前列地尔联合硫辛酸、甲钴胺注射液治疗糖尿病足的临床疗效观察

目的前列地尔联合硫辛酸、甲钴胺注射液治疗糖尿病足的临床疗效。方法将71例糖尿病足患者随机分为2组,2组患者均给予糖尿病足基础治疗。在此基础上治疗组加用前列地尔注射液、硫辛酸注射液、以及甲钴胺注射液,治疗后观察两组患者的疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合硫辛酸、甲钴胺注射液治疗糖尿病足的临床疗效较好。值得推广。

甲钴胺局部封闭治疗软组织疼痛

为探讨甲钴胺局部封闭治疗软组织疼痛的临床疗效，对38例具有一个固定压痛点的软组织疼痛患者采用甲钻胶500μg＋利多卡因1ml局部压病点封闭治疗，并进行数字等级NRS测定。结果：治疗后，38例患者疼痛点NRS评分比治疗前均提高了3．21分，总有效率为84．2％。提示甲钴胺的局部封闭治疗确有疗效，而且可以应用于高血压、糖尿病和骨质疏松症的患者。

超声电导药物透入治疗联合甲钴胺片对多发性骨髓瘤化疗患者疼痛的影响

目的探究超声电导药物透入治疗联合甲钴胺片对多发性骨髓瘤(MM)化疗患者疼痛的影响。方法选择MM化疗患者67例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组33例与观察组34例。对照组口服甲钴胺片,观察组在对照组基础上采用超声电导药物透入联合治疗。观察比较两组患者治疗前后VAS评分、疼痛强度,止痛药物种类应用情况,疼痛管理效果。结果治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者疼痛强度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组疼痛程度、疼痛最剧烈程度、疼痛最轻程度、当前疼痛程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止痛药物应用主要以非阿片类止痛药为主,对照组以强阿片类止痛药为主,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛管理有效率、疼痛管理控制率分别为82.35%、94.12%,明显高于对照组的54.55%、75.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声电导药物透入治疗联合甲钴胺片应用于MM化疗患者疼痛管理效果肯定,能够有效缓解疼痛,降低疼痛强度,减少阿片类止痛药应用,值得应用与推广。

依帕司他与α-硫辛酸分别联合甲钴胺治疗对糖尿病周围神经病变患者氧化应激及神经电生理的影响

目的探讨依帕司他与α-硫辛酸分别联合甲钴胺治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)患者氧化应激及神经电生理的影响。方法选取2019年12月至2020年12月郑州大学附属郑州中心医院诊治的96例DPN患者为研究对象,按照随机掷硬币法分为依帕司他组(n=50)及α-硫辛酸组(n=46)。两组均给予甲钴胺静脉注射;在此基础上,依帕司他组加用依帕司他口服;α-硫辛酸组加用α-硫辛酸静脉滴注。比较两组治疗前及治疗4、8、12周的氧化应激指标[还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)]、神经电生理功能[运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)]水平。结果治疗12周后,依帕司他组总有效率高于α-硫辛酸组,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,依帕司他组正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV高于α-硫辛酸组(P<0.05)。治疗4、8、12周后,依帕司他组血清SOD、GSH水平低于α-硫辛酸组(P<0.05)。两组TCSS评分及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依帕司他与α-硫辛酸分别联合甲钴胺治疗DPN的效果显著,但依帕司他联合甲钴胺对DPN患者神经传导速度改善作用更强,α-硫辛酸联合甲钴胺侧重于氧化应激改善。

中西药联合治疗DPN的临床研究

目的:观察中西药联合疗法对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗作用及安全性。方法:选取本院确诊为DPN患者120例,随机分为治疗组与对照组,两组均给予常规降糖治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用甲钴胺500μg皮下注射+糖痹宁口服治疗,对照在常规治疗的基础上仅给予甲钴胺500μg皮下注射治疗,两组均治疗8周,对比治疗前后两组正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)改善情况,并观察治疗前后两组中医症候评分改善情况及临床疗效。结果:两组治疗后正中神经、腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前改善,治疗组改善较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医症候评分均较治疗前改善,治疗组治疗后中医症候评分改善程度较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲钴胺联合糖痹宁可有效缓解DPN临床症状,疗效明显,且无明显不良反应,是治疗DPN的有效方案。

不同剂量甲钴胺联合GM1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:探讨不同剂量甲钴胺联合单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:收取2013年3月至2016年3月我院收治的糖尿病周围神经病变患者116例作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B组各58例。A组患者使用高剂量甲钴胺联合GM1治疗,B组患者使用常规剂量甲钴胺联合GM1治疗。对两组治疗效果、神经电生理、不良反应以及患者生活质量进行观察与比较。结果:A组患者治疗显效率和总有效率分别为63.79%和96.55%,显著高于B组的39.66%和84.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者腓神经及正中神经运动神经传导速度(MCV)以及感觉神经传导速度(SCV)均显著提高,与治疗前相比有显著差异,且A组变化幅度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为6.70%,B组为3.45%,两组相较差异不显著(P>0.05)。治疗后A组生活质量得分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高剂量甲钴胺联合GM1治疗糖尿病周围神经病变与常规剂量相比具有更好的疗效,有助于患者生活质量的提高,值得临床推广应用。

甲钴胺对指神经吻合后手指感觉功能恢复的疗效观察

目的：探讨甲钴胺（甲基维生素B12）对神经损伤的神经再生作用并对比不同剂量甲基维生素B12（甲钴胺）的神经再生作用。方法：将58例81指神经损伤术后的病例，根据病历号随机分为3组：A组：甲基维生素B12（甲钴胺）I500微克肌注每日一次共一月后改500微克口服每日三次共四月；B组：维生素B12500微克肌注每日一次共一月后改500微克每日三次口服共四月；C组：阴性对照组。术后随访4～6月，平均随访5．6个月，定期测定手指指腹的30g压觉，2g触觉，5g痛觉以及两点辨别觉。结果：三组对照，实验组手指感觉恢复均明显优于阴性对照组，1500微克甲钴胺组感觉恢复优于500微克维生素组。结论：甲钴胺对指神经损伤的恢复有促进作用，且与药物的剂量呈正相关。