穴位敏感点揿针配合中药治疗多发性抽动症的疗效观察

目的 观察穴位敏感点揿针配合中药治疗多发性抽动症的临床疗效。方法 将150例多发性抽动症患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组50例。治疗组采用穴位敏感点揿针配合中药治疗,对照1组采用揿针配合中药治疗,对照2组采用口服盐酸硫必利片治疗。观察3组治疗前后耶鲁抽动程度综合量表(Yale global tic severity scale, YGTSS)各项评分及各项中医症候积分的变化情况,比较3组临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗组总有效率为89.6%,对照1组为80.4%,对照2组为69.6%,治疗组总有效率明显高于对照1组和对照2组(P<0.05),对照1组总有效率明显高于对照2组(P<0.05)。3组治疗后中医证候积分及YGTSS各项评分均较同组治疗前显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照1组治疗后中医证候积分及YGTSS各项评分均明显低于对照2组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后运动抽动、烦躁易怒、精神倦怠、纳差积分及YGTSS各项评分均明显低于对照1组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗期间不良反应发生率为6.3%,对照1组为8.7%,对照2组为26.1%,治疗组和对照1组不良反应发生率均明显低于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 穴位敏感点揿针配合中药治疗脾虚肝旺型多发性抽动症有较好的临床疗效,能够改善多发性抽动症患者的临床症状,安全性较高。

中医药在高血压前期防治中的应用综述

中医药运用治未病理论,从整体出发,辨证运用中药方剂及非药物疗法,联合生活方式干预,降低血压,改善体质,保护靶器官,阻断高血压进程,具有综合调节的独特优势。但目前的研究尚存在一些问题:①缺乏客观的病机演变理论;②证候分型标准多依据个人临床经验制定,缺乏规范化的诊断标准;③随机对照试验较少,样本量小,观察周期短,循证医学证据不足。未来可进行以下研究:①建立数字化平台,整理挖掘古今文献,完善、总结高血压前期病因病机演变理论、中医证候分布特点;②增加专家的咨询调查和流行病学研究,建立规范的中医证型诊断标准,统计分析西医检查指标与中医证候的相关性,为临床辨证提供客观依据。③开展大样本、多中心、随机、双盲、对照试验,为中医药在高血压前期防治中的应用提供循证医学支持。

苗医弩药针联合金骨莲胶囊治疗老年膝关节炎的疗效

目的 探讨分析苗医弩药针联合金骨莲胶囊治疗老年膝关节炎(KOA)的应用效果。方法 选取90例老年KOA患者,依据随机数字表法分为A组、B组和C组,各30例。A组实施单纯西药治疗,B组实施苗医弩药针+金骨莲胶囊治疗,C组实施西药+苗医弩药针+金骨莲胶囊治疗,均治疗8 w。分别于治疗前、治疗8 w时,使用视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节评分量表(LKSS)和骨关节炎指数评分(WOMAC)评估3组的疼痛程度和膝关节功能情况;各时点,检测并对比3组的炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α]和环氧合酶(COX)-2水平;各时点,评估3组步态参数;记录3组治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗8 w时,3组VAS、WOMAC评分均较治疗前降低,LKSS评分较治疗前升高,且C组VAS、WOMAC评分低于A组和B组,LKSS评分高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组的VAS、WOMAC及LKSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8 w时,3组的IL-1β、TNF-α及COX-2水平均较治疗前降低,且C组低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组IL-1β、TNF-α及COX-2水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8 w时,3组步长、步速均较治疗前升高,且C组高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组步长、步速对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间,3组总不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 苗医弩药针联合金骨莲胶囊更利于减轻老年KOA患者疼痛感和炎症反应,提高膝关节功能,改善步态特征且安全性好。

