05),B1、B2、B3组血脂异常主要表现为TG、LDL-c和Lp(a)增高[(1.16±0.40)mmol/L、(1.85±0.93)mmol/L和(1.94±0.98)mmol/L,(2.43±0.60)mmol/L、(3.27±1.13)mmol/L和(3.70±1.13)mmol/L,(201±154)mg/L、(268±129)mg/L和(277±136)mg/L,P〈0.05]。结论非绝经期女性冠心病患者TG、LDL-C、apoB、Lp(a)水平明显升高,随着冠脉病变的加重,TG、LDL-C、Lp(a)明显升高,推测其为非绝经期女性冠心病患者的危险因素。 展开更多
关键词 非绝经期女性 冠状动脉疾病 血脂 分析研究
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住院绝经期前女性患者骨折事件的病因分析
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作者 李慧 张凯迪 +2 位作者 衡燕 王新玲 郭艳英 《新疆医学》 2023年第6期643-645,656,共4页
目的探讨绝经期前女性或年轻女性骨折事件的病因。方法收集2010年1月-2020年1月某三甲医院收治的骨折患者,并分析其导致骨折的病因。结果366例女性年龄在20岁-44岁之间,平均年龄(35.46±6.62)岁,其中发生暴力性骨折的有169人,发生... 目的探讨绝经期前女性或年轻女性骨折事件的病因。方法收集2010年1月-2020年1月某三甲医院收治的骨折患者,并分析其导致骨折的病因。结果366例女性年龄在20岁-44岁之间,平均年龄(35.46±6.62)岁,其中发生暴力性骨折的有169人,发生脆性骨折的有190人,其中186人为继发性骨质疏松导致的,导致继发性骨质疏松的病因包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性硬化症、强直性脊柱炎、肝病、乳糜泻、终末期肾病、维生素D缺乏、库欣综合症、甲状腺机能亢进、药物因素等,有3人是妊娠哺乳相关性骨质疏松导致的;发生病理性骨折的有7人。结论本研究显示绝经前或年轻女性骨折事件发生的主要病因是继发性骨质疏松,而绝经前或年轻女性的骨质疏松由于其发病率低很少受到关注,但在绝经前女性中继发性骨质疏松的人数不容小觑,应提高对绝经前女性骨质疏松的关注。 展开更多
关键词 绝经前 女性 骨折 病因
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