尿α_1-微球蛋白、β_2-微球蛋白、IgG、微量白蛋白测定对诊断胰腺炎早期肾损害的意义

目的探讨尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、IgG、微量白蛋白测定对诊断胰腺炎早期肾损害的意义。方法采用放射免疫分析法测定了10例正常对照者和25例水肿性胰腺炎、15例重症胰腺炎患者尿中的α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、IgG、微量白蛋白,分析其与胰腺炎损伤程度的关系。结果重症胰腺炎组尿中α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、IgG、微量白蛋白的浓度显著高于水肿性胰腺炎组和正常对照组。水肿性胰腺炎组尿中α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、IgG、微量白蛋白与正常对照组无显著差异。结论尿中的尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、IgG、微量白蛋白测定对诊断胰腺炎早期肾损害具有重要意义。

肾损伤分子-1测定对诊断过敏性紫癜早期肾损害的意义

目的探讨肾损伤分子(Kim-1)测定对诊断过敏性紫癜早期肾损害的意义。方法研究对象分为3组:过敏性紫癜(HSP)无尿改变组30例、HSP有尿改变组30例、对照组30例。采用ELISA方法检测尿Kim-1、mAlb,比色法检测尿NAG酶,放射免疫法检测尿β2-MG水平。结果 HSP有尿改变组尿Kim-1、mAlb、NAG酶、β2-MG水平分别高于HSP无尿改变组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HSP无尿改变组高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HSP有尿改变组中,尿Kim-1与其他3项阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Kim-1可作为反映早期HSP肾损伤的敏感指标。

mAlb与NAG-ase联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨联合检测尿微量白蛋白(mAlb)、N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG-ase)水平对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值。方法采用免疫透射比浊法检测80例糖尿病患者的mAlb和NAG-ase的水平,并与对照组60例健康人进行比较,对结果进行统计分析。结果病程<5年的糖尿病患者的mAlb、NAG-ase与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);病程5～10年的患者与健康对照组比较,mAlb、NAG-ase差异有统计学意义(P<0.01);病程>10年的患者mAlb、NAG-ase明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。随着年龄的增长,患者的mAlb、NAG-ase浓度也逐渐增加。结论 mAlb、NAG-ase联合检测对糖尿病肾病的早期诊断有非常重要的临床参考价值,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标。

微量白蛋白尿在高血压病和2型糖尿病早期肾损害中的作用及其临床意义

目的探讨微量白蛋白尿在高血压病和2型糖尿病早期肾损害中的作用及其临床意义。方法选取2007年7月—2008年12月来我院门诊体检检查为高血压、糖尿病及糖尿病合并高血压患者168例。其中高血压组56人;糖尿病组63人,并发肾病5人;糖尿病伴高血压组49人,并发肾病6人;选取健康或基本健康人60例作为对照组。检测各组患者的尿微量白蛋白(mAlb)、尿素氮(BUN)和肌酐(Cr),并进行统计分析。结果对照组的尿白蛋白范围为3.48±1.58mg/L,168例含肾病的高血压、糖尿病的尿白蛋白为9.54±6.67mg/L,P<0.001,两者差异有显著性。157例不含肾病的高血压、糖尿病患者的尿白蛋白为8.64±5.47mg/L,P<0.001,二者差异仍有显著性。糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压的肾功能指标(BUN、Cr和μAlb)均高于对照组,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。排除糖尿病、高血压合并肾病对分析带来的影响后,糖尿病组、高血压组和糖尿病合并高血压组的肾功能指标均高于对照组(BUNP<0.01和P<0.05;Cr和μAlb均P<0.001),差异均有显著性。结论肾损害是高血压病和糖尿病的常见并发症,尿微量白蛋白是高血压病和糖尿病肾损害的早期诊断和监护治疗的一项有价值的生化指标。