非手术治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床研究现状

巨大型腰椎间盘症(GLDH)作为腰椎间盘突出中较为严重的一种类型,目前临床大多采用手术治疗,而手术疗法目前存在着神经损伤、术后并发症等诸多困扰。随着医学影像技术的普及,研究发现腰椎间盘突出后若未经手术干预会出现髓核自行回纳或减小的现象,没有出现明显神经损害的GLDH患者经过非手术治疗可以在改善临床症状的同时促进突出物的重吸收,可使患者免于承受手术的风险与负担,为其提供了更多治疗选择。中医药疗法治疗本病具有突出优势与特色,可显著改善患者临床症状、促进突出物的减少。但目前对于如何预测突出物是否会发生重吸收以及非手术疗法的选择、预后判断等问题尚无定论,且各种非手术疗法缺少更高级别的循证研究以验证其疗效。

苗医弩药针疗法功效与临床适应症

弩药针疗法是一种在苗族地区广泛使用的具有鲜明民族特色的治病手段,有简便易行、疗效确切、使用安全的特点,对于痛症有明显的止痛效果。近年来的临床应用发现,弩药针疗法不仅对风湿、类风湿、颈椎病等骨关节疾病有明显的治病效用,对三叉神经痛、皮肤病、囊肿、癌性疼痛等也可取得不错疗效。

针刺配合中药雾化治疗干眼症疗效观察

目的观察针刺配合中药雾化治疗干眼症的临床疗效。方法将90例(180眼)干眼症患者随机分为治疗组44例和对照组46例。治疗组采用针刺配合中药雾化治疗,对照组采用玻璃酸钠眼药水治疗。治疗3个月后观察比较患者的自觉症状变化、SIT值和BUT值变化。结果治疗组总有效率为78.4%,对照组为12.0%,两者比较差异具有统计学意义(P>0.01)。治疗组治疗后SIT分级和干眼症状分级与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论针刺配合中药雾化是一种治疗干眼症的有效方法。

尤昭玲教授对体外授精-胚胎移植中医辅助治疗的构思与实践

本文阐述了尤昭玲教授在体外受精培养-胚胎移植(IVF-ET)技术中应用中医分期辅助治疗的新方案及其应用的经验。将IVF-ET过程分为卵泡募集期、取卵期及移植后三期,根据各期的临床特点,除采用相应的中药口服外,还配合耳穴贴疗及药膳饮食,3种方法同时治疗,加强辅治的功效,为IVF-ET的中医辅助治疗提供了新的思路和方法。

壮医针刺对后循环缺血性眩晕患者脑干听觉诱发电位的影响

目的观察壮医针刺对后循环缺血性眩晕(PCIV)患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响。方法将85例PCIV患者随机分为治疗组45例和对照组40例。对照组采用常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用壮医针刺治疗。比较两组治疗后BAEP中Ⅰ波、Ⅲ波和Ⅴ波的潜伏期(PL)及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅴ的峰间潜伏期(IPL)。结果治疗组治疗后Ⅰ波、Ⅴ波的PL及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ的IPL与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论壮医针刺配合药物是一种治疗PCIV的有效方法,能改善患者BAEP指标。

壮医药线点灸联合针刺对失眠患者血浆Orexin及HPA轴的影响

目的观察失眠患者血浆Orexin、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的变化,讨论壮医药线点灸联合针刺治疗失眠的机制。方法 50例失眠患者为针灸组,54例作为健康对照组,针灸组予以壮医药线点灸足三里联合针刺百会、神门治疗,健康对照组予以指压按摩百会、神门、足三里。记录疗效,ELISA法检测血浆Orexin、CRH、ACTH的含量。结果①治疗前针灸组和对照组比较,针灸组Orexin(112.02±8.95)pg/ml升高(P<0.05),CRH(0.88±0.13)ng/L、ACTH(15.32±4.56)ng/L均显著升高(P<0.01)。②与本组治疗前比较,针灸组治疗后血浆Orexin含量(62.01±6.22)pg/ml降低(P<0.05),CRH(0.41±0.09)ng/L、ACTH(8.01±4.02)ng/L均显著降低(P<0.01)。结论壮医药线点灸联合针刺治疗失眠的起效环节在于抑制Orexin、CRH、ACTH合成和分泌,恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的正常功能。

穴位贴敷配合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽疗效观察

目的观察穴位贴敷配合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法将120例感冒后咳嗽患者随机分为A组、B组和C组,每组40例。A组采用穴位贴敷配合口服止嗽散加减治疗,B组采用单纯口服止嗽散加减治疗,C组采用口服复方右美沙芬糖浆治疗。3组均每日治疗1次,7 d为1个疗程。治疗2个疗程后比较各组临床疗效,并观察各组治疗期间不良反应。结果 A组总有效率为87.5%,B组为67.5%,C组为60.0%。A组总有效率与B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为7.5%,B组为5.0%,C组为72.5%。A组和B组不良反应发生率与C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论穴位贴敷配合止嗽散加减是一种治疗感冒后咳嗽的有效方法 ,疗效优于常规药物治疗,且不良反应较少。

针药结合与针刺、药物治疗偏头痛疗效比较

目的通过对针刺、药物及针药结合防治偏头痛的研究现状进行比较,总结三者对偏头痛的防治的疗效。方法查阅近10年关于针药结合及单纯针刺或药物治疗偏头痛的文献资料,对其疗效进行比较分析。结果针药结合疗法的针刺、药物疗法间,应存在着交互作用,但目前的疗效评价体系在诊断及疗效标准、影响疗效的治疗性因素及随机、对照、盲法等方面存在着诸多的共性问题,从而在一定程度上影响了这一结果的科学性。结论这种交互作用可能表现为协同效应,也可能表现为拮抗效应。通过分析针药结合疗法针刺、药物的主次作用,针、药间的交互作用性质及大小,可提高协同疗效,避免拮抗效应。

针药并用治疗围绝经期综合征临床观察

目的比较针药并用法与中药、针刺治疗围绝经期综合征的疗效差异。方法将90例围绝经期综合征患者随机分为3组,每组30例。分别采用针药并用法、中药、针刺治疗,疗程均为3个月。应用改良Kupperman评分进行疗效评价。结果 3组治疗后改良Kupperman评分与治疗前比较均明显降低,治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,针药组改良Kupperman评分优于中药组、针刺组,与中药组和针刺组两两比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用能显著改善围绝经期综合征患者的临床症状,有较大的临床应用价值。

针药并用治疗抑郁症52例疗效观察

目的探讨针灸与中药并用治疗抑郁症的效果。方法将98例抑郁症患者随机分为两组,治疗组52例,采用头皮针、电针(百会、神庭、太冲、内关、关元、足三里、三阴交)配中药逍遥散加味。对照组46例,采用中药逍遥散加味。结果治疗组总有效率为94.23%,对照组总有效率为78.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合中药治疗抑郁症疗效显著。

壮医药线点灸促进结直肠癌腹腔镜术后患者康复研究

目的探讨壮医药线点灸对促进结直肠癌腹腔镜下根治术后患者的康复效果。方法将78例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各39例,两组均实施围手术期治疗护理方案,观察组在此基础上于术后行壮医药线点灸止吐穴、谷线穴、脐环穴,连续3 d后评价效果。结果观察组术后首次肛门排气时间、排便时间显著短于对照组,腹胀发生率、疼痛及疲劳程度显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对结直肠癌行腹腔镜下根治术患者于术后施以壮医药线点灸有利于促进患者康复。

针药并用治疗抑郁症疗效观察

目的 :探讨针灸与中药并用治疗抑郁症的效果。方法 :将65例抑郁症患者随机分为两组,治疗组35例,采用针刺百会、印堂、神门、关元、三阴交、太冲;神庭、四神聪、丰隆、内关、足三里、太溪等两组穴位,中药栀子豉汤合温胆汤加味。对照组30例,单纯服用中药栀子豉汤合温胆汤加味。结果 :治疗组总有效率为94.28%,对照组总有效率73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :针灸配合中药治疗抑郁症疗效显著。

尤昭玲教授对体外受精-胚胎移植术失败病症的中医临床经验举隅

近年来,体外受精-胚胎移植（IVF-ET）已成为临床上治疗不孕症的主要方法之一。但该技术具有治疗周期长,临床妊娠成功率有待提高（维持在30%～40%左右）[1]、取消率高（约15%～24%）[2]、价格昂贵、流产率高等医疗瑕疵,

针药结合提高老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的临床观察

目的观察针药结合对Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存质量的影响。方法采用随机、对照方法将199例入组病例按1∶1分为治疗组100例(针药结合组)和对照组99例(西医治疗组),对照组再分为化疗组51例(PS≤2)和最佳支持组48例(PS=3)。采用肺癌治疗功能评价表(第4版)中文版对治疗组和对照组在治疗过程中的生存质量变化进行评价分析。结果治疗组治疗后(d42、d63、d84)生存质量积分与治疗前相比均有上升,差异有统计学意义(P<0.05);化疗组因化疗药物毒副作用影响,表现为先升后降;最佳支持组d63、d84两次测量积分与治疗前相比均有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合的中医药综合疗法可望提高中晚期老年NSCLC患者的生存质量。

隔药饼灸治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察隔药饼灸对慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法将60例CRF患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组采用药物治疗及饮食控制,治疗组在对照组治疗基础上采用隔药饼灸肾俞、脾俞或肝俞治疗。治疗3个月后观察两组治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量的差异,并比较两组临床疗效。结果治疗组显效率和总有效率分别为46.7%和86.7%,对照组分别为20.0%和46.6%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Scr、BUN、Ccr及24 h尿蛋白定量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后Scr、BUN及24 h尿蛋白定量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论隔药饼灸是一种治疗慢性肾功能衰竭的有效方法 。

中药联合针刺治疗超大卵泡不排性不孕症临床观察

目的观察中药联合针刺治疗超大卵泡持续不排卵性不孕症的疗效。方法将130例持续不排卵性不孕症患者随机分为西药组42例、中药组43例、针药组45例。各组分别采用不同的促排卵方法治疗。连续观察1～3个月经周期，分别统计排卵率及妊娠率。结果排卵率比较，西药组与中药组无明显差异（P〉0．05），而针药组排卵率明显高于西药组与中药组（P〈0．05）；妊娠率比较，针药组明显高于西药组与中药组（P〈0．05）。结论针药联合促排卵的方法有较高的排卵率和妊娠率，值得临床应用。

苗药药棒疗法治疗颈型颈椎病30例临床观察

目的:观察苗药药棒疗法治疗颈型颈椎病有效性及其即时镇痛疗效。方法:选取60例患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组用苗药药棒疗法,对照组采用普通针刺疗法。分别于治疗前后及1个月随访时观察两组患者NPQ评分及VAS评分变化,并且根据疗效评价标准计算有效率;首次治疗后并进行VAS评分,以便于观察两种疗法的即时镇痛效应;记录不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组有效率为86.00%,对照组有效率为83.00%;1个月随访,观察组有效率为53.00%,对照组为40.00%,差异无统计学意义(P>0.05);两组NPQ评分:治疗后及1个月随访时观察组和对照组与治疗前NPQ评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。组间比较:治疗后及1个月随访时两组NPQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组VAS评分:两组首次治疗后、治疗结束后及一个月随访分别与治疗前VAS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01),且首次治疗后两组VAS评分比较差异更显著;在整个治疗过程中,未发现苗药药棒疗法或普通针刺疗法对受试者正常生理指标产生不良影响,未出现晕棒、病情加重、皮肤损伤等不良反应。结论:苗药药棒疗法和普通针刺疗法对颈型颈椎病患者均有较好的临床疗效,两组疗效相当,但首次治疗后,苗药药棒疗法在改善疼痛程度上明显优于针刺疗法,说明苗药药棒疗法具有更好的即时镇痛效应,值得临床推广应用。